Hạch bạch huyết là cơ quan của hệ thống miễn dịch, có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể chúng ta khỏi sự tấn công của các tác nhân lây nhiễm. Ở đây xảy ra sự tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh. Khi xâm nhập vào cơ thể, chúng sẽ đi vào các hạch bạch huyết cùng với dòng chảy của bạch huyết. Điều đáng chú ý là các cơ quan này còn chống lại các tế bào ung thư. Có khoảng 600 hạch bạch huyết trong cơ thể con người.
Tuy nhiên, những cơ quan như vậy cũng bị nhiều bệnh khác nhau. Không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán chính xác. Do đó, sinh thiết hạch bạch huyết thường được thực hiện. Thường thì điều này đơn giản là cần thiết. Một nghiên cứu như vậy được chỉ định để làm rõ căn nguyên của bệnh hoặc bệnh bạch huyết và phù bạch huyết.
Đây là gì?
Đây là loại nghiên cứu nào? Sinh thiết hạch ở cổ, ở nách hoặc vùng bẹn là một thủ thuật khá phổ biến được chỉ định cho một số chỉ định. Thực tế, đây là một can thiệp phẫu thuật nhỏ. Trong quá trình thực hiện quy trình như vậy, bác sĩ sẽ loại bỏ một phần hoặc toàn bộ nội tạng.
Sinh thiết là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để phát hiện những thay đổi sợi trong trung thất, cũng như trong các hạch bạch huyết cổ tử cung và bẹn.
nàotrường hợp được chỉ định?
Sinh thiết hạch cho phép phát hiện kịp thời các rối loạn xảy ra trong cơ thể. Do đó, các nghiên cứu tương tự đang được thực hiện cho nhiều chỉ định:
- thủ thuật được chỉ định để xác định căn nguyên và độ ác tính của bệnh hạch, nếu không thể xác định điều này bằng phương pháp chẩn đoán không xâm lấn;
- sinh thiết hạch bạch huyết được thực hiện đối với tình trạng hạch xuất hiện trong thời gian dài, ngay cả khi bệnh nhân được điều trị đầy đủ;
- nếu bệnh nhân có dấu hiệu của căn nguyên khối u của bệnh hạch, ví dụ, tổn thương tăng sinh hoặc di căn của cấu trúc của hạch;
- khi trong quá trình khám ban đầu, các hạch bạch huyết to lên, dày đặc nhưng không đau được phát hiện, kèm theo các dấu hiệu cơ thể bị nhiễm độc.
Không sinh thiết trong các trường hợp lâm sàng khác.
Ai không nên sinh thiết?
Sinh thiết hạch ở nách, ở bẹn hoặc ở cổ có một số chống chỉ định, bao gồm:
- chứng vẹo cột sống cổ, không cho phép sinh thiết hạch bạch huyết ở cổ;
- nếu sự suy giảm có trong chính hạch bạch huyết hoặc trong các mô xung quanh nó;
- với hội chứng giảm đông máu, là một rối loạn chảy máu.
Sinh thiết hạch cần có sự can thiệp của chuyên gia. Xét cho cùng, các cơ quan này là yếu tố bảo vệ cơ thể con người. Tổn thương của chúng khi có các rối loạn nhất định chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân. Do đó, hãy chọn phòng khámđể thực hiện phân tích và một chuyên gia cần được chú ý đặc biệt.
Phương pháp chính
Vậy, sinh thiết hạch bạch huyết được thực hiện như thế nào? Thủ tục này có thể được thực hiện theo một số cách. Các phương pháp chính nên bao gồm:
- mở, hoặc đặc biệt;
- thủng;
- nguyện vọng.
Mỗi phương pháp đều có những đặc điểm, ưu nhược điểm riêng. Việc lựa chọn phương pháp lấy mẫu cần được thảo luận trước với bác sĩ.
Chọc hút sinh thiết
Phương pháp sinh thiết này được thực hiện bằng một cây kim nhỏ. Khí cụ được đưa vào cấu trúc hạch dưới da một cách cẩn thận nằm dưới xương hàm hoặc trên xương đòn, và vật liệu được lấy ra để nghiên cứu thêm. Thủ tục được thực hiện độc quyền trên cơ sở ngoại trú. Điều đáng chú ý là trong quá trình sinh thiết, bệnh nhân thực tế không thấy đau. Vì vậy, phương pháp chọc hút được sử dụng rất thường xuyên trong y học hiện đại.
Dụng cụ chiết xuất vật liệu được làm dưới dạng một cây kim rỗng mỏng. Nếu không sờ thấy hạch bạch huyết, thì thiết bị siêu âm có thể xác định vị trí của nó. Kỹ thuật này thường được sử dụng cho các quá trình lây nhiễm hoặc di căn trong các mô.
Sinh thiết chọc thủng
Sinh thiết hạch bạch huyết trong trường hợp này như thế nào? Phương pháp chọc thủng bao gồm việc lấy một cột vật liệu sinh học cho các nghiên cứu mô học khác nhau.
Điều đáng chú ý làmột thủ tục như vậy được thực hiện theo cách gần giống như cách hút thai. Sự khác biệt nằm ở các công cụ. Sinh thiết đâm thủng sử dụng một cây kim được trang bị một chiếc kim tiêm, giúp cắt bỏ và giữ lại vật liệu sinh học.
Tuy nhiên, phương pháp này không được khuyến khích sử dụng cho các bệnh lý ung thư, vì điều này có thể dẫn đến sự lây lan của các tế bào bị ảnh hưởng. Ngoài ra, sinh thiết bằng kim và chọc hút thường cho kết quả không chính xác.
Phương pháp cắt bỏ
Sinh thiết mở hạch bạch huyết liên quan đến việc thu thập tài liệu để nghiên cứu thêm thông qua can thiệp phẫu thuật. Thủ tục mất ít nhất một giờ. Trong quá trình can thiệp, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ qua đó dùng dao mổ cắt bỏ hạch bạch huyết và một phần mô liên kết nhỏ.
Trong trường hợp này, bệnh nhân được đưa lên bàn mổ, sau đó sẽ được tiến hành gây mê toàn thân. Nơi vết mổ sẽ được xử lý bằng chất khử trùng. Sau đó, bác sĩ tiến hành nạo vét hạch. Cuối cùng, vết mổ được khâu lại cẩn thận và băng bó lên trên.
Phương pháp sinh thiết này được sử dụng thường xuyên hơn các phương pháp khác. Điều này là do nội dung thông tin lớn nhất, cũng như độ tin cậy của kết quả thu được. Trong một số trường hợp, sinh thiết mở được thực hiện trong mổ. Điều này cho phép chẩn đoán nhanh chóng. Nếu các mô trở thành ung thư, thì bác sĩ sẽ tiến hành can thiệp phẫu thuật mở rộng.
Người canh gáchạch
Sinh thiết hạch bạch huyết được thực hiện để xác định mức độ phổ biến của các quá trình ác tính, cũng như loại bỏ một số hạch bạch huyết, không phải toàn bộ nhóm.
Nhờ thủ thuật này, có thể cứu được một phần các cơ quan của cấu trúc. Các hạch bạch huyết là những hạch bị ảnh hưởng đầu tiên bởi các tế bào ác tính. Xu hướng di căn của các khối u đến các cơ quan này là một vấn đề lớn trong điều trị ung bướu. Ngày nay, sinh thiết hạch bạch huyết trọng điểm gần như đã trở thành một quy trình tiêu chuẩn khi có khối u.
Tôi nên làm gì trước khi sinh thiết?
Trước khi phân tích như vậy, bạn phải đến gặp bác sĩ và mô tả rõ ràng tình trạng của mình. Trong trường hợp này, bạn nên nói về tất cả các bệnh lý và các vấn đề sức khỏe, phản ứng dị ứng. Cũng đáng nói là rối loạn chảy máu và mang thai nếu người phụ nữ đang mang thai.
Nếu bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng thuốc, thì trước khi bắt đầu phẫu thuật, bạn nên nói với bác sĩ chuyên khoa về điều đó. Một tuần trước khi làm thủ thuật theo lịch trình, bạn phải ngừng dùng thuốc gây kích ứng máu. Những loại thuốc này bao gồm Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
Nếu gây mê toàn thân trong quá trình sinh thiết, hãy ngừng ăn và uống trước 10-12 giờ.
Sau điều trị
Sinh thiết hạch bạch huyết không gây đau, vì nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc vớisử dụng thuốc gây tê cục bộ. Thời gian hoạt động từ 30 đến 50 phút.
Sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân sẽ phải từ chối tắm hoặc tắm bồn, tắm hơi và xông hơi trong vài ngày, vì không nên làm ướt nơi đã rạch. Bạn cũng nên tránh các hoạt động thể chất quá sức. Kết quả của nghiên cứu sẽ có trong vòng 7-10 ngày.
Các biến chứng là gì?
Sau khi sinh thiết hạch bạch huyết, một số trường hợp sẽ phát triển các biến chứng. Trước hết, đừng quên rằng thủ tục, trên thực tế, là một can thiệp phẫu thuật. Mặc dù hoạt động được coi là xâm lấn tối thiểu, nhưng trong mọi trường hợp, sự xâm nhập vào cơ thể vẫn xảy ra. Chính vì lý do đó mà khi tiến hành can thiệp ngoại khoa như vậy sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng. Trong số các hiện tượng như vậy thường được tìm thấy:
- biến chứng nhiễm trùng;
- chóng mặt hoặc ngất xỉu;
- tổn thương các mô bạch huyết và thần kinh;
- tê phần cơ thể nơi có hạch bạch huyết đã khám;
- chảy máu tự khỏi sau vài giờ mà không có tổn thương nghiêm trọng.
Sau khi sinh thiết, các bác sĩ cảnh báo bệnh nhân nếu có biến chứng xảy ra cần đến ngay các bác sĩ chuyên khoa để được giúp đỡ. Cũng nên đến phòng khám nếu thấy sưng tấy ở vùng hạch cần khám, kèm theo sốt, sốt. Nếu cơn đau không biến mất thậm chí7 ngày sau khi phẫu thuật, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Lý do để đến gặp bác sĩ chuyên khoa có thể là sự xuất hiện của hạt ngũ cốc hoặc mủ chảy ra từ vết thương mà qua đó vết thủng được thực hiện.
Chi phí thủ thuật
Chi phí sinh thiết hạch phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Giá của thủ tục có thể dao động từ 1,5 nghìn rúp đến 6,7 nghìn rúp. Điều này là trong các tổ chức công. Đối với các phòng khám tư nhân, chi phí sinh thiết hạch bạch huyết có thể ít nhất là 14 nghìn rúp.
Quy trình này được coi là thực tế an toàn và là phương pháp dễ dàng nhất để chẩn đoán nhiều bệnh và rối loạn trong cơ thể con người. Tuy nhiên, sinh thiết hạch bạch huyết cần có sự đồng ý của bệnh nhân đối với phẫu thuật đó. Ngoài ra, hết sức thận trọng, bạn nên chọn phòng khám và bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật. Điều này sẽ giúp tránh những hậu quả và biến chứng không mong muốn.
Đặc biệt cần chú ý đến các đánh giá về phòng khám nơi thực hiện sinh thiết hạch. Tốt hơn là nên chọn những cơ sở có đặc điểm là chỉ dành cho bệnh nhân cũ theo cách tích cực.