Bạch cầu đơn nhân là những tế bào máu thuộc nhóm tế bào lympho. Chúng cần thiết cho một phản ứng miễn dịch bình thường. Bạch cầu đơn nhân có khả năng nuốt các tác nhân lạ, do đó tiêu diệt chúng. Quá trình này được gọi là quá trình thực bào. Sự thay đổi mức độ bạch cầu đơn nhân trong máu cho thấy nhiều bệnh lý khác nhau. Những lý do gì khiến bạch cầu đơn nhân giảm ở người lớn? Làm thế nào để đối phó với chúng? Về điều này, cũng như về lý do gia tăng số lượng bạch cầu đơn nhân trong phần sau của bài viết.
Giá trị bình thường
Để hiểu bạch cầu đơn nhân thấp trong máu của một người trưởng thành có nghĩa là gì, bạn cần phải có ý tưởng về tiêu chuẩn của chúng. Cần lưu ý rằng không có mối tương quan đáng kể nào về tiêu chuẩn bạch cầu đơn nhân giữa nam và nữ.
Định mức tuyệt đối không được thấp hơn 0,04 × 109 / l, tức là chỉ trong một lít máu, số lượng bạch cầu đơn nhân phải làlớn hơn hoặc bằng giá trị này.
Trong hầu hết các phòng thí nghiệm, kết quả được đưa ra ở dạng tương đối. Chúng ngụ ý tỷ lệ phần trăm tế bào đơn nhân trong tổng số tế bào lympho. Giá trị bình thường là từ 3 đến 11%.
Giảm số lượng bạch cầu đơn nhân dưới 3% được gọi là giảm bạch cầu đơn nhân. Và mức tăng hơn 11% được gọi là tăng bạch cầu đơn nhân.
Nguyên nhân gây giảm tiểu cầu
Thực sự có nhiều lý do khiến lượng bạch cầu đơn nhân thấp trong máu của người lớn. Những thứ chính được liệt kê bên dưới:
- bệnh truyền nhiễm nặng có tính chất viêm, trong đó cả số lượng tương đối và tuyệt đối của bạch cầu đơn nhân đều giảm do tổng số tế bào lympho giảm;
- thiếu máu bất sản là một bệnh của tủy xương, trong đó việc sản xuất tất cả các tế bào máu bị gián đoạn;
- thiếu máu do thiếu folate - xảy ra do cơ thể thiếu axit folic;
- bệnh ung thư của tủy xương - bệnh bạch cầu, trong đó mức độ của tất cả các tế bào máu cũng bị giảm;
- sử dụng corticosteroid lâu dài, ví dụ như với các bệnh lý tự miễn của cơ thể;
- hóa trị liệu ung thư;
- phẫu thuật gần đây;
- căng thẳng mãn tính, quá tải cảm xúc;
- nhiễm độc do tác nhân hóa học;
- phơi nhiễm phóng xạ;
- quá trình sinh mủ nghiêm trọng và lan rộng của các mô mềm (viêm mô tế bào, áp-xe).
Sinhlý là tình trạng giảm lượng bạch cầu đơn nhân ở phụ nữ trong thời kỳ hậu sản. Đây làtrạng thái là nhất thời, tức là tạm thời. Nó tự biến mất và không cần điều trị.
Nguyên nhân gây tăng bạch cầu đơn nhân
Xem xét nguyên nhân của bạch cầu đơn nhân thấp ở người lớn, người ta cũng nên hiểu lý do gia tăng chúng, vì đây cũng là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng của một số bệnh. Thông thường, sự gia tăng bạch cầu đơn nhân được quan sát thấy trong các tình trạng bệnh lý sau:
- tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng - kèm theo sự gia tăng mạnh về số lượng bạch cầu đơn nhân và tế bào lympho, đây là dấu hiệu chẩn đoán quan trọng của bệnh này;
- bệnh tự miễn - thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ và các bệnh khác;
- nhiễm trùng do vi khuẩn;
- bệnh nấm;
- sâu phá hoại;
- phản ứng dị ứng;
- ung thư học.
Như bạn đọc có thể đã nhận thấy, có những căn bệnh mà cả sự gia tăng số lượng bạch cầu đơn nhân và sự giảm đi của chúng đều có thể xảy ra. Thường thì sự giảm số lượng tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân ở người lớn là kết quả của sự gia tăng kéo dài số lượng của chúng. Kết quả là mầm tủy này bị cạn kiệt và số lượng bạch cầu giảm.
Tăng bạch cầu đơn nhân tương đối
Tăng bạch cầu đơn nhân tương đối là sự gia tăng tỷ lệ bạch cầu đơn nhân trong khi vẫn duy trì giá trị tuyệt đối bình thường. Thông thường, điều này xảy ra với sự giảm các phần khác của bạch cầu do giảm bạch cầu trung tính và tế bào lympho. Triệu chứng này cho thấy sự hiện diện của suy giảm miễn dịch là gìtiểu bang.
Ví dụ, nếu bạch cầu trung tính thấp và bạch cầu đơn nhân cao ở người trưởng thành, người đó có khả năng bị bệnh nặng làm suy giảm phản ứng miễn dịch. Điều này có thể xảy ra với các trường hợp nhiễm vi khuẩn kéo dài. Đầu tiên, bạch cầu trung tính tăng lên và cơ thể tích cực chống lại nhiễm trùng. Nhưng ngay sau đó chúng bị cạn kiệt và số lượng của chúng giảm xuống. Số lượng bạch cầu đơn nhân không tự thay đổi, nhưng nồng độ của chúng tăng lên theo tỷ lệ phần trăm.
Tình huống tương tự cũng xảy ra khi một người trưởng thành có lượng tế bào lympho thấp và tế bào bạch cầu đơn nhân tăng lên. Chỉ trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một bệnh nhiễm trùng do vi rút, không phải do vi khuẩn.
Giảm tiểu cầu trong các bệnh về máu: triệu chứng
Như đã nói trước đó, lý do khiến bạch cầu đơn nhân giảm trong máu của người lớn có thể là các bệnh khác nhau về máu và tủy xương:
- thiếu máu bất sản;
- thiếu máu do thiếu folate;
- bệnh bạch cầu.
Những thay đổi trong xét nghiệm máu không phải là dấu hiệu duy nhất của các bệnh lý được liệt kê ở trên. Tất cả chúng đều được biểu hiện bằng các triệu chứng nhất định khiến bạn có thể nghi ngờ sự hiện diện của một vấn đề nào đó. Các biểu hiện lâm sàng thường gặp của rối loạn máu bao gồm:
- xanh xao của da;
- giảm cân;
- chán ăn;
- mệt mỏi và suy nhược chung;
- buồn ngủ, rối loạn giấc ngủ.
Giảm tiểu cầu trong các bệnh về máu: điều trị
Điều trị trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân gây giảm bạch cầu đơn nhân. NhưThiếu máu do thiếu folate phát triển do thiếu axit folic, hướng điều trị chính là bù đắp sự thiếu hụt này trong cơ thể với sự hỗ trợ của các chế phẩm axit folic.
Bệnh bạch cầu là bệnh ung thư, do đó các nguyên tắc điều trị của chúng tương ứng với các nguyên tắc của các bệnh ung thư khác. Tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu, mức độ nghiêm trọng của bệnh và các yếu tố khác mà bác sĩ lựa chọn phác đồ xạ trị và hóa trị tối ưu. Ở giai đoạn cuối, nên cấy ghép tủy xương.
Giảm tiểu cầu trong các bệnh truyền nhiễm
Nếu tế bào bạch cầu đơn nhân thấp ở người lớn do nhiễm trùng, số lượng của chúng thường nhanh chóng phục hồi sau khi bình phục. Giảm bạch cầu thường điển hình hơn đối với các bệnh do virus. Chúng biểu hiện với các triệu chứng sau:
- thân nhiệt tăng;
- nhức đầu;
- ho;
- sổ mũi;
- yếu và mệt mỏi;
- lạnh;
- nhức mỏi toàn thân;
- buồn ngủ.
Hầu hết các bệnh do virus gây ra đều tự khỏi, không cần điều trị đặc hiệu. Điều chính là giữ cho giường nghỉ ngơi và uống nhiều nước. Nhưng với tình trạng nhiễm độc nặng, nhiệt độ cao hoặc tiết nhiều qua đường hô hấp, nên sử dụng liệu pháp điều trị triệu chứng:
- mucolytics - làm loãng đờm - "Muk altin", "Acetylcysteine";
- thuốc long đờm - góp phần làm long đờm - "Ambrobene", "Lazolvan";
- thuốc nhỏ co mạch - giảm tiết dịch mũi - Naphthyzin, Rinazolin;
- hạ sốt - hạ nhiệt độ - "Paracetamol", "Ibuprofen".
- thuốc kháng histamine - ngăn chặn sự phát triển của phản ứng dị ứng trong quá trình phân hủy hoạt động của virus trong cơ thể - Diphenhydramine, Loratadine.
Tại sao kết quả có thể bị bóp méo?
Chỉ một công thức máu hoàn chỉnh không đảm bảo 100% kết quả chính xác. Vì vậy, nếu có kết quả là bạch cầu đơn nhân giảm ở người lớn, chỉ trong một lần xét nghiệm máu, nên làm lại xét nghiệm này. Có nhiều lý do khiến dữ liệu bị sai lệch, từ việc chuẩn bị không đúng cách cho đến kết quả hỗn hợp giữa hai bệnh nhân.
Vì vậy, việc chuẩn bị cho một công thức máu đầy đủ đóng một vai trò rất quan trọng. Để đạt được kết quả chính xác nhất, bạn cần tuân thủ một số quy tắc sau:
- Máu nên lấy lúc đói, tốt nhất nên thực hiện vào buổi sáng. Hơn nữa, thời gian nghỉ giữa bữa ăn cuối cùng và bài kiểm tra tối thiểu phải là 8 giờ.
- Một giờ rưỡi đến hai giờ trước khi làm thủ thuật, bạn nên ngừng hút thuốc.
- Vào đêm trước của quy trình, không nên ăn các bữa ăn nặng - béo, chiên, hun khói.
- Cũng tránh đồ uống có cồn trước ít nhất một ngày.
- Nếu bạn đã từng buồn nôn hoặc ngất xỉu khi hiến máu, hãy nói với nhân viên y tế.
Thực hiện theo các quy tắc nàylàm tăng đáng kể khả năng thu được kết quả đúng.
Đánh giá
Nhiều người trong số những người bị giảm số lượng bạch cầu đơn nhân trong máu của họ đã không được điều trị cho tình trạng này. Thường thì đây là một phát hiện tình cờ và là một đặc điểm sinh lý của sinh vật. Do đó, nếu không có biểu hiện lâm sàng, bạn không nên đọc lại hàng nghìn bài báo về nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân trên Internet. Như đã nói ở trên, giảm bạch cầu đơn nhân có thể phát triển trong nhiều bệnh lý khác nhau.
Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo nếu phát hiện thấy bạch cầu đơn nhân giảm trong máu thì trước hết hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ. Anh ta sẽ xác định xem bệnh nhân có phù hợp để kiểm tra thêm hay không. Suy cho cùng, giảm bạch cầu đơn nhân không phải là một chẩn đoán, mà chỉ là một triệu chứng riêng biệt. Và nó không phải là phân tích cần được điều trị, mà là con người!
