Lắp đặt cầu răng (ảnh chụp trong bài) trong nha khoa hiện đại là cách tốt nhất và phổ biến nhất để khôi phục toàn vẹn răng khi không còn một hoặc nhiều cơ quan nhai. Nhu cầu đối với họ là cao và không có khả năng giảm trong tương lai gần. Và nếu được chăm sóc cẩn thận và đúng cách, răng giả có thể tồn tại trong một thời gian khá dài - lên đến 10 năm. Nhưng những sản phẩm này là gì và điểm mạnh và điểm yếu của chúng là gì? Khi chọn một phương pháp phục hình, điều này đặc biệt quan trọng.
Tính khả thi của việc sử dụng loại cấu trúc này được xác định bởi một chuyên gia và bản thân việc lắp đặt được thực hiện có tính đến nhiều yếu tố. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về loại hình phục hình này và tìm hiểu xem cầu răng có những ưu nhược điểm gì, đồng thời cũng điểm qua một số điểm khác.
Cầu là gì?
Tương tựmột loại cấu trúc là một sản phẩm chỉnh hình, để đạt hiệu quả, cần các yếu tố hỗ trợ nằm ở cả hai bên của một hoặc nhiều răng bị mất. Trên thực tế, bản thân cầu răng bao gồm hai phần:
- Mão cơ bản - chúng được cố định trên răng nâng đỡ tự nhiên để toàn bộ cấu trúc được cố định chắc chắn.
- Liên kết trung gian đã là răng nhân tạo thay vì răng bị mất, số lượng của chúng bằng chiều dài của khuyết tật.
Đồng thời, các răng nâng đỡ phải chắc chắn để có thể chịu được toàn bộ tải trọng sẽ đổ lên khi nhai hoặc cắn. Các sản phẩm như vậy có liên quan đến khuyết tật cuối cùng, nghĩa là, trong trường hợp hoàn toàn không có răng nhai. Tuy nhiên, trước khi lắp cầu răng, cần phải cấy ghép ít nhất một implant, đây sẽ là trụ đỡ cho nó. Nếu không, thiết kế sẽ có thể tháo rời một phần. Một số nha sĩ không khuyên bạn nên đặt cầu răng trên các răng cửa, vì có nguy cơ làm lệch chân răng của các yếu tố hỗ trợ.
Những thành tựu của nha khoa hiện đại cho phép những công trình này không chỉ khôi phục tính thẩm mỹ của răng mà còn cả chức năng của nó thay vì các cơ quan nhai tự nhiên. Ngoài ra, nếu đặt cầu răng, bệnh nhân thậm chí không phải chỉnh sửa lại chế độ ăn uống.
Cầulợi
Cầu cố định chắc chắn có điểm mạnh, nếu không thì làm sao có thể giải thích được việc sử dụng rộng rãi của chúng? Một số lợi ích rõ ràng bao gồm:
- Lỗi được khắc phục nhanh chóng vàkhông đau.
- Việc lắp đặt cầu răng không can thiệp phẫu thuật.
- Không chỉ phục hồi vẻ ngoài của răng mà còn cả trạng thái chức năng của nó.
- Không mất nhiều thời gian để làm quen với răng giả - trung bình mất 2 hoặc 3 ngày.
Ngoài ra, sau khi lắp đặt, những thiết kế như vậy sẽ là một phần của khuôn mặt, và do đó bạn khó có thể nhận thấy chúng.
Đồng thời, chúng có ưu điểm rõ ràng hơn so với hàm giả tháo lắp - không cần tháo ra mỗi lần để vệ sinh. Đối với một số người, điều này có thể trở thành một công việc tẻ nhạt. Bạn có thể làm sạch cầu răng của mình giống như bạn làm sạch răng tự nhiên của mình.
Mặt trái của đồng xu
Cũng như bất kỳ công trình chỉnh hình nào, tất cả các cầu răng đều có những nhược điểm nhất định mà trong bất kỳ trường hợp nào cũng phải lưu ý. Nhược điểm chính là cần phải mài răng trụ. Điểm mấu chốt là sau khi xử lý như vậy, thiết bị trở nên dễ hỏng hơn và sụp đổ nhanh hơn. Ngoài ra, thường nha sĩ buộc phải cắt bỏ dây thần kinh trước, cũng như trám các ống tủy. Nói cách khác, để lắp đặt chỉ một cầu răng, hai răng được tác động cơ học.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng dị ứng phát triển. Kích ứng niêm mạc cũng có thể xảy ra do cấu trúc không khít. Sản phẩm nặng dẫn đến chảy xệ nướu theo thời gian.
Các loại cầu
Việc phân loại cầu khá rộng rãi và bao gồmmột số tiêu chí sau đây có thể được phân biệt:
- Gingival fit - thiết kế dạng xả, ốp, yên ngựa (hoặc từ mông đến mông).
- Công nghệ sản xuất - cầu hàn, đúc đặc, kết dính.
- Vật liệu đã qua sử dụng - zirconium, gốm, kim loại, kim loại, kim loại-nhựa.
Hãy xem xét phân loại này chi tiết hơn một chút.
Cấu trúc tuôn ra
Khi chúng được lắp đặt, không gian trống sẽ được để lại giữa sản phẩm và niêm mạc. Cách làm này giúp vệ sinh hàng ngày dễ dàng hơn.
Cầu tiếp tuyến
Nhiều bệnh nhân thích gắn cầu răng với thiết kế đặc biệt này hơn là ưa thích các loại cầu răng khác. Trong trường hợp này, phục hình chỉ chạm vào nướu ở một bên (tiền đình). Tính thẩm mỹ của răng giả trong trường hợp này không bị ảnh hưởng, và do đó bạn không thể che giấu nụ cười của mình. Ngoài ra, không có vấn đề gì với việc tích tụ các mảnh vụn thức ăn sau mỗi bữa ăn.
Mất răng trước góp phần làm sai lệch khớp cắn, vì vậy thiết kế này là lựa chọn tốt nhất để loại bỏ khoảng trống. Ngoài ra, có thể tránh được quá trình viêm niêm mạc ở khu vực lân cận của phần trung gian của bộ phận giả.
Kết cấu cầu yên
Tìm ứng dụng trong một số trường hợp hiếm hoi, và chủ yếu liên quan đến răng cửa. Sản phẩm vừa khít với các mô mềm, nhưng bề ngoài có thể bị ảnh hưởng, điều này gây ramột số khó chịu về tâm lý. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đây là giải pháp tối ưu khi không còn sự lựa chọn.
Sự quý hiếm khi sử dụng cầu của giống này là do sự tích tụ của các hạt thức ăn nhỏ nhất, dẫn đến sự phát triển tích cực của mầm bệnh. Hậu quả là hơi thở có mùi xuất hiện, cũng như viêm nướu - lợi.
Những bệnh nhân đã được sử dụng thiết kế này nên xem xét kỹ hơn việc vệ sinh răng miệng.
Cầu phanh
Giống như các mẫu yên xe kể trên, chúng không được sử dụng rộng rãi trong các phòng khám nha khoa. Toàn bộ cấu trúc được thể hiện bằng mão được đóng dấu (để nâng đỡ răng), được hàn vào các khoảng trống chắc chắn.
Nhược điểm chính của chúng là có vị kim loại trong miệng, sẽ không làm hài lòng bất kỳ ai. Ngoài ra, chất lượng để lại nhiều điều mong muốn. Điều quan trọng cần lưu ý là trong sản xuất các bộ phận giả này, các kim loại khác nhau thường được sử dụng, điều này chắc chắn có thể dẫn đến sự xuất hiện của dòng điện. Đổi lại, hiện tượng này đi kèm với các bệnh răng miệng khác nhau.
Nhưng nhược điểm không dừng lại ở đó - cấu trúc không ôm khít vào răng nâng đỡ. Kết quả là, có sự tích tụ các mảnh vụn thức ăn và mảng bám. Sự phát triển của sâu răng là vấn đề của thời gian, và rất khó phát hiện dưới thân răng.
Sản phẩm vững chắc
Sản phẩm được tạo ra trong phòng thí nghiệm trên cơ sở phôi do bác sĩ thực hiện. Để có được những cầu nối mạnh mẽ và đáng tin cậy,sự kết hợp của crom với coban hoặc niken. Kết quả là một hợp kim có độ bền, độ tin cậy đáng ghen tị và do đó, có thể tồn tại trong một thời gian dài. Nguy cơ làm gãy một bộ phận giả như vậy, ngay cả trong trường hợp tải nặng, là rất ít.
Trong quá trình sản xuất cầu răng chắc chắn, bạn có thể thấy bức ảnh chụp ở trên, mọi sai sót đều được loại trừ - độ chính xác được giữ ở mức giới hạn. Ngoài ra, hợp kim của coban và crom được sử dụng chủ yếu, do đó không có sự không đồng nhất, như trong sản xuất các cấu trúc được hàn với mão được dập.
Tuy nhiên, những sản phẩm như vậy cũng có những mặt hạn chế. Thứ nhất, kim loại có thể nhìn thấy trong khoang miệng, phần nào làm sai lệch mặt thẩm mỹ của vấn đề, mặc dù hình dạng giải phẫu của răng được tái tạo hoàn toàn. Nhưng nếu muốn, khung có thể được ẩn dưới gốm hoặc nhựa.
Thứ hai, cầu răng khá nặng. Phần lớn vì những lý do này, các sản phẩm chỉnh hình như vậy hoạt động như những bộ phận giả bình thường để thay thế các răng bên.
Cấu tạo kết dính
Cầu răng nào tốt nhất cho răng? Kết cấu kết dính - một bước đột phá thực sự trong nha khoa! Ưu điểm chính của các sản phẩm chỉnh hình này là không cần chuẩn bị răng trụ khỏe mạnh. Đúng, chúng vẫn phải được xử lý, nhưng ở quy mô nhỏ hơn nhiều. Ngoài ra, ngay cả việc cắt bỏ dây thần kinh răng cũng không cần thiết, do đó bộ phận này sẽ còn sống. Đồng thời, có thể sản xuất trong chính khoang miệng và chỉ trong một lần thăm khám.
Một băng sợi thủy tinh được dán vào răng trụ khỏe mạnh và các chất tương tự composite nhân tạo được gắn vào nó với sự trợ giúp của vật liệu photopolymer. Tuy nhiên, các sản phẩm kết dính có một nhược điểm đáng chú ý - polyme thay đổi màu sắc theo thời gian. Ngoài ra, bản thân phục hình không bền như các cấu trúc hàn hoặc đúc.
Zirconium dioxide
Đây gần như là phiên bản lý tưởng của cầu răng hàm trên. Những bộ phận giả này được sản xuất bằng công nghệ CAD / CAM cải tiến. Ban đầu, mô hình được thiết kế trên máy tính theo không gian ba chiều. Trong tương lai, trên cơ sở của nó, bản thân bộ phận giả được gia công từ một khối rắn bằng máy phay.
Có hai loại cấu trúc như vậy. Trong trường hợp đầu tiên, một khung được đúc, sau đó sứ y tế được áp dụng lên trên. Kết quả là sản phẩm gần giống với răng tự nhiên nhất có thể. Chúng thậm chí còn có độ trong suốt, giống như men răng tự nhiên. Nhưng vật liệu như vậy dễ bị sứt mẻ.
Một lựa chọn khác là sản xuất từ một khối nguyên khối. Kết quả là một bộ phận giả chắc chắn hơn. Nhưng ở đây, cũng có những sắc thái. Thứ nhất, các sản phẩm có màu trắng không tự nhiên. Thứ hai, độ trong suốt vốn có của răng tự nhiên là hoàn toàn không có.
Tuy nhiên, điều này không ngăn cản bạn làm nổi bật những ưu điểm nhất định nếu bạn cần quyết định gắn cầu răng nào tốt hơn:
- Độ bền của phục hình không thua kém cấu trúc kim loại.
- Giải pháp duy nhất và tối ưu, nếu cần, để đóng cửa tình trạng vắng mặtba răng liên tiếp trở lên.
Ngoài ra, các sản phẩm chỉnh hình này không chỉ phù hợp với các khuyết tật bên, chúng có thể được thay thế bằng các bộ phận phía trước bị thiếu.
Gốm sứ
Trong trường hợp này chúng ta đang nói về hệ thống E-Max. Và trong số lượng lớn các phục hình không thể tháo lắp, những sản phẩm này được phân biệt bởi hiệu quả thẩm mỹ cao. Màu sắc của chất thay thế nhân tạo được lựa chọn dựa trên các đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân. Và do độ trong suốt cao, những chiếc răng này hầu như không thể phân biệt được với men răng tự nhiên.
Đồng thời phải tính đến những nhược điểm nhất định:
- Bản thân vật liệu này khá giòn, do đó thích hợp để thay thế răng nanh và răng cửa. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng mới có thể được đặt thay cho răng tiền hàm. Do tính giòn của nó, nó không thích hợp cho răng hàm, vì những răng này có tải trọng lớn mà gốm sứ không thể đối phó được.
- Bạn chỉ có thể thay một chiếc răng, trong trường hợp mất nhiều chiếc nằm gần đó, phương án này không phù hợp.
- Giá thành cao - vật liệu rất đắt.
Ưu điểm duy nhất của phục hình bằng cầu răng loại này có thể được coi là mức độ xử lý nhẹ của răng nâng đỡ.
Gốm kim loại
Đây đã là vật liệu được ưa chuộng để thay thế ngay cả răng hàm. Thực chất đây là một khung kim loại, bên trên đặt một khối sứ. Chỉ do sự kém trong suốt, cả răng nanh và răng cửa đều không được thay thế bằng những bộ phận giả như vậy. Ngoài ra, nó đáng xem xét một sắc thái - theo thời gian, liên lạc liên tụcphần dưới của phục hình có niêm mạc dẫn đến tụt nướu dần dần (tụt) và lộ kim loại. Ngoài ra, bản thân các mô mềm có màu hơi xanh.
Ngoài các thiết kế tiêu chuẩn, các tùy chọn khác cũng được thực hiện. Trong số đó có phục hình tăng tính thẩm mỹ - khối lượng sứ đắt tiền hơn được sử dụng để ốp. Một biến thể khác là cầu khối vai, cũng có một lớp sứ veneer ở mặt dưới để tránh tụt nướu và hơi xanh.
Kim loại
Cầu kim loại phổ biến một thời. Tuy nhiên, ngày nay chúng ngày càng ít được đối xử hơn, điều này đã đưa các sản phẩm này vào loại cấu trúc chỉnh hình ngân sách. Điều này cũng dễ hiểu - các sản phẩm kim loại có nhiều nhược điểm. Và trong số đó là những thứ sau:
- Tính thẩm mỹ để lại nhiều điều mong muốn - một cầu kim loại khi không có răng trông xấu so với men răng tự nhiên.
- Do cơ biên kém vừa vặn, các mô mềm bị thương và quy trình vệ sinh khó thực hiện.
- Người bạn đồng hành gần như không đổi của các cầu kim loại là dòng điện mạ, dẫn đến mạ và các biến chứng nghiêm trọng khác.
- Thân răng bị phá hủy dần.
Tất nhiên, cũng có những ưu điểm - giá cả phải chăng và độ bền tốt. Ngoài ra, khi lắp các phục hình như vậy, việc xoay các răng hỗ trợ được thực hiện ở một mức độ nhỏ. Các cấu trúc bện và rắn được đề cập trước đây chỉ đề cập đếncầu kim loại.
Kim loại-nhựa
Những cây cầu này có thể được coi là một trong những loại phục hình kim loại cố định. Khung ở đây được làm bằng kim loại, và một lớp nhựa nằm trên nó. Kết quả là các sản phẩm có giá trị thẩm mỹ cao hơn các sản phẩm hoàn toàn bằng kim loại.
Đồng thời, cầu nhựa kim loại (sau khi nhổ răng thường được lắp vào do giá thành phải chăng) cũng có nhược điểm giống cầu đúc đặc. Ngoài ra, một số sắc thái không nên được giảm giá:
- nhựa dễ bị sứt mẻ;
- phần trên của răng giả bị ảnh hưởng bởi sắc tố, dẫn đến nhiễm màu và sậm màu;
- toàn bộ thiết kế trông cồng kềnh và thường nổi bật so với phần còn lại của răng.
Tất cả những điều này và nhiều sắc thái khác nên được cân nhắc trước khi ưu tiên cho một hoặc một sản phẩm chỉnh hình khác. Như bạn có thể thấy, mỗi cái đều có ưu và nhược điểm của nó. Do đó, trong mỗi trường hợp, bạn nên tìm giá trị trung bình vàng.
Cầu răng hay cấy ghép?
Nhiều bệnh nhân của phòng khám nha khoa quan tâm đến câu hỏi sau: làm cầu răng hay cấy ghép implant tốt hơn? Tất cả phụ thuộc vào tình hình. Trong trường hợp không có một hoặc hai răng, bạn nên ưu tiên cấy ghép hơn.
Đồng thời, nha sĩ trước tiên phải đánh giá chính xác khả năng mắc cài đó, có tính đến sức khỏe chung của bệnh nhân. Lợi ích của việc đặt implanthiển nhiên - phần tử được cấy ghép vào chính cấu trúc xương, do đó tải trọng tự nhiên được tạo ra sau đó trong quá trình nhai thức ăn. Đổi lại, điều này tránh làm teo mô xương hàm, vì nó bị chùng xuống ở khu vực thiếu các đơn vị.
Có lẽ nhược điểm duy nhất của cấy ghép là chi phí cao của thủ thuật. Do đó, nếu cần loại bỏ khuyết tật dài hơn (3 chiếc trở lên liên tiếp), thì việc lắp đặt một phục hình cầu sẽ có lợi trên quan điểm kinh tế.
Lắp cầu
Quy trình thay thế răng cửa và hàm trên bằng cầu răng (hoặc hàm dưới) có thể được chia thành nhiều giai đoạn:
- Đầu tiên, khoang miệng của bệnh nhân được thăm khám. Khi có dấu vết của quá trình nghiêm trọng và các bệnh răng miệng khác, các biện pháp điều trị và phòng ngừa là cần thiết, bao gồm loại bỏ mảng bám và cao răng.
- Nếu cần, dây thần kinh răng sẽ được cắt bỏ, nhưng phần lớn dây thần kinh răng vẫn còn sống.
- Tiếp theo sau quy trình chuẩn bị mô nha khoa bằng cách sử dụng một mũi khoan. Theo quy luật, một lớp men và ngà răng bị loại bỏ: từ phần trên - 1,5-2,5 mm, từ bên cạnh - 1-1,5 mm. Trong trường hợp này, tất cả phụ thuộc vào loại phục hình được lắp đặt.
- Ấn tượng đang được xử lý.
- Dựa trên những ấn tượng trong phòng thí nghiệm, một mô hình hàm bằng thạch cao được tạo ra.
- Hiện việc xây dựng đang được thực hiện và tùy theo mức độ phức tạp, có thể mất từ 1 tuần đến một tháng.
- Ở giai đoạn cuối, phục hình hoàn chỉnh được gắn vào răng trụ vớixi măng trợ.
Như bạn thấy, quy trình phục hình răng có thể được thực hiện trong hai lần bệnh nhân đến phòng khám nha khoa. Lần đầu tiên chuẩn bị khoang miệng và lấy phôi, và lần thứ hai là cố định cầu răng.
Vì quá trình sản xuất phục hình mất không quá ít thời gian, nên trong thời gian chế tạo, nha sĩ sẽ phủ một lớp nhựa tạm thời để bảo vệ răng được điều trị.
Làm cầu răng giá bao nhiêu?
Thông cầu cống nghẹt giá bao nhiêu? Tất cả phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Giá cuối cùng được hình thành từ chi phí của bản thân thiết kế và công việc của một chuyên gia. Bạn cũng nên tính đến sự sẵn có của các thủ tục cần thiết ở giai đoạn chuẩn bị răng sâu để phục hình.
Lựa chọn rẻ nhất là răng giả bằng nhựa, trong khi loại đắt tiền được làm từ zirconia. Ngoài ra, cần quan tâm đến chính sách giá của chính các phòng khám nha khoa. Trung bình, đối với giải pháp rẻ nhất, bạn có thể trả từ 3 đến 5 nghìn rúp. Chi phí phục hình đắt hơn bắt đầu từ 20 nghìn.
Cầu Implant
Cầu không chỉ được hỗ trợ bởi chính răng (sau khi điều trị thích hợp), mà còn có thể được cấy ghép. Cả hai trường hợp đều có ưu và nhược điểm của chúng. Chúng ta hãy xem xét một số khác biệt đáng kể giữa hai tùy chọn. Để hoàn thiện bức tranh, và cũng để tránh chơi chữ, chúng tôi sẽ gọi những cây cầu có cấy ghép là sáng tạo.
Vì vậy, đã đến lúcđi đến phần mô tả sự khác biệt giữa cầu răng với implant và răng (tự nhiên):
- Không giống như phiên bản cổ điển, thiết kế dựa trên mô cấy có thể tồn tại trong một thời gian dài - từ 15 đến 20 năm. Phục hình bằng răng tự nhiên sẽ tồn tại ít nhất 5 năm.
- Phương pháp truyền thống không cho phép thay thế toàn bộ răng, nghĩa là trong trường hợp không có tất cả các đơn vị. Với cầu răng cấy ghép, đây không phải là vấn đề.
- Với phục hình cải tiến, khi ăn nhai, tải trọng trên cung hàm được phân bổ đều, như trường hợp của tất cả các răng khỏe mạnh.
- Phương pháp phục hình truyền thống không khác ở thời gian gắn bó lâu dài như vậy, mà nó vốn có ở phương pháp đổi mới. Trong trường hợp thứ hai, có thể mất từ 3 đến 6 tháng.
- Khi lắp cầu răng bằng implant, răng khỏe mạnh không bị ảnh hưởng.
Và cuối cùng, sự khác biệt quan trọng nhất giữa cầu răng với implant và răng nằm ở chi phí của chúng.
Việc sử dụng implant đi kèm với những lợi ích nhất định có thể vượt qua những lợi ích của cầu răng truyền thống. Nhưng cái giá phải trả cho việc này là rất cao. Vì vậy, đôi khi cách giải quyết đúng đắn duy nhất là ưu tiên làm cầu răng dựa trên răng khỏe mạnh.