Methadone là một loại ma túy tổng hợp được sử dụng như một loại thuốc giảm đau, nhưng ở một số quốc gia, nó cũng được sử dụng để điều trị nghiện ma túy. Ở nước ta, loại ma túy này bị cấm sử dụng trong y tế, bởi theo các chuyên gia, hậu quả của methadone có thể còn khủng khiếp hơn các loại ma túy thông thường, vì nó còn gây nghiện hơn cả heroin cùng loại.
Lịch sử tạo ra thuốc
Methadone được tạo ra trong Chiến tranh thế giới thứ hai theo chỉ đạo của một trong những lãnh đạo cấp cao của Đệ tam Đế chế, cánh tay phải của chính Hitler - Hermann Goering. Vào thời điểm đó, Goering là một người nghiện ma túy và nghiện thuốc phiện. Vì mọi thứ không suôn sẻ với việc cung cấp các quỹ như vậy trong chiến tranh, ông khuyến khích các chuyên gia tạo ra một chất tổng hợp mà không cóthuốc phiện sẽ xuất hiện, nhưng nó sẽ có tất cả các đặc tính của những chất này.
Dược sĩ gần như đã thành công. Họ đã tổng hợp ra một loại thuốc có tác dụng lâu hơn nhiều, đồng thời chấm dứt hoàn toàn việc nghiện các chất dạng thuốc phiện thông thường. Nó ngay lập tức được sử dụng để điều trị chứng nghiện ma túy, mặc dù bản thân việc nghiện nó hóa ra còn dai dẳng và nguy hiểm hơn cả việc tự dùng thuốc phiện.
Methadone như một loại thuốc giảm đau
Ở những quốc gia cho phép sử dụng loại thuốc này, nó thường được sử dụng như một loại thuốc giảm đau mạnh cùng với oxytocin và Vicodin, nhân tiện, đã được "ngồi" bởi Nhà bác sĩ nổi tiếng. Và bạn có thể tìm hiểu về hậu quả của việc sử dụng methadone kéo dài từ cùng một đợt, vì tất cả các hậu quả trầm trọng hơn từ loại thuốc này hoàn toàn tương tự như việc dùng cùng một loại thuốc.
Là một chất đối kháng opioid, tức là một loại thuốc làm ngừng nhận thức các tác động nhất định của các thụ thể, methadone ngăn chặn hoàn toàn tác động lên các thụ thể của opioid tự nhiên, chẳng hạn như heroin. Nhưng đồng thời, nó cũng làm giảm bất kỳ cơn đau nào, bất kể bản chất của sự xuất hiện của chúng. Tác dụng của thuốc đã được thể hiện trong vòng nửa giờ đầu tiên kể từ thời điểm dùng thuốc.
Methadone như một phương thuốc cai nghiện
Không phải tất cả những người nghiện ma túy sẽ được hưởng lợi từ bài thuốc. Nó chỉ có thể làm giảm các triệu chứng cai nghiện ở những người nghiện thuốc phiện. Ví dụ, nếu một người nghiệnmorphin, methadone sẽ vô tác dụng. Thuốc có thể giảm đau, nhưng việc ngừng thuốc có liên quan đến các quá trình khác và chỉ một chất đối kháng được tạo ra đặc biệt cho thuốc trên cơ sở nó được tạo ra mới giúp đối phó với chúng. Ví dụ, morphin có một số chất đối kháng, một trong số đó là naloxone.
Methadone được điều chỉnh chỉ để ngăn chặn các triệu chứng cai nghiện, tức là phản ứng với các tín hiệu tự nhiên của cơ thể cho thấy thiếu heroin hoặc các loại thuốc có thành phần thuốc phiện khác trong đó. Có nghĩa là, nếu bạn là một người nghiện cocaine, dùng methadone sẽ không giúp ích được gì cho bạn, vì cocaine không phải là một chất dạng thuốc phiện, mà là một alkaloid. Nó yêu cầu chất đối kháng của riêng nó.
Hậu quả của việc tự xử lý
Việc điều trị bằng các loại thuốc này phải được thực hiện theo các chương trình được thiết kế đặc biệt cho từng cá nhân và chỉ ở các trung tâm phục hồi chức năng đặc biệt. Việc tự mua thuốc với những loại thuốc như vậy không chắc sẽ có hiệu quả. Và hậu quả của việc dùng quá liều methadone (xét cho cùng, thường với hy vọng giảm đau nhanh chóng, người nghiện ma túy có thể dùng một liều lượng lớn hơn mức cần thiết hoặc sớm hơn mức cần thiết) có thể rất đáng trách. Thuốc được hấp thu rất nhanh bởi niêm mạc và sau 10 phút đã được tìm thấy trong máu. Vì đã đạt đến đỉnh của nồng độ trong máu sau một giờ, nên rửa dạ dày sẽ chỉ có hiệu quả trong nửa giờ đầu tiên (tùy thuộc vào liều lượng thực hiện).
Quá liều là tích lũy. Tại sao chỉ có chuyên gia chăm sóc sức khỏe mới nên kê đơn liều lượng? Bởi vì nếuliều lượng được chấp nhận sẽ lớn hơn, nó có thể không được các cơ quan bài tiết hết mà tích tụ một phần trong cơ thể. Cuối cùng, sẽ có một khoảnh khắc say xỉn dẫn đến tử vong. Vì vậy, chỉ nên dùng thuốc có kiểm soát và chỉ sau khi dùng liều trước đó mới được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể của người nghiện.
Khái niệm điều trị thay thế bằng Methadone
Liệu pháp duy trì thay thế có nguồn gốc từ 30 năm trước, khi các chất đối kháng giống như methadone bắt đầu thay thế ma tuý đường phố ở những người nghiện ma tuý. Các mục tiêu tốt:
- Thứ nhất, nó làm giảm nguy cơ mắc các loại bệnh nhiễm trùng qua đường tiêm chích, vì methadone và các loại ma túy khác thuộc loại này không phải là dung dịch phải được truyền qua tĩnh mạch, mà là thuốc viên được uống và rửa sạch bằng nước.
- Thứ hai, liệu pháp methadone làm giảm các triệu chứng cai nghiện và giảm cảm giác thèm thuốc mua ngoài đường, chất lượng luôn bị nghi ngờ.
- Thứ ba, tội ác do nghiện ma túy nên đã ít hơn nhiều lần.
Chuyên gia hy vọng những điều sau đây. Một người nghiện ma túy đến và nhận liều methadone hàng ngày của mình miễn phí, sau đó anh ta ngừng tiêm rác ngoài đường và hành động như một tên khốn cuối cùng, sẵn sàng bóp cổ hàng xóm của mình chỉ vì một liều thuốc.
Thực hành đã cho thấy…
Như thực tế đã chỉ ra, liệu pháp như vậy hóa ra là một thất bại hoàn toàn. Người nghiện ma tuý, đã nhận được liềutrung tâm y tế, quay trở lại đường phố và tiêm vào đường cùng với rác khác, từ đó các bác sĩ cố gắng cứu họ. Và sự kết hợp giữa methadone với các "giải pháp" đường phố còn khiến tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.
Ngoài ra, chúng ta không được quên rằng methadone là một loại ma túy, và thậm chí là một loại tổng hợp, thậm chí còn gây nghiện hơn. Do đó, số lượng người nghiện methadone bắt đầu tăng lên, những người này chỉ dùng một liều methadone mỗi ngày là không đủ.
Đã xuất hiện một số lượng lớn người nghiện ma túy, những người ban đầu nghiện heroin, sau đó là methadone, bị dụ dỗ bởi hành động lâu dài và bảo vệ khỏi cai nghiện. Hậu quả của methadone, tức là điều trị bằng thuốc này, chỉ tồi tệ hơn. Do đó, ngày nay ngày càng nhiều quốc gia bắt đầu từ bỏ việc sử dụng loại thuốc này và liệu pháp thay thế chính nó.
Tình hình ở Liên Xô
Thực hành này không được áp dụng ở mọi nơi. Nếu như ở các nước châu Âu và Bắc Mỹ, nó đã được nâng lên thành hạng chăm sóc y tế bắt buộc và được sử dụng rộng rãi trong việc cai nghiện ma túy, thì ở Liên Xô, liệu pháp thay thế duy trì bằng methadone chưa từng được nghe đến.
Trước hết, điều này là do vào thời điểm đó, số người nghiện ma túy ở nước ta ít hơn các nước phương Tây gấp mười lần. Do đó, Bộ Y tế không đặt nặng vấn đề này và cho rằng chúng ta không cần bận tâm về “hiểm họa nghiện ma túy”. Tỷ lệ người nghiện ma túy thấp một cách đáng kinh ngạc trong cả nước.
Với sự sụp đổ của Liên Xô, vấn đề bắt đầu phát triển như một quả cầu tuyết. Sự lộn xộn đã chạm vào mọi thứ, và các nhà kho vớikể cả các loại thuốc. Một lượng lớn thuốc phiện sau đó được truyền tay nhau và số lượng người nghiện ma túy ở nước ta ngay lập tức theo kịp phương Tây, thậm chí ở một số vùng còn phá vỡ mọi kỷ lục có thể tưởng tượng được.
Mọi thứ như thế nào bây giờ
Hiện nay một liều methadone ở nước ta đắt hơn nhiều so với một liều heroin. Nhưng bất chấp điều này, số người nghiện methadone ngày càng tăng. Và vì loại thuốc này không phải lúc nào cũng có sẵn, những người nghiện ma túy của ngày hôm qua rất dễ bị cám dỗ để loại bỏ sự thiếu hụt bằng bất kỳ loại thuốc nào có sẵn.
Tuy nhiên, liệu pháp thay thế trong các trạm y tế của chúng tôi vẫn bắt đầu được thực hiện, mặc dù nó được thực hiện trên cơ sở các loại thuốc khác. Loại ma túy tổng hợp duy nhất được phép hợp pháp ở nước ta là Vivitrol (chất đối kháng là n altrexone).
Điều bạn cần chú ý trước hết là
Trong quá trình theo đuổi việc đưa liệu pháp thay thế vào thực tế, một số bác sĩ chuyên khoa đã bỏ qua và đôi khi đơn giản quên rằng methadone là một loại ma túy, và rằng, sau khi đưa người nghiện ra khỏi kim tiêm heroin và cấy methadone, anh ta sẽ phải được điều trị nghiện bằng thuốc Methadone. Kỳ vọng rằng với sự hỗ trợ của loại thuốc này, người nghiện có thể khỏi nghiện heroin và anh ta sẽ không có thời gian để làm quen với methadone là không có cơ sở. Họ làm quen với nó thậm chí còn nhanh hơn cả heroin. Nhưng trong mọi trường hợp, gốc rễ của tất cả những rắc rối với liệu pháp nằm sâu hơn nhiều và nằm trong lĩnh vực tâm lý học.
Phục hồi chức năngngười nghiện ma tuý
Nhưng hiệu quả của liệu pháp thay thế không giảm xuống bằng không. Thực hành tốt về việc sử dụng methadone tại các cơ sở cai nghiện ma túy có uy tín ở phương Tây cho thấy một số người nghiện ma túy vẫn có thể bị ngăn cản sử dụng ma túy. Đúng vậy, chỉ những chương trình phòng chống tái nghiện đặc biệt mới có thể bảo vệ họ khỏi những sự cố tiếp theo 100%.
Trước hết, điều trị dựa trên các phương pháp xã hội hóa những người nghiện ma túy của ngày hôm qua, giúp đỡ và kiểm soát liên tục, cùng với việc sử dụng các loại thuốc trị liệu tâm lý đặc biệt - thuốc chống trầm cảm, như Aurorex, Coaxil, Zoloft và những thứ tương tự.
Gốc thất bại bằng Methadone
Căn nguyên chính của những thất bại với ma túy "Methadone" là mặc dù nó gây nghiện nhưng người nghiện không "phê" được như vậy. Vì vậy, nhiều người khi đến làm nhiệm vụ không nuốt viên thuốc mà chỉ giả vờ giấu dưới lưỡi rồi đổi lấy hê-rô-in ngoài đường rẻ hơn hoặc bán để mua một liều thuốc phiện, cao lương mỹ vị.
Bất kỳ người nghiện ma túy nào đã thoát khỏi kim tiêm heroin không cần được bảo vệ khỏi các triệu chứng cai nghiện (đặc biệt là khi họ đã qua khỏi), nhưng vẫn gây xôn xao, và do đó, việc dùng thuốc đối kháng không phù hợp với họ. Họ không quan tâm đến thực tế là các triệu chứng cai nghiện đã biến mất, và tâm trạng của họ đã được cải thiện, họ chỉ cần vui vẻ. Những người như vậy thực sự cần sự hỗ trợ của các chuyên gia tâm lý trị liệu chứ không nên điều trị thêm bằng thuốc. Ngoài ra, hậu quả của methadone, hay nói đúng hơn làsử dụng kéo dài có thể dẫn đến kết quả thảm hại hơn.
NghiệnMethadone cũng giống như nghiện nicotin. Người hút thuốc hút thuốc, nhưng không nhận được bất kỳ tiếng vang nào từ nó. Nó chỉ đơn giản là quan trọng đối với anh ta để hút thuốc của mình một ngày. Tác dụng của methadone giống nhau. Không cao, nhưng liều lượng là rất cần thiết, và việc cai nghiện do thiếu methadone mạnh hơn gấp trăm lần so với trường hợp một người hút thuốc và nicotine. Tại sao nói chuyện vô ích - tệ hơn là với heroin. Và làm thế nào để điều trị một người nghiện ma tuý bây giờ? Heroin? Vòng luẩn quẩn…
Kết
Điều trị nghiện ma túy với sự hỗ trợ của thuốc đối kháng cần được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm dưới sự giám sát chặt chẽ của các nhà trị liệu tâm lý. Chỉ khi đó những chất như vậy mới có tác dụng tích cực. Và đó không phải là một sự thật. Rất nhiều trong vấn đề phục hồi của một người phụ thuộc vào bản thân người đó. Và không nhất thiết phải ban đầu anh ta hoàn toàn sẵn sàng cho việc phục hồi chức năng chính thức. Và nếu không? Có đáng để cấy nó từ kim này sang kim khác, hoặc thậm chí cả hai cùng một lúc không, nếu ngay từ đầu đã rõ ràng rằng vụ việc sẽ kết thúc không thành công?
Một số quầy thuốc Tây cho rằng nó đáng giá. Mặc dù điều gì khiến họ không rõ ràng: lòng vị tha vô bờ bến hay tiền bạc của người thân những người nghiện ma túy mà họ mang đến những trung tâm này với hy vọng người thân của họ trở lại cuộc sống bình thường? Sau tất cả, bạn luôn có thể nói khi kết thúc: “Chúng tôi đã làm tất cả những gì có thể. Nhưng bạn không thể làm gì nếu người thân của bạn không muốn…”
