Suy giáp thứ phát: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Suy giáp thứ phát: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Suy giáp thứ phát: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Suy giáp thứ phát: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Suy giáp thứ phát: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Video: Tổng Quan SL Hô Hấp ( P1 ) ( Sáng 20/9 ) 2024, Tháng bảy
Anonim

Mệt mỏi kinh niên, thừa cân, rụng tóc và móng tay giòn là những triệu chứng quen thuộc với nhiều người. Chúng phổ biến hơn ở phụ nữ, nhưng đôi khi cũng được thấy ở nam giới. Trong một số trường hợp, những dấu hiệu này chỉ đơn giản là bị bỏ qua. Mệt mỏi liên quan đến công việc liên tục, và tăng cân liên quan đến suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, những triệu chứng này thường chỉ ra sự phát triển của một bệnh lý như suy giáp thứ phát. Ở người lớn, một căn bệnh như vậy có thể xảy ra ở dạng tiềm ẩn. Các triệu chứng của bệnh lý này có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh khác. Suy giáp ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống của cơ thể. Việc điều trị bệnh này do bác sĩ nội tiết kiểm soát.

suy giáp thứ phát
suy giáp thứ phát

Suy giáp: mô tả bệnh lý

Suy giáp được đặc trưng bởi những thay đổi nội tiết tố liên quan đến sự gián đoạn của tuyến giáp hoặc não (tuyến yên). Căn bệnh này được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng khác nhau bao gồm hầu hết các cơ quan và hệ thống. Bất chấp những thay đổi về mức độ hormone, tuyến giápvới suy giáp thứ phát được coi là khỏe mạnh. Thực tế là bệnh lý này có nguồn gốc trung tâm. Nó phát triển với sự vi phạm của tuyến yên - một cơ quan nội tiết nằm trong não. Điều này dẫn đến tổn thương tuyến giáp thứ phát.

Suy giáp thứ phát thường được chẩn đoán ở bệnh nhân trẻ hơn. Nó phổ biến hơn trong dân số nữ. Căn bệnh này đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em. Các dấu hiệu bệnh lý trong phòng thí nghiệm là tăng mức TSH và giảm bù đắp lượng thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3). Do sự thay đổi hoạt động của tuyến yên, có thể có rối loạn hoạt động của các cấu trúc nội tiết khác. Đặc biệt, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục, v.v.

Các triệu chứng và điều trị suy giáp ở phụ nữ
Các triệu chứng và điều trị suy giáp ở phụ nữ

Suy giáp thứ phát: nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân của bệnh lý liên quan đến sự thay đổi cấu trúc của mô não. Căn nguyên trung tâm có suy giáp nguyên phát và thứ phát. Vậy sự khác biệt giữa chúng là gì? Như bạn đã biết, hệ thống dưới đồi-tuyến yên kiểm soát tất cả các tuyến nội tiết ngoại vi có trong cơ thể. Nó nằm trong não. Cơ quan hình thành nội tiết chính là vùng dưới đồi. Cơ quan này nằm giữa bán cầu não phải và trái. Khi vi phạm sự tiết hormone trong bộ phận này, bệnh suy giáp nguyên phát phát triển. Các chất hoạt tính sinh học được tạo ra ở vùng dưới đồi, sau đó đi vào tuyến yên. Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) được sản xuất ở đó. Tuyến yên liên lạc với các cơ quan nội tiếtđặc biệt là với tuyến giáp. Do đó, với sự gia tăng bài tiết TSH, việc sản xuất thyroxine và triiodothyronine sẽ giảm xuống.

chẩn đoán suy giáp thứ phát
chẩn đoán suy giáp thứ phát

Nguyên nhân của suy giáp thứ phát bao gồm:

  1. Các bệnh viêm tuyến yên. Sự thất bại của cơ quan này có thể liên quan đến bệnh viêm não do vi rút và vi khuẩn.
  2. Giảm sản bẩm sinh hoặc không có tuyến yên.
  3. Tăng trưởng ung thư hoặc lành tính.
  4. Tổn thương não do thiếu máu cục bộ.
  5. Xuất huyết vùng tuyến yên.
  6. Tiếp xúc với bức xạ từ chiếu xạ khối u não.
  7. Bệnh teo.

Do tuyến yên bị tổn thương, phát triển thành suy giáp thứ phát. Đừng nhầm lẫn tình trạng này với bệnh tuyến giáp. Khi cơ quan này bị tổn thương, suy giáp cấp ba sẽ xảy ra. Bất kể căn nguyên và nguồn gốc của rối loạn nội tiết tố, bác sĩ nội tiết vẫn tham gia vào việc điều trị bệnh lý này.

Diễn biến suy giáp sau sinh

Khi mang thai, trong cơ thể xảy ra nhiều thay đổi khác nhau, ở mức độ lớn hơn chúng liên quan đến lĩnh vực nội tiết. Điều này là do thực tế là một số hormone được tiết ra bởi nhau thai. Do sự dư thừa của một số chất sinh học trong cơ thể, sự bài tiết của chúng trong tuyến yên giảm xuống. Ngược lại, sự giảm sản xuất hormone đóng vai trò như một tín hiệu cho thấy sự gia tăng sản xuất chúng trong não. Kết quả của những thay đổi này, một số phụ nữ phát triển chứng suy giáp thứ phát sau khi sinh con. Nguy cơ xảy ra nó cao hơn nhiều ở các bệnh nhân,những người có kháng thể với tế bào tuyến giáp trong máu của họ.

suy giáp nguyên phát và thứ phát
suy giáp nguyên phát và thứ phát

Viêm tự miễn của cơ quan nội tiết này làm kích hoạt tuyến yên. Hormone kích thích tuyến giáp bắt đầu được sản xuất nhanh hơn và với số lượng lớn. Tình trạng tương tự sau khi sinh con được coi là tạm thời, tức là chỉ thoáng qua. Suy giáp xảy ra ở phụ nữ 4-5 tháng sau khi sinh con. Thông thường nó không có hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Sự giảm hormone tuyến giáp có trước quá trình ngược lại - nhiễm độc giáp. Nó được quan sát thấy trong những tháng đầu tiên của thời kỳ hậu sản. Trong năm, nền nội tiết tố bình thường hóa. Nếu điều này không xảy ra, thì bệnh đã xảy ra trước khi mang thai, nhưng không được phát hiện sớm hơn.

Suy giáp mắc phải: triệu chứng và cách điều trị ở phụ nữ

Suy giáp có nguồn gốc trung ương thường gặp hơn ở phụ nữ. Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự suy giảm nội tiết tố. Suy giáp tiến triển như thế nào? Các triệu chứng và cách điều trị ở phụ nữ, cũng như trong trường hợp của các bệnh lý khác, có mối liên hệ với nhau. Các dấu hiệu chính cho thấy sự hiện diện của bệnh:

  1. Kinh nguyệt không đều.
  2. Buồn ngủ.
  3. Mệt mỏi kinh niên.
  4. Móng và tóc giòn.
  5. Tăng cân.
  6. Hội chứng phù nề.
  7. Xu hướng táo bón.

Một số trường hợp chỉ biểu hiện bệnh lý nhất định, một số trường hợp khác thì biểu hiện ít hơn. Đôi khi suy giáp không có triệu chứng. Lý do phổ biến nhất để đến phòng khámtrở nên thừa cân, rụng tóc (rụng tóc) và hội chứng phù nề rõ rệt.

nguyên nhân suy giáp thứ phát
nguyên nhân suy giáp thứ phát

Điều trị suy giáp bắt đầu bằng việc chỉ định các loại thuốc nội tiết tố. Đồng thời tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Trong một số trường hợp, liệu pháp thay thế không phải là phương pháp điều trị chính.

Dấu hiệu nhận biết bệnh suy giáp ở trẻ em

Suy giáp thứ phát ở trẻ em là căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến chậm phát triển trí tuệ, chậm phát triển thể chất. Thực tế là các hormone tuyến giáp đặc biệt cần thiết ngay từ khi còn nhỏ. Chúng ảnh hưởng đến quá trình tăng trưởng và hình thành trí thông minh. Bệnh có thể do sự bất thường của tuyến yên, cũng như cơ thể bé không được cung cấp đủ i-ốt (bị suy giáp cấp ba). Bất kể nguồn gốc của sự thay đổi nội tiết tố, liệu pháp thay thế nên được bắt đầu ngay khi phát hiện thấy sự gia tăng nồng độ TSH.

Chẩn đoán suy giáp thứ phát

Làm thế nào để hết suy giáp thứ phát? Chẩn đoán bệnh lý bắt đầu với việc thu thập các khiếu nại và kiểm tra của bệnh nhân. Bệnh nhân thường mệt mỏi và buồn ngủ liên tục, tăng cân. Cần chú ý đến sự ớn lạnh và sự xuất hiện của phù nề. Trong một số trường hợp, suy giáp được phát hiện một cách tình cờ, chẳng hạn như trễ kinh không liên quan đến việc mang thai.

suy giáp thứ phát ở trẻ em
suy giáp thứ phát ở trẻ em

Đi khám thấy giảm nhịp tim, tụt huyết áp. Phù có thể nằm trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, thường xuyên hơn ở mặt. Sờ nắn cho thấy rằng họ cóchất nhầy mềm (phù nề).

Chẩn đoán cuối cùng có thể được thực hiện sau các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bệnh nhân bị tăng nồng độ TSH và giảm lượng hormone tuyến giáp. Để xác định nguồn gốc bệnh, người ta tiến hành chụp X quang tuyến yên Thổ Nhĩ Kỳ, chụp CT sọ não.

Phương pháp điều trị suy giáp

Suy giáp thứ phát là chỉ định điều trị hormone dài hạn. Việc điều trị nên có sự giám sát của bác sĩ nội tiết. Cứ 3 tháng một lần, các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được thực hiện để xác định mức TSH và thyroxine. Sự ổn định của các chỉ số này khẳng định tính đúng đắn của việc điều trị. Với mức TSH cao, liều lượng hormone được tăng lên. Là liệu pháp thay thế, thuốc "Eutiroks" và "Levothyroxine" được sử dụng.

suy giáp thứ phát sau khi sinh con
suy giáp thứ phát sau khi sinh con

Ngoài ra, cần xác định rõ nguyên nhân gây bệnh lý. Trong các bệnh viêm nhiễm, liệu pháp kháng khuẩn và kháng vi-rút được thực hiện. Trong một số trường hợp, điều trị phẫu thuật là bắt buộc (đối với ung thư biểu mô tuyến và ung thư tuyến yên).

Dự đoán và phòng ngừa các biến chứng

Với việc sử dụng liên tục các loại thuốc nội tiết, tiên lượng suy giáp là thuận lợi. Lựa chọn đúng liều lượng thuốc giúp chấm dứt hoàn toàn các triệu chứng của bệnh. Để ngăn ngừa các biến chứng, bạn nên tiến hành phân tích một cách có hệ thống để xác định mức TSH và được bác sĩ nội tiết quan sát. Bạn không thể thay đổi liều lượng thuốc hoặc tự ý hủy bỏ điều trị.

Đề xuất: