Nếu không thể giảm đau bằng cách uống thuốc, thì hãy sử dụng giải pháp tiêm "Caver". Hướng dẫn sử dụng khuyên tiêm cho hội chứng đau ở mức độ trung bình và cao. Đây có thể là tình trạng bệnh nhân sau phẫu thuật, cơn đau quặn thận hoặc đau vùng thắt lưng.
Thành phần và công thức của thuốc
Trong 1 ml dung dịch tiêm có 25 mg hoạt chất - dexketoprofen. Các thành phần phụ của chất này bao gồm 96% ethanol, natri clorua, natri hydroxit và nước pha tiêm.
Thuốc là chất lỏng trong suốt, không màu. Được đóng gói dưới dạng ống thủy tinh, được đựng trong hộp các tông gồm 5-10 miếng. Mỗi ống chứa 2 ml Caver.
Hướng dẫn sử dụng thuốc tiêm đề cập đến các loại thuốc chống viêm và giảm đau không steroid là dẫn xuất của axit propionic.
Tính chất dược lý
Dexketoprofen trometamol (thành phần hoạt chất trong thuốc này) là một muối của axit propionic. Nó được đặc trưng bởi đặc tính giảm đau, hạ sốt và chống viêm. Thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAID.
Cơ chế hoạt động là giảm tổng hợp các prostaglandin do ức chế men cyclooxygenase. Tức là, quá trình chuyển đổi axit arachidonic thành endoperoxit PGG2 và PGH2 có bản chất chu kỳ bị chậm lại. Trong số này, lần lượt các prostaglandin PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 được hình thành, bao gồm một chất như prostacyclin PGI2, cũng như thromboxanes TxAg và TxBr. Ức chế tổng hợp prostaglandin ảnh hưởng đến các xung của quá trình viêm, ví dụ, kinin, ảnh hưởng đến các chức năng chính của thuốc. Tác dụng ức chế của dexketoprofen đối với hoạt động của cyclooxygenase-1, cyclooxygenase-2 đã được tiết lộ.
Đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng đã xác định tác dụng giảm đau của thuốc với các mức độ đau khác nhau. Tìm thấy đặc tính giảm đau của nó bằng cách tiêm dung dịch vào bên trong. Một phân tích về tác động tích cực đối với cơn đau trong giai đoạn hậu phẫu đã được thực hiện. Đây là các thủ tục phẫu thuật chỉnh hình và phụ khoa, cũng như các hoạt động trên khoang bụng. Được sử dụng cho các mức độ đau khác nhau ở cột sống, thuốc "Caver". Hướng dẫn sử dụng khuyên bạn nên tiêm cho những trường hợp đau quặn thận.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sản phẩm thuốc có tác dụng tức thì và hiệu quả tối đa của nóhiển thị trong 45 phút. Tác dụng giảm đau trên cơ thể kéo dài khoảng tám giờ, nhưng chỉ với điều kiện đã được sử dụng ít nhất 50 mg tác nhân Kaver (dạng tiêm). Mô tả, chỉ định của thuốc - tất cả những điều này rất quan trọng cần nghiên cứu trước khi sử dụng.
Với tiêm bắp dexketoprofen trometamol, nồng độ cao nhất quan sát được sau khoảng 20 phút. Nó có mức độ kết nối các protein huyết tương cao - 99%. Sự phân bố của dexketoprofen dao động trong khoảng 0,25 l / kg. Thời gian bán thải là 0,35 giờ. Hiển thị sau 1-2,7 giờ.
Chỉ định sử dụng thuốc
Nên tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch trong hội chứng đau cấp với cường độ vừa và cao, thuốc "Caver". Hướng dẫn sử dụng khuyên chỉ nên tiêm khi liệu pháp uống không đỡ. Nên sử dụng chúng sau khi phẫu thuật, trong trường hợp đau quặn thận và đau dữ dội ở vùng thắt lưng.
Chống chỉ định sử dụng
Có chỉ định và chống chỉ định của thuốc "Caver" (tiêm). Thứ hai bao gồm:
- quá mẫn với hoạt chất dexketoprofen và với các thành phần bổ sung của dung dịch;
- cơn hen suyễn và co thắt phế quản;
- viêm mũi cấp, polyp mũi, mày đay, phù mạch;
- loét và chảy máu;
- tiêu hóachảy máu;
- Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng;
- tiền sử hen phế quản;
- suy tim;
- bệnh thận từ trung bình đến nặng;
- rối loạn đông máu;
- bệnh gan nặng;
- dùng để xoa bóp thần kinh (trong hoặc ngoài màng cứng);
- mang thai, đặc biệt là 3 tháng giữa;
- thời kỳ cho con bú.
Không có yếu tố nào được giảm giá khi kê đơn Caver (thuốc tiêm). Hướng dẫn sử dụng mô tả tất cả các tính năng của việc sử dụng đúng loại thuốc này.
Thuốc không được kê đơn cho bệnh nhân nhỏ tuổi do thiếu hiểu biết về tác dụng của nó đối với cơ thể trẻ em. Người cao tuổi cũng cần thận trọng.
Thuốc Kaver (thuốc tiêm): hướng dẫn sử dụng
Đối với người lớn, liều khuyến cáo là 50 mg. Khoảng cách giữa các lần tiêm ít nhất là 8-12 giờ. Nếu cần thiết, một mũi tiêm thứ hai được thực hiện sau sáu giờ. Liều hàng ngày là 150 mg. Thuốc được sử dụng để giảm đau cấp tính một lần. Nó không được sử dụng trong hơn hai ngày liên tiếp. Sau khi giảm đau ban đầu, nếu tình hình cho phép, bệnh nhân được chuyển sang thuốc uống giảm đau.
Tác dụng phụ trên cơ thể được giảm bớt bằng cách đưa vào liều lượng tối thiểu cho phép. Sau khi phẫu thuật, với cảm giác đau ở mức độ nghiêm trọng và trung bình, thuốc được sử dụng theo đúng quy địnhlời khai. Khả năng tương thích của thuốc với thuốc giảm đau opioid.
Không chỉnh liều cho người lớn tuổi. Nhưng vì quá trình trao đổi chất trong thận chậm lại khi tuổi càng cao, nên vẫn nên giảm liều lượng. Liều tối đa cho phép đối với người suy thận nhẹ là 50 mg.
Bệnh nhân bị bệnh gan (5-9 điểm theo thang điểm Child-Pugh) giảm liều hàng ngày xuống 50 mg. Sau khi đưa thuốc vào cơ thể, công việc của cơ quan này được giám sát cẩn thận. Với giai đoạn bệnh gan nặng hơn, thuốc không được kê đơn (10-15 điểm theo thang điểm Child-Pugh).
Với bệnh thận nhẹ (độ thanh thải creatinin - 50-80 ml / phút.), Định mức hàng ngày không được vượt quá 50 mg. Với người suy thận trung bình hoặc nặng, trong đó độ thanh thải creatinin là < 50 ml / phút, thuốc bị nghiêm cấm.
Dung dịch tiêm được dùng cả tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Đối với các thao tác tiêm bắp, “Kaver” (tiêm) được tiêm chậm và đủ sâu.
Cách pha loãng thuốc để truyền tĩnh mạch
Chất lỏng trong ống 2 ml để tiêm vào tĩnh mạch nên được pha loãng. Thêm 30-100 ml dung dịch natri clorid 0,9%, glucose hoặc Ringer lactat vào các thành phần của ống. Chất lỏng để tiêm tĩnh mạch được chuẩn bị trong điều kiện vô trùng. Chế phẩm phải trong suốt tuyệt đối, không lẫn tạp chất. Truyền được thực hiện trong mười đến ba mươi phút. Không tiếp xúc với ánh nắng ban ngàygiải pháp cả trong quá trình chuẩn bị và trong thời gian sử dụng thuốc.
"Caver" (tiêm trong ống) hướng dẫn khuyến nghị pha loãng để kết hợp với thuốc gây mê. Để làm điều này, thêm 100 ml natri clorid 0,9% vào ống 2 ml. Nếu cần, thuốc có thể được pha loãng với glucose theo cùng một tỷ lệ.
Không được kết hợp Promethazine và Pentazocine trong dung dịch tiêm với thuốc Caver (thuốc tiêm).
Tôi sử dụng thuốc bolus như thế nào? Vì mục đích này, dung dịch 2 ml không được pha loãng để truyền. Đổ vào nhanh chóng, trong vòng mười lăm giây. Thời gian tiêm này không được rút ngắn. Với liều lượng nhỏ, cho phép kết hợp "Caver" với các chất lỏng tiêm như "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" và "Theophylline".
Không trộn lẫn dịch tiêm với liều lượng nhỏ Dopamine, Promethazine, Pentazocine, Pethidine và Hydrocortisone. Điều này được khuyến nghị do nguy cơ tạo kết tủa trắng, rất không mong muốn trong quá trình thực hiện.
Thuốc không được bảo quản dù lần thứ hai và phải được sử dụng ngay sau khi lấy mẫu từ ống thủy tinh. Dung dịch cũng nên được áp dụng ngay sau khi trộn tất cả các loại thuốc cần thiết. Trách nhiệm về tính đúng đắn của quy trình hoàn toàn thuộc về nhân viên y tế.
Dung dịch tiêm sau khi pha chế vẫn giữ nguyên các đặc tính không thay đổi trong suốt cả ngày. Điều kiện này là khả thi nếu chế phẩm đã chuẩn bị được bảo vệ hoàn toàn khỏi ánh sáng ban ngày và chế độ nhiệt độ không vượt quá 25 ° C.
Ampoule "Caver" được thiết kế cho một lần tiêm. Phần còn lại của dung dịch được xử lý ngay lập tức. Ngay trước khi truyền, đảm bảo rằng dung dịch trong và không màu. Nếu có bất kỳ chất dạng hạt nào, không nên sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc
Có thể có một số tác dụng phụ sau khi giới thiệu thuốc "Caver" (tiêm). Hướng dẫn bao gồm thông tin rằng các hiện tượng như buồn nôn và nôn thường xảy ra. Chỗ tiêm bị đau, chảy máu, viêm nhiễm và tụ máu. Đôi khi xuất hiện tình trạng thiếu máu và mất ngủ, chóng mặt, buồn ngủ và nhức đầu. Hiếm khi ghi nhận sốt và mệt mỏi, mờ mắt, ớn lạnh. Đau bụng, khó tiêu đã được ghi nhận. Sau khi tiêm, đôi khi xảy ra tiêu chảy hoặc táo bón, nôn mửa kèm theo máu. Khô khoang miệng quá mức đã được nhận thấy. Một số bệnh nhân phàn nàn về tình trạng viêm da, ngứa, phát ban và đổ mồ hôi nhiều.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, tăng đường huyết, tăng triglycerid máu và chán ăn đã được báo cáo. Xuất hiện dị cảm và bất tỉnh. Bệnh nhân bị rối loạn do ù tai, ngoại tâm thu và nhịp tim nhanh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng của tăng huyết áp động mạch, viêm tắc tĩnh mạch, thở não đã được ghi nhận. Có các vết loét, vàng da, mày đay, mụn trứng cá, cứng cơ, cứng khớp. Sự xuất hiện của chuột rút ở các cơ và đau ở lưng đã được ghi nhận. Quan sát thấy một phần tăng đi tiểu, đau quặn thận, aceton niệu. Xảy rasự thất bại của chu kỳ kinh nguyệt và hoạt động của tuyến tiền liệt. Có run cơ, phù ngoại vi.
Trong một số trường hợp đặc biệt, bệnh nhân đã ghi nhận giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu. Các ví dụ đơn lẻ chỉ ra phản ứng phản vệ, ví dụ, sốc phản vệ. Rất hiếm khi có biểu hiện co thắt phế quản, khó thở. Viêm tụy và hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì đôi khi đáng lo ngại. Bệnh nhân sau khi tiêm bị phù mạch, sưng mặt, mẫn cảm với ánh sáng. Một trong mười nghìn trường hợp viêm thận và hội chứng thận hư đã được ghi nhận.
Không có thông tin chính thức về quá liều đã được xác định. Nếu vượt quá liều lượng khuyến cáo, thuốc sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến đường tiêu hóa, gây nôn mửa, đau bụng và chán ăn. Buồn ngủ và mất phương hướng trong không gian, chóng mặt, nhức đầu có thể xuất hiện. Nếu phát hiện quá liều, một số biện pháp nhất định phải được thực hiện ngay lập tức và loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể bằng cách lọc máu.
Thuốc tương tự
Thuốc Kaver (thuốc tiêm) được phân biệt bằng giá cao. Các chất tương tự của thuốc này có thể được tìm thấy ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Các loại thuốc sau có cùng mã ATC và thành phần hoạt chất:
- Alfort Dexa.
- Decafene.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Bánh mì nướng".
- Sertofen.
Các loại thuốc được chỉ định có thể, nếu cần, hoàn toànthay thế "Kaver" (tiêm). Các chất tương tự và các chất thay thế cho thuốc này hoạt động theo cách tương tự và có cùng thành phần hoạt tính chính xác, nhưng chúng không nên được lựa chọn một cách độc lập. Trước khi thay thế một loại thuốc này cho một loại thuốc khác, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, người sẽ giúp bạn chọn lựa chọn phù hợp nhất.
Tiền thuốc
Sản xuất tại Ukraine, thuốc "Caver" (tiêm). Hướng dẫn khuyến cáo sử dụng nó không thường xuyên, nhưng chỉ thỉnh thoảng và không quá hai ngày. Ở Nga, loại thuốc này không được sử dụng rộng rãi và không được bán ở các hiệu thuốc, vì vậy chỉ có thể đưa ra một mức giá gần đúng. Nó được hình thành theo cách dịch từ đồng hryvnia sang đồng rúp Nga, có tính đến tỷ giá hối đoái chính thức, hiện tại là 1 hryvnia. bằng 3,21 rúp. Ở Ukraine, loại thuốc này có thể được mua với giá 200 hryvnia. Khi tính toán lại, chi phí sẽ bằng 640 rúp Nga.
Cách bảo quản và hạn sử dụng
Không cần bảo quản quá hai năm kể từ ngày sản xuất ghi trên bao bì, chế phẩm y tế "Caver" (thuốc tiêm). Mô tả của thuốc lưu ý rằng sau ngày hết hạn, thuốc không thích hợp để sử dụng. Cần bảo quản sản phẩm trong hộp ban đầu ở nhiệt độ không cao hơn + 25 ° C. Thuốc nên được bảo quản ở nơi thoáng mát, tránh xa tầm tay trẻ em và tránh ánh nắng trực tiếp.
Có sẵn tại các hiệu thuốc theo đơn. Nhà sản xuất là công ty Ukraina PAO Farmak.
Kaver là một loại thuốc đáng tin cậy và hiệu quả cao để giảm đau cấp tính. Được thiết kế chosử dụng ngắn hạn. Xuất hiện trên thị trường tương đối gần đây và vẫn chưa chiếm được sự ưu ái của người tiêu dùng. Nó có thể được mua thông qua các hiệu thuốc trực tuyến và thông qua các hiệu thuốc lớn ở các thành phố lớn của Ukraine.
