Suy hô hấp thường xảy ra ở những người có nhiều bệnh lý về phổi. Với bệnh viêm phế quản, viêm phổi, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có thể bị thiếu oxy dẫn đến thiếu oxy mô khắp cơ thể. Hô hấp không đủ quan trọng để nhận thấy và bù đắp kịp thời, nếu không, những thay đổi không thể đảo ngược có thể bắt đầu trong cơ thể bệnh nhân. Bạn có thể tham khảo thêm về các mức độ DN, cách phân loại và phương pháp điều trị tại bài viết này.
Suy hô hấp là gì?
Khí trong máu bình thường là sự kết hợp của carbon dioxide và oxy. Định mức cho carbon dioxide là khoảng 45%, tỷ lệ phần trăm này cho phép bạn kích hoạt trung tâm hô hấp và kiểm soát độ sâu và tần số hít vào và thở ra. Vai trò của oxy cũng rất rõ ràng: nó bão hòa toàn bộ cơ thể, đi vào máu và được chuyển đến các tế bào với sự trợ giúp củahợp chất với hemoglobin. Suy hô hấp được biểu hiện ở sự thay đổi thành phần khí của máu. Việc cơ thể không có khả năng cung cấp oxy thích hợp ban đầu có thể được bù đắp bởi các hệ thống cơ thể khác. Nhưng với tải trọng như vậy, cơ thể con người rất nhanh bị suy kiệt, và biểu hiện của DN ngày càng rõ ràng hơn. Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên bạn nên chú ý đến sức khỏe của mình và thực hiện tất cả các xét nghiệm đúng giờ.
Hệ hô hấp của con người có liên quan mật thiết đến hệ tuần hoàn. Những vi phạm trong công việc của một trong các chức năng được bù đắp bằng công việc gia tăng của chức năng kia. Ví dụ, nếu bệnh nhân cảm thấy khó thở, tim bắt đầu đập nhanh hơn để có thời gian bão hòa tất cả các mô bằng oxy. Nếu biện pháp này không giúp ích, và tình trạng thiếu oxy tăng lên, thì cơ thể bắt đầu tăng sản xuất hồng cầu và hemoglobin. Nếu điều này tiếp diễn trong một thời gian dài, thì khả năng của cơ thể sẽ giảm và không thể duy trì sự trao đổi khí trong máu bình thường.
Nguyên nhân của NAM
Hội chứng suy hô hấp thường gặp nhất ở trẻ mầm non và người lớn tuổi. Điều này là do phổi của họ không thể đối phó với tải trọng đặt lên họ, và ngay cả một bệnh SARS đơn giản cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Những nguyên nhân nào khác gây ra suy hô hấp?
- Bệnh lý bẩm sinh và mắc phải của hệ thần kinh trung ương. Hô hấp của chúng ta là một cơ chế phức tạp được điều hòa bởi trung tâm hô hấp của tủy sống. Nó là một trong những hệ thống lâu đời nhất trong cơ thể chúng ta.nhưng nó cũng có thể bị suy giảm do chấn thương đầu hoặc bệnh lý bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương.
- Say rượu và ma tuý có thể có hại, trong những trường hợp nặng, bệnh nhân chỉ sống được khi thở máy.
- Đẻ non. Nếu một đứa trẻ được sinh ra quá sớm, trung tâm hô hấp của nó không có thời gian để hình thành, vì vậy DN sẽ phát triển.
- Nhiễm trùng ảnh hưởng đến hệ thần kinh (ngộ độc thịt, viêm màng não).
- Bệnh phổi (viêm phổi, viêm phế quản, COPD).
- Tăng huyết áp trong mạch phổi.
- Hình thành mô liên kết bệnh lý trong phổi.
- Giai đoạn nặng của cột sống bị cong có thể ảnh hưởng đáng kể đến thể tích lồng ngực, gây suy hô hấp mãn tính.
- Áp-xe phổi.
- Dị tật về tim (hở van tim, v.v.).
- Hemoglobin thấp.
- Mất cân bằng hormone tuyến giáp.
- Bệnh di truyền hiếm gặp (SMA).
- Những thay đổi trong phổi ở cấp độ cấu trúc do hút thuốc hoặc bị hư hại bởi khí ăn mòn.
Suy hô hấp phát triển trong các tình trạng bệnh lý khác nhau, thường nguyên nhân có thể là do thiếu hoạt động thể chất tầm thường và trương lực cơ yếu. Tuy nhiên, mặc dù có một danh sách khổng lồ các điều kiện tiên quyết, NAM có thể được ngăn chặn bằng cách tham gia vào các biện pháp phòng ngừa kịp thời.
Phân loại
Mức độ nghiêm trọng của sự thay đổi thành phần khí trong máu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hô hấpsự thiếu hụt. Các chuyên gia phân biệt bốn giai đoạn của bệnh:
- Suy hô hấp độ 1 bắt đầu khó thở. Một người phải nỗ lực hơn để hít thở, các cơ ngực được kết nối để làm việc. Ở giai đoạn này, bệnh nhân đã bắt đầu chìm vùng tam giác giữa các xương sườn trước ngực. Trẻ nhỏ bắt đầu cư xử bồn chồn. Trẻ hay khóc, có thể bị tím tái từng cơn, tình trạng này được cải thiện trong khi thở ôxy. Vào ban đêm, tình trạng của bệnh nhân thường xấu đi, do hoạt động của trung tâm hô hấp giảm.
- DN 2 độ có thể dễ dàng nhận ra bằng tiếng thở ồn ào, nghe được ngay cả khi ở khoảng cách vài mét từ bệnh nhân. Do cơ thể phải gắng sức để thở, bệnh nhân đổ mồ hôi nhiều và bị yếu cơ toàn thân. Các triệu chứng đi kèm với ho, da xanh xao, giọng nói bị thay đổi.
- Suy hô hấp độ 3 đã là giai đoạn áp chót của bệnh, lúc này người bệnh chỉ có thể nằm viện. Bệnh nhân có biểu hiện khó thở kèm theo co rút lồng ngực mạnh. Tất cả các lực của cơ thể dồn dập để duy trì chức năng thở, vì vậy con người bị động và thờ ơ. Những thay đổi cũng đang diễn ra trong hệ thống tuần hoàn: tim bị đau, huyết áp giảm và nhịp tim nhanh bắt đầu.
- DN 4 độ là mức độ gây tử vong của bệnh. Nó thực tế là không thể điều trị được. Ngừng hô hấp thường được quan sát thấy ở giai đoạn này. Kết quả là, bệnh nhân phát triển bệnh não, co giật,hôn mê.
Suy hô hấp độ 1 là giai đoạn bệnh dễ điều trị nhất. Trong giai đoạn này, nhiều thay đổi trong cơ thể vẫn có thể được ngăn chặn, sau đó không thể đảo ngược được.
Phân loại suy hô hấp
Suy hô hấp không chỉ có mức độ nặng nhẹ khác nhau mà còn có cách phân loại khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh, các loại DN sau được phân biệt:
- Tắc nghẽn - đặc trưng bởi sự tắc nghẽn của các phế nang trong phế quản bởi các dị vật khác nhau. Nó có thể là dị vật (ví dụ, vật thể nhỏ), hoặc chất nhầy và mủ. Ví dụ, trong viêm phế quản và viêm phổi, các phế nang bị tắc nghẽn bởi đờm nhớt, làm giảm thể tích thở hiệu quả và dẫn đến suy hô hấp. May mắn thay, loại bệnh này rất dễ chữa khỏi, chỉ cần có biện pháp kịp thời để chữa khỏi căn bệnh tiềm ẩn là đủ.
- DN huyết động xảy ra khi có sự vi phạm tuần hoàn máu của vùng phổi. Do đó, lượng oxy cần thiết không còn chảy vào máu.
- Loại suy hô hấp lan tỏa còn được gọi là hội chứng suy hô hấp. Lý do cho sự hình thành của nó là sự dày lên của vách ngăn giữa phế nang và mạch máu. Kết quả là, oxy không xâm nhập vào máu, và cơ thể thiếu khí này. Ở trẻ em, loại DN này xảy ra do sự non tháng và chưa trưởng thành của các phế nang.
- Mức độ hạn chế của DN xuất hiện do những thay đổi cấu trúc trong mô phổi,mất tính đàn hồi và bắt đầu thực hiện chức năng của nó kém hơn. DN hạn chế được hình thành với tràn khí màng phổi, viêm màng phổi, kyphoscoliosis.
NAM cấp tính và mãn tính
Các cơ quan của ngực liên kết chặt chẽ với nhau. Suy hô hấp có thể mất vài năm để phát triển trước khi một người nhận ra điều gì sai và hành động. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, hai mức độ DN được phân biệt:
- Cay.
- mãn tính.
Suy hô hấp cấp tính khởi phát đột ngột và diễn biến rất nhanh. Theo nghĩa đen, chỉ trong vài phút, tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi đáng kể. Trẻ nhỏ có phổi kém phát triển đặc biệt có nguy cơ bị DN cấp tính. Thời kỳ cấp tính của bệnh không thể nhầm lẫn với bất cứ điều gì: các dấu hiệu sinh tồn xấu đi nhanh chóng, người tím tái, khó thở. Thông thường nguyên nhân của suy hô hấp cấp là do các chấn thương khác nhau hoặc do ngộ độc các hóa chất làm rối loạn quá trình trao đổi khí trong cơ thể. Có thể dẫn đến bệnh não, hôn mê hoặc tử vong nếu nạn nhân không được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Mức độ kinh niên của DN phát triển trên một năm. Ban đầu, người bệnh có thể thậm chí không chú ý đến những dấu hiệu ban đầu của bệnh. Tuy nhiên, theo thời gian, tình trạng của bệnh nhân ngày càng xấu đi. Điều quan trọng là xác định DN ở những sai lệch đầu tiên, xác định nguyên nhân của nó và chữa trị nó. Nếu không được thì cần giúp cơ thể điều trị duy trì để ngăn ngừa thêmsự suy thoái.
Làm sao để tự xác định mức độ DN?
Điều quan trọng là mỗi người cần biết những triệu chứng đầu tiên của bệnh suy hô hấp để nhận biết bệnh kịp thời. Dùng dấu hiệu nào để nhận biết DN?
Bạn nên tỏ ra lo lắng khi nhận thấy những "hồi chuông" đáng lo ngại đầu tiên. Ở trẻ em, đây có thể là biểu hiện lo lắng và quấy khóc, trước đây là bất thường đối với chúng, và ở người lớn - khó thở và tình trạng chung xấu đi một chút. Ở giai đoạn này, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa hoặc ít nhất là đi xét nghiệm máu để kiểm soát tình hình. Nhưng cần phải nhớ rằng ở giai đoạn đầu cơ thể bù trừ suy hô hấp nên chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới xác định được. DN độ 1 có triệu chứng sinh động: tím tái vùng tam giác mũi, 100% chứng tỏ thiếu oxy máu. Nếu toàn bộ da có màu xanh nhạt, thì điều này đã chỉ ra giai đoạn thứ hai của DN. "Đánh dấu" xảy ra trong suy hô hấp độ 3 hoặc độ 4. Các tĩnh mạch và mạch mờ dưới da cho thấy rõ rằng bệnh nhân cần nhập viện và chăm sóc y tế khẩn cấp.
Chẩn đoán
Nguyên nhân và cách điều trị khó thở nên bắt đầu xem xét ngay sau khi bạn bắt đầu nhận thấy những thay đổi như vậy ở bản thân. Các phương pháp sau được sử dụng để chẩn đoán suy hô hấp:
- Thu thập tiền sử bệnh. Bác sĩ nghiên cứu kỹ tiền sử bệnh của bệnh nhân, những phàn nàn của anh ta, tìm hiểu lối sống của anh ta.
- Khám bên ngoài bệnh nhân. Với sự trợ giúp của việc nghiên cứu da, cơ ngực, nhịp tim, bác sĩ có thể xác nhận hoặc bác bỏ những suy đoán của mình.
- Phân tích khí máu là một nghiên cứu đáng tin cậy. Khi có sự sai lệch, một căn bệnh của các cơ quan trong lồng ngực có thể được giả định.
Bác sĩ đưa ra chẩn đoán cuối cùng sau khi chẩn đoán toàn diện. Nó phải được xác nhận bằng các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Điều trị và sơ cứu
Điều trị suy hô hấp có thể được chia thành hai loại: chăm sóc cấp cứu, cũng như điều trị chẩn đoán và triệu chứng của bệnh. Chăm sóc khẩn cấp được cung cấp trong DN cấp tính, khi tình trạng của bệnh nhân xấu đi theo đúng nghĩa đen trước mắt chúng ta. Trước khi xe cấp cứu đến, bạn phải thực hiện chuỗi hành động sau:
- Đặt bệnh nhân nằm nghiêng bên phải.
- Cởi cà vạt, khăn quàng cổ, cúc áo trên cùng của áo sơ mi hoặc áo sơ mi để cho phép oxy lưu thông.
- Loại bỏ dị vật hoặc đờm trong cổ họng bằng gạc (nếu cần).
- Nếu ngừng thở, hãy bắt đầu hồi sức. Ví dụ: hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim.
Nếu chúng ta đang nói về một tình trạng mãn tính, thì để điều trị suy hô hấp, trước hết, cần phải xác định nguyên nhân gây ra suy hô hấp. Đối với điều này, các nghiên cứu chẩn đoán và phòng thí nghiệm khác nhau được thực hiện. Các nhóm điều trị chính có thể được phân biệt:
- Liệu pháp oxy hoặc điều trị oxy. Ngay cả khi bị suy hô hấp nhẹ, các bác sĩ vẫn sử dụng phương pháp này đểtránh tình trạng thiếu oxy ở các mô và nâng đỡ cơ thể. Phương pháp điều trị này ngay lập tức cải thiện tình trạng hiện tại của bệnh nhân, nhưng rất tiếc, không giải quyết được các vấn đề lâu dài.
- Kháng khuẩn có thể chữa khỏi loại DN tắc nghẽn, vì nó hoạt động trên vi khuẩn và vi sinh vật gây ra bệnh đường hô hấp.
- Thuốcnội tiết như Pulmicort và Prednisolone giúp loại bỏ phù phổi và giúp thở dễ dàng hơn. Trong các bệnh hô hấp mãn tính, những loại thuốc này được kê đơn như một liệu pháp duy trì.
- Thuốc làm dịu phế quản và chống viêm ("Berodual", "Salbutomol") được kê đơn để loại bỏ tắc nghẽn. Chúng sẽ bắt đầu hoạt động sau vài giờ nữa.
- Thuốc tiêu mỡ ("Lazolvan", "Ambroxol") được kê đơn trong trường hợp ho khan và đờm "ứ đọng".
- Trong trường hợp bệnh diễn biến nặng với lượng đờm dồi dào, liệu pháp xoa bóp dẫn lưu và vệ sinh đường hô hấp trên được chỉ định để ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm ở phổi.
- Bài tập thở có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân nếu được thực hiện một cách kịp thời và thường xuyên.
Dự phòng và tiên lượng
Bệnh nào cũng dễ phòng hơn chữa. Điều này cũng đúng đối với suy hô hấp. Khi phàn nàn về tình trạng khó thở trong khi tập thể dục, điều quan trọng là phải bắt đầu ngay các biện pháp phòng ngừa:
- Điều trị bệnh kịp thời, đầy đủ.
- Theo dõi khí huyết.
- Thể chất vừa phảitải.
- Bài tập thở.
- Khám sức khoẻ định kỳ hàng năm.
Biến chứng
Dưới đây là những biến chứng mà suy hô hấp có thể dẫn đến:
- Từ bên trái tim và mạch máu. Suy hô hấp làm tăng tải cho hệ tim mạch, gây ra các bệnh cụ thể như thiếu máu cục bộ, tụt huyết áp, nhồi máu cơ tim,…
- Cơ quan tiêu hóa (ruột, dạ dày) cũng có nguy cơ bị suy hô hấp. Với căn bệnh này, bạn có thể bị loét dạ dày, chảy máu đường ruột và phân không đều.
- DN rõ ràng nhất ảnh hưởng đến não và các cơ quan khác của hệ thần kinh trung ương. Bệnh nhân trở nên cáu kỉnh, lừ đừ, không tập trung được.
- Thông thường, suy hô hấp dẫn đến viêm phổi (viêm phổi, viêm phế quản).
Như bạn thấy, có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng khó thở. Việc điều trị phải bắt đầu ngay khi bạn nhận thấy những hội chứng đáng báo động trong cơ thể. Có lẽ thời tiết nóng nực hoặc sự mệt mỏi của bạn là điều đáng trách. Nhưng hội chứng suy hô hấp là một căn bệnh nguy hiểm nếu không được điều trị đúng cách có thể gây tử vong cho người bệnh. Vì vậy, điều quan trọng là phải chẩn đoán DN cấp tính và mãn tính kịp thời và bắt đầu điều trị ngay lập tức.
