Ở sâu trong yết hầu, trên bề mặt bên của nó, có hai hình thành gọi là amiđan (amiđan). Chúng có tên do sự tương đồng với loại hạt cùng tên. Amidan là các tuyến của hệ thống miễn dịch của cơ thể và là một phần của vòng biểu mô lympho.
Chức năng của amidan
Dù bạn bị viêm amidan mãn tính thì trước khi quyết định cắt bỏ amidan, bạn cũng cần tìm hiểu xem tại sao chúng lại cần thiết trong cơ thể. Chức năng chính của amidan là cung cấp sự bảo vệ. Những hình thành này tham gia vào việc sử dụng các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bằng các giọt nhỏ trong không khí. Sau khi cắt bỏ amidan, hàng rào này sẽ biến mất, vì vậy không có gì cản đường vi khuẩn. Ngoài ra, các chất bảo vệ được sản xuất trong amidan vòm họng. Các mô của những hệ thống này sản xuất interferon, tế bào bạch huyết và gamma globulin.
Lý do cắt amidan
Nhưng trong một số trường hợp, amidan hốc mắt không còn khả năng bảo vệ các chức năng của chúng. Do sự suy giảm tình trạng miễn dịch chungmột bệnh mãn tính được gọi là "viêm amidan mãn tính" có thể xảy ra. Cắt bỏ amidan trong trường hợp này không phải là cách duy nhất để giải quyết vấn đề. Mặc dù nó có vẻ dễ dàng nhất.
Câu hỏi cắt bỏ đặt ra trong trường hợp amidan vòm họng không thể chống lại các vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua các giọt nhỏ trong không khí. Trường hợp này người bệnh bị viêm amidan tái phát, những đợt viêm amidan mãn tính liên tục. Ở amidan vòm họng trong những trường hợp này, một quá trình viêm nhiễm diễn ra. Mủ tích tụ và đọng lại trong lớp keo. Những khối này làm viêm và kích ứng các mô của amidan. Trong trường hợp không được điều trị, amidan sẽ trở thành nguồn nhiễm trùng liên tục của cơ thể, bởi vì các vi khuẩn gây bệnh bắt đầu sinh sôi trong những hình thành suy yếu này. Trong trường hợp điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan, hoặc tình trạng nhiễm độc toàn thân kéo dài, bác sĩ có thể khuyên cắt amidan. Đa số nhận xét của bệnh nhân đều cho rằng mọi người tiếc nuối nên đã vội đồng ý can thiệp phẫu thuật. Do đó, đừng vội vàng nếu chưa thử hết các phương pháp điều trị.
Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm amidan mãn tính
Để không đưa amidan đến tình trạng nguy cấp, bạn cần biết chính xác những gì có thể góp phần vào sự phát triển của một căn bệnh như viêm amidan mãn tính. Cắt bỏ amiđan, các đánh giá hiếm khi tích cực, với các dạng bệnh tiến triển thườnglà lối thoát duy nhất. Nếu không muốn đưa amidan đến tình trạng như vậy thì cần biết rằng viêm amidan không được chữa trị dứt điểm sẽ dẫn đến dạng viêm amidan mãn tính. Các yếu tố bên ngoài không thuận lợi bao gồm sinh thái kém, ô nhiễm không khí, nước uống kém chất lượng. Ngoài ra, căng thẳng nghiêm trọng, sự suy yếu chung của khả năng phòng vệ của cơ thể, các bệnh khác nhau về miệng hoặc mũi có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Sâu răng thông thường hoặc viêm xoang có mủ có thể khiến người bệnh bị nhiễm trùng amidan.
Triệu chứng của bệnh viêm amidan mãn tính
Tất nhiên, đau nhẹ và đau họng vài lần trong năm không phải là lý do để nói về việc cần can thiệp phẫu thuật. Viêm amidan mãn tính có những triệu chứng hơi khác nhau. Chúng bao gồm đau nhức ở khớp, cơ, tim, thận, lưng dưới, cảm giác có dị vật trong cổ họng, suy nhược, mệt mỏi, giảm hiệu suất đáng kể. Các triệu chứng khác bao gồm sốt nhẹ, phát ban trên da dai dẳng và thậm chí là tâm trạng tồi tệ.
Bác sĩ nói rằng cần phải cắt bỏ amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính, khi bệnh đe dọa có biến chứng. Nó có thể dẫn đến bệnh tim - viêm cơ tim, tổn thương thận - viêm cầu thận, viêm quanh khớp - thấp khớp. Điều này là do vi khuẩn sinh sôi trong các mô bị suy yếu của amidan tạo ra độc tố. Một số chúng xâm nhập vào hệ tuần hoàn chung của cơ thể và làm hỏng các mô sụn và dây chằng. Những người khác có thể dẫn đếnnhiệt độ dưới ngưỡng, thay đổi trong các xét nghiệm, gây đau đầu. Nếu có một liên cầu thuộc nhóm A trong amidan, thì các tế bào phòng thủ của cơ thể sẽ tấn công nó. Protein của vi khuẩn này tương tự như protein được tìm thấy trong mô liên kết của cơ tim. Bởi vì điều này, hệ thống miễn dịch bắt đầu tấn công cô ấy. Điều này dẫn đến rối loạn nhịp điệu của các van tim. Kết quả là, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn hoặc viêm cơ tim có thể phát triển. Ngoài ra, viêm amidan mãn tính có thể dẫn đến các phản ứng dị ứng. Có thể bị ngứa, phát ban và thậm chí có thể bắt đầu phát bệnh hen phế quản.
Phẫu thuật
Mặc dù thực tế là nhiều bác sĩ khuyên nên cắt bỏ amiđan vì viêm amiđan mãn tính, nhưng các đánh giá cho thấy rằng ban đầu tốt hơn nên thử tất cả các loại phương pháp điều trị bảo tồn, tham khảo ý kiến của nhiều phòng khám với các bác sĩ tai mũi họng khác nhau. Tất nhiên, nếu họ không giúp đỡ, thì bạn phải đi phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ khuyên bạn nên cắt amidan hai bên. Điều này sẽ loại bỏ toàn bộ mô của các hình thành bảo vệ này. Nhưng đôi khi chỉ cần tiến hành cắt bỏ một phần amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính là đủ. Phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt amidan hai bên.
Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể lựa chọn phương án phù hợp nhất cho trường hợp của bạn, dựa trên tiền sử và sức khỏe tổng quát. Không nên tự ý mổ nếu bác sĩ khuyêncố gắng điều trị dứt điểm bệnh viêm amidan mãn tính. Việc cắt bỏ amidan (các đánh giá dưới gây mê toàn thân khuyên bạn nên thực hiện phẫu thuật này) chỉ được thực hiện khi có chỉ định tuyệt đối cho việc này. Trước đây, một can thiệp phẫu thuật như vậy chỉ được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nhưng nhờ sự ra đời của các loại thuốc gây mê hiện đại, hiện nay việc gây mê hoàn toàn đã được thực hiện.
Cách cắt bỏ amidan
Phương pháp chính để loại bỏ các hình thành palatine trong cổ họng là can thiệp phẫu thuật thông thường. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng kéo phẫu thuật và một vòng dây. Đây là phương pháp khá phổ biến và được các bác sĩ phẫu thuật thành thạo, thông qua đó, amidan thường được cắt bỏ nhiều nhất trong các trường hợp viêm amidan mãn tính. Lời khai của bệnh nhân chỉ ra rằng trong quá trình phẫu thuật, chỉ có cảm giác khó chịu lo lắng.
Nếu bác sĩ đề nghị cắt bỏ một phần mô amiđan, thì một thiết bị đặc biệt sẽ được sử dụng - máy cắt da siêu nhỏ. Với sự giúp đỡ của nó, các khu vực bị bệnh được cắt bỏ. Cắt amidan trong viêm amidan mãn tính bằng phương pháp này giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục sức khỏe. Nhưng sẽ không có ý nghĩa gì khi mô bị tổn thương nghiêm trọng.
Ngoài phẫu thuật thông thường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng dao mổ siêu âm, dòng điện, sóng vô tuyến hoặc tia laser. Tất cả những phương pháp này giúp bạn có thể nhanh chóng loại bỏ amidan trong bệnh viêm amidan mãn tính. Các phương pháp do y học hiện đại phát triển có thể giảm thời gian phẫu thuật và hậu phẫukỳ.
Can thiệp bằng laser
Nếu bạn muốn trở lại cuộc sống bình thường gần như ngay lập tức sau khi phẫu thuật, trong thời gian tiến hành cắt bỏ amidan, các đánh giá về từng phương pháp được liệt kê sẽ cho phép bạn đưa ra lựa chọn phù hợp. Ví dụ, điều trị bằng laser kéo dài không quá 30 phút và quá trình hồi phục hoàn toàn diễn ra trong 4 ngày. Một ưu điểm nữa của phương pháp cắt amidan này là hoàn toàn không tốn máu. Chùm đông tụ tất cả các mạch bị hư hỏng. Nếu bạn quyết định cắt amidan trong viêm amidan mãn tính bằng tia laser thì bạn sẽ không cảm nhận được hết “sức hút” của giai đoạn hậu phẫu. Rốt cuộc, cơn đau sau khi can thiệp như vậy sẽ ít rõ rệt hơn.
Nhưng, cũng như cắt amidan thông thường, bạn cần chuẩn bị cho sự can thiệp của tia laser. Trước hết, tất cả các ổ nhiễm trùng tiềm ẩn trong khoang mũi và miệng đều được loại bỏ. Cũng nên làm xét nghiệm nước tiểu và máu, chụp ảnh tim và phổi. Điều này sẽ giúp đánh giá tình trạng chung của cơ thể và hiểu được mức độ ảnh hưởng của bệnh viêm amidan mãn tính.
Cắt amidan bằng laser được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Khi bệnh nhân bị kích thích quá mức, anh ta có thể được dùng thuốc "Atropine" hoặc "Pantopon" nửa giờ trước khi bắt đầu can thiệp. Trong quá trình phẫu thuật, các amidan được chiếu xạ nhiều lần. Thời lượng của mỗi lần phơi sáng không quá 15 giây. Trước hết, các mô của vòm sau và vòm trước tiếp xúc với tác động. Chỉ sau đó, chuyên gia bắt đầu làm việc trên các mô xung quanh. TạiPhương pháp này chỉ sử dụng gây tê cục bộ và bệnh nhân phải tỉnh táo trong tư thế ngồi.
Phương pháp khác
Ngoài phương pháp phá hủy bằng laser, việc cắt bỏ amidan trong viêm amidan mãn tính có thể thực hiện bằng dòng điện. Khi sử dụng phương pháp này, các mô bị bệnh sẽ bị đông tụ bằng điện. Thao tác này không gây đau, sau khi thực hiện không chảy máu. Nhưng thủ thuật này được coi là tương đối nguy hiểm, vì dòng điện có thể làm hỏng các mô khỏe mạnh.
Cắt amidan đối với viêm amidan mãn tính ở người lớn cũng có thể được thực hiện bằng phương pháp cắt bỏ bằng tần số vô tuyến lưỡng cực. Khi sử dụng nó, các mô của amidan được giải phẫu ở cấp độ phân tử. Đồng thời, cả tia laser, dòng điện hay nhiệt đều không tác động lên chúng. Đó là lý do tại sao thực tế không có biến chứng nào sau khi can thiệp như vậy.
Phẫu thuật
Mặc dù có nhiều phương pháp hiện đại khác nhau, nhưng việc cắt bỏ amidan trong viêm amidan mãn tính thường được tiến hành một cách tiêu chuẩn bằng kẹp và kéo. Hoạt động được thực hiện thông qua miệng mở mà không có bất kỳ vết rạch bên ngoài. Sau khi hoàn thành, phần gốc của amiđan được cắt lớp vi tính hóa. Toàn bộ quy trình kéo dài đến 1,5 giờ. Nó có thể được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân.
Sau khi cắt amidan, bệnh nhân được nằm nghiêng bên phải, chườm đá vùng cổ. Điều này làm co mạch và ngăn chảy máu sau mổ. Ngoài ra, giaomột liệu trình điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Vào ngày phẫu thuật, bệnh nhân chỉ được uống vài ngụm nước. Trong vài ngày tới, chế độ ăn bao gồm thực phẩm xay nhuyễn dạng lỏng, chỉ được ăn lạnh. Chế độ dinh dưỡng như vậy giúp chữa lành vết thương phát sinh sau khi cắt bỏ amidan.
Nhận xét của nhiều bệnh nhân nói rằng thời gian phục hồi sau phẫu thuật thông thường khá khó khăn. Nhiều người phàn nàn về cơn đau ngày càng tăng. Ngay sau khi hoạt động, chúng không quá rõ rệt, nhưng sau một vài ngày, chúng sẽ tăng lên. Sau một tuần, cơn đau có thể bắt đầu xuất hiện trong tai. Nó trở nên đặc biệt rõ ràng khi nuốt. Nhưng nhiều người cho rằng tình trạng tồi tệ nhất là đến ngày cắt amidan vì viêm amidan mãn tính. Bản thân nó có đau trong quá trình mổ hay không là điều được hầu hết bệnh nhân quan tâm. Nhưng đồng thời, họ quên rằng phẫu thuật được thực hiện dưới sự gây mê toàn thân hoặc cục bộ. Cảm giác khó chịu xuất hiện khi tác dụng của thuốc mê giảm bớt.
Hậu quả của việc cắt bỏ amidan
Vài thập kỷ trước, amidan được coi là một ổ nhiễm trùng, vì vậy chúng đã được nhiều người cắt bỏ. Nhưng giờ đây, các chuyên gia hiểu rằng đó là hàng rào chống nhiễm trùng ngăn vi khuẩn xâm nhập sâu hơn vào cơ thể. Sau khi bạn đã cắt bỏ amidan, cơ thể sẽ trở nên kém bảo vệ hơn. Trong số 6 amidan trong cơ thể, chỉ còn lại 4 amidan. Giữa chúng sẽ phân bố toàn bộ tải trọng lên cơ thể.
Đừng quên rằng amidan không chỉrào cản đối với các bệnh nhiễm trùng, mà còn là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, chúng còn tạo ra các chất tham gia vào quá trình hình thành máu.
Khi nói đến trẻ em, các bác sĩ thường cố gắng giữ amidan ít nhất cho đến 8 tuổi. Chỉ nên cắt amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính ở trẻ em khi tình trạng bệnh bắt đầu đe dọa đến hoạt động bình thường của các cơ quan và hệ thống cơ thể khác.
Lời chứng thực của bệnh nhân
Mỗi bệnh nhân trước khi đồng ý phẫu thuật đều muốn biết ý kiến của không chỉ bác sĩ chuyên khoa mà còn của những người đã cắt amidan khác. Theo quy định, các đánh giá phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Những người bị dày vò bởi tình trạng viêm mãn tính triền miên cả vùng mũi họng và các cơ quan khác thường thở phào nhẹ nhõm sau khi cắt amidan. Sau khi loại bỏ nguồn lây nhiễm chính, cơ thể bắt đầu tự chiến đấu.
Nhưng cần lưu ý một lần nữa rằng những hành động đó là hợp lý nếu tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn đã được thử nghiệm. Chúng bao gồm liệu pháp kháng khuẩn, thông mũi, khử trùng, kích thích miễn dịch. Nếu với sự trợ giúp của phương pháp điều trị như vậy, bệnh có thể thuyên giảm trong ít nhất một vài tháng, thì nó được coi là có hiệu quả. Trong trường hợp này, hoạt động thậm chí không được thảo luận.
Xử lý phần cứng
Nếu điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan thì trước khi quyết định cắt amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính, nên thử phần cứngsự đối đãi. Đầu tiên, bác sĩ rửa sạch amidan. Quá trình này có thể được thực hiện bằng một ống tiêm đặc biệt hoặc sử dụng vòi phun Tonsilor. Sau khi làm sạch bề mặt của amidan, chúng được chiếu bằng sóng siêu âm tần số thấp, đồng thời bôi dung dịch thuốc vào các mô của amidan. Nhưng việc xử lý phần cứng không kết thúc ở đó. Các khu vực có vấn đề cũng được điều trị bằng thuốc xịt Lugol và các buổi trị liệu bằng laser được tiến hành để giảm viêm và giảm sưng mô. Ngoài ra, một trong những công đoạn là vệ sinh hệ vi sinh, được thực hiện với sự trợ giúp của chiếu tia cực tím.
Nếu tất cả các phương pháp nội khoa và phần cứng đã thử đều không cho kết quả như mong muốn thì chỉ còn cách đồng ý cắt amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính. Bức ảnh chụp amidan khỏe mạnh và bị bệnh giúp nhiều người quyết định phẫu thuật.
Cũng cần biết rằng trẻ em và thanh niên thường gặp phải vấn đề này nhất. Câu hỏi có cần cắt amidan trong trường hợp viêm amidan mãn tính sau 50 tuổi là khá hiếm. Ở độ tuổi này, cần có chỉ định phẫu thuật tuyệt đối. Nó có thể xảy ra nếu có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Trong tất cả các trường hợp khác, chỉ điều trị bảo tồn được chỉ định.
