Trong y học, thuật ngữ "viêm amidan mãn tính" dùng để chỉ một bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp trên. Sự hình thành tiêu điểm viêm xảy ra ở amidan. Yếu tố khởi đầu chính cho sự phát triển của bệnh lý là tác động lâu dài của mầm bệnh trên mô bạch huyết. Tại sao bệnh viêm amidan mãn tính lại nguy hiểm? Trong trường hợp không được chăm sóc y tế kịp thời, tất cả các loại biến chứng sẽ phát sinh, trong đó các cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng, bao gồm cả tim.
Cơ chế phát triển
Trong khoang miệng của con người là các amiđan, bao gồm các mô bạch huyết. Nhiệm vụ của chúng là nhận biết mầm bệnh và thông báo cho hệ thống miễn dịch về sự xâm nhập của chúng vào cơ thể. Ngoài chúng ra, trong khoang miệng còn có nhiều cơ chế bảo vệ ngăn chặn hoạt động sống của mầm bệnh. Một cơ thể khỏe mạnh tự đối phó với vi rút và vi khuẩn, nhưng dưới ảnh hưởng của nhiều loạicác yếu tố bất lợi trong quá trình này có thể thất bại. Hậu quả là viêm amidan phát triển mà không được điều trị kịp thời sẽ trở thành mãn tính.
Cơ chế phát triển của bệnh gồm các bước sau:
- Vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào amidan. Nếu lúc này khả năng phòng thủ bị suy yếu sẽ tạo môi trường thuận lợi cho virus và vi khuẩn. Một kết quả tự nhiên là sự phát triển của một quá trình viêm trong màng nhầy, nó chuyển sang màu đỏ và sưng lên. Đồng thời, một số mầm bệnh xâm nhập vào máu.
- Vi sinh vật gây bệnh sinh sôi tích cực khiến cơ thể bị nhiễm độc nặng. Ở giai đoạn này, tình trạng của người bệnh xấu đi đáng kể. Độc tố có ảnh hưởng xấu đến hệ tim mạch và thần kinh. Ngoài ra, một phần amidan bị hoại tử, tế bào bạch huyết chết và kết quả là các khoảng trống chứa đầy mủ.
- Chất thải của mầm bệnh gây phản ứng dị ứng. Trong bối cảnh đó, tỷ lệ hấp thụ các hợp chất độc hại trong amidan tăng lên, do đó chúng tăng kích thước hơn nữa.
- Quá trình bệnh lý kéo dài đến một số cơ quan nội tạng. Điều này là do sự hiện diện của các hạch thần kinh trong amidan, trong đó quá trình lưu thông máu bị rối loạn trong thời gian mắc bệnh.
- Vi khuẩn tiếp tục sinh sôi, hệ thống miễn dịch không có khả năng tiêu diệt chúng hoàn toàn. Một số chúng lắng đọng trong các khoảng trống, tạo ra các ổ viêm. Sự hiện diện liên tục của các mầm bệnh làm suy yếu đáng kể khả năng phòng vệ của cơ thể và có thể gây ra sự phát triểnbệnh tự miễn.
Vì vậy, những thay đổi phá hủy xảy ra ở amidan và các mô lân cận, ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của các cơ quan nội tạng. Diễn biến của bệnh được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm trọng và cải thiện xen kẽ. Trong Phân loại Quốc tế về Bệnh tật (ICD), viêm amidan mãn tính được gán mã J35.0.
Lý do
Trong quá trình phát triển của quá trình viêm, các mô tế bào bạch huyết mỏng manh trở nên dày đặc, các vết sẹo được hình thành, đóng một phần lối ra từ lacunae. Kết quả là, mủ, vi khuẩn, tế bào biểu mô chết tích tụ trong đó. Từ nội dung này, các phích cắm đặc biệt được hình thành hoàn toàn lấp đầy các khoảng trống. Kết quả là, một môi trường thuận lợi được tạo ra để tiếp tục sinh sản của mầm bệnh. Các hợp chất độc hại được giải phóng trong quá trình hoạt động quan trọng của chúng sẽ được máu đi khắp cơ thể, dẫn đến tình trạng nhiễm độc nặng, làm gián đoạn hoạt động của hầu hết các hệ thống.
Quá trình phát triển của bệnh viêm amidan mãn tính diễn ra chậm. Trong bối cảnh đó, hoạt động của hệ thống miễn dịch bị gián đoạn, hệ thống này bắt đầu phản ứng không đầy đủ với tình trạng nhiễm trùng hiện có.
Các bệnh và tình trạng sau đây ảnh hưởng đến sự phát triển của quá trình này:
- polyps;
- adenoids;
- viêm xoang;
- viêm xoang;
- lệch vách ngăn;
- sâu răng;
- bệnh lý khác nhau có tính chất lây nhiễm;
- khuynh hướng di truyền.
Các nguyên nhân trên của mãn tínhviêm amidan cũng là yếu tố kích hoạt bệnh chuyển sang giai đoạn nặng hơn.
Ngoài ra, sự xuất hiện của trạng thái này được tạo điều kiện bởi:
- chế độ ăn uống không cân bằng;
- tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn;
- hút thuốc;
- tình hình sinh thái không thuận lợi;
- làm việc trong lĩnh vực sản xuất độc hại;
- tiếp xúc với căng thẳng kéo dài;
- căng thẳng về thể chất;
- thiếu nghỉ ngơi đầy đủ;
- siêu lạnh của cơ thể;
- không tuân thủ chế độ uống.
Sự hiện diện liên tục của vi khuẩn buộc hệ thống miễn dịch phải làm việc chăm chỉ. Tình trạng như vậy ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các cơ quan nội tạng, và do đó những người bị viêm amidan mãn tính không nên trì hoãn việc điều trị bệnh lý.
Triệu chứng
Theo bản chất của liệu trình, các bác sĩ chia bệnh thành nhiều dạng:
- Tái hiện. Đặc trưng bởi các cơn đau thắt ngực thường xuyên.
- Một cái kéo dài đơn giản. Với dạng này, bản chất của quá trình viêm là chậm chạp, nó chỉ phát triển ở amidan vòm họng.
- Đơn giản bù lại. Đặc điểm của nó là hiếm khi tái phát.
- Độc-dị ứng.
Dạng đơn giản kèm theo các triệu chứng viêm amidan mãn tính sau:
- cảm giác có dị vật trong miệng;
- khó chịu khi nuốt;
- mùi hôi;
- khô niêm mạc;
- đau trongcổ họng.
Bệnh luôn kèm theo sự hình thành các ổ mủ ở các kẽ hở. Chúng dễ dàng được hình dung mà không cần sử dụng các thiết bị đặc biệt. Nhiệt độ trong bệnh viêm amidan mãn tính tăng cao theo chu kỳ. Nó có thể đạt tỷ lệ cao trong giai đoạn cấp tính. Đồng thời, sự gia tăng của nó đi kèm với đau đầu, suy nhược, tình trạng khó chịu chung. Hạch trong bệnh viêm amidan mãn tính luôn to ra. Khi sờ nắn, cảm giác đau đớn có thể xuất hiện.
Trong trường hợp không điều trị, các cơ quan nội tạng sẽ tham gia vào quá trình bệnh lý (dạng dị ứng nhiễm độc). Đồng thời, các dấu hiệu bệnh gia nhập các triệu chứng chuẩn của bệnh viêm amidan mãn tính:
- Bộ máy tiền đình (nhức đầu, ù tai liên tục, rối loạn ý thức trong thời gian ngắn).
- Hệ cơ xương khớp (viêm khớp, thấp khớp).
- Da (chàm, vẩy nến).
- Hệ tim mạch.
- Thận.
- Gan.
Do bản thân amidan trở thành nguồn viêm nhiễm thường xuyên khiến cơ thể bị nhiễm độc nặng. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng mệt mỏi nghiêm trọng, giảm hiệu suất, đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Nhiệt độ cơ thể thường tăng lên đến giá trị dưới ngưỡng, các cơn đau thắt ngực xảy ra thường xuyên hơn và khó chịu đựng hơn.
Bất kỳ đứa trẻ nào cũng phát triển bệnh viêm amidan mãn tính trên nền của một dạng cấp tính không được điều trị. Các giai đoạn của đợt cấp kèm theo các triệu chứng rõ rệt. Chúng xảy ra trong quá trình suy yếu khả năng phòng vệ của cơ thể, như một quy luật, khi thời tiết lạnh.năm.
Dấu hiệu nhận biết đợt cấp của bệnh viêm amidan mãn tính ở trẻ là các bệnh lý sau:
- cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran trong cổ họng;
- khó nuốt;
- hôi miệng;
- chán ăn;
- tăng tiết nước bọt;
- lạnh;
- nhiệt độ cơ thể cao;
- nhức đầu;
- khàn giọng;
- ho khan;
- khô màng nhầy;
- cảm giác có dị vật trong cổ họng;
- khó chịu ở bụng;
- buồn nôn chuyển thành nôn mửa;
- co giật;
- sự hiện diện của mảng bám màu trắng hoặc vàng trên amidan.
Trẻ em khó chịu đựng hơn nhiều trong các đợt cấp. Các cơn đau khi bị viêm amidan mãn tính có thể có nhiều mức độ khác nhau. Sờ luôn thấy hạch to và đau, có thể nhìn thấy các ổ áp xe trên amidan bằng mắt thường.
Chẩn đoán
Chẩn đoán không khó đối với bác sĩ. Viêm amidan mãn tính được điều trị bởi bác sĩ tai mũi họng. Trong quá trình tiếp tân, anh ta tiến hành các biện pháp chẩn đoán, bao gồm phỏng vấn và kiểm tra bệnh nhân. Bác sĩ cần cung cấp thông tin về các triệu chứng hiện có và mức độ nghiêm trọng của chúng, cũng như làm rõ thời gian xuất hiện của chúng. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của amidan và xác định nội dung của các kẽ hở, đồng thời tạo ra các bản in đặc biệt từ chúng để kiểm tra trong phòng thí nghiệm về sự hiện diện của vi sinh vật gây bệnh. Ngoài ra,bác sĩ chuyên khoa nhấn mạnh cần điều trị bệnh kịp thời và nói về sự nguy hiểm của bệnh viêm amidan mãn tính.
Để có được thông tin đầy đủ nhất, bác sĩ sẽ lấy giấy giới thiệu làm các xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa. Dựa trên kết quả của các cuộc kiểm tra, anh ta có thể phán đoán mức độ và mức độ phổ biến của quá trình viêm, cũng như trạng thái phòng thủ của cơ thể.
Liệu pháp bảo tồn
Phác đồ điều trị viêm amidan mãn tính được biên soạn lưu ý mọi đặc điểm sức khỏe của bệnh nhân. Nó bao gồm thuốc và các phương pháp điều trị tại chỗ.
Bác sĩ kê các nhóm thuốc sau:
- Kháng sinh. Trong bệnh viêm amidan mãn tính, chúng chỉ được dùng trong các giai đoạn của đợt cấp. Ngoài ra, quyết định về sự phù hợp của cuộc hẹn của họ được thực hiện trên cơ sở kết quả của bakposev. Nguyên nhân là do một số loại thuốc kháng sinh điều trị viêm amidan mãn tính có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân hoặc không giúp ích gì cho bệnh nhân. Bên ngoài đợt cấp, các loại thuốc như vậy không hiệu quả. Ngoài ra, chúng phá vỡ hệ vi sinh của ruột, khoang miệng và ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của hệ thống miễn dịch.
- Probiotics. Thuốc kháng khuẩn hoạt động mạnh trên cơ thể. Cùng với việc bắt đầu tiêu thụ, cần bổ sung thêm men vi sinh. Theo quy định, bác sĩ kê đơn các loại thuốc sau: "Acipol", "Primadophilus", "Narine", "Lineks", "Normobakt".
- Thuốc giảm đau. Được sử dụng như một liệu pháp điều trị triệu chứng. Để loại bỏ phát âmđau, bác sĩ khuyên dùng "Nurofen" hoặc "Ibuprofen". Với một chút khó chịu, họ không nên dùng.
- Thuốc kháng histamine. Chúng được kê đơn để giảm mức độ sưng của amidan. Các bác sĩ khuyên bạn nên dùng thế hệ sản phẩm mới nhất có tác dụng kéo dài: Cetrin, Zirtek, Zodak, Telfast.
- Thuốc sát trùng. Súc miệng là một trong những bước quan trọng trong quá trình điều trị viêm amidan mãn tính. Hiện nay, thị trường dược phẩm bày bán nhiều sản phẩm dưới dạng dung dịch pha sẵn và các chất cần được pha loãng độc lập. Thông tin về cách súc miệng khi bị viêm amidan mãn tính do bác sĩ cung cấp. Miramistin và Dioxidin được coi là phương tiện hữu hiệu nhất.
- Thuốc điều hòa miễn dịch. Được chỉ định để tăng cường các cơ chế quốc phòng địa phương. Hiện nay, các bác sĩ ngày càng khuyên dùng Imudon.
- Biện pháp vi lượng đồng căn. Mục tiêu của việc điều trị như vậy là để tăng thời gian thuyên giảm.
- Thuốc kích thích cảm xúc. Trong bối cảnh diễn biến của quá trình viêm và dùng thuốc, cảm giác khô miệng tăng lên, xuất hiện cảm giác đau họng. Để làm mềm màng nhầy, bác sĩ khuyên bạn nên nhỏ dầu thực vật (ví dụ, hắc mai biển hoặc mơ) vào mũi.
Điều trị viêm amidan mãn tính ngoài ra có thể áp dụng các phương pháp sau:
- Tưới siêu âm. Bản chất của nó như sau: với sự trợ giúp của một đầu tip đặc biệt, bác sĩ sẽ điều trị amidan vòm họng. TẠITrong hầu hết các trường hợp, Miramistin được sử dụng như một loại thuốc. Do hiệu ứng siêu âm, dung dịch này xử lý màng nhầy tốt hơn, trong khi đặc tính chữa bệnh của nó không bị mất.
- Liệu phápLaser. Bức xạ được hướng đến thành sau của hầu và amidan. Trong quá trình trị liệu, tình trạng sưng tấy mô giảm và quá trình viêm được loại bỏ.
- chiếu tia UV. Các buổi UVR liên quan đến việc vệ sinh kỹ lưỡng khoang miệng.
Mỗi phương pháp trên đều được dạy trong các khóa học. Thời lượng và số lượng phiên được xác định trên cơ sở cá nhân. Để đảm bảo kết quả lâu dài, cần phải điều trị dự phòng hai lần một năm.
Phẫu thuật
Một chuyên gia có năng lực không bao giờ khăng khăng đòi phẫu thuật trừ khi tất cả các phương pháp bảo tồn có thể đã được thử. Cắt amidan xong, viêm amidan mãn tính có thể lui nhưng người bệnh dễ bị viêm phế quản, viêm thanh quản, viêm họng hạt,…
Chỉ định phẫu thuật là:
- hỏng thuốc;
- cơn đau thắt ngực xảy ra hơn 4 lần một năm;
- amidan phì đại gây cản trở việc thở và nuốt;
- áp-xe;
- biến chứng nghiêm trọng (bệnh thận, hệ thống cơ xương khớp, v.v.).
Chuẩn bị phẫu thuật bao gồm chẩn đoán kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Không phẫu thuật nếu có:
- bệnh tiểu đường nặnghình thức;
- bệnh thận mất bù;
- suy tuần hoàn;
- tăng huyết áp độ 3;
- bệnh lý nghiêm trọng của mô liên kết chất lỏng.
Hiện nay có 2 phương pháp cắt bỏ amidan:
- Cắt amidan.
- Cắt amidan.
Phương pháp đầu tiên liên quan đến việc cắt bỏ một phần amidan, phương pháp thứ hai - hoàn toàn. Việc lựa chọn kỹ thuật phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự hiện diện của các bệnh lý kèm theo.
Phẫu thuật được thực hiện bằng dao mổ hoặc bằng tia laser. Phương pháp sau được coi là một phương pháp nhẹ nhàng hơn, vì việc cắt bỏ amidan không kèm theo chảy máu. Ngoài ra, sự tiếp xúc của tia laser với mô chỉ là một phần nhỏ của giây, do đó mức độ khó chịu nghiêm trọng được giảm thiểu.
Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân không được ăn. Nó được phép uống nước với số lượng nhỏ. Ngoài ra, cần quan sát việc kê giường, đồng thời kê cao đầu. Trong thời gian phục hồi, không ăn thức ăn cứng, lạnh hoặc quá nóng.
Bài thuốc dân gian
Điều quan trọng cần hiểu là các phương pháp điều trị phi truyền thống không loại trừ trường hợp cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Chúng là tùy chọn và phải được sự đồng ý của bác sĩ.
Bài thuốc dân gian chữa viêm amidan mãn tính sau đây được coi là hiệu quả nhất:
- Ép lấy nước cốt từ lá lô hội rồi trộn với mật ong theo tỉ lệ 1: 3. Chế phẩm đã chuẩn bị phải được bảo quản trong tủ lạnh. Trướcsử dụng nó, nó phải được đun nóng trong một nồi nước và áp dụng bằng thìa vào amidan. Thủ tục phải được thực hiện hai lần một ngày một vài giờ trước bữa ăn. Quá trình điều trị là 2 tuần.
- Trộn mật ong 1: 1 và nước ép hành tây tươi. Phương thuốc kết quả phải được uống ba lần một ngày, mỗi lần 1 thìa cà phê.
- Xay vỏ cây sồi và hoa cúc la mã. Trộn chúng với tỷ lệ bằng nhau và chuẩn bị thuốc sắc từ chúng. Mát mẻ, căng thẳng. Súc miệng thường xuyên với nước sắc thu được.
Nếu không được điều trị?
Nếu không được chăm sóc y tế kịp thời sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng là viêm amidan mãn tính. Trước hết, đường hô hấp bị ảnh hưởng, khi quá trình bệnh lý lan rộng, công việc của hầu hết các cơ quan và hệ thống bị gián đoạn.
Viêm amidan mãn tính khi mang thai vô cùng nguy hiểm. Trong thời kỳ mang thai, nguy cơ nhiễm độc muộn tăng lên đáng kể. Ngoài ra, trong bối cảnh đợt cấp của bệnh, sẩy thai hoặc sinh non có thể xảy ra. Không thể bỏ qua bệnh viêm amidan mãn tính khi mang thai, nhưng đồng thời, một số loại thuốc có thể gây hại cho em bé. Về vấn đề này, các bác sĩ khuyên bạn nên trải qua một liệu trình điều trị dự phòng ở giai đoạn lập kế hoạch thụ thai.
Khuyên dùng cho bệnh nhân viêm amidan mãn tính
Để tránh phẫu thuật và giảm đáng kể tần suất đợt cấp, các quy tắc sau phải được tuân thủ thường xuyên:
- Thăm hai lần một nămbác sĩ tai mũi họng. Bác sĩ vệ sinh khoang miệng, làm sạch các kẽ của amidan khỏi các ổ mủ và kê đơn các loại thuốc làm mềm màng nhầy và tăng cường miễn dịch tại chỗ.
- Thường xuyên thông gió trong nhà và thực hiện vệ sinh ướt. Việc tuân thủ quy tắc này giúp loại bỏ sự xuất hiện của các yếu tố kích thích dưới dạng vi khuẩn và chất gây dị ứng.
- Điều chỉnh chế độ ăn uống theo nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý. Nó là cần thiết để loại trừ các sản phẩm gây kích ứng màng nhầy. Chúng bao gồm: thực phẩm béo, chiên, cay, mặn, chua và hun khói. Ngoài ra, bạn cần hạn chế tối đa ăn các loại trái cây có múi. Tất cả các thức ăn phải ấm, không được ăn các món quá nóng và quá lạnh. Đồ uống có cồn cũng nên tránh.
- Nghỉ ngơi hợp lý và tránh rơi vào tình huống căng thẳng.
Việc tuân thủ thường xuyên các quy tắc này làm giảm đáng kể nguy cơ đợt cấp và do đó, làm tăng thời gian thuyên giảm.
Trong kết luận
Viêm amidan mãn tính là bệnh có nhiều giai đoạn phát triển, mỗi giai đoạn sẽ có những triệu chứng riêng. Nguy hiểm nhất là dạng mà chính amidan trở thành nguồn lây nhiễm. Theo dòng máu, các hợp chất có hại được đưa đi khắp cơ thể, làm gián đoạn hoạt động của các hệ thống quan trọng nhất.
Trong thời gian có đợt cấp, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ tiến hành vệ sinh vùng kín và kê đơn thuốc phù hợp. Với sự không hiệu quả của chúng và sự hiện diện củacác biến chứng, câu hỏi về khả năng cố vấn của can thiệp phẫu thuật sẽ được quyết định. Bạn không thể tự mình kê đơn điều trị.
Nhắc lại lần nữa là trong ICD, viêm amidan mãn tính có mã là J35. 0.