Mất thính lực thường xảy ra khi bị viêm hoặc những thay đổi liên quan đến tuổi tác. Đôi khi những triệu chứng này cho thấy màng nhĩ có vấn đề. Cấu trúc mỏng manh này có thể chịu nhiều thiệt hại khác nhau. Trong trường hợp có khiếm khuyết nhỏ, nó sẽ tự phục hồi. Trong các tình huống khác, cần phải phục hồi màng nhĩ. Theo các bác sĩ, đối với trường hợp này, người ta sử dụng phương pháp can thiệp phẫu thuật hoặc không phẫu thuật.
Màng nhĩ là gì?
Màng nhĩ là lớp màng mỏng nhất không thấm vào chất lỏng và không khí. Nó ngăn cách tai ngoài với tai giữa. Nó có 2 chức năng quan trọng trong cơ thể con người: truyền các rung động âm thanh và bảo vệ khoang khỏi sự xâm nhập của các chất lạ.
Cấu trúc của màng nhĩ rất mỏng manh. Do đó, nó dễ bị hư hỏng bởiảnh hưởng cơ học hoặc tình trạng bệnh lý. Điều này dẫn đến thủng - sự hình thành của một khoảng trống và một lỗ. Kết quả là, việc truyền các rung động âm thanh bị xáo trộn, chất lượng thính giác bị ảnh hưởng. Thủng cũng rất nguy hiểm vì hệ thực vật gây bệnh có thể xâm nhập vào khoang tai giữa thông qua một loại lỗ, gây ra nhiều loại bệnh khác nhau. Sửa chữa màng nhĩ kịp thời sẽ tránh được những vấn đề này.
Lý do chia tay
Vỡ màng trinh xảy ra khá thường xuyên, không chỉ ở người lớn mà trẻ em cũng mắc phải. Các yếu tố sau có thể dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc:
- Tổn thương trong nước xảy ra khi làm sạch ruột bằng vật lạ (diêm, kim tiêm, kẹp giấy, v.v.).
- Chấn thương sọ não.
- Tiếp xúc với áp suất cao (hắt hơi bằng mũi véo, dùng lòng bàn tay đập vào tai, đi máy bay).
- Chấn thương công nghiệp khi làm việc trong buồng áp suất.
- Bỏng do hóa chất và nhiệt.
- Viêm tai giữa.
Tác động của ngay cả một trong các yếu tố trên cũng vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc của màng.
Dấu hiệu tổn thương
Ngay sau khi thủng màng nhĩ, bên trong màng nhĩ bị đau dữ dội. Dần dần, nó giảm dần, thay vào đó là sự suy giảm chất lượng thính giác. Một số ghi nhận sự xuất hiện của cảm giác có dị vật và tiếng ồn bên ngoài. Với một chấn thương nghiêm trọng, không chỉ có mộthội chứng đau, mà còn chóng mặt. Đồng thời, có thể nhìn thấy sự tiết ra của âm thanh từ việc mở thính giác.
Phương pháp chẩn đoán hư hỏng
Nếu bạn gặp các triệu chứng cho thấy thủng màng nhĩ, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chấn thương hoặc bác sĩ tai mũi họng. Sau khi kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng, một nội soi tai được thực hiện. Nếu các khiếm khuyết màng được phát hiện, họ sẽ tiến hành chẩn đoán chi tiết hơn về bệnh lý. Nó bao gồm các hoạt động sau:
- ổn định;
- đo thính lực;
- đo huyết đồ;
- kỹ thuật ghi điện;
- đo trở kháng âm thanh;
- âm thoa.
Chẩn đoán toàn diện cho phép bạn đánh giá tổn thương tiềm ẩn và bắt đầu điều trị. Nó có thể là phẫu thuật hoặc không phẫu thuật.
Phẫu thuật vá màng nhĩ gọi là gì?
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý, các loại can thiệp sau được thực hiện:
- Tạo hình vành tai. Một quy trình phức tạp được chỉ định để cải thiện chức năng dẫn âm thanh của khoang màng nhĩ.
- Nâng cơ. Dấu hiệu chính là thủng màng nhĩ khô. Sự can thiệp bao gồm việc đóng lại khiếm khuyết bằng cách sử dụng các mô khỏe mạnh của bệnh nhân được lấy từ các khu vực khác.
- Chân giả. Nó được sử dụng cho tình trạng viêm nghiêm trọng đã ảnh hưởng đến thính giác. Các yếu tố bị hư hỏng được phục hồi bằng cách sử dụng các bộ phận giả bằng nhựa, sụn hoặc kim loại. Ngoài ra, vệ sinh khoang tai cũng được thực hiện.
Chuẩn bị phẫu thuật
Chuẩn bị cụ thể cho can thiệp phẫu thuật là không cần thiết, vì bệnh nhân trải qua các cuộc kiểm tra cần thiết ở giai đoạn chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu có quá trình viêm hoặc nhiễm trùng, nên tiến hành điều trị. Đây có thể là liệu pháp kháng sinh, rửa bằng thuốc sát trùng hoặc vật lý trị liệu. Sau khi phục hồi nên duy trì khoảng thời gian 6 tháng.
Phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Vì vậy, để xác định các trường hợp chống chỉ định gây mê, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ gây mê, làm điện tâm đồ và chụp fluorography. Thuốc làm loãng máu và thuốc chống viêm không steroid nên ngừng một tuần trước khi phẫu thuật.
Các giai đoạn của phẫu thuật tạo hình vành khăn
Tympanoplasty là một phiên bản cổ điển của phẫu thuật sửa màng nhĩ. Nó được thực hiện ở vùng của chính tai giữa và có các mục tiêu sau:
- tiêu viêm;
- trả lại vị trí giải phẫu của xương;
- phục hồi màng nhĩ.
Trong quá trình can thiệp, bác sĩ rạch một đường nhỏ phía sau vách ngăn, lấy các mô lành để thay thế vách ngăn. Nếu không thể phục hồi các túi thính giác, các bộ phận giả sẽ được sử dụng. Ở giai đoạn cuối, vết mổ được khâu lại và bác sĩ đưa tampon vào trong ống tai. Sự can thiệpkéo dài không quá 2 giờ.
Đặc điểm của phẫu thuật nâng cơ
Myringoplasty được thực hiện để phục hồi màng nhĩ và sử dụng các dụng cụ siêu nhỏ đặc biệt. Trong quá trình phẫu thuật, đầu tiên bác sĩ sẽ lấy mẫu mô để khâu lỗ sau tai. Màng được nâng lên và hơi di chuyển ra xa, vật liệu sinh học được áp dụng cho vị trí thủng. Nó được cố định bằng bọt biển đặc biệt. Khối cơ thái dương có thể được dùng làm mảnh ghép.
Một ống dẫn lưu được đặt qua ống tai. Một miếng gạc tẩm dung dịch kháng khuẩn được đưa vào tai. Thời gian chữa lành vết thương lên đến 3 tuần. Vết thương sau tai, nơi bác sĩ lấy vật liệu để phẫu thuật, sẽ lành trong vòng một tuần. Sau đó, các vết khâu được tháo ra cho bệnh nhân.
Trong thời gian phục hồi chức năng, không nên xì mũi và hắt hơi để tránh dịch chuyển màng. Bản thân tai cần được điều trị định kỳ bằng dung dịch sát khuẩn, uống thuốc kháng nấm.
Thời kỳ phục hồi
Sau khi phẫu thuật phục hồi màng nhĩ, nên giữ bình tĩnh trong hai ngày đầu. Do đó, bệnh nhân thường phải nằm viện sau can thiệp 4-5 ngày. Trong giai đoạn này, điều quan trọng là hạn chế các cử động đột ngột và hỉ mũi để tránh tổn thương mô. Việc hít thở không khí có thể dẫn đến dịch chuyển và loại bỏ nắp trên màng nhĩ.
Trong vòng 7 ngàykhuyến cáo dùng thuốc kháng khuẩn để ngăn ngừa nhiễm trùng các mô bị tổn thương. Quá trình ủ được sử dụng để giảm sưng tấy và ngăn ngừa sự tích tụ của dịch thẩm thấu. Quy trình này bao gồm việc đưa thuốc co mạch vào ống Eustachian.
Nhưng đây không phải là tất cả các hạn chế. Trong 4-5 tuần tiếp theo, điều quan trọng là hạn chế tập thể dục cường độ cao, mang vác nặng, đi lại bằng máy bay và bơi lội. Hãy tắm thật cẩn thận để tránh nước vào tai. Nên ngủ ít nhất 8 tiếng, hạn chế ăn mặn. Vì vậy cơ thể sẽ phục hồi nhanh hơn rất nhiều.
Chống chỉ định phẫu thuật
Bạn có thể bắt đầu sửa màng nhĩ của mình khi không gặp các vấn đề sức khỏe sau:
- Bệnh truyền nhiễm ở giai đoạn cấp tính.
- Suy thận / gan.
- Rối loạn chảy máu.
- Đái tháo đường không bù.
- Rối loạn tuần hoàn ống Eustachian.
- Suy tim.
Một số chống chỉ định có điều kiện. Trong trường hợp loại bỏ chúng, can thiệp phẫu thuật được cho phép. Ví dụ, sau khi bị viêm tai giữa, màng nhĩ có thể phục hồi sau 6 tháng, nhưng với điều kiện là không tái phát và được sự đồng ý của bác sĩ.
Biến chứng có thể xảy ra
Biến chứng sau phẫu thuật rất hiếm, nhưng có thể xảy ra. Nghiêm trọng nhất bao gồm tê liệt các cơ của khuôn mặt và phát triển thành điếc. Ít hơnSự gia tăng nhiệt độ trong thời gian ngắn, xuất hiện khó thở, sưng tấy ở khu vực phẫu thuật được coi là nguy hiểm. Nếu các triệu chứng này kéo dài trong vài ngày và kèm theo dịch chảy ra từ tai, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Trong trường hợp có sai sót y tế trong quá trình vận hành, có thể xảy ra thủng thứ phát và dịch chuyển mô cấy. Đôi khi có hình thành sẹo ở màng nhĩ. Những biến chứng như vậy sẽ xuất hiện nếu bác sĩ chuyên khoa chọn sai chiến thuật điều trị, không tính đến các đặc điểm giải phẫu của tai trong, khuynh hướng dị ứng của bệnh nhân và tuổi tác của họ.
Phương pháp phục hồi không phẫu thuật
Sửa thủng màng nhĩ mà không cần phẫu thuật đề cập đến các phương pháp điều trị thay thế và không thuộc về y học chứng cứ. Để ngăn chặn khuyết tật, các nhà khoa học Nhật Bản đã đề xuất sử dụng một miếng bọt biển ngâm trong một dung dịch đặc biệt. Kích thước đường kính của nó không vượt quá 0,5 cm. Dung dịch là hỗn hợp các nguyên bào sợi động vật sản xuất elastin và collagen. Chúng giúp quá trình phát triển và sửa chữa mô.
Một miếng bọt biển được đưa vào tai và cố định tại vị trí màng bị vỡ. Đi vào các mô bị tổn thương, dung dịch được tiết ra sẽ thúc đẩy quá trình tái tạo của chúng. Sự phục hồi hoàn toàn xảy ra trong vòng 2-3 tháng. Trong trường hợp này, bản thân miếng bọt biển đã bị hòa tan hoàn toàn. Thao tác nhất thiết phải được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Nó hoàn toàn không đau và không cần sử dụng thuốc mê.
Loại tái tạo màng nhĩ mà không cần phẫu thuật ngày nay đã được sử dụng tích cực ở các quốc gia khác nhau. Phương pháp nghiên cứu được thực hiện trong một viện khoa học. Nó liên quan đến 53 bệnh nhân bị thủng. Ở 52 người, liệu pháp đã cho kết quả tích cực.
Lời chứng thực của bệnh nhân
Theo đánh giá, phẫu thuật sửa màng nhĩ là cách hiệu quả duy nhất để khắc phục vấn đề. Bệnh nhân thừa nhận rằng đã vài ngày sau khi can thiệp, họ nhận thấy những thay đổi tích cực: các vấn đề về thính giác và cơn đau biến mất. Quá trình phục hồi chức năng hiếm khi kèm theo biến chứng và vết thương sẽ lành lại mà không gặp vấn đề gì.
Hạn chế duy nhất của thủ tục như vậy là chi phí cao. Giá cho một ca phẫu thuật để phục hồi màng nhĩ có thể thay đổi lên đến 50 đến 100 nghìn rúp. Sự thay đổi này là do danh sách các dịch vụ được cung cấp, trình độ của bác sĩ và uy tín trực tiếp của cơ sở y tế.
