Hẹp mạch trong não là một rối loạn bệnh lý rất nghiêm trọng. Nó hoàn toàn phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của sinh vật và yêu cầu một cách tiếp cận đặc biệt trong việc nghiên cứu các nguyên nhân và triệu chứng để chỉ định điều trị.
Cơ chế xuất hiện
Cholesterol được coi là một chất mà không có chức năng bình thường của tất cả các cơ quan quan trọng là không thể, có liên quan đến việc xây dựng các mô mới và quá trình trao đổi chất, đồng thời cũng là nguồn chính của chất chống oxy hóa. Cholesterol được sản xuất bởi gan, nhưng một phần đáng kể của chất này đi vào cơ thể cùng với thức ăn. Cholesterol được chia thành lipoprotein mật độ cao và thấp.
Cấu trúc của lipoprotein, có mật độ cao, giống như sáp và là một chất nhớt và dính có thể lắng đọng trên thành của bề mặt bên trong mạch máu. Dần dần, các phân tử canxi tham gia với nó, do đặc tính của các mảng bám xơ vữa động mạch hình thành bắt đầu cứng lại.
Hàng ngày với lượnglipoprotein trên mảng bám cholesterol lắng đọng ngày càng nhiều lớp, kết quả là nó tăng dần kích thước. Đến lượt mình, lòng mạch bắt đầu giảm, dẫn đến tuần hoàn máu bị suy giảm, thành mạch mỏng đi, mất tính đàn hồi và tính di động của mạch.
Giảm độ đàn hồi dần dần dẫn đến hình thành các vết nứt nhỏ và vi phạm lưu lượng máu - dẫn đến sự tích tụ các thành phần máu trong tổn thương. Do đó, một cục huyết khối được hình thành, là cục máu đông, ngoài việc làm trầm trọng thêm bệnh lý đang phát triển, còn mang một số nguy hiểm khác, nằm ở chỗ cục huyết khối có thể vỡ ra khỏi thành mạch. Nếu nó vỡ ra và xâm nhập vào hệ tuần hoàn chung, nó có thể làm tắc nghẽn bất kỳ mạch máu quan trọng nào. Hiện tượng này thường gây tử vong ở những bệnh nhân bị xơ vữa hệ thống mạch máu.
Nguyên nhân do bệnh lý
Hẹp mạch máu não thường xảy ra nhất ở người lớn tuổi. Lý do là sự giảm dần độ đàn hồi của các thành động mạch và kết quả là vi phạm lưu thông máu. Một bộ phận người trẻ nhất định cũng có nguy cơ cao, có lối sống đi kèm với làm việc quá sức, căng thẳng về thể chất và tinh thần - cảm xúc.
Căn bệnh này có 3 nguyên nhân chính.
Xơ vữa động mạch
Quá trình bệnh lý này là nguyên nhân đầu tiên gây ra hiện tượng co mạch nuôi não. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự hình thành của một số lượng lớn các mảng cholesterol trong các mạch máu của não. TạiXơ vữa động mạch ảnh hưởng đến các động mạch lớn nhất - đốt sống và động mạch cảnh trong.
Nguyên nhân chính của xơ vữa động mạch là:
- Không kiểm soát được lượng cholesterol mật độ cao.
- Khuynh hướng di truyền.
- Béo phì.
- Không hoạt động.
- Nghiện rượu và thuốc lá.
- Thiếu một số chất xơ thực vật và hải sản trong chế độ ăn uống.
Người ta thường chấp nhận rằng xơ vữa động mạch là một bệnh liên quan đến tuổi tác, nhưng thực tế không phải như vậy. Ngay cả trẻ em cũng bị ảnh hưởng ở một mức độ nào đó. Sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên ở một đứa trẻ có thể xuất hiện khi mười tuổi, và đến khoảng mười lăm tuổi, sự hình thành các mảng cholesterol bắt đầu. Nguyên nhân chính là do suy dinh dưỡng, lười vận động cũng như một số bệnh mãn tính đi kèm.
Tăng huyết áp
Huyết áp tăng cũng là nguyên nhân gây co mạch máu não. Nó ít phổ biến hơn, nhưng không kém phần nguy hiểm. Tăng huyết áp được đặc trưng bởi huyết áp tăng liên tục, điều này chắc chắn dẫn đến mỏng các thành mạch của não và mất tính đàn hồi của chúng. Điều này tạo ra môi trường rất thuận lợi cho việc hình thành các cục máu đông và các mảng xơ vữa động mạch.
U xơ cổ tử cung
Khu vực cột sống cổ có rất nhiều mạch máu được thiết kế để cung cấp máu cho não. Khi các dấu hiệu của thoái hóa xương cổ xảy ra, sự biến dạng dần dần của các cấu trúc sụn đĩa đệm, chèn ép các mạch chính - trong trường hợp này, các động mạch đốt sống đóng vai trò của chúng. Ban đầu, có sự thu hẹp các mạch ở vùng cổ tử cung, làm gián đoạn dòng chảy của máu đến vỏ não và chắc chắn dẫn đến việc các động mạch này mất chức năng của chúng.
Điều gì khác có thể gây co thắt mạch máu não?
Sự phát triển bất thường
Trong một số trường hợp, có dị dạng mạch máu não, thường là do di truyền hoặc bẩm sinh. Những rối loạn như vậy chỉ được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật và đe dọa nghiêm trọng đến bệnh nhân ngay từ khi còn nhỏ.
Một rối loạn bệnh lý dưới dạng co mạch khu trú trong não có thể xảy ra vì một trong ba lý do. Trong một số trường hợp nhất định, có thể có sự phát triển phức tạp của một số bệnh này cùng một lúc. Trong những tình huống như vậy, bệnh cảnh lâm sàng được đặc trưng bởi các biến chứng rất nghiêm trọng, chắc chắn dẫn đến tàn tật và có nhiều trường hợp tử vong. Những yếu tố này cho thấy cần phải điều trị từng bệnh riêng biệt khi có những dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự phát triển của bệnh hiểm nghèo.
Điều trị co thắt mạch máu não tùy thuộc vào nguyên nhân và giai đoạn.
Các giai đoạn của bệnh và các triệu chứng đặc trưng của chúng
Hai hình dạng cơ bản khác nhaubệnh:
- Thể cấp tính, trong đó lòng mạch bị thu hẹp rõ rệt, thường gây ra đột quỵ. Về cơ bản, các dạng mãn tính của một số quá trình bệnh lý xảy ra trong hệ thống mạch máu của cơ thể dẫn đến các bệnh như vậy. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, nếu không có thể tử vong nhanh chóng. Nhưng các triệu chứng co mạch của não có thể nhẹ. Điều này có nghĩa là gì?
- Thể mãn tính, đặc trưng là diễn biến bệnh kéo dài, các triệu chứng bệnh từ đó người bệnh thích nghi dần và không thấy khó chịu nhiều. Một quá trình như vậy dẫn đến thực tế là mọi người chỉ tìm kiếm sự trợ giúp y tế ở giai đoạn cuối, đã phức tạp, khi các triệu chứng làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của họ. Xem xét các triệu chứng của co thắt mạch não chi tiết hơn.
Thu hẹp giai đoạn đầu
Quá trình bệnh lý bắt đầu với một số rối loạn nhỏ, các triệu chứng trong đó trong hầu hết các trường hợp được coi là ảnh hưởng của bão từ, làm việc quá sức, khối lượng công việc quá nhiều hoặc hậu quả của một tình huống căng thẳng. Theo thời gian, cơ thể thích nghi với nhiều biểu hiện và dần dần không còn đáp ứng đầy đủ với chúng.
Trong giai đoạn này của quá trình, trí nhớ giảm mạnh, mất ổn định cảm xúc và xuất hiện các cơn đau đầu theo chu kỳ. Nếu vi phạm kết quả không được điều trị, quá trình bệnh lý bắt đầu chuyển sang giai đoạn tiếp theo.
Các triệu chứng của co thắtmạch máu não ở giai đoạn thứ hai hơi khác.
Thu hẹp giai đoạn hai
Giai đoạn này được đặc trưng bởi tình trạng chung của một người xấu đi đáng kể và các triệu chứng đã rõ ràng hơn. Ở giai đoạn này, người bệnh kèm theo những cơn đau nửa đầu, thay đổi tâm trạng đột ngột, thường chuyển sang trạng thái trầm cảm cấp tính. Sự thiếu hụt nguồn cung cấp máu bình thường lên não gây ra những thay đổi trong hoạt động của bộ máy tiền đình, dẫn đến suy giảm khả năng phối hợp các cử động, triệu chứng chính là dáng đi loạng choạng và không vững.
Ngoài ra, còn có sự vi phạm các chức năng của hệ tiết niệu, biểu hiện dưới hình thức muốn đi tiểu giả. Điều này dẫn đến tâm trạng và hiệu suất giảm đáng kể.
Các triệu chứng co mạch không nên bỏ qua.
Giai đoạn thu hẹp thứ ba
Ở giai đoạn này, có những vi phạm nghiêm trọng trong phối hợp, bệnh nhân có thể liên tục mất thăng bằng. Anh ấy thực tế không thể làm được nếu không có người đi cùng. Trong một số trường hợp, có sự teo hoàn toàn của hệ thống cơ xương. Các chức năng của các cơ quan nằm trong khung chậu nhỏ cũng bị xâm phạm, tiểu tiện mất kiểm soát. Một người bị suy giảm trí nhớ, giọng nói của anh ta trở nên không mạch lạc, có sự biến dạng từ liên tục, đây thường được coi là dấu hiệu của chứng mất trí nhớ.
Trong hầu hết các trường hợp, giai đoạn cuối của bệnh này không thể điều trị được nữa và nhiều thay đổi trong cấu trúc não trở nênkhông thể thay đổi.
Phụ huynh có trẻ bị tai biến bẩm sinh, viêm mạch máu, thiểu năng tim mạch bẩm sinh và bệnh thận, cần theo dõi kỹ tình trạng mạch não của trẻ. Các triệu chứng co mạch rất phổ biến ở trẻ em là chóng mặt, buồn nôn và đau đầu thường xuyên. Hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa và bắt đầu điều trị mạch máu càng sớm càng tốt, nếu không có thể để lại hậu quả chết người đối với sự phát triển thể chất và tinh thần ở trẻ.
Nếu có triệu chứng co mạch, cần điều trị kịp thời.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh, trong một số trường hợp, các triệu chứng bên ngoài và tiền sử bệnh dựa trên khảo sát chi tiết về bệnh nhân là đủ. Để chẩn đoán chính xác hơn, có thể chỉ định thăm khám toàn diện, từ đó xác định chính xác vùng tổn thương, cũng như xác định nguyên nhân bệnh lý và chỉ định điều trị. Hơn nữa, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cần được bác sĩ chăm sóc theo dõi chặt chẽ.
Phức hợp của các biện pháp chẩn đoán bao gồm:
- Phân tích phản xạ, kiểm tra chức năng của bộ máy tiền đình và đánh giá hoạt động trí óc. Ngoài ra, có thể tổ chức một cuộc trò chuyện với người thân của bệnh nhân, điều này sẽ giúp đánh giá đầy đủ về hành vi của họ trong cuộc sống hàng ngày.
- Dopplerography, là một phương pháp nghiên cứu siêu âm sử dụng một thiết bị đặc biệt. Đồng thời, một bức tranh ba chiều về giải phẫucấu trúc của mạch máu não, vị trí của cục máu đông và mảng xơ vữa động mạch được xác định chính xác, tính thông thoáng của mạch và tốc độ của dòng máu trong đó.
- Chụp mạch vi tính. Sử dụng phương pháp này, bạn có thể hình dung ra hình ảnh chi tiết về các lớp của não, cho phép bạn kiểm tra đầy đủ nhất tất cả các động mạch cung cấp máu cho não.
Điều trị bệnh lý
Sau khi xác định chẩn đoán co mạch trong não, liệu pháp được chỉ định tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Điều trị toàn diện được chỉ định bởi bác sĩ trị liệu, bác sĩ thần kinh và bác sĩ tim mạch và phụ thuộc vào các triệu chứng lâm sàng của cá nhân.
Liệu pháp
Các phương pháp điều trị co thắt mạch máu não chủ yếu là loại bỏ nguyên nhân - sự hình thành các mảng cholesterol, giảm áp lực hoặc loại bỏ hoại tử xương cổ.
Thuốc chính ở đây là:
- Statin - phương tiện của nhóm này làm giảm sản xuất cholesterol và phá hủy các mảng xơ vữa động mạch. Các loại thuốc như Mefakor, Aktalipid, Mevacor và những loại khác được sử dụng.
- Fibrates, được đặc trưng bởi thực tế là chúng có thể phá vỡ cholesterol và giảm mức độ hình thành của nó. Các loại thuốc phổ biến nhất trong trường hợp này là Clofibrate và Atromid. Điều gì khác được sử dụng trong điều trị co mạch?
- Thuốc giãn mạch làm giảm trương lực của mạch máu, làm tănglumen của chúng và bình thường hóa lưu lượng máu. Thuốc giãn mạch thường được kê đơn là Eufillin và Papaverine.
- Nếu nguyên nhân của bệnh lý là tăng huyết áp, thì phương pháp điều trị chính là tập hợp các biện pháp để điều chỉnh áp suất.
- Trong hoại tử xương, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và chất bảo vệ chondroprotectors được sử dụng. Việc điều trị co thắt mạch máu đầu được bổ sung bằng liệu pháp thủ công và châm cứu.
Đồng thời, liệu pháp điều trị triệu chứng được thực hiện, bao gồm loại bỏ cơn đau nửa đầu, dùng thuốc chống trầm cảm để giảm căng thẳng, kê đơn thuốc chứa i-ốt, cũng như phức hợp vitamin.
Điều trị bằng phẫu thuật
Liệu pháp phẫu thuật được sử dụng trong trường hợp không có tác dụng sau khi dùng thuốc hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, khi vi phạm đe dọa tính mạng của một người. Phẫu thuật cũng chống lại các dị tật bẩm sinh trong sự phát triển của các mạch não.
