Có rất nhiều bệnh về cột sống trên thế giới. Một trong những bệnh phổ biến nhất là chứng vẹo cột sống vô căn. Nó xảy ra trong 80% trường hợp. Idiopathic đề cập đến tất cả các loại cong vẹo cột sống với một nguồn gốc không xác định. Nói cách khác, không thể xác định nguyên nhân gây ra độ cong của cột sống, vì không có dị tật bẩm sinh.
Vẹo cột sống vô căn ở trẻ vị thành niên là gì?
Có ba loại cong vẹo cột sống vô căn. Đơn giản nhất - ban đầu, trẻ sơ sinh. Nó thậm chí có thể tự khỏi mà không cần đến sự can thiệp của các bác sĩ. Loại cong vẹo cột sống thứ hai là trẻ vị thành niên, phát triển đến mười năm. Hình thức này là tiến bộ. Bệnh nhân được chỉ định mặc áo nịt ngực và trị liệu bằng tay.
Loại bệnh thứ ba là chứng vẹo cột sống vô căn ở tuổi vị thành niên. Nó bắt đầu trong giai đoạn dậy thì và tăng trưởng chuyên sâu. Đây là loại cong vẹo cột sống nguy hiểm nhất, có bệnh cảnh lâm sàng rất đa dạng. Không thể đoán trước được sự phát triển của bệnh do đặc điểm của cơ thể thiếu niên.
Một số chứng vẹo cột sống diễn ra chậm và không gây hậu quả nghiêm trọng. Những thanh thiếu niên khác có sự lệch lạc mạnh mẽ so với chuẩn mực. Có những trường hợp độ cong của cột sống tăng lên ngay cả khi đã ở tuổi vị thành niên. Nhưng điều này hiếm khi xảy ra, thường là theo tuổi tác, sự tiến triển của bệnh sẽ chậm lại.
Các loại cong vẹo cột sống vô căn
Vẹo cột sống vô căn được chia thành nhiều loại. Chúng phụ thuộc vào vị trí của độ cong:
- Thắt lưng (hay còn gọi là thắt lưng) xuất hiện ở vùng của đốt sống thứ nhất hoặc thứ hai. Bệnh đau lưng bắt đầu muộn.
- Vẹo cột sống ngực vô căn có tên gọi khác là chứng vẹo cổ. Nó thường gặp ở nam thanh thiếu niên và trẻ nhỏ. Bệnh biểu hiện ở đốt sống ngực. Trong hầu hết các trường hợp, chúng bị uốn cong sang bên phải. Trong trường hợp này, đỉnh của vòng cung nằm trong vùng của 10 hoặc 8 đốt sống. Với mức độ nặng của bệnh, các biến chứng nghiêm trọng bắt đầu xảy ra ở hệ hô hấp và tim.
- Cong thắt lưng khu trú ở vùng đốt sống thứ 11 hoặc 12. Cảm thấy đau ở vùng thắt lưng.
- Với độ cong vẹo cổ tử cung, các đặc điểm trên khuôn mặt bị biến dạng. Đỉnh của vòng cung biến dạng nằm ở vùng 3 - 4 đốt sống. Dạng cong vẹo cột sống này là bẩm sinh.
Bệnh có ba thể, phân loại theo hình cung cong. C - đơn giản nhất, viết tắt. Nó dễ dàng hơn và nhanh hơn để điều trị. S - trung bình, Z - cuối cùng, khó nhất. Hai dạng này rất khó điều trị. Mỗi cung có các biến dạng thứ cấp,làm phức tạp hình ảnh lâm sàng của bệnh.
Độ cong
Vẹo cột sống vô căn có bốn độ cong, tùy thuộc vào góc của nó (các con số tính bằng độ):
- đầu tiên - tối đa 10;
- giây - lên đến 25;
- thứ ba - lên đến 50;
- thứ tư - trên 50.
Hai độ cong đầu nhẹ. Đồng thời, công việc của các cơ quan nội tạng không bị xáo trộn. Nguy hiểm nhất là độ cong thứ ba và thứ tư. Trong trường hợp này, các cơ quan nội tạng có thể bị tổn thương hoặc thậm chí thay đổi vị trí của chúng, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.
Nguyên nhân gây cong vẹo cột sống
Vẹo cột sống vô căn vẫn chưa nhận được danh sách rõ ràng nguyên nhân do bệnh lý nào phát triển. Có rất nhiều giả thuyết, nhưng không có giả thuyết nào đưa ra lời giải thích thấu đáo. Độ cong vô căn của cột sống có thể xuất hiện do:
- suy thần kinh cơ;
- rối loạn phát triển của các mô xương;
- suy cơ xương khớp;
- phá huỷ sụn tăng trưởng.
Trong sự xuất hiện của chứng vẹo cột sống là yếu tố di truyền quan trọng. Nguy cơ mắc chứng cong vẹo vô căn cao ở những gia đình có bệnh nhân mắc bệnh này (thậm chí lên đến hàng thứ ba).
Triệu chứng của bệnh
Bệnh lý kèm theo các triệu chứng khác nhau, tùy theo mức độ bệnh. Vẹo cột sống vô căn độ 1 kèm theo các biểu hiện nhẹ.bệnh lý. Về cơ bản, đây là sự vi phạm các chức năng hô hấp do sự dịch chuyển nhẹ của các cơ quan trong lồng ngực. Ít thường xuyên hơn, đau dây thần kinh được quan sát dưới dạng đau dây chằng.
Các dạng cong nặng được đặc trưng bởi các hội chứng thần kinh. Chúng có thể được thể hiện ở việc hạn chế cử động của tay và chân, mất độ nhạy cảm của da. Với bệnh thứ phát bắt đầu:
- xơ phổi, khi các mô liên kết không có chức năng phát triển trong phổi;
- huyết áp tăng;
- cái gọi là trái tim scoliotic được ghi nhận, trong đó tâm thất phải của cơ quan bị biến dạng do ngực bị nén.
Nếu bệnh nặng, có thể bị suy phổi hoặc suy tim. Ở các cơ quan khác, xuất hiện tình trạng trì trệ, tứ chi bắt đầu sưng tấy, gan và lá lách to lên. Viêm dạ dày và viêm phế quản mãn tính phát triển.
Do cong vẹo cột sống, các đốt sống bị biến dạng nghiêm trọng, các đĩa đệm bị di lệch. Kết quả là, các lồi lõm và thoát vị được hình thành. Một bướu đốt sống có thể xuất hiện khi vùng lồng ngực nhô ra phía sau. Nhìn bên ngoài có thể thấy cột sống đang ở một góc nhọn.
Tính năng điều trị cong vẹo cột sống
Vẹo cột sống vô căn, mà việc điều trị phụ thuộc vào khả năng cong thêm, liên quan đến việc sử dụng một số kỹ thuật điều trị. Nếu những thay đổi chức năng ở cột sống là do cơ thể bất thường thì liệu pháp nhằm loại bỏ nguyên nhân.
Khi biến dạng cột sốngchiều dài chân khác nhau, điều này được sửa chữa với sự trợ giúp của giày chỉnh hình đặc biệt và lót. Trong trường hợp này, không cần điều trị nào khác. Chứng vẹo cột sống vô căn ở trẻ sơ sinh, bắt đầu ở giai đoạn sơ sinh và phát triển trước ba tuổi, thường tự khỏi.
Loại bệnh lý thần kinh cơ xảy ra do hệ xương của cột sống phát triển không đúng cách. Kết quả là, bệnh có một dạng tiến triển. Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật là cần thiết.
Điều trị bằng thuốc
Tùy thuộc vào các triệu chứng của bệnh, mức độ và diễn biến của nó mà các loại thuốc được kê đơn. Với cơn đau dữ dội, thuốc chống viêm không steroid (Meloxicam, Ibuprofen, v.v.) được kê đơn. Để giảm co thắt cơ, thuốc giãn cơ được kê đơn (ví dụ: Mydocalm). Trong quá trình điều trị, canxi, bisphosphonat và vitamin được kê đơn.
Phẫu thuật
Vẹo cột sống vô căn được khắc phục bằng phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không thành công. Kết quả là, bệnh nhân bị đau mà không loại bỏ được ngay cả khi dùng thuốc.
Bệnh bắt đầu tiến triển nặng hơn, cột sống nghiêng 45 độ. Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng. Cấy ghép được đưa vào nếu cần thiết.
Điều trị bằng vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu là phảiđiều trị phức tạp. Trong thời gian bị bệnh, hoạt động của cơ bắp bị giảm đáng kể, chúng có thể quan sát thấy sự yếu ớt. Vì vậy, vật lý trị liệu nhằm mục đích:
- loại bỏ chứng loạn dưỡng cơ;
- giảm đau;
- Ổn định cột sống;
- cải thiện chức năng co bóp của cơ.
Autoreclination, thư giãn tĩnh và lực kéo dưới nước của cột sống được sử dụng để chỉnh sửa tư thế. Trong số các kỹ thuật kích thích cơ, liệu pháp xung, tần số thấp và điện được quy định. Để điều chỉnh rối loạn chức năng vận động, các cách sau được sử dụng:
- liệu pháp rung;
- bồn tắm radon và hydro sunfua;
- trịmụn;
- massage trị liệu;
- liệu pháp kéo;
- tắm dưới nước;
- liệu pháp thủ công.
Để cải thiện sự trao đổi chất, chiếu tia cực tím và tắm natri clorua được thực hiện. Các bài tập đặc biệt (bài tập vận dụng) được chỉ định như một phức hợp riêng biệt. Trong số các phương pháp phi truyền thống, yoga được sử dụng.
Chống chỉ định vật lý trị liệu
Mặc dù thực tế là chứng vẹo cột sống vô căn được điều trị chủ yếu với sự trợ giúp của vật lý trị liệu, nhưng có một số chống chỉ định sử dụng:
- u trong cột sống;
- loãng xương rõ rệt;
- tăng vận động đốt sống;
- lao biểu hiện ở lưng dưới;
- trật khớp hoặc gãy các khớp đĩa đệm.
Ngoài ra, vật lý trị liệu không được chỉ định nếu có khiếm khuyết (vết thương, vết loét vàvv.).
Phòng bệnh
Phụ nữ mang thai nên bổ sung vitamin B12 và axit folic để ngăn ngừa cong vẹo cột sống. Cần kiểm soát tư thế của trẻ sơ sinh và trẻ vị thành niên, không được phép ngồi khom lưng. Trẻ em không nên dành nhiều thời gian ở bàn làm việc và máy tính.
Vitamin phải có trong chế độ ăn uống của trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên. Thể dục được thực hiện hàng ngày. Đó là mong muốn cho trẻ em làm quen với các môn thể thao như bóng chuyền và bơi lội. Nếu tư thế bị méo, cần tiến hành chỉnh sửa trong giai đoạn đầu của bệnh.
