Vi-rút suy giảm miễn dịch ở người, hay vi-rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), thuộc họ retrovirus và chi Lentivirus. Chi này bao gồm các thành viên gây ra các bệnh truyền nhiễm khác nhau về máu và suy giảm miễn dịch ở động vật có vú.
Nguồn gốc và sự mặc khải
Loại này được đại diện bởi hai tác nhân không phải tế bào - HIV-1 và HIV-2, có khả năng gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải - AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải, AIDS). Tuy nhiên, các phân loài này khác nhau về tốc độ phát triển của bệnh. Người ta tin rằng loại thứ hai của HIV-2 ít gây hại hơn đối với hệ thống miễn dịch của con người. Nó đã được áp dụng rộng rãi ở Châu Á, Châu Âu, Châu Mỹ và Châu Phi.
Một phát hiện giật gân đã được công bố trên tạp chí Science khi sự hiện diện của tác nhân truyền nhiễm này được tìm thấy trong các hạch bạch huyết của một người đồng tính mắc hội chứng trên. Phân tích DNA đã chỉ ra rằng hai phân nhóm vi rút suy giảm miễn dịch ở người này có nguồn gốc khác nhau. Họ hàng gần nhất của HIV 1 hóa ra là một loại vi rút gây ra sự phát triển suy giảm miễn dịch ở khỉ, sau đó chúng trở thànhđược coi như các loài phụ cùng loài. Người ta tin rằng một người đã bị nhiễm bệnh do tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh. Loại thứ hai có liên quan đến bệnh nổi hạch.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cách tiến triển của bệnh AIDS, hậu quả của sự lây lan của người mang mầm bệnh trên khắp cơ thể con người.
Quá trình lây nhiễm
Quá trình lây nhiễm là điển hình cho tất cả các loại virus. Bên trong tế bào, tác nhân lây nhiễm sẽ chèn DNA của nó vào chuỗi xoắn nhiễm sắc thể của vật chủ, do đó thay đổi kiểu biểu hiện của các gen, dẫn đến tăng tỷ lệ khối u ác tính.
AIDS phát triển khi tác nhân truyền nhiễm HIV xâm nhập vào cơ thể. Nó lây nhiễm vào bất kỳ tế bào nào có thụ thể immunoglobulin cụ thể trên bề mặt của nó. Trong khi quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm vi rút, vi rút đầu tiên nhận được là các tế bào đuôi gai và đại thực bào tuần tra trên biểu mô của cơ quan sinh dục, các thụ thể này và tế bào lympho T (tế bào T phát hiện và tiêu diệt các kháng nguyên lạ), chúng hiện diện trong nhiều màng nhầy. Nếu vi-rút xâm nhập vào cơ thể bằng sữa mẹ, thì các tế bào M trong các bản vá lỗi của Peyer đóng vai trò là cổng vào cho vi-rút.
Cuối cùng, nếu virus xâm nhập vào máu, nó chắc chắn sẽ xâm nhập vào các hạch bạch huyết, nơi các tế bào vật chủ tiềm năng biểu hiện tế bào lympho T luôn hiện diện. Các hạch bạch huyết cũng nhận được các tế bào trình diện kháng nguyên (tiêu diệt kháng nguyên) có thể truyền vi rút AIDS. Hậu quả luôn rất nghiêm trọng.
Các giai đoạn của bệnh
Trong những ngày đầu tiên sau khi nhiễm bệnh, giai đoạn cấp tính của bệnh phát triển, khi hầu hết tất cả các thụ thể immunoglobulin của tế bào đều trở thành vật mang vi rút nhân lên nhanh chóng, hầu hết chúng đều chết. Sau đó, tác nhân lây nhiễm chuyển sang trạng thái tiềm ẩn và tồn tại chủ yếu dưới dạng một provirus (được gắn trong tế bào vật chủ), khu trú chủ yếu trong tế bào lympho T. Chúng được hình thành sau cuộc gặp gỡ với một kháng nguyên cụ thể và được kích hoạt nếu nó xuất hiện trở lại. Chúng không sinh sản và lưu thông trong máu với số lượng nhỏ.
Sau đó đến giai đoạn không có triệu chứng của bệnh, trong đó quần thể vi rút trở nên không đồng nhất về mặt di truyền do tích lũy các đột biến. Tế bào T giảm một cách tinh vi khi chúng chết đi khi vi rút nhân lên.
Đây là lý do tại sao AIDS nguy hiểm. Hậu quả của bệnh là ở giai đoạn cuối của sự phát triển của hội chứng, số lượng tế bào T giảm nghiêm trọng, sự nhân lên của virus trong các mô của các hạch bạch huyết dẫn đến sự thoái hóa của tế bào sau này, và một loạt các tế bào vật chủ có thể bị lây nhiễm bởi chính vi rút. Độc tính tế bào đối với những người tham gia phản ứng miễn dịch tế bào, đề kháng với các kháng thể kháng vi-rút và trong một số trường hợp, tính hữu tính đối với các mô khác nhau được kích hoạt.
Trong quá trình phát triển của bệnh, bất kỳ sự lây nhiễm nào có thể gây tử vong cho cơ thể. Trong bối cảnh của AIDS, những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại thường phát triển các bệnh khác về căn nguyên vi rút. Ví dụ, HIV từ lâu đã được coi là nguyên nhân gây ra bệnh ung thư,tuy nhiên, sau đó hóa ra là do tình trạng miễn dịch của cơ thể suy yếu, các mầm bệnh hoàn toàn khác nhau gây ra ung thư, và đây không phải là hậu quả của HIV và AIDS.
Tại sao hệ thống miễn dịch của con người không thể đối phó với sự lây nhiễm HIV?
Thực tế là virus HIV hóa ra lại là "kẻ thao túng" khéo léo nhất, xâm phạm nền tảng của khả năng miễn dịch và biến nó thành lợi thế của riêng mình. “Ưu điểm” của HIV là khả năng tồn tại ở dạng tiềm ẩn trong thời gian dài. Nếu ngay sau lần lây nhiễm ban đầu, quá trình gây bệnh bị kìm hãm, thì dần dần (trong vài năm) hệ thống miễn dịch sẽ bị phá hủy. Mục tiêu chính của virus là các tế bào lympho T. Thông thường, chúng kích hoạt một loạt các phản ứng đáp ứng miễn dịch; trong trường hợp bị bệnh, chúng mất khả năng sinh sản và tổng số lượng của chúng giảm xuống. Các tế bào còn lại của hệ thống miễn dịch (tế bào lympho B, bạch cầu đơn nhân và tế bào NK) ngừng nhận ra các tín hiệu trung gian của tế bào T, và các phản ứng tự miễn dịch thường bắt đầu. Tất cả các tế bào trình diện kháng nguyên cũng ngừng hoạt động bình thường vì chúng cũng bị nhiễm vi rút.
Tại sao lại có những hậu quả như vậy của AIDS?
Cơ thể bị nhiễm bệnh tạo ra kháng thể trung hòa chống lại HIV. Tuy nhiên, số lượng của chúng không bao giờ cao, và theo một nghĩa nào đó, chúng thậm chí không đóng vai trò như một biện pháp bảo vệ, mà là một chất kích thích cho sự biến đổi của vi rút. Song song đó, một lượng kháng thể nhất định được tổng hợp phủ lên các epitop (một phần của phân tử được kháng thể nhận biết) của vỏ vi rút, vốn đã không thể tiếp cận được doxác nhận cụ thể về glycoprotein của chúng. Vì một số lý do, các kháng thể như vậy không được các tế bào của hệ thống miễn dịch nhận ra.
Trong một số trường hợp, đại thực bào cung cấp cho virus khả năng tương tác với các thụ thể bổ sung trên bề mặt của tế bào đích và thâm nhập vào chúng bằng quá trình nội bào. Do đó, phản ứng miễn dịch dịch thể, vũ khí mạnh nhất của hệ thống miễn dịch, hoàn toàn bị gián đoạn do nhiễm HIV.
Triệu chứng
Rất khó để nhận ra ngay bệnh, vì không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng. Và các triệu chứng sau đây có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Ví dụ, sưng hạch bạch huyết, mệt mỏi mãn tính và suy nhược, giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân, suy giảm trí nhớ, mù mờ ý thức - tất cả những triệu chứng này cũng có thể do thiếu hụt dinh dưỡng. Và điều này, đôi khi hóa ra, là hậu quả của việc nhiễm HIV và AIDS.
Vì vậy, cần đặc biệt lưu ý các triệu chứng sau: đổ mồ hôi nhiều hoặc ớn lạnh, đặc biệt là vào ban đêm, xuất hiện các loại đốm hoặc phát ban trên da, khó thở và ho nhanh, sốt, ruột bất thường chức năng.
Một tín hiệu quan trọng là tần suất nhiễm nấm tăng lên. Điều này áp dụng cho cả vi-rút sinh dục và herpes, nhiễm trùng miệng, v.v. Vì vậy, nếu một số triệu chứng trên xuất hiện cùng một lúc, điều quan trọng là phải đi kiểm tra, chưa kể đến kiểm tra y tế hàng năm, để chẩn đoán AIDS trong thời gian. Hậu quả của bệnh có thểchứng tỏ bản thân bất cứ lúc nào.
Thống kê bệnh
Bất chấp những nỗ lực của các bác sĩ, nhà khoa học, công chúng, sự ủng hộ của người bệnh, vấn đề vẫn được kiểm soát kém và vẫn chưa thể ổn định tình hình. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hơn 25 triệu người đã chết vì "bệnh dịch hạch của thế kỷ XX" từ cuối những năm 1980 đến năm 2006. Đối với nhiều bang, vấn đề này đang trở nên gay gắt hơn. Theo số liệu công bố tại Hội nghị AIDS quốc tế, năm 2010 hơn 40 triệu người được coi là người mang mầm bệnh. Nguyên nhân và hậu quả của AIDS đã được thảo luận ở trên.
Dữ liệu về những người bị nhiễm
Trung tâm Khoa học và Phương pháp của Nga về Chống lại Hội chứng Suy giảm Miễn dịch cung cấp dữ liệu sau đây về những người bị nhiễm bệnh từ năm 1994:
- 1994 - 887 người;
- 1999 - 30647 người;
- 2004 - 296045 người,;
- 2009 - 516167 người
Bằng cách phân tích những dữ liệu này, chúng tôi có thể theo dõi động lực lây lan của dịch bệnh. Xã hội hiện đại vẫn cần nghiên cứu sâu hơn về mức độ nhạy cảm của cơ thể với tác nhân virus để hậu quả của bệnh AIDS không quá khủng khiếp. Virus ảnh hưởng đến cơ thể, chắc chắn, tiêu cực.
Điều trị và phòng ngừa
Những khả năng được ghi nhận của HIV tạo ra những vấn đề lớn trong việc tìm kiếm các phương pháp điều trị AIDS. Nhiều biện pháp bảo vệ chống lại nhiễm vi-rút có liên quan đến sự kích thích của hệ thống miễn dịch, và vi-rút này hoàn toàn phá vỡ sự phối hợp của nóhành động, trong trường hợp này có thể dẫn đến hậu quả khó lường.
Không thể chống lại HIV bằng cách tiêu diệt tất cả các tế bào mà nó lây nhiễm, vì điều này sẽ dẫn đến mất trí nhớ miễn dịch không thể khắc phục được. Đây là hậu quả của bệnh AIDS. Một số ảnh hưởng khác phải được thực hiện trên cơ thể con người.
Một hướng đầy hứa hẹn trong việc phát triển liệu pháp điều trị AIDS là tìm kiếm các loại thuốc ngăn chặn sự sinh sản của vi rút, chủ yếu là quá trình phiên mã ngược, điều này thực tế không có ở sinh vật nhân chuẩn. Một số tiến bộ đã được thực hiện theo hướng này. Vì vậy, nếu trong ba tháng cuối của thai kỳ mà người mẹ dùng Zidovudine hoặc Lamivudine một lần thì đứa trẻ sinh ra không bị nhiễm HIV trong 99% trường hợp. Việc sử dụng liệu pháp kháng virus có hoạt tính cao, khi bệnh nhân được điều trị đồng thời với chất ức chế men sao chép ngược và chất ức chế protease, có thể làm chậm sự phát triển của bệnh trong nhiều năm.
Kết
Vắc xin phòng bệnh AIDS vẫn chưa thực tế, vì nhiều khía cạnh về tác động của HIV đối với hệ thống miễn dịch vẫn chưa được làm rõ. Ngay cả các biểu mô sinh miễn dịch nhất của protein virus vẫn chưa được xác định. Tỷ lệ biến dị của vi rút này xâm nhập vào cơ thể người là rất cao, loại trừ khả năng phát triển vắc xin lâu dài, trong khi tiêm phòng không thành công có thể kích thích sự phát triển của nhiễm trùng. Đây là những hậu quả khủng khiếp của bệnh AIDS.
