Như bạn đã biết, ruột là cơ quan lớn nhất của hệ tiêu hóa. Về mặt giải phẫu, nó có một số phân chia. Ở ruột non, quá trình hấp thụ các chất dinh dưỡng từ thức ăn xảy ra. Ngoài ra, còn có các enzym được sản xuất để thực hiện quá trình tiêu hóa thức ăn. Nước và vitamin được hấp thụ ở ruột già. Ngoài ra còn có sự hình thành các khối giảm phân. Nhiều bệnh đường ruột phát triển dưới ảnh hưởng của các tác nhân gây hại khác nhau. Nguy hiểm nhất trong số đó là các bệnh lý phẫu thuật cần được hỗ trợ ngay lập tức.
Để chẩn đoán bệnh, cần kiểm tra ruột. Các cách phát hiện bệnh lý có thể khác nhau. Chúng bao gồm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chẩn đoán bằng dụng cụ. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào vị trí dự kiến của trọng tâm bệnh lý.
Phương pháp khám đường ruột
Một bước quan trọng để chẩn đoán là kiểm tra ruột bằng dụng cụ. Các cách phát hiện bệnh lýđược chia thành X-quang và nội soi. Đầu tiên được thực hiện với nghi ngờ tắc ruột. Phương pháp chẩn đoán nội soi được quy định để đánh giá tình trạng của màng nhầy của cơ quan. Trong một số trường hợp, cả hai nghiên cứu đều được chỉ ra.
Phương pháp chụp X-quang bao gồm chụp ruột. Với sự giúp đỡ của nó, có thể đánh giá tình trạng của cơ quan, hình dạng của nó, sự hiện diện của khí trong khoang bụng, sự thu hẹp hoặc mở rộng bệnh lý. Irrigography cho phép hình dung ruột già.
Đôi khi chẩn đoán bằng tia X không đủ để đưa ra chẩn đoán chính xác. Điều này yêu cầu nội soi sợi quang (FCS). Phương pháp này được áp dụng rộng rãi ở những người cao tuổi nghi ngờ mắc bệnh ung thư. Nó đề cập đến các thủ tục nội soi. Nội soi đại tràng được thực hiện để đánh giá trực tràng và đại tràng xích ma.
Ngoài các nghiên cứu về công cụ, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Nó bao gồm soi phân, nạo trứng giun, phân tích máu huyền bí.
Chụp đường ruột - nó là gì?
Ở bệnh viện phẫu thuật, việc chụp X-quang ruột thường được thực hiện nhất. Rốt cuộc, nó cho phép bạn xác định các quá trình bệnh lý cấp tính cần can thiệp phẫu thuật. Irrigography của ruột - nó là gì và nó được thực hiện như thế nào? Phương pháp chẩn đoán này được thực hiện bằng cách sử dụng một đơn vị X-quang. Thông thường, ưu tiên được dành cho chụp ảnh thủy tinh thể có tương phản. Phương pháp tương tựcho phép bạn hình dung không chỉ hình dạng và vị trí của cơ quan mà còn cả trạng thái chức năng của nó.
Irrigrography là một cuộc kiểm tra bằng tia X, trước đó một chất cản quang được tiêm vào khoang ruột. Do đó, phương pháp này cần có sự chuẩn bị. Kiểm tra X-quang của ruột già được thực hiện sau khi các thủ tục làm sạch. Với một số bệnh lý, không thể làm rỗng khoang nội tạng. Tuy nhiên, phải tiến hành chụp ruột. Quy trình chẩn đoán này mang tính thông tin cao, nhanh chóng và không gây đau đớn.
Các giai đoạn của thủy văn
Tưới lồng ruột được thực hiện qua 2 giai đoạn. Đầu tiên là chụp X-quang bụng dưới đơn giản. Nó là cần thiết cho các bệnh lý phẫu thuật nghi ngờ. Trong quá trình nghiên cứu này, bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Nếu sau khi chụp ảnh khảo sát, vẫn còn nghi ngờ về bệnh lý của ruột già, thì quy trình chẩn đoán sẽ được tiếp tục.
Giai đoạn thứ hai của nghiên cứu là chụp X-quang có sử dụng chất cản quang. Quy trình này được gọi là phương pháp đo tưới. Sự cản quang là cần thiết để cải thiện hình ảnh và khả năng đánh giá các chức năng của ruột (làm đầy một chất, nhu động). Với mục đích "nhuộm" bari sulfat được sử dụng. Chất này được tiêm vào khoang ruột già dưới sự kiểm soát của tia X.
Chỉ định chothủy văn
Quy trình chụp tưới tiêu không được thực hiện như một cuộc kiểm tra, không giống như nội soi. Chẩn đoán bằng tia X chỉ được thực hiện nếu nghi ngờ các bệnh nghiêm trọng của ruột già. Có một số chỉ định để thực hiện đo nước tưới. Trong số đó:
- Nghi ngờ tắc ruột. Trong trường hợp này, việc tương phản không được thực hiện, vì việc sử dụng bari sulfat chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Ngoài ra, chất này sẽ không thể lấp đầy toàn bộ ruột do có vật cản. Trong trường hợp bị cản trở, nghiên cứu sẽ dừng lại sau giai đoạn đầu tiên - chụp X quang đơn giản.
- Nghi ngờ khối u. Trong một số trường hợp, với các bệnh lý ung thư, tắc ruột hoàn toàn không xảy ra. Tuy nhiên, nếu có một khối u trong lòng nội tạng, nó sẽ chèn ép phân, và cũng có thể bị thương và chảy máu trong quá trình đại tiện. Ung thư ruột có thể được nghi ngờ bởi những phàn nàn như suy nhược, sụt cân, sốt đến mức thấp hơn, đau ở vùng bụng dưới và táo bón. Nếu khối u khu trú ở nửa bên trái của ruột, có phụ gia bệnh lý khi đại tiện (máu, mủ, chất nhầy). Hình dạng của phân có thể thay đổi (ở dạng dải).
- Nghi ngờ u lành - polyp đường ruột.
- Viêm loét đại tràng (UC) là một quá trình viêm mãn tính ở ruột.
- BệnhCrohn. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi không thể đảo ngược trong ruột, loét các bức tường của nó và sự xuất hiện của các khối u hạt. UC và bệnh Crohnđề cập đến các tình trạng tiền ung thư do văn hóa.
Chống chỉ định đối với phương pháp đo tưới tiêu
Mặc dù thực tế là chụp ruột là một phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ thông tin và chất lượng cao, nhưng trong một số trường hợp, nó không thể thực hiện được. Chống chỉ định bao gồm các điều kiện sau:
- Thời kỳ mang thai.
- Nghi án thủng ruột. Trong trường hợp này, một phương pháp nghiên cứu như vậy bị chống chỉ định do khả năng xâm nhập của chất cản quang vào khoang bụng. Việc giải phóng bari sulfat từ ruột sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tiên lượng của bệnh.
- Suy tim cấp, suy thận cấp.
- Bệnh lý mãn tính ở giai đoạn mất bù.
- Tương phản không dung nạp trung bình. Một số bệnh nhân có thể xuất hiện các phản ứng dị ứng ngay lập tức.
Trong những trường hợp này, các thủ thuật chẩn đoán khác được thực hiện thay vì chụp ruột. Nếu có chống chỉ định đối với tất cả các phương pháp dụng cụ, việc kiểm tra sẽ dựa trên các triệu chứng lâm sàng của bệnh.
Chuẩn bị khám ruột
Chuẩn bị cho việc đo nước tưới là rất quan trọng. Rốt cuộc, kết quả của nghiên cứu phụ thuộc vào nó. Chuẩn bị bao gồm làm sạch ruột già khỏi thức ăn không tiêu và phân. Một vài ngày trước khi chụp phim, bệnh nhân nên tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt, tức là loại trừ các thực phẩm ăn kiêng dẫn đến sự tích tụ của khí trong ruột. Chúng bao gồm một số loại rau (bắp cải, cà rốt, củ cải đường, rau thơm) và trái cây. Ngoài ra, 2-3 ngày trước khi làm thủ thuật, nên hạn chế ăn ngũ cốc (lúa mạch, bột yến mạch) và bánh mì.
Để làm sạch ruột, thụt rửa làm sạch được thực hiện vào đêm trước khi khám và ngay trước khi nó (vào buổi sáng). Thuốc nhuận tràng được cho phép. Bạn hoàn toàn có thể làm sạch ruột kết với sự hỗ trợ của thuốc Fortrans. Pha loãng trong 3 lít nước, thuốc phải được uống từ 6 giờ chiều trước khi làm thủ tục và buổi sáng. Bữa ăn cuối cùng được phép vào bữa trưa, bữa tối nên bỏ qua. Nên ăn sáng nhẹ vào buổi sáng trước khi học.
Chụp ruột: quy trình thực hiện như thế nào?
Kỹ thuật thực hiện không phức tạp. Việc khám bệnh không đau và không mất nhiều thời gian. Vì những lý do này, nếu nghi ngờ mắc các bệnh nghiêm trọng, trước tiên phải tiến hành chụp ruột. Nghiên cứu này được thực hiện như thế nào? Sau khi thực hiện chụp X quang khảo sát, bệnh nhân nằm nghiêng sang trái, hai chân ép vào bụng, hai tay để sau lưng. Với sự trợ giúp của một đầu dò đặc biệt, từ 1 đến 2 lít hỗn dịch bari được tiêm vào khoang trực tràng. Lúc này, bệnh nhân thay đổi tư thế nằm trên ghế nhiều lần để thuốc cản quang phân bố đều. Khi ruột đầy, một số lần chụp X-quang sẽ được thực hiện. Lần cuối cùng được thực hiện sau khi rút đầu dò. Để có được hình ảnh chính xác hơn, phương pháp tương phản kép được thực hiện. Vì mục đích này, sau khi làm thủ thuật, không khí được bơm vào trực tràng (sử dụng thiết bị nội soi) vànhiều hình ảnh được thực hiện. Thông thường, thủ tục này là cần thiết cho các khối u lành tính và ung thư nghi ngờ.
Giải thích kết quả đo tưới
Chụp ruột là phương pháp cho phép bạn đánh giá: hình dạng, vị trí và đường kính của tạng. Nhờ sự tương phản, có thể thu được thông tin về khả năng mở rộng và độ đàn hồi của các mô. Khi làm thẳng các bức tường của ruột (bơm không khí vào), thậm chí có thể hình dung được các khối u nhỏ, quá trình loét và tăng sản. Ngoài ra, trong quá trình đo tưới, chức năng của cơ vòng bên trong, van điều tiết Bauhinian, được đánh giá. Hẹp bệnh lý, dị thường, túi thừa ruột được hiển thị trên hình ảnh X quang.
Tính năng của hệ thống tưới tiêu cho trẻ em
Chụp siêu âm cho trẻ nhỏ được thực hiện dưới gây mê toàn thân, mặc dù thủ thuật này không gây đau đớn. Trong một số trường hợp, trước khi kiểm tra bằng tia X, một cảm biến của thiết bị siêu âm được cài đặt trong khoang ruột. Thực hiện tưới nước cho trẻ em trong độ tuổi đi học không khác với quy trình "người lớn". Tuy nhiên, cần phải tính toán trước lượng chất cản quang được tiêm vào.
Các biến chứng có thể xảy ra của quy trình
Các biến chứng trong quá trình nghiên cứu là cực kỳ hiếm. Chúng bao gồm - viêm phúc mạc (khi chất cản quang xâm nhập vào khoang bụng), phản ứng dị ứng với bari sulfat, thuyên tắc ruột.
