Đái tháo đường là một bệnh lý của hệ thần kinh. Nó thuộc về các dạng hyperkinesis. Căn bệnh này đi kèm với các vấn đề với các nút dưới vỏ não. Có thể nhận biết bệnh này qua các dấu hiệu đặc trưng: co giật từng cơn, không mục đích, hỗn loạn ở tay và chân, đôi khi ở thân mình. Ở giai đoạn sau, có các rối loạn tâm thần và trí tuệ, các vấn đề về phối hợp và tự chăm sóc. Ở trẻ em, múa giật thường bị nhầm với hoạt động tăng bình thường. Trên thực tế, ngay từ những biểu hiện đầu tiên của bệnh lý, bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn.
Thuật ngữ "vũ đạo"
Thuật ngữ này được sử dụng trong hai trường hợp. Nó có thể biểu thị các bệnh độc lập thuộc nhóm này (ví dụ, múa giật nhẹ hoặc múa giật Huntington). Nó cũng được sử dụng để mô tả một số hội chứng xảy ra trong các bệnh khác nhau. Bản thân từ "vũ đạo" được lấy từ tiếng Hy Lạp, nơi nó biểu thị một loại hình khiêu vũ nhất định. Điều này giải thích các triệu chứng đầu tiên của bệnh,biểu hiện ở các cử động của thân và các chi đột ngột, không phối hợp, giật, nhanh. Hành vi của bệnh nhân thực sự giống như một vũ điệu không tự chủ, mất trật tự. Ngày xưa, vũ đạo được gọi là "vũ điệu của Thánh Vitus." Cái tên này gắn liền với một niềm tin cổ xưa về Thánh Vitus, người tích cực truyền bá đạo Cơ đốc, vì thế mà ông bị binh lính La Mã tra tấn. Sau khi ông qua đời, một truyền thuyết đã trở nên phổ biến rằng nếu ai đó thực hiện một điệu nhảy tích cực gần mộ của ông vào ngày sinh nhật của ông, người đó sẽ nhận được sự hoạt bát và năng lượng trong cả năm.
Lý do
Nguyên nhân của bệnh có thể có nhiều nguồn gốc khác nhau, nhưng hầu hết chứng múa giật là do yếu tố di truyền hoặc rối loạn di truyền.
Ít gặp hơn là múa giật do các bệnh truyền nhiễm như viêm màng não do lao, viêm não do virut, giang mai thần kinh, borreliosis, ho gà. Sự xuất hiện của múa giật cũng có thể liên quan đến rối loạn chuyển hóa (nếu có bệnh Fabry, tăng đường huyết, cường giáp hoặc bệnh Wilson-Konovalov), nhiễm độc (ngộ độc thuốc tránh thai, thủy ngân, lithium, digoxin, thuốc chống loạn thần, levodopa), bệnh lý tự miễn dịch (như như hội chứng kháng phospholipid, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh đa xơ cứng). Trong số các nguyên nhân kích thích sự khởi phát của bệnh, các bác sĩ cũng đặt tên cho tổn thương cấu trúc của não. Chúng bao gồm hình thành khối u, bệnh não thiếu oxy, chấn thương sọ não, đột quỵ.
Dấu hiệu thường gặp
Chorea là một chứng bệnh được biểu hiện bằng những chuyển động cơ thể ngẫu nhiên, hỗn loạn, trong thời gian ngắn. Trong một số trường hợp, những chuyển động này có thể được coi là bình thường, đầy đủ, là đặc điểm của một người khỏe mạnh, đang lo lắng về một điều gì đó. Ở những người khác, chúng giống như một vũ điệu cảm xúc, không thể kiểm soát. Co giật có thể là đơn phương hoặc song phương, nhưng chúng không có tính đồng bộ.
Tùy theo thể bệnh lý mà phát hiện có biểu hiện múa giật. Nếu một người có biểu hiện rối loạn vận động vũ đạo nhẹ, thì trong hành vi của anh ta có biểu hiện lo lắng vận động nhẹ, kèm theo ức chế vận động, tăng cảm xúc, một số trò hề, cử động cầu kỳ, cử chỉ không phù hợp.
Các hình thức vũ đạo được thể hiện rõ ràng được biểu hiện dưới dạng các chuyển động đặc biệt của "ác quỷ trên một sợi dây". Một dạng tăng vận động vũ đạo rõ rệt làm biến dạng các chuyển động đi lại, lời nói và nét mặt. Dáng đi của bệnh nhân không chỉ khác lạ mà còn có phần hơi "cục mịch". Chorea, các triệu chứng cực kỳ nghiêm trọng, không cho phép bất kỳ cử động nào. Bệnh nhân có dạng bệnh lý nặng phụ thuộc vào môi trường sống của họ, vì họ không thể di chuyển xung quanh và hoàn toàn tự phục vụ trong cuộc sống hàng ngày.
Huntington's Chorea
Bệnh lý này trong hầu hết các trường hợp biểu hiện ở độ tuổi 35 đến 45 tuổi. Chorea, các triệu chứng trong đó, ngoài tăng vận động điển hình, còn mang theo rối loạn nhân cách và sa sút trí tuệ (giảm trí thông minh), phát triển dần dần, đôi khi thậm chí rất khó để xác định thời điểm nó bắt đầu.hiện. Những chuyển động bạo lực đầu tiên, như một quy luật, xảy ra trên khuôn mặt. Chúng có thể bị nhầm lẫn với các động cơ tự động ngẫu nhiên (đây là thè lưỡi, cau mày, liếm môi, mở miệng). Tiến triển của bệnh được biểu hiện bằng sự phát triển của các tăng vận động ở thân và các chi. Dạng nặng được đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng nói, trí nhớ, quá trình nuốt, mức độ tự phục vụ và kết thúc bằng chứng sa sút trí tuệ. Khởi đầu cho chứng múa giật của Huntington là những rối loạn tâm thần dưới dạng rối loạn ảo giác-hoang tưởng, rối loạn cảm xúc và hành vi.
Tăng sinh tế bào thần kinh
Bệnh nhân mắc chứng tăng tế bào thần kinh không chỉ bị tăng vận động múa, mà còn do chứng tăng tế bào sinh dục (hình dạng của tế bào hồng cầu thay đổi). Một đặc điểm khác biệt trong bệnh lý này là teo (yếu các cơ của chi trên và chi dưới). Trong số các đặc điểm khác của bệnh, bao gồm: tăng vận động miệng với các chuyển động nhai, co giật của môi, nhô ra của lưỡi và nhăn mặt khác. Khi mắc bệnh neuroacanthocytosis, bệnh nhân tự ý cắn vào lưỡi, môi và mặt trong của má đến chảy máu. Chứng sa sút trí tuệ và co giật động kinh là những yếu tố làm phức tạp thêm căn bệnh này.
Bệnh Lesch-Nyhan
Các bệnh bẩm sinh của hệ thần kinh ngăn cản một người có cuộc sống trọn vẹn. Bệnh Lesch-Nyhan cũng thuộc những bệnh lý như vậy. Lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý là sự thiếu hụt di truyền của hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase. Chứng múa giật này ở trẻ em kèm theo rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của hệ thần kinh.các hệ thống. Ngoài ra, bệnh lý làm tăng sản xuất axit uric.
Ngay từ những tháng đầu đời trẻ chậm phát triển. Biểu hiện cứng tay chân từ tháng thứ ba. Từ năm thứ 2 trở đi, bé có biểu hiện nhăn mặt, kèm theo dấu hiệu tổn thương hình chóp và chậm phát triển trí tuệ. Trẻ mới biết đi có thể tự làm hại bản thân bằng cách cắn vào môi hoặc ngón tay.
Múa lành tính
Chứng múa giật lành tính ở trẻ em xuất hiện ở giai đoạn nhũ nhi hoặc mầm non. Bệnh lý dùng để chỉ các bệnh di truyền. Chứng tăng vận động tổng quát trong bệnh này chỉ thuyên giảm khi trẻ đang ngủ. Loại bệnh lý này khác với múa giật Huntington ở một quá trình không tiến triển và trong sự phát triển bình thường của trí tuệ. Ở độ tuổi lớn hơn, với chứng múa giật lành tính, bạn có thể giảm chứng tăng vận động nếu đến cơ sở y tế kịp thời.
Hình thức vũ đạo thứ cấp
Hai dạng bệnh lý thứ phát phổ biến nhất là: múa giật nhẹ và múa giật ở phụ nữ mang thai.
Đầu tiên còn được gọi là vũ đạo của Sydenham. Các đợt cấp của nhiễm trùng liên cầu hoặc bệnh thấp khớp có thể gây ra sự xuất hiện của nó. Dạng nhẹ có đặc điểm là nhăn mặt quá mức, cử chỉ biểu cảm và cử động không rõ ràng. Các dạng phức tạp hơn của chứng tăng vận động múa giật được biểu hiện ở chỗ bệnh nhân khó cử động, nói bình thường, thậm chí thở. Với bệnh, còn có các phản xạ “trương lực” đầu gối và “đông cứng”, rối loạn cảm xúc và tình cảm, cơtăng huyết áp.
Ở phụ nữ mang thai, múa giật là bệnh từ nhỏ trở lại. Đó là, những phụ nữ gặp phải chứng múa giật nhẹ trong thời thơ ấu sẽ rơi vào vùng rủi ro. Bệnh lý có thể tự biểu hiện khi mang thai tháng thứ 2-5. Với diễn biến tiếp theo của tình huống "thú vị", chứng múa giật cũng có thể xảy ra. Điều trị trong những trường hợp như vậy hiếm khi được thực hiện, vì bệnh tự biến mất sau khi phá thai hoặc sau khi sinh con.
Chorea thấp khớp
Sự khởi phát của bệnh xảy ra trên nền của bệnh thấp khớp hoặc viêm nội tâm mạc trầm trọng, đi kèm với tổn thương van tim. Nhiều trường hợp bệnh không liên quan đến yếu tố này và bệnh tự biểu hiện.
Chứng múa giật do thấp khớp thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 6 đến 15 tuổi. Ở trẻ em gái, bệnh lý phổ biến hơn. Ở giai đoạn đầu, bệnh có thể không gây lo lắng, vì các triệu chứng chỉ giới hạn ở việc nhăn mặt và cha mẹ coi đó như một trò đùa. Quá trình tiếp tục với các cử động nhỏ không tự chủ của các chi, bắt đầu từ các đầu ngón tay và dần dần lan ra khắp cơ thể. Một tuần sau, một giai đoạn biểu hiện bắt đầu, khi các chuyển động của trẻ trở nên nhanh và sâu hơn. Tình trạng này khiến em bé không thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình, đó là ăn uống, đi lại, viết.
Thấp khớp làm biến dạng khuôn mặt trẻ thơ với hàng ngàn nét mặt nhăn nhó. Các thể nặng của bệnh khiến bệnh nhân không thể đứng, nuốt, nói, trong khi cơ thể không ngừng vận động. Nếu chứng múa giật được chẩn đoán,việc điều trị phải được tiến hành cẩn thận và khẩn trương.
Chẩn đoán
Những nghi ngờ về chứng múa giật nảy sinh từ những hành vi kỳ lạ của một người. Khi khám sơ bộ, bác sĩ nên tiến hành trò chuyện với bệnh nhân hoặc với người thân của họ. Đặc biệt, cần tìm hiểu xem trong gia đình có người mắc bệnh này hay không, triệu chứng múa giật xuất hiện cách đây bao lâu, bệnh nhân có dùng thuốc, có bệnh viêm nhiễm hay không. Tiếp theo, chuyên gia phải đánh giá các cử động không tự chủ. Cũng cần chẩn đoán và mô tả các bệnh có thể kèm theo múa giật và gây ra những sai lệch nghiêm trọng về trí tuệ. Các triệu chứng của bệnh như vậy không phải lúc nào cũng xuất hiện. Đôi khi, để phát hiện một bệnh lý như vậy ở giai đoạn sớm, toàn bộ các cuộc kiểm tra được thực hiện. Xét nghiệm máu sẽ cho biết mức độ đồng trong máu và sự hiện diện hoặc không có dấu hiệu của các phản ứng viêm. Ngoài ra còn thực hiện chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, điện não.
Điều trị
Đái tháo đường là một bệnh lý không cho phép người bệnh có một lối sống bình thường, đầy đủ, vì vậy cần phải điều trị kịp thời và toàn diện. Các chiến thuật điều trị trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh. Ví dụ, trong bệnh Wilson-Konovalov, bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn kiêng với hàm lượng đồng tối thiểu và các loại thuốc có tác dụng làm giảm sự hấp thu của đồng.
Trong trường hợp múa giật Huntington, thuốc chống loạn thần và thuốc an thần benzodiazepine được kê đơn. Nếu múa giậtgây ra bởi sự suy giảm mãn tính của nguồn cung cấp máu cho não, khi đó sẽ cần đến các loại thuốc làm giảm mức độ huyết áp. Với viêm mạch, điều trị bằng nội tiết tố được thực hiện. Nếu các triệu chứng rất tổng quát xuất hiện, cần điều trị toàn diện.
Có thể giảm cường độ của các cử động không tự chủ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật, khi các nhân não thất của đồi thị bị phá hủy. Với chứng múa giật, bạn cần uống các loại thuốc cải thiện chức năng và dinh dưỡng của não, cũng như các vitamin nhóm B.
