Viêm bao hoạt dịch khớp khuỷu tay là bệnh rất phổ biến ở các vận động viên và đại diện một số ngành nghề khác. Bệnh đi kèm với những thay đổi viêm và thoái hóa ở các mô ở khu vực khớp khuỷu tay. Nếu không được điều trị, bệnh lý có thể dẫn đến những biến chứng rất nguy hiểm và nghiêm trọng.
Nhiều người quan tâm đến bất kỳ thông tin bổ sung nào về bệnh. Tại sao lại phát triển bệnh viêm màng cứng ở khuỷu tay? Các triệu chứng và cách điều trị, nguyên nhân và các biến chứng có thể xảy ra, các biện pháp phòng tránh - đây là thông tin rất hữu ích không nên bỏ qua.
Thông tin sơ lược về bệnh
Nhiều người đang phải đối mặt với một vấn đề như viêm khớp khuỷu tay. ICD-10 đề cập đến bệnh này cho nhóm "Các bệnh lý kéo theo khác" (mã M77).
Đây là một bệnh rất phổ biến của hệ cơ xương khớp, kèm theo tổn thương gân, màng xương, màng xương vàâm đạo. Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh là do hoạt động quá mức mãn tính của các cơ ở cẳng tay.
Theo thống kê, trong hầu hết các trường hợp, bệnh được chẩn đoán ở những bệnh nhân từ 40 đến 60 tuổi. Mặt khác, nếu chúng ta đang nói về các vận động viên chuyên nghiệp, thì quá trình thoái hóa có thể bắt đầu sớm hơn nhiều.
Những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh
Như đã đề cập, quá trình viêm xảy ra trước những thay đổi thoái hóa ở vùng khớp khuỷu tay. Các nguyên nhân gây ra bệnh viêm tủy sống có thể khác nhau.
- Một căn bệnh như vậy thường phát triển do đặc thù của nghề nghiệp, đặc biệt nếu công việc liên quan đến cùng một loại hình vận động, quá tải mãn tính của khớp, bệnh tiểu đường thường xuyên. Nhóm rủi ro bao gồm thợ xây dựng (thợ thạch cao, thợ nề, thợ sơn), công nhân nông nghiệp (thợ sữa, người lái máy kéo), vận động viên (người chơi gôn, cử tạ, người chơi quần vợt, võ sĩ quyền Anh), nhạc sĩ, bác sĩ (bác sĩ phẫu thuật), v.v.
- Nguyên nhân bao gồm chấn thương trực tiếp ở khuỷu tay.
- Viêm có thể phát triển dựa trên nền tảng của sự suy giảm lưu thông máu cục bộ và do đó, sự nhiệt đới hóa mô.
- Một bệnh lý như vậy thường kết hợp với một số bệnh khác, cụ thể là bệnh u xương cổ hoặc ngực, loãng xương, viêm quanh khớp xương.
- Danh sách các nguyên nhân bao gồm sự yếu bẩm sinh của bộ máy dây chằng.
Viêm biểu mô ở khuỷu tay: triệu chứng và dấu hiệu
Tất nhiên, bệnh cảnh lâm sàng phần lớn phụ thuộc vào dạng bệnh và giai đoạn phát triển của bệnh. Tuy nhiên, có một số triệu chứng phổ biến của bệnh viêm màng cứng ở khuỷu tay.
- Bệnh kèm theo những cơn đau dữ dội ở vùng khuỷu tay. Cảm giác khó chịu phát sinh một cách tự phát, không có lý do rõ ràng. Cơn đau khi lên cơn rất mạnh, bỏng rát. Dần dần, nó trở nên đau nhức, nhưng trở nên liên tục.
- Hội chứng đau tăng lên khi gắng sức, căng cơ cẳng tay kéo dài.
- Khi bệnh tiến triển nặng, các cơ mất dần sức mạnh. Ngay cả những chuyển động theo thói quen hàng ngày cũng gây ra tình trạng mệt mỏi nghiêm trọng và nhanh chóng.
- Trong giai đoạn đầu, cơn đau biến mất khi nghỉ ngơi. Nhưng khi bệnh phát triển, sự khó chịu xuất hiện gần như liên tục.
Viêm màng ngoài khớp
Viêm bìu bên của khớp khuỷu tay là một dạng bệnh phổ biến, trong đó các mô ở vùng gắn bó của gân cơ với gân cơ bên bị viêm.
Các cơn đau trong trường hợp này xuất hiện trên nền cơ duỗi quá mức, nằm ở bên ngoài cẳng tay. Dạng bệnh này được gọi là "tennis elbow", vì những người tích cực tham gia môn thể thao này bị đau ở khuỷu tay. Đau có thể xuất hiện khi lật úp lòng bàn tay lên, cũng như khi bắt tay.
Viêm màng đệm bên trong (trung gian)
Viêm mạc nối ở khớp khuỷu tay kèm theo tổn thương mô trongnơi mà các gân của cơ bám vào lớp đệm trung gian. Nhân tiện, dạng bệnh này còn có một cái tên đặc biệt - “khuỷu tay của người chơi golf”. Sự phát triển của bệnh dẫn đến các cử động đơn điệu được thực hiện do căng cơ gấp của cổ tay.
Tất nhiên, các golfer không phải là "nạn nhân" duy nhất của căn bệnh này. Những người thợ may và thợ máy thường gặp phải vấn đề như vậy. Dự báo cho sự phát triển của bệnh và các môn thể thao như ném bóng hoặc ném.
Theo quy luật, cơn đau có liên quan đến áp lực lên vùng thượng đòn. Cảm giác khó chịu tăng lên khi gập cẳng tay. Bệnh thường trở thành mãn tính. Dây thần kinh ulnar thường liên quan đến quá trình bệnh lý.
Các dạng khác của bệnh
Bạn đã biết làm thế nào và tại sao viêm thượng bì giữa và bên của khuỷu tay phát triển (điều trị sẽ được mô tả bên dưới). Nhưng có những dạng bệnh khác.
- Viêm thượng mô do chấn thương được cho là xảy ra nếu bệnh phát triển do chấn thương vĩnh viễn. Điều này được quan sát, ví dụ, với hiệu suất liên tục của các chuyển động đơn điệu. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân trên 40 tuổi gặp phải vấn đề tương tự. Ngoài ra, căn bệnh này thường liên quan đến hoại tử xương cổ tử cung, tổn thương dây thần kinh loét và biến dạng khớp.
- Dạng bệnh sau chấn thương phát triển ở những bệnh nhân trước đó đã bị trật khớp hoặc bong gân khớp. Trong hầu hết các trường hợp, căn bệnh này có liên quan đến việc không tuân thủ các quy tắc phục hồi chức năng.
- Viêm xương sống mãn tính ở khuỷu tay thường làlà kết quả của việc điều trị không đúng dạng bệnh cấp tính hoặc thiếu liệu pháp điều trị. Trong trường hợp này, các đợt kịch phát được thay thế bằng khoảng thời gian tương đối dài của tình trạng sức khỏe tương đối.
Quy trình chẩn đoán
Chẩn đoán trong trường hợp này hiếm khi khó. Kiểm tra tiền sử và khám tổng quát là đủ để nghi ngờ sự hiện diện của bệnh viêm tủy sống ở bệnh nhân. Ví dụ: trong quá trình tư vấn, bạn có thể nhận thấy rằng cơn đau chỉ xảy ra khi căng cơ - nếu bác sĩ di chuyển cánh tay của bệnh nhân, uốn cong nó ở khuỷu tay, thì không có cảm giác khó chịu nào.
Tất nhiên, một số thủ tục bổ sung sẽ được thực hiện trong tương lai. Ví dụ, xét nghiệm máu giúp xác định quá trình viêm. Chụp X-quang được thực hiện để xác nhận sự hiện diện / không có gãy xương, ổ loãng xương. Nếu nghi ngờ ống cổ tay, bệnh nhân có thể được đưa đi chụp MRI.
Liệu pháp
Phác đồ điều trị trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh và mức độ của các triệu chứng. Nếu cơn đau không quá nghiêm trọng, bệnh nhân được khuyên nên nằm nghỉ ngơi tại giường. Trong trường hợp hội chứng đau nghiêm trọng, bàn tay tạm thời bất động bằng bó bột thạch cao.
Thuốc chống viêm không steroid, có sẵn ở dạng viên nén và thuốc mỡ (chúng được sử dụng để điều trị các mô da ở khớp khuỷu tay), giúp giảm đau. Các phương tiện hiệu quả nhưNimesil, Nurofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen, Nise.
Đối với các triệu chứng nghiêm trọng, phong tỏa bằng corticosteroid được thực hiện. Hiệu quả là metiprednisolone, hydrocortisone (chúng được trộn với thuốc gây mê và chỉ dùng sau đó). Những loại thuốc như vậy giúp giảm nhanh cơn đau và cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Đôi khi các loại thuốc được đưa vào phác đồ điều trị để cải thiện tính chất dinh dưỡng của mô và bình thường hóa lưu thông máu.
Vật lý trị liệu chấn thương khuỷu tay
Căn bệnh này cần một cách tiếp cận tổng hợp. Ngoài thuốc, các thủ tục vật lý trị liệu khác nhau được sử dụng. Ví dụ, trong đợt cấp, liệu pháp từ trường cường độ cao có hiệu quả (liệu trình điều trị gồm 5–8 buổi). Bức xạ tia hồng ngoại cũng có hiệu quả (một liệu trình điều trị đầy đủ bao gồm 10-15 liệu trình).
Sau khi quá trình viêm thuyên giảm, các kỹ thuật khác được áp dụng. Trong quá trình phục hồi chức năng, liệu pháp sóng xung kích, điện di (sử dụng kali iodua, acetylcholine, novocain), điện di (thuốc gây mê và hydrocortisone được sử dụng trong thủ thuật) được thực hiện. Bệnh nhân được áp dụng phương pháp áp lạnh sử dụng không khí khô. Có thể đạt được kết quả tốt khi sử dụng naphtholone và parafin-ozocerit thường xuyên.
Viêm bao hoạt dịch khớp khuỷu tay: điều trị bằng phương pháp dân gian
Điều trị bằng thuốc kéo dài vài tuần, sau đó là một thời gian dài phục hồi. Bệnh nhân liên tục tham gia vàonhà vật lý trị liệu - liệu pháp tập thể dục là cực kỳ quan trọng vì nó giúp ngăn ngừa teo cơ.
Có thể làm gì khác với một bệnh như viêm khớp khuỷu tay? Tất nhiên, có các biện pháp dân gian, nhưng chúng chỉ có thể được sử dụng khi có sự cho phép của bác sĩ.
- Nén từ cây me ngựa được coi là hiệu quả. Một bình lít chứa đầy lá tươi của cây, đầy một chai rượu vodka, đậy kín và để ở nơi tối tăm trong mười ngày. Trong chất lỏng thu được, một miếng vải hoặc băng gạc được làm ẩm, sau đó được đắp lên da ở khớp bị ảnh hưởng. Nén được cố định và để qua đêm.
- Có những công thức khác được sử dụng cho bệnh viêm khớp khuỷu tay. Điều trị bằng các biện pháp dân gian bao gồm sử dụng dầu nguyệt quế. Nó có thể được mua ở hiệu thuốc hoặc bạn có thể tự pha chế. Bốn muỗng canh lá nguyệt quế cắt nhỏ được đổ vào ly dầu hướng dương (hoặc ô liu). Hỗn hợp được truyền ở nơi tối trong một tuần. Cồn dầu thu được được xoa vào da ở vùng khuỷu tay hàng ngày.
- Bọc đất sét xanh được đánh giá là hiệu quả. Bột đất sét được đổ với nước nóng và trộn để thu được một khối lượng đồng nhất. Hỗn hợp ấm được phết lên gạc, sau đó quấn quanh khuỷu tay bị ảnh hưởng. Từ trên cao, miếng nén được phủ bằng màng bám và khăn choàng len hoặc khăn tắm. Đất sét được giữ trên da cho đến khi hỗn hợp nguội hoàn toàn. Vì quy trình sử dụng nhiệt, không nên dùng cho các trường hợp viêm cấp tính.
Khi cầnhoạt động?
Trong trường hợp liệu pháp bảo tồn không thành công và cơn đau kéo dài trong 3-4 tháng, bác sĩ có thể quyết định thực hiện can thiệp phẫu thuật.
Quy trình này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Phần thượng bì được để lộ ra ngoài bằng cách rạch một đường nhỏ. Trước mặt, bác sĩ rạch một đường nhỏ trên các sợi gân. Điều này không vi phạm tính toàn vẹn của phần đính kèm xương, bộ mở rộng. Ngoài ra, thủ thuật này không liên quan đến tổn thương các sợi thần kinh và mạch máu. Sau ca mổ, bệnh nhân được khâu vết thương, cố định cánh tay bằng bó bột thạch cao. Các vết khâu được tháo ra sau hai tuần. Sau đó là giai đoạn phục hồi.
Tiên lượng cho bệnh nhân
Tiên lượng cho bệnh nhân viêm bao hoạt dịch khuỷu tay trong hầu hết các trường hợp đều thuận lợi, đặc biệt nếu bệnh được chẩn đoán kịp thời. Mặt khác, nếu không được điều trị, quá trình thoái hóa có thể lây lan đến các mô của khớp. Các biến chứng bao gồm viêm bao hoạt dịch, khó điều trị hơn nhiều và thường phải phẫu thuật.
Biện pháp phòng chống
Viêm bao hoạt dịch khớp khuỷu tay là căn bệnh rất khó chịu, cần điều trị ngay. Nhưng ngay cả sau khi điều trị thành công, bệnh nhân cần phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa để tránh biến chứng và tái phát. Phòng ngừa nằm trong danh sách các quy tắc đơn giản.
- Nếu bạnchơi thể thao, điều quan trọng là phải tuân thủ đúng kỹ thuật để thực hiện tất cả các bài tập.
- Trước bất kỳ hoạt động thể chất nào, bạn cần phải khởi động để làm nóng các cơ và các cấu trúc khác.
- Nếu sắp phải hoạt động thể chất cường độ cao, bạn cần sử dụng miếng đệm đặc biệt trên khuỷu tay hoặc cố định khớp bằng băng thun.
- Nếu công việc được kết nối với những chuyển động đơn điệu liên tục, thì điều quan trọng là phải nghỉ giải lao theo thời gian.
- Các bác sĩ khuyên bạn nên dùng vitamin phức hợp định kỳ (1-2 lần một năm, như một biện pháp phòng ngừa).
- Tất cả các bệnh viêm nhiễm cần kịp thời điều trị phù hợp.
Tất nhiên, khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bạn không nên chần chừ - hãy liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.
