Trong y học, ngáy là hiện tượng âm thanh, rung động xảy ra khi không khí đi qua đường thở bị thu hẹp. Tình trạng này không phải là một bệnh độc lập. Ngáy luôn chỉ ra sự hiện diện của một quá trình bệnh lý trong cơ thể. Ngoài ra, việc hít vào và thở ra không khí ồn ào làm suy giảm đáng kể chất lượng giấc ngủ ban đêm và cuộc sống nói chung của các thành viên khác trong gia đình. Ngáy cũng là một mối nguy hại cho sức khỏe. Thường thì hậu quả của nó là xuất hiện hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Đây là một bệnh lý có đặc điểm là thường xuyên bị ngừng thở khi ngủ. Để thoát khỏi tình trạng ngủ ngáy, các bác sĩ thường chỉ định liệu pháp CPAP cho bệnh nhân. Bạn có thể mua thiết bị tại các cửa hàng cung cấp thiết bị y tế. Nhưng bác sĩ phải chọn thiết bị. Đây là cách duy nhất để đạt được sự cải thiện và không gây hại cho sức khỏe của bạn.
Liệu pháp Cipap: khái niệm
Nó hiện là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho cả chứng ngủ ngáy và chứng ngưng thở khi ngủ. Điều quan trọng cần biết là liệu pháp CPAP là một phương pháp liên quan đến việc sử dụng một chất đặc biệtbộ máy. Đây là một thiết bị nhỏ bao gồm một mặt nạ và một máy nén. Đầu tiên phải được thoa lên mặt ngay trước khi đi ngủ vào buổi tối.
Máy nén được thiết kế để ép không khí vào mặt nạ ở một áp suất nhất định.
Nguyên tắc hoạt động của liệu pháp nhâm nhi như sau. Trong quá trình hoạt động của thiết bị, không khí đi vào qua ống vào mặt nạ. Do đó, đường thở của một người đang ngủ được thổi phồng lên với một dòng chảy có chỉ số áp suất nhất định. Các thiết bị hiện đại cũng có máy tạo ẩm tích hợp. Nó được thiết kế để giúp các khối không khí đi qua một cách thoải mái nhất có thể.
Theo các đánh giá y tế, liệu pháp CPAP được quy định để loại bỏ tắc nghẽn đường thở. Theo đó, nguy cơ ngưng thở khi ngủ giảm đáng kể.
Tác động tích cực đến cơ thể:
- giấc ngủ được bình thường hóa, một người thức dậy dễ dàng vào buổi sáng và buổi chiều anh ta không bị buồn ngủ làm phiền;
- giảm thiểu nguy cơ đột quỵ và nhồi máu cơ tim;
- tăng mức độ hiệu quả;
- cải thiện hoạt động trí óc;
- tăng độ tập trung;
- cải thiện đáng kể trí nhớ.
Điều quan trọng cần biết là CPAP không phải là phương pháp điều trị ngắn hạn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân phải đeo khẩu trang suốt đời. Tuy nhiên, nó không can thiệp vào việc nghỉ ngơi chút nào. Theo đánh giá của bệnh nhân, liệu pháp CPAP thực sự bình thường hóa giấc ngủ. Ngay trong đêm đầu tiên, chứng ngáy đã biến mất và vào buổi sáng thì không còn nữacảm thấy choáng ngợp và thiếu ngủ.
Chỉ định
Nếu một người bị ngừng thở trong khi ngủ, cần phải kiểm tra bệnh lý trước. Nó cho phép bạn tìm ra chỉ số ngưng thở. Nếu chỉ số này từ 20 trở lên, liệu pháp nhâm nhi là bắt buộc.
Nếu chỉ số ngưng thở dưới 20 thì chỉ định điều trị các bệnh lý sau:
- buồn ngủ ban ngày, nhưng hầu như không thể vượt qua;
- mất ngủ kiểu gì cũng được;
- suy giảm trí nhớ;
- suy giảm khả năng tập trung;
- tâm lý-cảm xúc không ổn định, một người thường bị kích thích hoặc trầm cảm;
- sự hiện diện của các bệnh lý có tính chất tim mạch (CHD, tăng huyết áp động mạch).
Nếu một người bị ngưng thở khi ngủ dạng nhẹ, nhưng không có tất cả các tình trạng trên, liệu pháp CPAP sẽ không được chỉ định.
Chống chỉ định
Giống như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, phương pháp này có một số hạn chế. Các bác sĩ nói rằng liệu pháp CPAP là phương pháp không có chống chỉ định tuyệt đối.
Thận trọng, nó được chỉ định cho những người bị:
- bệnh phổi có bóng nước;
- nhiễm trùng mắt thường tái phát;
- viêm xoang mãn tính;
- suy hô hấp nặng;
- mất nước nghiêm trọng;
- áp suất thấp;
- chảy máu cam thường xuyên.
Để đánh giá tính khả thi của việc kê đơn liệu pháp CPAP, bác sĩ thu thập tiền sử bệnh. Cần chú ý điều trị cho những người đã từng bị tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, hội chứng suy nhược, rò rỉ dịch não tủy trong quá khứ, cũng như những người vừa trải qua phẫu thuật tuyến yên, não, tai trong hoặc tai giữa.
Quy trình nội trú
Liệu phápCPap được thực hiện tại nhà. Tuy nhiên, lần đầu tiên bạn cần phải trải qua nó trong một cơ sở y tế. Thủ tục mất nhiều thời gian. Điều này là do nhu cầu thực hiện một số nghiên cứu và chọn mặt nạ thoải mái nhất.
Chẩn đoán được thực hiện trong phòng thí nghiệm giấc ngủ. Bước đầu tiên là kiểm tra toàn diện bệnh nhân. Nó bao gồm:
- thăm dò ý kiến;
- đánh giá các thông số thở;
- đo huyết áp;
- đánh giá mức độ thông thoáng của đường mũi;
- kiểm tra miệng;
- xét nghiệm máu.
Sau đó, bác sĩ chuyên khoa cần đánh giá chất lượng giấc ngủ của bệnh nhân. Về vấn đề này, một số nghiên cứu đang được thực hiện.
- Polysomnography. Phương pháp này cho phép bạn xác định nguyên nhân gây ra chứng ngủ ngáy hoặc ngưng thở. Bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài trong một căn phòng đặc biệt. Sau đó, bác sĩ đặt các điện cực trên đầu, mặt, ngực, môi, chân, bụng và ngón tay. Sau đó bệnh nhân được phép ngủ. Y tá hoặc bác sĩ trông chừng anh ấy khi anh ấy ngủ.
- Xác định chỉ số ngưng thở. Bản chất của phương pháp này là đếm số lần ngừng thở trong khi ngủ.
Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ xác nhận hoặc loại trừ sự hiện diện của chứng ngưng thở, đồng thời đánh giá khả năng tư vấn của việc kê đơn liệu pháp CPAP cho chứng ngáy ngủ. Sau đó, bác sĩ sẽ trò chuyện với bệnh nhân và chọn thiết bị để sử dụng tại nhà, dựa trên tình trạng sức khỏe và khả năng tài chính của người đó.
Lựa chọn mặt nạ
Sản phẩm này tiếp xúc trực tiếp với da mặt của bệnh nhân trong quá trình điều trị. Về vấn đề này, việc lựa chọn mặt nạ phải được tiếp cận một cách có trách nhiệm. Điều quan trọng cần nhớ là không chỉ hiệu quả mà thời gian điều trị phụ thuộc trực tiếp vào sản phẩm này.
Mặt nạ đủ loại và kích cỡ khác nhau được cung cấp từ các phòng thí nghiệm về giấc ngủ. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ thử chúng trên bệnh nhân, sau đó anh ta viết ra đơn thuốc. Sản phẩm có đầu nối tiêu chuẩn và do đó chúng phù hợp với tất cả các thiết bị dành cho trị liệu CPAP.
Thiết lập dụng cụ
Sau khi mua, nên liên hệ lại với bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán và yêu cầu xác định mức độ áp lực thoải mái và an toàn cho bệnh nhân. Cần nhớ rằng liệu pháp CPAP là một phương pháp, bản chất của nó là làm phồng đường thở. Để thoát khỏi chứng ngáy và ngưng thở khi ngủ, bạn phải chọn đúng áp suất.
Chỉ số tối thiểu của nó trong máy siro là 4 cm cột nước. Về mặt lý thuyết, một người có thể tự mua thiết bị và đặt nó ở một giá trị nhất định. Tuy nhiên, trong thực tế, áp suất tối thiểu là không đủ. Ngoài ra, hầu hết mọi ngườikhó đi vào giấc ngủ.
Các thiết bị hoạt động theo cách mà trong vòng 10-20 phút, chỉ số áp suất tăng dần. Nhưng giá trị ban đầu hoàn toàn là cá nhân. Đó là lý do tại sao bạn nên liên hệ với bác sĩ để thiết lập thiết bị.
Thủ tục tại nhà
Trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, họ giải thích chi tiết cách sử dụng thiết bị, thiết lập nó cho bệnh nhân. Trong thực tế, hoạt động của thuốc cực kỳ đơn giản:
- bạn cần nằm trên giường và có tư thế thoải mái khi ngủ;
- kết nối thiết bị với mạng và đeo khẩu trang;
- bật thiết bị, sau đó bạn có thể chìm vào giấc ngủ.
Chỉ thị áp suất tăng dần từ mức tối thiểu đến mức điều trị. Nếu một người thức dậy vào ban đêm và cảm thấy khó chịu, chỉ cần nhấn nút và nó sẽ giảm trở lại.
Theo đánh giá, liệu pháp CPAP tại nhà là một cách hiệu quả để thoát khỏi chứng ngáy ngủ. Sau thủ thuật đầu tiên, bệnh nhân cảm thấy được nghỉ ngơi và thư giãn tốt.
Thời gian điều trị
Các bác sĩ không khuyên bạn nên coi liệu pháp CPAP như một phương pháp ngắn hạn. Một trong những nhược điểm của phương pháp này chính là việc bạn phải ngủ trong mặt nạ mọi lúc. Trước hết, điều này áp dụng cho những người bị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn nghiêm trọng.
Nếu bệnh ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, các bác sĩ khuyên bạn nên áp dụng một trong hai phác đồ điều trị.
- Thực hiện trị liệu hàng ngày, nhưng chỉ ngủ với mặt nạ4-5 giờ đầu. Lúc này, giấc ngủ đã sâu, không để những kích thích bên ngoài cản trở. Vào buổi sáng, mặt nạ có thể bắt đầu gây khó chịu. Tại thời điểm này, nó có thể được gỡ bỏ. Như thực tế cho thấy, điều này không ảnh hưởng đến chất lượng điều trị và nghỉ ngơi.
- Thực hiện trị liệu theo liệu trình ngắn hạn với thời gian nghỉ 2 ngày. Nhưng bạn cần phải ngủ trong mặt nạ cả đêm. Ngoài ra, liệu pháp được chỉ định vào những ngày uống một lượng đáng kể đồ uống có chứa cồn vào ngày hôm trước.
Cần hiểu rằng sự đều đặn rất quan trọng trong việc điều trị. Theo đánh giá của hầu hết bệnh nhân, việc đắp mặt nạ trong giấc mơ không ảnh hưởng đến chất lượng nghỉ ngơi của bản thân người đó và người nhà.
Thiết bị
Hiện tại, một số lượng lớn thiết bị cho liệu pháp CPAP đang được bán trên thị trường thiết bị y tế. Việc lựa chọn thiết bị phải được tiếp cận một cách có trách nhiệm, vì chất lượng điều trị phụ thuộc vào chức năng của nó.
Tất cả các thiết bị được chia thành 3 lớp.
- III. Đây là trang bị cơ bản, không trang bị thêm tính năng. Các thiết bị này đã lỗi thời. Chúng được thể hiện bằng một mặt nạ, một ống và một máy nén. Các thiết bị có một số nhược điểm liên quan đến tăng áp suất. Do đó, các bác sĩ khuyên bạn nên mua thiết bị hiện đại hơn để loại trừ sự xuất hiện của chúng và cũng ngăn không khí rò rỉ từ dưới mặt nạ trong khi ngủ.
- II. Đây là những thiết bị có tích hợp chức năng bù áp lực điều trị. Việc giám sát các chỉ số được thực hiện với sự trợ giúp của mộtcảm biến. Ví dụ, nếu áp suất giảm trong quá trình hít vào, tốc độ động cơ được tăng tốc, do đó duy trì một giá trị bằng giá trị chữa lành. Nói cách khác, các thiết bị này điều chỉnh độc lập theo nhịp thở của con người. Ngoài ra, hiện tượng tăng áp được loại trừ trong quá trình sử dụng. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên mua thiết bị SomnoSoft 2e.
- Tôi. Những thiết bị này là hiện đại. Bản thân họ thích ứng với nhu cầu của người đó. Tuy nhiên, các cài đặt có thể bị nhầm lẫn nếu chẳng hạn như rò rỉ không khí từ bên dưới mặt nạ. Ưu điểm của những thiết bị như vậy là sự hiện diện của chức năng ghi nhớ, cho phép bạn đánh giá chất lượng giấc ngủ và theo dõi động thái của những thay đổi. Thông thường, các bác sĩ khuyên dùng thiết bị Prisma 20A.
Mỗi lớp đều có ưu điểm và nhược điểm. Tuy nhiên, nhìn chung, các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng các thiết bị loại II. Chúng tương đối rẻ và mang lại hiệu quả điều trị tối đa.
Tác dụng phụ
Bác sĩ nên cho biết khi kê đơn liệu pháp CPAP đó là gì. Bác sĩ chuyên khoa cũng không có quyền im lặng trước hậu quả. Bệnh nhân phải được chuẩn bị cho thực tế là trong quá trình thích ứng, các điều kiện sau có thể xảy ra:
- khô miệng và mũi;
- kích ứng da mặt;
- rối loạn nhịp tim;
- ngứa mắt.
Dữ liệu trạng thái sẽ tự chuyển đi sau một thời gian.
Kết
Liệu phápCipap là phương pháp hiện đại trong điều trị chứng ngáy ngủ và hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Bản chất của nólà mở rộng đường thở trong khi ngủ. Do đó, một người hoàn toàn nghỉ ngơi, thức dậy dễ dàng vào buổi sáng và ghi nhận mức độ hiệu quả tăng lên trong ngày.