Khi quá trình tổng hợp hemoglobin của cơ thể bị rối loạn sẽ dẫn đến tình trạng thiếu sắt. Điều này dẫn đến các bệnh lý sinh lý khác nhau cho thấy thiếu máu và giảm tiểu đường. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hơn hai tỷ người trên thế giới mắc phải dạng bệnh này với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Thông thường, trẻ em đang cho con bú sẽ tiếp xúc với chất này. Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt được thực hiện tại phòng khám, sau đó điều trị được kê đơn. Bác sĩ lựa chọn chế độ ăn uống và thuốc tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe của bệnh nhân, dựa trên các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Lý do xuất hiện
Nhóm rủi ro chính là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Điều này là do lượng sắt cung cấp cho cơ thể thấp, ít hơn nam giới 3 lần. Bệnh phát triển ở 85% phụ nữ có thai và 45% trẻ em gái và trẻ em trai. Thường xảy ra ở trẻ em suy dinh dưỡng. Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt -đây là điểm quan trọng cho phép bạn đánh giá nguy cơ biến chứng kịp thời.
Thiếu vi chất dinh dưỡng do bệnh nhân cần tăng liều. Đó là trẻ em, thanh thiếu niên, phụ nữ đang cho con bú và phụ nữ có thai. Nếu chế độ ăn uống không cân đối, không đều đặn, thiếu một số thực phẩm quan trọng thì cơ thể sẽ thiếu sắt. Trong số các nguồn chính là thịt, cá và gan. Bạn cần ăn đậu Hà Lan, đậu nành, rau bina, trứng, đậu, mận khô, kiều mạch, bánh mì đen.
Có một số lý do khiến bệnh tật xảy ra. Đó là do quá trình hấp thụ trong cơ thể bị rối loạn. Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt sẽ cho thấy mất máu mãn tính, huyết sắc tố niệu và vi phạm vận chuyển sắt. Nếu bạn mất 5-10 ml chất lỏng mỗi ngày, con số sẽ là 250 ml mỗi tháng. Nếu không xác định kịp thời nguyên nhân sẽ dẫn đến tình trạng thiếu máu.
Bệnh xảy ra khi kinh nguyệt ra nhiều, chảy máu tử cung, trĩ và nứt hậu môn. Ở trẻ em, nó xảy ra với bệnh giun sán, nhiễm trùng huyết ở phổi, tạng phủ. Ở những người hiến máu thường xuyên, và những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo. Các vấn đề là do viêm ruột mãn tính, cắt bỏ dạ dày, cắt dạ dày.
Phát triển IDA và bằng cấp
Chẩn đoán bệnh thiếu máu do thiếu sắt trong phòng thí nghiệm liên quan đến việc xác định các vấn đề, cho dù chúng có biểu hiện ra ngoài hay không. Dạng ẩn có thể không làm bệnh nhân bận tâm nên không biết về tình trạng sức khỏe của mình. Có một số dạng phát triển của bệnh:
- Người bệnh khôngthan phiền về sức khỏe, và nghiên cứu cho thấy sự thiếu hụt ferritin.
- Xảy ra sự huy động của quá trình vận chuyển và mô sắt. Hemoglobin được tổng hợp. Đặc trưng bởi yếu cơ, chóng mặt, dấu hiệu của viêm dạ dày, khô da. Kiểm tra cho thấy độ bão hòa transferrin thấp.
- Bệnh nhân cảm thấy không khỏe, huyết sắc tố thấp, sau đó số lượng hồng cầu giảm.
Có một số mức độ thiếu máu tùy theo hàm lượng của huyết sắc tố. Sau khi lấy mẫu máu, phát hiện sự hiện diện của sắt với chỉ số 90 g / l nếu bệnh mới bắt đầu phát triển. Chỉ số 70-90 g / l sẽ cho biết dạng trung bình. Nếu bệnh nhân cảm thấy không khỏe, biểu hiện nặng và kết quả huyết sắc tố sẽ dưới 70 g / l.
Khi một bệnh được xác định thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, kết quả không phải lúc nào cũng khớp với các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Trong phân loại, mức độ đầu tiên được đặc trưng bởi sự vắng mặt của sức khỏe kém, vì vậy bệnh nhân có thể không nhận thức được tình trạng của máu. Mức độ thứ hai được biểu hiện bằng chóng mặt và suy nhược. Với sự khởi đầu của loại thứ ba, một người trở nên tàn tật. Ở giai đoạn tiếp theo - trạng thái trước khi hôn mê. Người cuối cùng là tử vong.
Định mức khác nhau tùy theo độ tuổi và giới tính. Ở trẻ sơ sinh, nó là 150-220 g / l, và trong một tháng - 110-170 g / l. Từ hai tháng đến hai năm - 100-135 g / l. Lên đến 12 năm - 110-150 g / l. Ở thanh thiếu niên - 115-155 g / l. Đối với phụ nữ, con số này sẽ là 120-140 g / l, và đối với người lớnnam giới - 130-160 g / l.
Những điều cần biết về bệnh
Căn nguyên, bệnh sinh, phòng khám, chẩn đoán và điều trị thiếu máu do thiếu sắt do bác sĩ huyết học xác định. Tuy nhiên, tùy thuộc vào loại bệnh, bác sĩ chuyên khoa khác có thể có thẩm quyền. Thông thường, họ tìm đến bác sĩ trị liệu, người sẽ kê đơn khám, xác định nguyên nhân gây giảm huyết sắc tố. Nếu kiến thức không đủ, anh ấy sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ huyết học.
Hầu như tất cả các dạng thiếu máu đều thiếu sắt, vitamin B12và axit folic. Bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định điều trị, lựa chọn chế độ ăn uống, kê đơn thuốc bổ sung sắt và các loại vitamin cần thiết. Khi bệnh phát triển dựa trên nền tảng bệnh lý của hệ thống máu, sẽ cần đến một bác sĩ chuyên khoa hẹp.
Trong trường hợp không có biến chứng, không khó để xác định bệnh. Thường thì nó được xác nhận trong các kỳ thi vì một lý do khác. Xét nghiệm máu tổng quát được thực hiện, trong đó lượng hemoglobin giảm được phát hiện bằng hàm lượng đặc trưng của hồng cầu. Đây là lý do để phòng thí nghiệm chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt của các giai đoạn sau:
- Nhìn giảm sắc độ.
- Bản chất của bệnh thiếu máu.
- Nguyên nhân của IDA.
Khi thông dịch, bác sĩ chú ý đến màu sắc của máu, hồng cầu. Điều quan trọng là phải nhận biết đúng bệnh, vì trong một số trường hợp không thể kê đơn các chế phẩm sắt. Điều này sẽ dẫn đến cơ thể bị quá tải chất.
Thiếu máu do thiếu sắt được chẩn đoán trong các trường hợp sau:
- Thiếu máu do khiếm khuyết enzym có đặc tính di truyền hoặcsau khi dùng một số loại thuốc.
- Với bệnh thalassemia liên quan đến sự vi phạm phần protein của hemoglobin. Đặc trưng bởi lá lách to ra, bilirubin tăng cao.
- Thiếu máu do các bệnh mãn tính. Nhóm này bao gồm các bệnh viêm nhiễm có tính chất lây nhiễm. Điều này bao gồm nhiễm trùng huyết, bệnh lao, khối u ác tính, viêm khớp dạng thấp.
Xác định các nguyên nhân gây bệnh
Để tránh sai sót trong chẩn đoán, việc chẩn đoán phân biệt thiếu máu do thiếu B12 và thiếu sắt được thực hiện, tuân thủ các quy tắc và khuyến cáo. Điều này sẽ cho phép bạn kê đơn điều trị hiệu quả kịp thời. Dưới đây là một số quy tắc nghiên cứu:
- Khám đầu tiên, sau đó điều trị. Nếu bệnh nhân đang dùng sắt, các kết quả đo sẽ không phản ánh lượng thực của chất này trong máu. Bạn có thể tiến hành một nghiên cứu 7-10 ngày sau khi ngừng sử dụng thuốc.
- Sử dụng các ống đặc biệt được rửa bằng nước cất. Làm khô trong tủ đặc biệt.
- Bathophenanthralin đóng vai trò là thuốc thử. Nó làm cho phương pháp chính xác nhất có thể.
- Lấy máu vào buổi sáng khi lượng sắt cao hơn.
Phụ nữ cần biết rằng độ chính xác của việc chẩn đoán phòng khám thiếu máu do thiếu sắt bị ảnh hưởng bởi chu kỳ kinh nguyệt, sử dụng thuốc tránh thai và mang thai.
Biện pháp chẩn đoán
Để xác định vấn đề, bạn sẽ cần phỏng vấn bệnh nhân. Sau đó, các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Trong một số trường hợp, chọc dò tủy xương được chỉ định, vì phương pháplà nhiều thông tin nhất. Khi cần thiết để xác định nguyên nhân của sự phát triển của bệnh, kiểm tra phân để tìm máu huyền bí. Kết quả dương tính được chẩn đoán là khối u, loét dạ dày tá tràng hoặc bệnh Crohn.
Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt ở người lớn diễn ra dưới sự chứng kiến của một số bác sĩ chuyên khoa. Họ mời một bác sĩ nội tiết, một bác sĩ tiêu hóa, một bác sĩ phẫu thuật, một bác sĩ phụ khoa và một bác sĩ ung thư. Họ sẽ giúp xác định nguyên nhân thực sự của bệnh và kê đơn liệu pháp hiệu quả.
Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt dựa trên việc xác định bệnh cảnh lâm sàng và thay đổi các xét nghiệm cận lâm sàng. Với IDA, hàm lượng hemoglobin trong hồng cầu giảm. Với định mức 27, chỉ số này là 20-23 pg. Khu vực của giác ngộ trung tâm khác nhau. Nó tăng lên, theo tỷ lệ này cho kết quả không phải theo tiêu chuẩn 1: 1, mà là 2: 1 hoặc 3: 1.
Kích thước của hồng cầu giảm dần, chúng trở thành những hình dạng khác nhau. Nếu không mất máu, số lượng bạch cầu và hồng cầu lưới được bảo toàn. Số lượng tế bào phụ - hồng cầu có hạt sắt - giảm. Để cải thiện việc xác định chất lượng của séc, các thiết bị tự động được sử dụng.
Xác định bệnh ở trẻ sơ sinh
Chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Bệnh nhân nhỏ làm xét nghiệm máu bằng kính hiển vi. Các dấu hiệu là lượng hồng cầu và hemoglobin thấp, giảm sắc tố, sự hiện diện của các tế bào hồng cầu có kích thước khác nhau. Nếu trường hợp phức tạp, họ cho làm sinh hóa máu. Xác nhận bệnh là giảm sắt huyết thanh vàtransferrin.
Sau khi chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ, chế độ dinh dưỡng cần được điều chỉnh. Mức độ nặng và trung bình liên quan đến liệu pháp ăn kiêng và điều trị bằng thuốc. Với sự giúp đỡ của nó, trữ lượng sắt được phục hồi. Sau khi sinh, em bé chỉ nhận được sắt qua dinh dưỡng, vì vậy người ta tin rằng việc cho ăn tự nhiên, uống nước trái cây kịp thời sẽ giúp duy trì lượng chất cần thiết trong định mức.
Khi cho con bú, sự hấp thu chất có lợi ở mức 70%, và khi bú nhân tạo - không quá 10%. Trẻ bị thiếu máu được cho ăn bổ sung từ tháng thứ 5. Chế độ ăn uống nên bao gồm ngũ cốc và khoai tây nghiền có hàm lượng sắt cao. Thịt được giới thiệu từ sáu tháng.
Ở trẻ sơ sinh, sự thiếu hụt sẽ xảy ra nếu mẹ bầu gặp vấn đề. Trẻ em được lựa chọn thuốc dựa trên độ tuổi. Liều có thể vừa và nhỏ - từ 10 đến 45 mg. Thông thường nó là giọt hoặc xi-rô. Trẻ nhỏ có thể nhai được.
Nghiên cứu
Bệnh nhân được cung cấp nhiều phương pháp chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt. Tiền sử được nghiên cứu với sự làm rõ của nơi cư trú. Bác sĩ quan tâm đến một sở thích, cho dù bệnh nhân có tham gia thể thao hay không. Có mệt mỏi và suy nhược không, cô ấy uống thuốc gì. Dinh dưỡng rất quan trọng, vì thiếu máu phát triển khi không có thực phẩm chứa sắt trong chế độ ăn.
Phụ nữ nói về việc phá thai, bao nhiêu lần sinh nở. Điều quan trọng là chỉ ra sự đều đặn của kinh nguyệt. Có mất máu do chấn thương, loét, u xơ. Hiện naycho dù bệnh của dạ dày. Để chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt, cần báo cho bác sĩ chuyên khoa nếu có những biến động mạnh về trọng lượng lên hoặc xuống. Cho biết sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm được chuyển giao. Một số trở nên giòn móng tay, tóc bạc sớm. Với B12-nhiễm huyết, có cảm giác rát lưỡi. Ở một số bệnh nhân, thiếu máu xảy ra trên cơ sở sỏi mật, các bệnh về hệ bài tiết.
Phương pháp tiếp theo là khám sức khỏe. Kiểm tra da, niêm mạc để làm nổi bật sắc tố và vàng da. Các u mạch, vết bầm tím có thể nằm trên bề mặt. Các hạch bạch huyết mở rộng cho thấy một quá trình viêm hoặc ác tính. Kiểm tra đường tiêu hóa bằng cách sờ nắn gan và lá lách để xác định sự phình to của chúng.
Chẩn đoán phân biệt thiếu máu do thiếu B12 và thiếu sắt xảy ra bằng xét nghiệm máu. Bệnh nhân đưa ra một phân tích tổng quát, điều này là cần thiết để nghiên cứu tất cả các tế bào, xác định thể tích của chúng trong phần lỏng của máu. Phân tích sinh hóa cho phép bạn đánh giá công việc của các cơ quan nội tạng và hệ thống cơ thể. Phân có máu ẩn sẽ cho thấy sự hiện diện của xuất huyết trong đường tiêu hóa.
Chuyên gia lựa chọn các phương pháp xác định bệnh theo một số tiêu chuẩn chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt. Ngoài việc khám, hỏi và xét nghiệm, họ còn kê đơn X-quang phổi, siêu âm, FGSD, nội soi đại tràng và CT.
Trị liệu
Hướng dẫn lâm sàng để chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt bao gồm xác định nguyên nhân của sự phát triển của bệnh, điều chỉnh, giáo dụclối sống đúng đắn. Họ giúp lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp, các loại thuốc và cách chúng được quản lý. Kiểm soát tính di động, đánh giá hiệu quả của hành động.
Phương pháp điều trị chủ yếu nhằm loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Nếu không thể do chảy máu cam, mang thai, liệu pháp sắt được sử dụng.
Các loại thuốc sau được phân lập:
- "Hemofer kéo dài". Uống một viên một giờ trước bữa ăn hoặc hai giờ sau đó. Quá trình điều trị là sáu tháng. Sau đó, họ bình thường hóa mức độ sắt và thực hiện biện pháp khắc phục trong 3 tháng nữa.
- "Sorbifer Durules". Uống nửa giờ trước bữa ăn với nước. Thường được kê đơn cho phụ nữ có thai. Thời gian của khóa học được xác định bởi động lực học.
- "Ferro foil". Uống hai lần một ngày nửa giờ trước bữa ăn. Liệu pháp kéo dài 2-4 tháng, sau đó các nghiên cứu được thực hiện. Nếu cần, tỷ lệ sẽ được tăng lên.
Tất cả các loại thuốc đều có sẵn tại nhà thuốc. Chúng được thực hiện nghiêm ngặt theo đơn của bác sĩ.
Sau khi thành lập phòng khám và chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt, việc điều trị bắt đầu ngay lập tức. Thuốc được dùng theo nhiều cách khác nhau. Các đường dùng khác nhau tùy thuộc vào tình hình. Hầu hết các máy tính bảng thường được kê đơn. Các chế phẩm tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp được sử dụng để vi phạm sự hấp thu sắt của ruột và để nhanh chóng bổ sung dự trữ chất này. Tiêm sẽ cần thiết cho các trường hợp viêm loét dạ dày, u xơ tử cung, trĩ.
Khi lựa chọn điều trị bằng máy tính bảng, liều tối thiểu là 100mg, tối đa - 300 mg. Việc chỉ định phụ thuộc vào lượng sắt thiếu hụt trong cơ thể. Các vấn đề về cạn kiệt dự trữ, khả năng hấp thụ, tính di động. Không uống trà, không uống với canxi, thuốc kháng sinh.
Bệnh ở bệnh nhân ở các lứa tuổi khác nhau
Khi bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị thiếu máu do thiếu sắt, họ sẽ được theo dõi các tác dụng phụ. Người bệnh có cảm giác buồn nôn, táo bón, có vị kim loại trong miệng. Rối loạn thuyên giảm bằng cách giảm liều lượng thuốc hoặc uống sau bữa ăn.
Tùy thuộc vào tốc độ tăng trưởng của hemoglobin quyết định thời gian điều trị. Các công ty dược phẩm cung cấp các loại thuốc giúp bạn có một cuộc sống bình thường. Phức hợp chứa sắt chứa các chất bổ sung ở dạng axit ascorbic, fructose và vitamin.
Các bạn nữ tuổi teen gặp vấn đề về biểu hiện mất máu kinh. Một dạng viên nén được lựa chọn với các vitamin nhóm A, B, C. Sau khi phục hồi, các liệu trình bổ sung là cần thiết cho các trường hợp kinh nguyệt ra nhiều hoặc mất máu nhẹ.
Phụ nữ mang thai gặp vấn đề từ tam cá nguyệt thứ hai. Chỉ định thuốc có axit ascorbic. Liều hàng ngày không vượt quá 100 mg. Điều trị được thực hiện trước khi sinh con để điều chỉnh lượng chất không chỉ ở người mẹ tương lai mà còn ở thai nhi. Điều này tiếp tục trong sáu tháng kể từ khi đứa trẻ được sinh ra.
Phụ nữ bị rong kinh liệu trình lâu. Chọn máy tính bảng dựa trên dung sai. Sau khi bình thường, thuốc tiếp tục trong một tuần nữa. Gián đoạn trong điều trị là nhỏ, vì bệnhnhanh chóng làm cạn kiệt kho dự trữ sắt trong cơ thể.
Trong trường hợp kém hấp thu, thuốc được sử dụng bằng cách tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Chỉ định không quá 100 mg chất mỗi ngày để không xảy ra phản ứng phụ. Ở người lớn tuổi, các vấn đề phát sinh như mất máu mãn tính, thiếu protein. Điều này cũng bao gồm một khối u trong dạ dày, sự kết hợp của IDA và bệnh thiếu máu B12.
Nếu người cao tuổi từ chối khám, trong tình trạng nghiêm trọng, một liệu pháp điều trị thử nghiệm dưới dạng muối sắt sẽ được kê đơn. Tính đúng đắn của phương pháp điều trị được theo dõi bằng cách kiểm tra sự gia tăng của các tế bào lưới một tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc.
Phong cách sống khi ốm
Chế độ ăn uống là quan trọng. Nó sẽ giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Chọn thực phẩm giàu chất sắt. Chế độ ăn uống bao gồm ngũ cốc, trái cây, rau, cá và thịt. Lượng chất này tối đa được tìm thấy trong thịt thỏ, gan và thịt bò. Từ sản phẩm động vật, tỷ lệ tiêu hóa là 20%, từ trái cây - chỉ 5-7%. Chất được hấp thụ tốt khi sử dụng axit ascorbic và axit lactic.
Kiều mạch và táo được coi là thực phẩm. Nên tránh trà và cà phê, vì đồ uống cản trở sự hấp thu của vi lượng. Các chuyên gia khuyên không chỉ dựa vào chế độ dinh dưỡng hợp lý mà hàng năm phải tiến hành một đợt bổ sung sắt trong ba tháng. Phụ nữ từ 15 đến 50 tuổi chọn liều từ 30 đến 60 mg mỗi ngày - tùy thuộc vào độ tuổi.
Để loại bỏ bệnh thiếu máu, tăng cường tải trọng nói chung, vật lý trị liệucác thủ tục. Kiểm tra đường tiêu hóa là bắt buộc. Điều quan trọng là phải theo dõi tình trạng sức khỏe, thăm khám bác sĩ kịp thời và làm các xét nghiệm.
Cần có phương pháp điều trị thiếu máu thích hợp, vì tình trạng bệnh có thể trở nên nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Bạn có thể thoát khỏi bệnh lý bằng cách dùng thuốc. Hãy chắc chắn để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu, nếu không các loại thuốc sẽ mất tác dụng. Bạn có thể tránh được các biến chứng nếu trong quá trình điều trị, bạn làm các xét nghiệm và theo dõi huyết sắc tố cũng như những thay đổi trong cơ thể.
