Viêm xoang là căn bệnh nguy hiểm liên quan đến tình trạng viêm các xoang cạnh mũi. Chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời sẽ giúp tránh các biến chứng. Bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp khi có các triệu chứng đầu tiên của quá trình bệnh lý.
Mô tả bệnh
Viêm các xoang cạnh mũi kèm theo khó thở và chảy dịch nhầy từ mũi. Các triệu chứng tương tự phát triển với cảm lạnh thông thường. Chẩn đoán viêm xoang kịp thời sẽ cho phép bắt đầu điều trị thích hợp. Bạn không thể tự dùng thuốc. Thuốc tiêu viêm sẽ được bác sĩ kê đơn sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng.
Xoang hàm trên là một khoang chứa đầy không khí. Với sự trợ giúp của nó, áp suất được cân bằng trong các khoang khác của hộp sọ. Ngoài ra, các xoang hàm trên có liên quan đến việc làm sạch và làm ấm không khí hít vào bằng mũi. Âm thanh của giọng nói của một người cụ thể cũng phụ thuộc vào khoang này. Xoang thông với mũi thông qua các lỗ nhỏ. Và nếu chúng chui vào khoang thông qua chúngvi khuẩn gây bệnh, viêm nhiễm phát triển.
Thật không may, chẩn đoán viêm xoang ở người lớn và trẻ em không phải lúc nào cũng chính xác. Bệnh nhân chỉ chú ý đến dịch tiết nhầy và bắt đầu điều trị bệnh bằng thuốc nhỏ kháng vi rút. Viêm xoang thường do vi khuẩn gây bệnh gây ra. Để loại bỏ các triệu chứng của quá trình bệnh lý, cần phải sử dụng thuốc kháng sinh.
Thông thường bệnh do tụ cầu và liên cầu gây ra. Một thực tế thú vị là trẻ em dưới 6 tuổi hiếm khi mắc bệnh do đặc điểm giải phẫu cấu trúc của hộp sọ. Ở trẻ 7-8 tuổi đã có thể bị viêm xoang. Chẩn đoán và điều trị trong trường hợp này được thực hiện giống như ở bệnh nhân người lớn.
Viêm xoang trong hầu hết các trường hợp phát triển dựa trên nền tảng của cảm lạnh. Nguy cơ gặp phải các triệu chứng khó chịu tăng lên trong giai đoạn thời tiết chuyển mùa lạnh giá. Ở trẻ em, u tuyến hoặc khuyết tật giải phẫu (độ cong của vách ngăn mũi) có thể kích thích sự nhân lên nhanh chóng của hệ vi sinh gây bệnh. Răng khểnh ở hàm trên cũng thường kích thích sự phát triển của bệnh viêm xoang. Chẩn đoán và điều trị được thực hiện sau khi làm rõ các nguyên nhân có thể gây ra quá trình viêm.
Phân loại
Chẩn đoán bệnh viêm xoang giúp bạn có thể tìm ra loại bệnh mà bạn từng phải đối mặt. Quá trình bệnh lý có thể phát triển ở dạng catarrhal hoặc có mủ. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị sẽ khác nhau. Dạng mủ của bệnh được coi là phức tạp hơn. Phần lớntrường hợp, bệnh nhân có các triệu chứng say tổng thể của cơ thể, nhiệt độ cơ thể tăng lên. Nếu viêm xoang dạng catarrhal không được điều trị kịp thời, có thể xuất hiện mủ trong xoang.
Để tìm ra các con đường xâm nhập của nhiễm trùng, chẩn đoán viêm xoang cũng được thực hiện. Ở người lớn, bệnh thường phát triển ở dạng tê giác. Đồng thời, hệ vi sinh bệnh lý xâm nhập vào xoang qua mũi. Viêm xoang phát triển dựa trên nền tảng của SARS. Ở trẻ em, vi khuẩn xâm nhập vào xoang thường xuyên hơn theo đường máu - qua máu từ các cơ quan bị ảnh hưởng khác. Một số khó khăn do chẩn đoán viêm xoang gây ra. Quá trình bệnh lý trong trường hợp này là do răng khôn gây ra. Tuy nhiên, không phải lúc nào nha sĩ cũng tiến hành kiểm tra.
Ban đầu, bệnh phát triển ở dạng cấp tính. Nếu điều trị không đúng cách hoặc không đúng thời gian, bệnh viêm xoang sẽ phát triển thành mãn tính. Đồng thời, điều trị lâu hơn và tốn kém hơn đã được yêu cầu.
Các triệu chứng
Chẩn đoán bệnh viêm xoang luôn bắt đầu bằng việc hỏi bệnh nhân. Bác sĩ chỉ định những triệu chứng nào đi kèm với tình trạng suy giảm sức khỏe, khi các dấu hiệu đầu tiên của quá trình bệnh lý xuất hiện. Theo quy luật, viêm xoang phát triển dựa trên nền tảng của cảm lạnh thông thường. Ngay khi hệ vi sinh gây bệnh xâm nhập vào xoang, cơ thể sẽ xuất hiện phản ứng miễn dịch. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 38-39 độ C. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiệt độ cơ thể có thể vẫn bình thường. Một dấu hiệu quan trọng của bệnh viêm xoang là đau mũi. Khó chịucảm giác trở nên trầm trọng hơn khi sờ và nghiêng người về phía trước.
Khi bị viêm xoang, như một quy luật, hơi thở bằng mũi sẽ bị rối loạn. Đồng thời, thuốc nhỏ co mạch không làm giảm sức khỏe của bệnh nhân. Bệnh nhân buộc phải thở bằng miệng. Do tắc nghẽn ống dẫn nước mắt, chảy nước mắt có thể phát triển. Có chất nhầy chảy ra từ mũi. Ban đầu, chúng có đặc tính huyết thanh (lỏng). Sau đó dịch tiết ra đặc, có màu xanh và có mùi hôi.
Chẩn đoán bệnh viêm xoang là không thể nếu không có phương pháp nghiên cứu phần cứng. Chụp X-quang là phương pháp dễ tiếp cận nhất cho phép bạn xác định vị trí và loại quá trình viêm. Ngày nay, thiết bị đặc biệt có sẵn trong mọi cơ sở y tế. Các bác sĩ chuyên khoa quản lý để hình dung không chỉ hàm trên mà còn cả xoang trán. Thông thường, X quang được thực hiện ở ba lần chiếu - mũi, cằm và cằm.
Viêm xoang được xác định như thế nào? Chẩn đoán (X-quang) giúp bạn có thể hiểu được mức độ thay đổi của niêm mạc. Độ đục trong hình sẽ cho thấy quá trình viêm. Ngoài ra, trong quá trình chẩn đoán, có thể phát hiện ra các polyp và u nang trong xoang. Dữ liệu thu được, kết hợp với phàn nàn của bệnh nhân, giúp đưa ra chẩn đoán chính xác.
Chụp Xquang 2 lần. Ban đầu, nghiên cứu giúp đưa ra chẩn đoán chính xác. Sau đó, sử dụng kỹ thuật này, có thể biết được quá trình viêm đã hết chưa, liệu pháp điều trị đã được chỉ định chính xác hay chưa. Nếu nghiên cứu là cần thiết cho phụ nữ mang thai, bác sĩ sẽ ưu tiên sử dụngmột kỹ thuật chẩn đoán khác.
Chỉ định cho nghiên cứu là nghi ngờ viêm xoang cấp tính. Không thể tiến hành thủ thuật cho bệnh nhân trong tình trạng nghiêm trọng, cũng như bị chảy máu hở. Chống chỉ định cũng bao gồm thời kỳ mang thai và cho con bú.
Chụp cắt lớp vi tính
Kỹ thuật này được sử dụng nếu không thể chẩn đoán viêm xoang bằng chụp X-quang. Ngoài ra, phương pháp nghiên cứu này được chỉ định cho các trường hợp nghi ngờ viêm xoang hoặc viêm mũi do nguyên nhân gây ra. Ngoài ra, chụp cắt lớp vi tính có thể phát hiện bệnh ở dạng mãn tính trong quá trình thuyên giảm. Chụp cắt lớp vi tính có thể được chỉ định cho các khối u lành tính hoặc ác tính nghi ngờ trong xoang. Quét toàn bộ vùng mũi được thực hiện trong các hình chiếu phía trước và phía sau. Chụp cắt lớp vi tính là cách lý tưởng để kiểm tra tình trạng của các xoang trước khi có kế hoạch can thiệp phẫu thuật.
Trong viêm xoang cấp tính, nghiên cứu giúp xác định vị trí của quá trình viêm, cũng như sự hiện diện của chất lỏng trong xoang hàm trên. Ngoài ra, chụp cắt lớp vi tính có thể cung cấp thông tin về các đặc điểm giải phẫu của hộp sọ của bệnh nhân. Chụp cắt lớp vi tính được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa sau khi giảm viêm cấp tính.
MRI
Trong trường hợp nghi ngờ bản chất dị ứng của bệnh hoặc nhiễm nấm, phương pháp chụp cắt lớp vi tính được thay thế bằng cộng hưởng từ. Một nghiên cứu như vậy cũng được chỉ định cho các khối u nghi ngờ trong xoang. Với MRIbạn cũng có thể hình dung bệnh lý của cấu trúc hộp sọ.
CT hoặc MRI có thể được chỉ định nếu nghi ngờ viêm xoang hoặc u nang xoang hàm trên. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện bằng nhiều phương pháp cùng một lúc. Không chỉ bác sĩ tai mũi họng mà cả nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật cũng có thể tham gia nghiên cứu.
Nghiên cứu mô tả chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Tiếp xúc với bức xạ làm tăng đáng kể nguy cơ dị tật thai nhi.
Các phương pháp chẩn đoán khác
Có thể phát hiện ra bệnh viêm xoang bằng cách nào khác? Các phương pháp chẩn đoán được sử dụng thường xuyên nhất đã được mô tả ở trên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp không xác định được bệnh, bác sĩ có thể dùng đến các phương pháp chẩn đoán khác. Vì vậy, đôi khi các bác sĩ chuyên khoa tiến hành siêu âm kiểm tra các xoang cạnh mũi. Siêu âm giúp phát hiện ra chất lỏng trong khoang bị viêm. Kỹ thuật này được sử dụng nếu X-quang không cho phép chẩn đoán chính xác và không có CT hoặc MRI trong một cơ sở y tế.
Nội soi bao xơ có thể được thực hiện tại các phòng khám tư nhân. Kỹ thuật này được sử dụng để chẩn đoán viêm xoang ở trẻ em và người lớn và giúp bạn có thể hình dung rõ ràng các xoang, bất kỳ thay đổi hình thái nào bên trong chúng. Các chỉ định cũng bao gồm tổn thương nấm hoặc u nang trong xoang. Siêu âm không có chống chỉ định tuyệt đối.
Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm
Dif. chẩn đoán viêm xoang không thể thực hiện nếu không có một loạt các nghiên cứu trong phòng thí nghiệmcác điều kiện. Cần phải xét nghiệm máu. Sự phát triển của quá trình viêm sẽ được chỉ định bởi tốc độ lắng hồng cầu (ESR) tăng lên. Sự hiện diện của một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn trong cơ thể sẽ được biểu thị bằng mức độ tăng của protein trong máu. Với viêm xoang cấp tính tái phát, một xét nghiệm suy giảm miễn dịch được quy định. Ngoài ra, bạn sẽ phải hiến máu tĩnh mạch để nghiên cứu về sự lây nhiễm HIV.
Với một đợt bệnh kéo dài, xét nghiệm tế bào học dịch tiết ra từ mũi sẽ được thực hiện. Nhờ đó, có thể xác định chính xác hệ vi sinh vật gây bệnh nào đã gây ra bệnh. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đối với bệnh viêm xoang mãn tính cho phép bạn chọn các loại thuốc phù hợp để điều trị, có tính đến độ nhạy của vi khuẩn gây bệnh.
Đục
Với bệnh viêm xoang, phòng khám, chẩn đoán, điều trị bệnh - tất cả những điều này được kết nối với nhau. Nếu loại quá trình viêm ban đầu được xác định không chính xác, liệu pháp cũng sẽ không mang lại kết quả mong muốn. Nếu trong vòng một tuần mà các triệu chứng của quá trình bệnh lý không biến mất, bác sĩ chuyên khoa có thể nhờ đến sự can thiệp của tiểu phẫu. Chọc hút là một thủ thuật cho phép bạn rửa các xoang bị ảnh hưởng, điều trị bằng thuốc kháng khuẩn. Tuy nhiên, bạn không nên tin tưởng vào một bác sĩ chuyên khoa chỉ định chọc dò ngay sau khi chẩn đoán được thực hiện. Chỉ định cho thao tác như vậy có thể xảy ra nếu điều trị bảo tồn không cho kết quả tích cực. Với viêm xoang catarrhal, chọc thủng cũng được chống chỉ định.
Chọc thủng có thể đượckê đơn cho cả người lớn và trẻ em. Thao tác không khó và có thể thực hiện ngoại trú dưới gây tê tại chỗ. Việc chọc thủng được thực hiện thông qua đường mũi dưới. Quy trình này không thoải mái nhưng không đau. Một ống tiêm đặc biệt được sử dụng để rửa xoang bị ảnh hưởng.
Với vết thủng thích hợp, bạn sẽ không mong đợi những hậu quả khó chịu. Sai sót của bác sĩ có thể dẫn đến việc thuốc sẽ được tiêm vào má. Kết quả là gây viêm mô mềm. Ngoài ra, nếu quy trình được thực hiện không chính xác, có thể phát triển các biến chứng như thuyên tắc mạch máu, phình quỹ đạo, viêm tai giữa, áp xe má, v.v..
Điều trị
Nếu chẩn đoán viêm xoang đã được xác định, chẩn đoán phân biệt không phát hiện ra các bệnh lý khác thì nên bắt đầu trị liệu ngay. Sức khỏe bệnh nhân kém, nhiệt độ cơ thể tăng cao - một lý do để nhập viện. Người bệnh phải tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường, bỏ gắng sức quá mức, ăn uống điều độ. Nước luộc thịt và rau ấm, nước ép tươi và nước trái cây là lựa chọn tốt nhất. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh không nên nạp vào cơ thể những sản phẩm quá nặng.
Thuốc chống viêm không steroid được kê đơn để bình thường hóa tình trạng chung của bệnh nhân. Người lớn và trẻ em thường được kê đơn Nurofen, Panadol, Paracetamol. Có thể khôi phục sự thông khí bình thường của xoang và giảm sưng màng nhầy với sự trợ giúp của thuốc co mạch. Có thể sử dụng thuốc "Rinazolin", "Naphthyzinum".
Viêm xoang hiếm khi được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Theo quy định, các loại thuốc phổ rộng được sử dụng - Azithromycin, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, v.v. Liệu trình điều trị là 7-10 ngày.
Sau khi ngừng quá trình viêm cấp tính, các thủ thuật vật lý trị liệu được chỉ định. Kết quả tốt cho thấy đường thở, điện di, UHF. Thủ tục được gọi là "cuckoo" đáng được quan tâm đặc biệt. Trong phòng thao tác, trong điều kiện hoàn toàn vô trùng, một chất lỏng để rửa được bơm vào xoang hàm trên bằng một ống tiêm đặc biệt. Đồng thời, bệnh nhân nói “coo-coo” để tránh dung dịch vào cổ họng. Đối với thủ tục, các giải pháp như "Decasan", "Furacilin" được sử dụng. Nước muối thông thường cũng được sử dụng rộng rãi.
Với bệnh viêm xoang ở mức độ nhẹ có thể điều trị tại nhà. Kết quả tốt cho thấy các biện pháp dân gian. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Rửa mũi có thể được thực hiện bằng cách sử dụng nước sắc của hoa cúc hoặc cây xô thơm. Ở dạng catarrhal của bệnh, có thể ngừng viêm với sự trợ giúp của việc hít thở.
Tiên lượng điều trị và phòng ngừa
Với chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp, các triệu chứng khó chịu có thể nhanh chóng được loại bỏ. Nhưng việc từ chối điều trị thường dẫn đến những hậu quả khó chịu, bao gồm cả tử vong. Viêm màng não mủ là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm xoang. Nếu các triệu chứng như đau đầu dữ dội, chóng mặt, ám ảnh ánh sáng và âm thanh xuất hiện trên nền chảy nước mũi, hãy gọi xe cấp cứucần ngay lập tức.
Các biến chứng khác của viêm xoang bao gồm: viêm tai giữa cấp, nhiễm trùng huyết, viêm tủy xương. Thông thường, hệ vi sinh gây bệnh lây lan khắp cơ thể và các bệnh mãn tính phát triển trong các hệ thống khác.
Phòng ngừa viêm xoang là điều trị kịp thời cảm lạnh, duy trì lối sống năng động và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào.
