Axit prussic trong thế giới hiện đại không chỉ được tìm thấy trong tự nhiên, mà còn là sản phẩm của hoạt động phá hoại của con người. Bạn cần biết các triệu chứng ngộ độc axit hydrocyanic và cách sơ cứu kịp thời để có thể kịp thời ngăn chặn những hậu quả nghiêm trọng nhất cho cơ thể.
Axit prussic
Axit prussic là một chất độc nguy hiểm nhanh chóng tác động lên tất cả các hệ thống của cơ thể. Nó đã được biết đến từ thời lịch sử, khi nó được sử dụng cho các vụ giết người, hoạt động quân sự và tự sát. Hiện nay, ngộ độc thường có tính chất trong nước do thiếu hiểu biết hoặc tiêu thụ không đúng cách các loại thực phẩm có chứa chất độc hại này.
Làm sao bạn có thể bị nhiễm độc
Axit prussic được tìm thấy trong tự nhiên. Nguồn gốc là nhân quả hạnh đắng và quả rỗ. Quả đào có chứa tới 3% chất này, ở mơ và mận thì ít hơn một chút. Phát sinhaxit là một phần của hạt của quả anh đào, quả anh đào ngọt và cây táo. Axit hydrocyanic được hình thành trong dạ dày trong quá trình phân hủy amygdalin, là một phần của hạt và hạnh nhân. Do đó, ngộ độc có thể xảy ra khi tiêu thụ một lượng lớn (30 miếng) hạt hạnh nhân đắng, đào hoặc mơ, mận và mứt anh đào có đá, cũng như mứt táo, đặc biệt là khi nó được bảo quản trong thời gian dài. Khả năng ngộ độc tồn tại khi uống các loại rượu ngâm các loại quả này và quả có đá. Trọng lượng cơ thể càng thấp thì càng cần ít amygdalin để gây ngộ độc, vì nó có thể gây tử vong với liều lượng 1 mg trên 1 kg trọng lượng. Hạnh nhân đắng không được ăn mà chỉ được dùng để sản xuất mỹ phẩm. Nhưng ngay cả hạnh nhân ngọt cũng chứa một lượng nhỏ axit hydrocyanic.
Có những chất được tạo ra từ axit hydrocyanic (xianua). Chúng có thể là một phần của phương tiện chống chuột và chuột cống, vì vậy bạn có thể bị ngộ độc khi ở trong phòng nơi diễn ra quá trình khử ẩm trong thời gian dài, cũng như nếu thuốc diệt chuột dính vào thức ăn.
Chất độc (xyanua) có thể là thành phần của các sản phẩm kiểm soát dịch hại, vì vậy bạn cần xử lý khu vườn của mình trong mặt nạ phòng độc đặc biệt để không hít phải khói độc hại.
Trong sản xuất luyện kim, nhà máy nhựa và nhà máy cao su, hydro xyanua được sử dụng trong các quy trình công nghệ. Khói thuốc lá cũng rất giàu chất độc hại.
Triệu chứng ngộ độc axit hydrocyanic
Cơ chế tác dụng thải độc của axit liên quan đến khả năng kết hợp với oxy trong máu. Lấy hết oxy, chất độc hại ngăn chặn sự xâm nhập của nó vào các tế bào của các cơ quan và mô. Có tình trạng thiếu ôxy cấp tính - thiếu ôxy máu. Bộ não là cơ quan đầu tiên phản ứng với sự thiếu hụt dinh dưỡng, dẫn đến gián đoạn công việc và suy nhược hệ thần kinh trung ương (nhức đầu, hôn mê, buồn ngủ, ngất xỉu). Kéo theo não bộ, các cơ quan khác cũng bị ảnh hưởng. Điều này dẫn đến suy đa cơ quan.
Tùy theo lượng chất đi vào cơ thể mà người ta có thể phân biệt mức độ ngộ độc nhẹ, trung bình và nặng.
Thải độc nhẹ
Ở người, các triệu chứng ngộ độc axit hydrocyanic ở mức độ nhẹ có thể được coi là: suy nhược chung, mệt mỏi cơ bắp nhanh chóng, có vị đắng khó chịu trong miệng, thiếu hoặc giảm cảm giác thèm ăn, tiết nước bọt rõ rệt, buồn nôn, trầm trọng hơn nôn mửa, chóng mặt và nhức đầu, khó thở khi không tập thể dục.
Trong trường hợp này, một người thậm chí có thể không hiểu chính xác mình bị đầu độc bằng chất gì. Tất cả các triệu chứng khó chịu sẽ biến mất sau khi loại bỏ hoàn toàn chất độc hại khỏi cơ thể (lên đến ba ngày).
Độc vừa
Dấu hiệu của ngộ độc axit hydrocyanic vừa phải bao gồm kích động hệ thần kinh, kèm theo bồn chồn, sợ hãi và lo lắng.
Da và niêm mạc chuyển sang màu đỏ tươi,tim bắt đầu đập ít thường xuyên hơn và ngược lại, áp suất tăng lên, có liên quan đến việc thiếu oxy. Khó thở tăng dần, thở nông.
Ở giai đoạn giữa của ngộ độc, bạn có thể nghe thấy mùi đắng đặc trưng của quả hạnh phát ra từ người bệnh.
Bộ não phản ứng với sự mất phương hướng và bối rối. Thậm chí có thể sẵn sàng co giật.
Các triệu chứng được mô tả, ngay cả trong trường hợp điều trị kịp thời, không biến mất nhanh chóng, vì vậy bệnh nhân phải được các chuyên gia y tế giám sát trong ít nhất sáu ngày.
Ngộ độc nặng
Các triệu chứng nghiêm trọng của ngộ độc axit hydrocyanic cần được điều trị ngay lập tức. Bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể đe dọa đến cái chết của bệnh nhân. Ở giai đoạn này, những thay đổi trong cơ thể diễn ra theo nhiều giai đoạn.
Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng trầm trọng hơn được quan sát thấy với mức độ ngộ độc trung bình.
Ở giai đoạn thứ hai, tình trạng khó thở tăng lên đáng kể, do các cơ quan và mô không có đủ oxy. Da và niêm mạc có màu hơi đỏ. Đau ở vùng tim bắt đầu, mạch đập nhanh, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Có suy nhược hệ thần kinh trung ương: đồng tử giãn ra, kích động và mất phương hướng tăng lên. Một mùi hạnh nhân dai dẳng tỏa ra từ người bệnh. Bé rất khó tự thở. Hơi thở ngắn, không làm giảm tình trạng, xảy ra thường xuyên và không liên tục.
Giai đoạn thứ ba đặc trưng bởi co giật, cả co giật và trương lực. Một người thậm chí có thể cắnngôn ngữ. Điều này được đặc trưng bởi mất ý thức, khó thở trầm trọng hơn, giảm mạch và tăng huyết áp. Co thắt cơ có thể tiếp tục và tăng lên đến vài giờ.
Trạng thái ở giai đoạn thứ tư dẫn đến ngừng hô hấp, tụt huyết áp và ngừng hoạt động của tim. Cái chết lâm sàng xảy ra sau đó.
Biến chứng và hậu quả của việc phơi nhiễm chất độc
Các biến chứng của các triệu chứng ngộ độc axit hydrocyanic phụ thuộc vào liều lượng của chất độc hại mà bệnh nhân nhận được và sự trợ giúp được cung cấp ở giai đoạn nào.
Vì đói oxy chủ yếu ảnh hưởng đến não, các biến chứng ở hệ thần kinh trung ương có thể không hồi phục. Bệnh nhân nên cảnh giác với sự phát triển của bệnh parkinson thứ phát, rối loạn dáng đi liên quan đến những thay đổi trong tiểu não, bệnh não có nguồn gốc độc hại, liệt và liệt cơ, trầm cảm và rối loạn thần kinh.
Tác dụng lên tim của axit hydrocyanic có thể dẫn đến bệnh cơ tim nhiễm độc. Trong số các biến chứng phát triển nhanh chóng, cần lưu ý sự xuất hiện của viêm phổi, suy tim cấp và tổn thương thận. Để tránh tất cả những tác hại này, nên điều trị càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán
Việc xác định các triệu chứng của ngộ độc axit hydrocyanic nên diễn ra càng sớm càng tốt. Đội xe cứu thương hoặc bất kỳ nhân viên y tế nào khác lần đầu tiên gặp nạn nhân cần nhanh chóng xác định khả năng ngộ độc với các vi phạm được mô tả ở trên. Tạinhững người thân thiết hoặc người thân nên làm rõ việc sử dụng các sản phẩm có chứa amygdalin. Tìm hiểu xem trong nhà có bị chuột nhiễm độc không, khu đất trong gia đình có được xử lý bằng hóa chất độc hại hay không, bệnh nhân làm việc trong ngành nào.
Khi bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện, xét nghiệm máu và nước tiểu, điện tâm đồ và các nghiên cứu khác được thực hiện theo chỉ định.
Giúp thải độc axit hydrocyanic
Ai lần đầu tiên phát hiện ra một người bị ngộ độc bởi axit hydrocyanic thì cần gọi ngay xe cấp cứu. Một cách độc lập, không mất thời gian vô ích, nạn nhân cần được cho uống nước ngọt (ba muỗng canh trên nửa lít nước), cho uống than hoạt (hai viên trên 10 kg thể trọng). Sẽ giúp tỉnh táo bằng cách hít hơi amoniac trong ba đến bốn giây. Khi ngộ độc xảy ra do lỗi của khói độc, bệnh nhân cần được chuyển đến nơi có không khí sạch.
Nếu người đó bất tỉnh, nhịp tim và nhịp thở khó theo dõi, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo bằng ép ngực và hô hấp nhân tạo theo tỷ lệ năm-một.
Khi đến nơi, nhân viên cứu thương sẽ dùng thuốc giải độc đặc hiệu cho trường hợp ngộ độc axit hydrocyanic. Một chất như vậy là natri thiosulfat (lên đến 50 ml dung dịch 30%), khi được giải phóng vào máu sẽ phá vỡ chuỗi phản ứng bệnh lý. Trong trường hợp ngộ độc nặng, có thể cho dùng lại thuốc với liều lượng thấp hơn. Sản phẩm phân hủy của hydrocyanicaxit sau khi trung hòa với natri thiosunfat sẽ được đào thải qua nước tiểu.
Điều trị thêm
Sau khi sơ cứu và dùng thuốc giải độc, bệnh nhân được đưa đến bệnh viện để kiểm tra và điều trị thêm về tình trạng ngộ độc axit hydrocyanic.
Với mức độ nhẹ bệnh nhân có thể nhanh chóng về nhà, làm các xét nghiệm cần thiết và đảm bảo không có gì nguy hiểm đến tính mạng.
Trong trường hợp ngộ độc vừa và nặng, nạn nhân cần được bác sĩ giám sát. Trong những trường hợp đe dọa đến tính mạng, việc điều trị vẫn tiếp tục trong chăm sóc đặc biệt. Thực hiện liệu pháp truyền dịch với dung dịch muối và glucose để loại bỏ nhanh chóng các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Liệu pháp oxy được chiếu, quỹ hỗ trợ hoạt động của tim và phổi, thuốc phục hồi não.
Sau khi xuất viện, việc điều trị theo dõi diễn ra ngoại trú, theo dõi của các bác sĩ chuyên khoa hẹp đa dạng, các biện pháp phục hồi chức năng được thực hiện nhằm mục đích phục hồi sức khỏe.
Phòng chống nhiễm độc
Để ngăn ngừa các triệu chứng của ngộ độc axit hydrocyanic, phải tuân thủ các quy tắc sau:
- Đào, mận, mơ, anh đào, anh đào ngọt và táo nên được thử khi làm mứt và rượu tại nhà.
- Không ăn hạnh nhân đắng và đảm bảo trẻ em không ăn quá nhiều, kể cả hạnh nhân ngọt.
- Giữ thực phẩm và da tránh xa các chất độc được sử dụng đểtiêu diệt chuột và chuột.
- Xử lý cây trồng bằng hóa chất bằng phương tiện bảo vệ cá nhân.
- Sử dụng các thuộc tính bảo vệ cần thiết trong sản xuất nguy hiểm.
- Không hút thuốc và cố gắng không ở trong phòng có khói thuốc trong thời gian dài.
