Trong chẩn đoán bệnh viêm cầu thận, việc chẩn đoán chính xác và kịp thời có vai trò vô cùng quan trọng. Trong đó nên bao gồm cả các phương pháp khám lâm sàng tổng quát và các phương pháp bổ sung. Chính họ sẽ là người có thể thực hiện chẩn đoán phân biệt giữa quá trình cấp tính và mãn tính, đồng thời sẽ xác định dạng viêm cầu thận (thận hư, thận hư), điều này rất quan trọng trong các chiến thuật điều trị bệnh nhân tiếp theo. Phòng ngừa sơ cấp và thứ phát của bệnh viêm cầu thận (hậu cầu khuẩn và các loại khác) bao gồm một loạt các biện pháp nhằm duy trì sức khỏe.
Lý do
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của bệnh viêm cầu thận là do nhiễm trùng nặng gây rối loạn hoạt động của thận. Những bệnh nhiễm trùng này bao gồm:
- đau thắt ngực;
- thủy đậu;
- nhiễm trùng huyết;
- bansốt;
- viêm gan B;
- bệnh lao truyền nhiễm.
Và một số bệnh truyền nhiễm khác. Ngoài ra, các rối loạn toàn thân cũng là một trong những yếu tố gây viêm cầu thận:
- hội chứng thận-phổi di truyền;
- lupus;
- viêm mạch.
Trong một số trường hợp, các vấn đề về thận có thể do sử dụng vắc-xin và huyết thanh, thường là chất lượng kém hoặc khi có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc.
Một trong những yếu tố là cơ thể bị nhiễm độc các chất độc hại, bao gồm rượu, nicotin, thủy ngân. Dung môi hữu cơ, chì và các hợp chất khác. Viêm cầu thận cũng thường phát triển khi tiếp xúc với bức xạ.
Cần lưu ý rằng bệnh bắt đầu biểu hiện trung bình sau 1-4 tuần kể từ thời điểm các yếu tố tiêu cực kể trên tác động vào cơ thể. Chẩn đoán sớm bệnh giúp tránh sự phát triển của bệnh và các biến chứng sau này.
Triệu chứng
Các triệu chứng của viêm cầu thận bắt đầu tự biểu hiện một thời gian sau khi bị nhiễm trùng gây ra nó. Cần lưu ý rằng ở trẻ em, sự phát triển của viêm cầu thận xảy ra trên nền của các triệu chứng cấp tính, rõ ràng hơn, trong khi ở người lớn, nó tiến triển ở dạng tiềm ẩn nhẹ. Với sự phát triển cấp tính của bệnh này, các triệu chứng có các dấu hiệu đặc trưng sau:
- Tăng thân nhiệt, ớn lạnh, suy nhượcthèm ăn, suy giảm sức khỏe nói chung;
- Khu trú đau vùng thắt lưng, nhức đầu;
- Suy giảm khả năng đi tiểu (hơn nữa, giai đoạn đầu lượng nước tiểu giảm, khi bệnh phát triển thì lượng nước tiểu tăng lên), có thể tự phát hiện ra các tạp chất máu (tiểu máu) trong nước tiểu.;
- Bọng mắt nặng vào buổi sáng, dần dần biến mất trong ngày;
- Huyết áp cao (tăng huyết áp).
Tùy thuộc vào hình thức mà bệnh viêm cầu thận tiến triển, các triệu chứng cụ thể rõ ràng nhất. Ví dụ, trong biến thể thận hư, các triệu chứng tiết niệu chiếm ưu thế, trong biến thể tăng huyết áp, ngược lại, các triệu chứng tiết niệu nhẹ và các dấu hiệu tăng huyết áp chiếm ưu thế, trong biến thể tiềm ẩn, tất cả các triệu chứng đều rất nhẹ.
Chẩn đoán
Phương pháp khám tổng quát:
- CBC
- phân tích nước tiểu lâm sàng (bắt buộc!);
- phân tích nước tiểu để tìm protein niệu hàng ngày (xác định lượng protein hàng ngày trong nước tiểu);
- phân tích nước tiểu theo Nechiporenko;
- phân tích nước tiểu theo Zimnitsky (đánh giá chức năng tập trung của thận);
- sinh hóa máu (cholesterol, tổng số protein và các phân đoạn của nó, urê, creatinin, chất điện giải - K, Na, Cl);
Giám sát:
- Kiểm soát HA;
- kiểm soát lượng nước tiểu hàng ngày;
- phương pháp chẩn đoán bổ sung;
- xét nghiệm máu miễn dịch (titer - antistreptolysin O, CEC);
- đánh giá chức năng thận (mức lọc cầu thận theo Schwartz);
- Siêu âm thận với đánh giá lưu lượng máu qua thận ECHO-ECG.
Chuyên gia tư vấn:
- bác sĩ nhãn khoa (kiểm tra quỹ đạo);
- bác sĩ tai mũi họng (phục hồi các ổ nhiễm trùng mãn tính);
- sinh thiết thận (trong trường hợp viêm cầu thận mãn tính kháng steroid, để đánh giá tình trạng hình thái của thận).
Điều trị
Có một số cách để điều trị bệnh "viêm cầu thận cấp" bằng thuốc, chúng đều phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh. Nếu bệnh bắt đầu phát triển do nhiễm liên cầu khuẩn thì bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn điều trị bằng thuốc như Penicillin. Đây là một trong những loại thuốc duy nhất không gây hại cho thận.
Thuốc được sử dụng theo đường tiêm bắp, với khoảng cách bốn giờ tiêm một lần, khối lượng cần thiết là 500.000 đơn vị. Quá trình điều trị theo cách này nên ít nhất mười và không quá mười bốn ngày. Nếu vì lý do nào đó mà bạn không muốn dùng Penicillin, bạn có thể tiêm Oxacillin để thay thế, liều lượng hoàn toàn giống nhau.
Trong một số trường hợp, liệu pháp di truyền bệnh được thực hiện, nó được thực hiện trên cơ sở sử dụng chất chống viêm và ngăn chặn hoạt động tiêu cực của các loại thuốc khác nhau. Như làcó nghĩa là thuộc về nhóm thuốc kìm tế bào và glucocorticoid. Loại thứ hai được sử dụng nếu một người bị suy thận hoặc tim, cũng như tăng huyết áp động mạch.
Prednisolone là một trong những loại thuốc này. Liều hàng ngày của một loại thuốc như vậy là không quá hai miligam. Nếu loại thuốc này không cho kết quả dương tính, thì bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kìm tế bào, họ cũng có thể được kê đơn nếu loại thuốc đầu tiên gây ra phản ứng tiêu cực.
Cyclosporine được coi là loại thuốc phổ biến nhất, liều lượng hàng ngày của nó phụ thuộc vào cân nặng của một người và được tính như sau: không dưới 2,5 và không quá 3,5 miligam trên mỗi kg cân nặng. Việc điều trị bằng thuốc này phải được thực hiện dưới sự giám sát đầy đủ, được thực hiện bằng cách hiến máu để xét nghiệm.
Để cải thiện lưu thông máu trong thận và ngăn chặn sự phát triển của huyết khối, bác sĩ kê đơn thuốc kháng trị và chống đông máu. Chúng bao gồm những điều sau:
- "Heparin";
- "Dipyridamole" và những loại khác.
Loại đầu tiên được kê đơn với tỷ lệ không quá 30 IU mỗi ngày, và loại thứ hai từ 400 đến 600 miligam mỗi ngày. Quá trình điều trị bằng những loại thuốc này không được quá hai tháng rưỡi.
Biện pháp khắc phục khác
Ngoài ra, có thể dùng các vị thuốc sau để điều trị bệnh viêm cầu thận cấp:
- Thuốc làm giảm huyết áp của một người, ví dụ là Enalapril. Liều hàng ngày của nó là 10 đến 20 miligam. Có lẽđược bổ nhiệm và "Ramipril". Định mức hàng ngày của nó là không quá 10 miligam và không ít hơn hai lần rưỡi.
- Thuốc giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể con người. Chúng bao gồm Aldactone, lượng hàng ngày của nó không được vượt quá 300 miligam. Bạn cũng có thể sử dụng "Furosemide", tỷ lệ hàng ngày của nó là từ bốn mươi đến tám mươi miligam.
- Các loại thuốc sau đây giúp thoát khỏi suy tim là "Hypotipzid" và "Uregit". Mức trợ cấp hàng ngày của họ dao động từ năm mươi đến một trăm miligam.
Nguyên tắc điều trị và phòng ngừa bệnh viêm cầu thận (thể cấp tính và mãn tính) có quan hệ mật thiết với nhau. Tất cả các sự kiện đều được tổ chức trong khu phức hợp.
Điều trị dân gian
Điều trị viêm cầu thận bằng liệu pháp thay thế chỉ được trong giai đoạn đầu, khi các dấu hiệu của bệnh đã biểu hiện rõ. Tốt nhất chỉ nên sử dụng loại điều trị này sau khi tham khảo ý kiến trước của bác sĩ chuyên khoa. Dưới đây là một công thức cho một loại thuốc dân gian hiệu quả, điều này sẽ yêu cầu:
- ba muỗng canh lá bạch dương khô;
- bốn muỗng canh hạt lanh;
- ba muỗng canh rễ cây bừa khô.
Đổ nước sôi vào hỗn hợp thu được và để cho ngấm. Bạn cần uống thức uống thu được ba lần một ngày, uống ít hơn nửa ly, nhưng không quá một tuần. Sau khi hết sưng và cơn đau tim biến mất, và thuốc cũng là một phương thuốc tốt,giảm áp suất.
Kiêng
Nên thực hiện chế độ ăn kiêng loại trừ các thực phẩm sau:
- mơ;
- táo ngọt;
- phô mai;
- khoai tây.
Sẽ rất hữu ích nếu bạn ăn bí đỏ hàng ngày trong suốt cả ngày, với những phần nhỏ. Nói chung, một căn bệnh như vậy đòi hỏi phải nằm viện và cần phải ăn một chế độ ăn uống nhất định.
Với sự trợ giúp của các phương pháp dân gian, bạn vừa có thể giảm bớt những cơn đau dữ dội do bệnh gây ra, vừa phù hợp như một phương pháp phòng bệnh. Điều chính là xác định bệnh ở giai đoạn đầu của nó, nếu không trong tương lai nó sẽ biến chứng và bắt đầu ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể.
Phòng ngừa sơ cấp
Phòng ngừa chính của bệnh viêm cầu thận mãn tính nhằm mục đích chủ yếu là tăng cường tổng thể hệ thống miễn dịch của cơ thể và ngăn ngừa các yếu tố và bệnh tật có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh thận. Các biện pháp phòng ngừa chính bao gồm:
1. Chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng ở các cơ quan khác nhau có thể gây ra các rối loạn ở thận.
2. Theo dõi và giám sát thường xuyên giai đoạn của bệnh viêm cầu thận (xét nghiệm, thăm khám bác sĩ chuyên khoa).
3. Vì một trong những yếu tố quan trọng nhất trong cuộc chiến chống lại các bệnh truyền nhiễm là khả năng miễn dịch của chính một người, nên việc phòng ngừa chủ yếu của bệnh viêm cầu thận ở trẻ em đương nhiên phải là nhằm vào nó.tăng cường, cụ thể là:
- đi dạo ngoài trời, tập thể dục;
- chế độ ăn uống cân bằng giàu vitamin và nguyên tố vi lượng;
- làm cứng hết mức có thể (sử dụng vòi hoa sen cản quang, làm dịu nhiệt độ giảm dần, đi chân trần, đi bộ thường xuyên vào mùa đông).
4. Điều trị bằng thuốc nhằm ngăn ngừa tái phát (do bác sĩ chăm sóc kê đơn và theo dõi).
Phòng ngừa thứ cấp
Để ngăn ngừa dạng viêm cầu thận mãn tính, cần tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa sẽ giúp ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Ngược lại với các biện pháp phòng bệnh chủ yếu đối với bệnh viêm cầu thận là chủ yếu nhằm ngăn chặn cơ thể bị nhiễm trùng, tăng khả năng miễn dịch, là giải pháp y tế đối với các bệnh lý đã phát sinh. Phòng ngừa thứ cấp là tối ưu hóa lối sống, bình thường hóa cuộc sống.
Loại phòng ngừa này bao gồm những gì?
Các hoạt động thứ cấp bao gồm các hoạt động sau:
- Tối ưu hóa căng thẳng về thể chất và tâm lý-tình cảm, bao gồm hạn chế chơi thể thao, tránh các tình huống căng thẳng.
- Hạn chế liên quan đến điều kiện làm việc, bao gồm tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh tại nơi làm việc (không nên làm việc trong phòng ẩm ướt, nâng tạ, không được sử dụng thuốc trừ sâu và các chất độc hại khác). Ngoài ra, ca đêm vàcác chuyến công tác dài ngày nên hạn chế.
- Một yếu tố quan trọng của việc phòng ngừa là chế độ ăn uống - với bệnh viêm cầu thận, nó dựa trên việc giảm tiêu thụ thức ăn có protein, có thể là gánh nặng thêm cho thận.
- Khám bệnh định kỳ tại bác sĩ chuyên khoa.
Phòng chống viêm cầu thận cấp
Nguyên tắc chính để phòng ngừa căn bệnh này là cố gắng tránh các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Một số khuyến nghị:
- Nếu bạn phát hiện các dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng dù vô hại nhất, bạn nên đặt lịch hẹn ngay với bác sĩ để nhận được khuyến nghị điều trị từ bác sĩ.
- Bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào đều có đặc điểm là sốt cao, suy nhược, ớn lạnh và nhiễm độc của cơ thể.
- Nghiêm cấm tự ý chọn thuốc điều trị, chỉ được bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn kê đơn.
- Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng giờ, quá trình điều trị sẽ diễn ra khá nhanh chóng và không có tác dụng phụ.
- Cố gắng hạn chế để tránh bị hạ thân nhiệt, và đối với những bệnh nhân đã có phản ứng dị ứng do bất kỳ nguồn gốc nào, việc tiêm chủng đều bị nghiêm cấm.
- Để phòng bệnh tái phát, bạn cần đi khám chuyên khoa Thận định kỳ hàng năm. Một căn bệnh như vậy gần như không thể gây chết người, nhưng vẫn có khả năng xảy ra, tốt hơn là không nên mạo hiểm.
- Những người đã mắc bệnh này nên tránh làm việc trong môi trường ẩm ướt vàphòng lạnh.
- Nếu bệnh nhân lên cơn co giật thì phải tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định. Tránh thức ăn mặn, béo hoặc quá cay.
Phòng chống viêm cầu thận mãn tính
Khi bệnh đã chuyển sang mãn tính, có một số biện pháp có thể ngăn chặn đợt bùng phát mới của bệnh. Để phòng ngừa bệnh viêm cầu thận, có những quy tắc sau:
- thói quen hàng ngày đặc biệt với chế độ ăn uống cân bằng và nghỉ ngơi hợp lý, hạn chế muối và chất lỏng, chế độ ăn không có natri;
- sợ quá sức cả về thể chất lẫn thần kinh; Cũng nên tránh tập thể dục quá mức có thể gây bệnh;
- không bị hạ thân nhiệt;
- không ở trong phòng ẩm ướt hoặc gần các hóa chất độc hại;
- được đăng ký với trạm y tế ít nhất 3 năm.
Biện pháp phòng ngừa bệnh viêm cầu thận mãn tính là loại bỏ tất cả các yếu tố có thể gây ra bệnh.
Vai trò của hệ thống miễn dịch
Trong trường hợp này, cần phải chú ý chủ yếu đến hệ thống miễn dịch để tăng cường khả năng phòng thủ. Cơ thể phải có khả năng chống chọi với nhiễm vi-rút và các bệnh lý khác. Đối với điều này, bạn cần:
- điều trị các bệnh truyền nhiễm kịp thời và hoàn thành liệu trình, nếu không các bệnh lý sẽ ảnh hưởng đến hoạt động của thận;
- tuân theo khuyến cáo của bác sĩ khi dùng thuốc đã được kê đơn liên quan đến bất kỳ bệnh nào;
- nộp nhiều lần trong năm để nghiên cứunước tiểu và máu;
- chú ý đến chế độ ăn uống phù hợp, loại trừ đồ chiên, hun khói và đồ quá mặn ra khỏi thực đơn thông thường mà nên ăn nhiều trái cây và rau xanh hơn;
- đi dạo, tập thể dục hàng ngày;
- cứng.
Ngoài ra, bệnh nhân có quyền được hưởng các điều kiện làm việc đặc biệt không làm ca đêm và hạ thân nhiệt.
