Bài viết sẽ trình bày những nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tuyến tiền liệt.
Bệnh là một quá trình viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt, là bệnh lý phổ biến nhất của hệ thống sinh dục nam. Bệnh có thể xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính và thường xuất hiện nhiều nhất ở bệnh nhân từ 25-50 tuổi. Theo thống kê, 35 - 80% nam giới trên 30 tuổi mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt. Dấu hiệu của bệnh bao gồm đau, tiểu buốt và khó, rối loạn chức năng tình dục. Chẩn đoán được xác định bởi một bác sĩ chuyên khoa nam học hoặc tiết niệu dựa trên một hình ảnh lâm sàng đặc trưng. Ngoài ra, cấy vi khuẩn trong nước tiểu và dịch tiết tuyến tiền liệt cũng như siêu âm tuyến tiền liệt.
Mô tả bệnh
bìu, dương vật, trực tràng, rối loạn chức năng tình dục (xuất tinh sớm, không cương cứng,…), đôi khi bí tiểu. Trong một số trường hợp, có thể áp xe tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn, đe dọa đến khả năng vô sinh của người đàn ông. Nhiễm trùng đi lên dẫn đến viêm các cơ quan sinh dục trên (viêm bể thận, viêm bàng quang).
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tuyến tiền liệt là gì? Bệnh phát triển khi một tác nhân lây nhiễm xâm nhập vào mô tuyến tiền liệt từ các cơ quan tiết niệu (niệu đạo, bàng quang) hoặc từ các ổ viêm ở xa (với viêm phổi, viêm amidan, cúm, nhọt). Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt.
Các yếu tố tiên quyết
Nguy cơ mắc bệnh lý này tăng lên khi hạ thân nhiệt, tiền sử mắc một số bệnh nhiễm trùng và tình trạng cụ thể kèm theo tắc nghẽn trong các mô của cơ quan này. Về vấn đề này, các yếu tố sau đây góp phần vào sự phát triển của viêm tuyến tiền liệt có thể được phân biệt:
- hạ thân nhiệt nghiêm trọng (đơn lẻ hoặc thường xuyên, liên quan đến điều kiện sống hoặc làm việc);
- lối sống ít vận động hoặc một công việc buộc một người phải ngồi một chỗ trong thời gian dài;
- táo bón thường xuyên;
- vi phạm nhịp điệu chính xác của hoạt động tình dục (tăng hoạt động tình dục, kiêng khem kéo dài, xuất tinh không đủ trong khi giao hợp);
- sự hiện diện của các bệnh mãn tính (viêm phế quản, viêm túi mật) hoặc các ổ nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể (sâu răng,viêm tủy xương mãn tính, viêm amidan, v.v.);
- tiền sử bệnh tiết niệu (viêm niệu đạo, viêm bàng quang, v.v.) và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (trichomonas, chlamydia, lậu);
- tình trạng gây ức chế hệ thống miễn dịch (căng thẳng mãn tính, suy dinh dưỡng, thiếu ngủ, hoạt động thể chất nhiều ở các vận động viên, v.v.).
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tuyến tiền liệt được nhiều người quan tâm. Người ta cho rằng khả năng phát triển bệnh tăng lên đáng kể khi bị nhiễm độc mãn tính (nicotin, rượu, morphin, v.v.). Các nghiên cứu được thực hiện trong lĩnh vực tiết niệu chứng minh rằng một trong những yếu tố dẫn đầu phổ biến trong sự phát triển của bệnh lý này có thể là chấn thương đáy chậu mãn tính (ở người lái xe ô tô, đi xe đạp, xe mô tô). Tuy nhiên, nhiều chuyên gia cho rằng tất cả những yếu tố trên không thể được coi là nguyên nhân thực sự của bệnh viêm tuyến tiền liệt mà chỉ góp phần làm trầm trọng thêm quá trình viêm nhiễm ở các mô của cơ quan nam giới này.
Vai trò chính trong sự phát triển của viêm tuyến tiền liệt là do tắc nghẽn trong tuyến tiền liệt. Vi phạm lưu lượng máu mao mạch làm tăng quá trình peroxy hóa lipid, sưng tấy, tiết dịch mô và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lây nhiễm.
Bác sĩ nên tìm ra nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt.
Căn nguyên
Một tác nhân truyền nhiễm trong sự phát triển của các dạng cấp tính của bệnh có thể là Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosacoli, Proteus, Klebsiella và Escherichia coli. Phần lớn các vi sinh vật là hệ thực vật gây bệnh có điều kiện và chỉ gây viêm tuyến tiền liệt khi có các yếu tố gây bệnh khác. Quá trình viêm thuộc loại mãn tính thường do các liên kết đa vi khuẩn gây ra.
Triệu chứng của bệnh ở thể cấp tính
Có ba giai đoạn chính của bệnh viêm tuyến tiền liệt ở nam giới ở dạng cấp tính, được biểu hiện bằng hình ảnh lâm sàng cụ thể và những thay đổi về hình thái:
- Viêm tuyến tiền liệt cấpCatarrhal. Đồng thời, nam giới kêu đau, đi tiểu nhiều lần, đau vùng xương cùng và tầng sinh môn. Đây là những dấu hiệu chính của bệnh viêm tuyến tiền liệt. Các bức ảnh trong bài báo cho thấy một số triệu chứng.
- Viêm tuyến tiền liệt cấp tính thể nang. Cơn đau trở nên dữ dội hơn, có thể lan ra hậu môn và dữ dội hơn khi đi đại tiện. Đồng thời, tiểu khó, nước tiểu chảy thành dòng loãng. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể bị bí tiểu, sốt nhẹ hoặc sốt nhẹ.
- Viêm tuyến tiền liệt cấp tính nhu mô. Ở giai đoạn này có biểu hiện say rõ rệt, sốt cao, ớn lạnh, rối loạn tiêu hóa, bí tiểu. Bệnh nhân có những cơn đau nhói ở đáy chậu và khó đi tiêu.
Dấu hiệu của bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính
Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm tuyến tiền liệt mãn tính (theo mã ICD-10 - N41) trở thành kết quả của các quá trình cấp tính, nhưng ban đầu bệnh như vậy phát triển với các triệu chứng mờ. Nhiệt độ có thể tăng lên đến các giá trị dưới ngưỡng. Một người đàn ông ghi nhận cảm giác khó chịu hoặc đau nhẹ ở đáy chậu, khó chịu khi đi tiểu và đại tiện. Triệu chứng đặc trưng nhất của viêm tuyến tiền liệt mãn tính là tiết ít dịch từ niệu đạo khi đi tiêu.
Không phải ai cũng hiểu rõ về những nguyên nhân gây ra bệnh viêm tuyến tiền liệt ở nam giới. Cần phải nhớ rằng viêm tuyến tiền liệt nguyên phát có tính chất mãn tính phát triển trong một thời gian dài. Trước đó, nó thường xảy ra hiện tượng như viêm tuyến tiền liệt (ứ đọng máu trong các mạch mao mạch), dần dần chuyển thành viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn (giai đoạn đầu của quá trình viêm).
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (theo ICD-10 - N41) có thể là một biến chứng của quá trình viêm mãn tính do mầm bệnh của các bệnh nhiễm trùng cụ thể (chlamydia, trichomonas, ureaplasma, gonococci) gây ra. Biểu hiện của tình trạng viêm nhiễm cụ thể trong nhiều trường hợp che lấp các triệu chứng của bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Có lẽ đau tăng không đáng kể khi đi tiểu, đau nhẹ ở tầng sinh môn, tiết dịch nhẹ từ niệu đạo. Sự thay đổi như vậy trong bệnh cảnh lâm sàng và sự khởi phát của một bệnh mãn tính trong hầu hết các trường hợp đều không được bệnh nhân chú ý.
Viêm tuyến tiền liệt ở nam giới thuộc loại mãn tính có thể biểu hiện bằng cảm giác nóng rát ở tầng sinh môn và niệu đạo, tiểu khó, rối loạn tình dục, mệt mỏi toàn thân. Kết quả của việc vi phạm hiệu lực (hoặc tâm lý không thoải mái, lo sợ về những vi phạm đó)bệnh nhân có thể bị trầm cảm, tăng lo lắng và cáu kỉnh. Hình ảnh lâm sàng của bệnh này không phải lúc nào cũng bao gồm tất cả các nhóm triệu chứng trên mà không có ngoại lệ. Chúng có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân và thay đổi theo thời gian.
Hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về các dấu hiệu nhận biết bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính ở nam giới. Làm thế nào để điều trị, chúng tôi sẽ cho biết bên dưới.
Các bác sĩ lâm sàng phân biệt ba hội chứng chính đặc trưng nhất của bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính:
- Đau. Không có thụ thể đau trong các mô của tuyến tiền liệt. Nguyên nhân của sự khó chịu này với viêm tuyến tiền liệt là hầu như không thể tránh khỏi (kết quả của sự tích tụ nhiều bên trong các cơ quan vùng chậu) liên quan đến quá trình viêm các đường dẫn thần kinh. Nam giới bị viêm tuyến tiền liệt mãn tính thường phàn nàn về những cơn đau với nhiều cường độ khác nhau - từ đau nhức, yếu ớt đến dữ dội, làm phiền giấc ngủ. Ngoài ra còn có sự thay đổi về bản chất của hội chứng đau (suy yếu hoặc tăng cường) khi xuất tinh, tăng hoạt động tình dục, hoặc ngược lại, tiết chế tình dục. Cơn đau có thể lan xuống vùng bìu, vùng lưng dưới, tầng sinh môn. Cần lưu ý rằng đau thắt lưng không chỉ xảy ra khi bị viêm tuyến tiền liệt. Nguyên nhân gây đau ở vùng này có thể là do hoại tử xương và một số bệnh lý khác. Các triệu chứng của bệnh viêm tuyến tiền liệt và nguyên nhân của bệnh có mối liên hệ với nhau.
- Hội chứng bàng quang (tiểu khó). Do tình trạng viêm nhiễm trong bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính, tuyến tiền liệt tăng thể tích làm co bóp niệu quản, lòng mạch từ đó lâu dần.giảm dần. Đồng thời, bệnh nhân có cảm giác muốn đi tiểu nhiều hơn, có cảm giác đi tiểu không hết. Như một quy luật, các tình trạng khó tiêu được biểu hiện trong giai đoạn đầu của viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Sau đó, sự phì đại bù trừ của các cơ bàng quang phát triển. Các dấu hiệu khó tiểu trong giai đoạn này yếu dần, sau đó xuất hiện trở lại khi cơ chế thích ứng bị mất bù.
Vi phạm tình dục. Trong giai đoạn đầu của quá trình bệnh lý mãn tính, chứng khó chịu có thể xảy ra, biểu hiện khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Bệnh nhân có thể phàn nàn về tình trạng cương cứng về đêm thường xuyên, cực khoái không nhạy cảm hoặc giảm khả năng cương cứng. Xuất tinh nhanh quá mức là do ngưỡng kích thích của trung khu cực khoái giảm. Đau khi xuất tinh có thể khiến người đàn ông bị viêm tuyến tiền liệt từ chối đời sống tình dục. Sau đó, các rối loạn tình dục càng trở nên rõ rệt hơn. Trong giai đoạn tiến triển của viêm tuyến tiền liệt mãn tính, bệnh liệt dương phát triển. Giai đoạn rối loạn chức năng tình dục ở bệnh này được quyết định bởi nhiều yếu tố, trong đó có tâm lý người bệnh và thể chất tình dục. Những vi phạm về tiềm lực và hiện tượng rối loạn tiêu hóa có thể là do sự thay đổi của các mô của tuyến tiền liệt, cũng như khả năng gợi ý của bệnh nhân, khi được chẩn đoán mắc bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính, họ đang chờ đợi sự xuất hiện không thể tránh khỏi của rối loạn tình dục và rối loạn tiểu tiện.. Thông thường, chứng khó tiểu và rối loạn tâm thần phát triển ởbệnh nhân lo lắng, gợi ý. Bất lực, và trong một số trường hợp là mối đe dọa của các rối loạn tình dục có thể xảy ra, đối với bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt, như một quy luật, khó có thể chấp nhận được. Thường có sự thay đổi về tính cách, đáng ghét, cáu kỉnh, gia tăng mối quan tâm đến sức khỏe
Biến chứng của quá trình bệnh lý
Nếu không điều trị kịp thời bệnh viêm tuyến tiền liệt ở giai đoạn cấp tính thì khả năng cao bị áp xe tuyến tiền liệt. Khi tụ mủ được hình thành trong cơ quan này, nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân thường tăng lên 39-40 ° C và trong một số trường hợp trở nên sôi sục.
Giai đoạn tăng thân nhiệt có thể xen kẽ với những cơn ớn lạnh nghiêm trọng. Đau buốt vùng đáy chậu gây khó khăn khi đi tiểu và không thể đại tiện được. Tăng sưng tuyến tiền liệt dẫn đến bí tiểu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, áp xe có thể tự mở ra trực tràng hoặc niệu đạo. Khi khám nghiệm tử thi, nước tiểu đục có mủ, có mùi khó chịu được quan sát thấy ở khu vực niệu đạo và khi mở vào trực tràng, phân có chứa chất nhầy và mủ.
Đối với viêm tuyến tiền liệt mãn tính là quá trình nhấp nhô đặc trưng nhất với thời gian thuyên giảm kéo dài, trong đó quá trình viêm ở tuyến tiền liệt tiềm ẩn hoặc kèm theo các triệu chứng tối thiểu. Những bệnh nhân không bận tâm đến các biểu hiện của bệnh thường ngừng điều trị và chỉ hỏi ý kiến bác sĩ khi có biến chứng.
Viêm tuyến tiền liệt và BPH thường đi kèm với nhau.
Sự lây lan của các tác nhân lây nhiễm qua đường tiết niệu trong viêm tuyến tiền liệt mãn tính gây ra sự phát triển của viêm bàng quang và viêm bể thận. Biến chứng phổ biến nhất của quá trình bệnh lý này là viêm tinh hoàn và phần phụ của chúng (viêm mào tinh hoàn), cũng như viêm túi tinh (viêm túi tinh). Theo quy luật, hậu quả của những căn bệnh như vậy là vô sinh.
Phương pháp chẩn đoán
Hình ảnh lâm sàng cụ thể thường đơn giản hóa quá trình chẩn đoán trong viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc mãn tính. Nếu nghi ngờ sự phát triển của một căn bệnh như vậy, thì việc khám trực tràng của tuyến tiền liệt là bắt buộc, trong đó bác sĩ tiết niệu thu thập bí mật do cơ quan này tiết ra. Sự nhạy cảm của hệ thực vật cũng được xác định (gieo sự bài tiết của tuyến tiền liệt và nuôi cấy vi khuẩn trong nước tiểu).
Để phát hiện một số thay đổi cấu trúc (khối u, bàn tay, u tuyến, v.v.) và để phân biệt bệnh lý này với các bệnh khác của tuyến tiền liệt, siêu âm được thực hiện. Chụp X-quang tinh trùng giúp xác nhận hoặc loại trừ sự phát triển của vô sinh.
Như vậy là có dấu hiệu của bệnh viêm tuyến tiền liệt. Làm thế nào để điều trị?
Trị
Bệnh nhân viêm tuyến tiền liệt cấp không biến chứng được bác sĩ chuyên khoa tiết niệu hoặc nam khoa điều trị ngoại trú. Với các triệu chứng nhiễm độc nặng, nếu nghi ngờ các quá trình sinh mủ, bệnh nhân được chỉ định nhập viện. Nam giới bị viêm tuyến tiền liệt cấp tính được kê đơnliệu pháp kháng sinh. Thuốc được lựa chọn có tính đến độ nhạy của nhiễm trùng với một dược chất cụ thể. Các loại thuốc điều trị viêm tuyến tiền liệt được sử dụng rộng rãi, chẳng hạn như thuốc kháng sinh, có khả năng thâm nhập tốt vào mô của tuyến tiền liệt ("Ciprofloxacin", v.v.). Nếu xảy ra áp xe tuyến tiền liệt, phẫu thuật nội soi qua đường nội soi hoặc mở tiêu điểm có mủ sẽ được thực hiện.
Viêm tuyến tiền liệt cấp tính là một quá trình bệnh lý có xu hướng trở thành mãn tính. Ngay cả khi được điều trị đầy đủ kịp thời, kết quả của các quá trình cấp tính ở hơn một nửa số bệnh nhân trở thành viêm tuyến tiền liệt mãn tính.
Điều trị thể mãn tính
Không phải lúc nào cũng có thể đạt được sự phục hồi sau dạng bệnh lý này, tuy nhiên, với liệu pháp phù hợp, đầy đủ và tuân thủ các khuyến nghị y tế, có thể loại bỏ các triệu chứng khó chịu của viêm tuyến tiền liệt và thuyên giảm trong thời gian dài.
Điều trị viêm tuyến tiền liệt mãn tính thường phức tạp. Bệnh nhân được kê các liệu trình kháng khuẩn dài ngày (từ 5-8 tuần), xoa bóp tuyến tiền liệt, điều chỉnh miễn dịch, vật lý trị liệu. Người đàn ông cũng được đưa ra lời khuyên về cách bình thường hóa lối sống của mình.
Việc lựa chọn loại và liều lượng thuốc kháng khuẩn, cũng như xác định thời gian điều trị bằng các loại thuốc này, được thực hiện riêng lẻ. Chuyên gia lựa chọn các loại thuốc, tập trung vào độ nhạy của hệ vi sinh dựa trên kết quả gieo mật của tuyến tiền liệt vànước tiểu.
Xoa bóp tuyến tiền liệt có thể có tác động phức tạp đến cơ quan bị viêm. Trong quá trình xoa bóp, chất tiết bệnh lý tích tụ trong tuyến tiền liệt bắt đầu được ép ra ngoài theo ống dẫn, sau đó sẽ đi vào niệu đạo và được đào thải ra ngoài cơ thể một cách tự nhiên. Quy trình này cải thiện lưu thông máu trong tuyến tiền liệt, giúp giảm thiểu tắc nghẽn và đảm bảo sự xâm nhập tối đa của các chất kháng khuẩn vào các mô của cơ quan bị ảnh hưởng.
Thời gian hồi phục sau khi điều trị thường khá lâu, tuy nhiên bệnh viêm tuyến tiền liệt thường xảy ra không thể chữa khỏi hoàn toàn. Trong thời gian hồi phục, bệnh nhân được kê đơn thuốc để tăng cường miễn dịch, cải thiện tuần hoàn máu, …
Điều trị tại nhà
Điều trị viêm tuyến tiền liệt tại nhà không phải lúc nào cũng hiệu quả nhưng nó rất hữu ích như một liệu pháp bổ trợ. Thuốc kháng khuẩn thường thay thế kháng sinh tự nhiên - tỏi, mật ong, hành tây, kim ngân hoa, tỏi rừng, mù tạt, củ cải. Dịch truyền và nước sắc của các loại thảo mộc cũng được sử dụng - cây ngải cứu, cây kim tiền, cây cúc dại, quế, đinh hương, hoa mẫu đơn, rễ marshmallow, cây hoàng liên, cây tầm ma, cây xô thơm, hoa cúc, v.v.
Các phương pháp thay thế để kích thích lưu thông máu trong tuyến tiền liệt là một loạt các bài tập thể dục, đi bộ, chạy, cũng như thực hiện các biện pháp dân gian - ngâm tỏi với mật ong, dầu tỏi, truyền hoa mẫu đơn.
Chúng tôi đã xem xét các triệu chứng của bệnh viêm tuyến tiền liệt và nguyên nhân của bệnh.
