Viêm tụy cấp là tình trạng tuyến tụy bị viêm nhiễm. Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra ở người lớn, khi bệnh xảy ra ở trẻ em, các triệu chứng ít rõ ràng hơn được quan sát thấy. Nhưng nếu không được chẩn đoán kịp thời thì có thể gây ra những biến chứng nặng nề do viêm tụy cấp. Căn bệnh này có thể xảy ra ở lứa tuổi nào, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị thích hợp - điều này được mô tả trong bài báo.
Các loại bệnh
Thông thường, các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa phân biệt hai dạng bệnh cấp tính:
- kẽ (phù nề-huyết thanh) - dạng này phổ biến hơn ở trẻ em, nó đáp ứng tốt với điều trị y tế và nguy cơ biến chứng với nó là tối thiểu. Trẻ em hiếm khi bị sốt.
- Thể hoại tử (pancronecrosis) - nó được chẩn đoán ở trẻ em ít thường xuyên hơn, nhưng nếu phát hiện ra, cần phải khẩn trương đến bệnh viện để được cấp cứu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thậm chí cần phải hồi sức cho bệnh nhân. Nếu bạn không liên hệcác chuyên gia, đứa trẻ có thể chỉ đơn giản là không chịu được cơ thể bị nhiễm độc mạnh như vậy. Tỷ lệ tử vong trong bệnh pancronecryosis đạt 70%. Trong hầu hết các trường hợp, pancronecrosis là một biến chứng của viêm mô kẽ. Chính vì lý do này mà khi xuất hiện những triệu chứng đầu tiên, cần khẩn trương đến bệnh viện để được các bác sĩ giúp đỡ.
Hình kẽ
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh là những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên. Thường thì những cơn đau như vậy là cấp tính và trầm trọng hơn khi thăm dò. Nó có thể kéo dài thành các cuộc tấn công với tần suất biểu hiện và đau tăng dần. Cơn đau trở nên trầm trọng hơn rất nhiều khi ở tư thế nằm ngửa. Có một số dấu hiệu khác của bệnh:
- Nặng nề trong bụng.
- Phồng.
- Buồn nôn dai dẳng và thỉnh thoảng nôn mửa không thuyên giảm.
- Suy nhược chung của cơ thể, da trắng bệch.
- Nhịp tim cao.
Dạng hủy diệt
Các triệu chứng của viêm tụy cấp ở trẻ em thuộc dạng phá hoại sẽ như sau:
- Đau dai dẳng liên tục vùng bụng bên trái. Thường thì những cơn đau như vậy được gọi là đau cột sống, vì bệnh nhân có vẻ như cơn đau khu trú ở lưng.
- Nôn rất thường xuyên.
- Sưng và cứng ở bụng.
- Sốt nặng, nhiệt độ cơ thể thường xuyên tăng lên mức bất thường (40 độ). Nếu không có hành động nào được thực hiện đểloại bỏ triệu chứng này, trẻ có thể suy sụp và kiệt sức.
- Vàng củng mạc (lòng trắng của mắt bị vàng). Đây là một triệu chứng rất nghiêm trọng, cho thấy các cơ quan nội tạng, gan, tụy, túi mật bị tổn thương nghiêm trọng. Nó cũng có thể chỉ ra bệnh viêm gan, ung thư và các bệnh truyền nhiễm khác.
- Tình trạng chung của cơ thể xuống cấp trầm trọng, có thể bị chóng mặt, đau đầu, thậm chí ngất xỉu.
- Xung siêu dễ dàng.
Làm gì khi bị viêm tụy cấp ở trẻ?
Nếu bạn phát hiện thấy bất kỳ triệu chứng nào, bạn phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Hãy để lời kêu gọi đó trở thành sai sự thật chứ không phải là gây nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của đứa trẻ.
Ba trợ thủ quan trọng nhất trước khi bác sĩ đến:
- lạnh,
- đói,
- hòa bình.
Nhất thiết phải từ chối hoàn toàn việc lấy thức ăn và nước uống. Việc sử dụng bất kỳ loại thức ăn nào còn gây kích ứng thêm các bức tường vốn đã bị tổn thương của tuyến tụy. Kết quả là cơn đau sẽ tăng lên đáng kể.
Để giảm tác dụng giảm đau và tiêu viêm, cần phải đắp một thứ gì đó lạnh vào chỗ đau. Ví dụ, đá được bọc bằng polyetylen, hoặc ví dụ, một túi rau nằm trong tủ đông.
Nghiêm cấm dùng bất kỳ loại thuốc nào, kể cả thuốc giảm đau. Chúng sẽ làm dịu cơn đau, nhưng làm cho quá trình chẩn đoán khó khăn hơn. Sau khi đến và khám, chính bác sĩ sẽ cho bệnh nhân những loại thuốc cần thiết.
Cũng khôngnên tránh nhập viện. Bệnh sùi mào gà rất hay lừa gạt, ngay cả khi trẻ khỏi bệnh không có nghĩa là bệnh đã khỏi, ngược lại, sau một thời gian nhất định nó sẽ biểu hiện trở lại nhưng với sức mạnh lớn hơn và hậu quả nặng hơn.
Bác sĩ cấp cứu bắt buộc phải cho bé uống thuốc giảm đau, chống co thắt. Chúng giúp giảm co thắt cơ trơn của các cơ quan nội tạng và góp phần loại bỏ dịch tụy ra khỏi tuyến. Ngoài ra, bác sĩ cũng nên cố gắng loại bỏ các chất còn sót lại trong dạ dày qua ống để ngăn tiết dịch vị.
Nguyên nhân xuất hiện ở trẻ
Những nguyên nhân phổ biến nhất gây bệnh ở trẻ em:
- Ăn kiêng sai lầm. Thực đơn của trẻ có một lượng lớn thức ăn béo hoặc ngọt.
- Nhiễm trùng các loại. Thủy đậu, cúm, lao giả, nhiễm khuẩn salmonella, kiết lỵ, enterovirus, herpes, viêm gan quai bị, rubella và các bệnh truyền nhiễm khác.
- Tổn thương tuyến tụy, bao gồm cả những cú đánh vào bụng, té ngã.
- Tăng canxi huyết là tình trạng tăng lượng canxi trong máu. Thông thường, bệnh bẩm sinh này có thể biểu hiện thành chậm phát triển trí tuệ và sự hiện diện của bệnh tim ở bệnh nhân. Thông thường, nguyên nhân của bệnh có thể là do sử dụng vitamin D với số lượng lớn.
- Bệnh lý về đường tiêu hóa hoặc gan.
- Chất độc hoặc chấn thương y tế. Uống nhầm thuốc hoặc ăn các chất độc hại.
- Các bệnh làm tổn thương tuyến tụy.
- Khối u của tuyến tụy.
Chẩn đoán viêm tụy cấp
Dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy cấp là đau bụng dữ dội. Do đó, chẩn đoán được thực hiện bằng cách loại bỏ các bệnh có triệu chứng không phù hợp. Trước hết, với các triệu chứng tương tự, bác sĩ loại trừ các bệnh như viêm túi mật cấp tính, viêm ruột thừa cấp tính, tắc ruột, đợt cấp của loét dạ dày tá tràng (rất hiếm gặp ở trẻ em, thường được chẩn đoán ở thanh thiếu niên).
Viêm tụy cấp được chẩn đoán bằng các xét nghiệm sau:
- Công thức máu hoàn chỉnh (kiểm tra số lượng bạch cầu tăng lên).
- Phân tích phân thông thường (kiểm tra các mảnh thức ăn không tiêu hóa được)
- Hóa sinh máu (được sử dụng để phát hiện sự gia tăng của các enzym amylase, cũng như phân tích mức đường huyết).
- Siêu âm vùng bụng (được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn của khoang bụng, sự hiện diện của loét dạ dày tá tràng, gan, tuyến tụy, lá lách, thận và tuyến thượng thận được kiểm tra sự hiện diện của khối u và khối u, cũng như tình trạng chung của các cơ quan).
- Chụp cắt lớp vi tính (cho phép bạn xác định mức độ tổn thương của tuyến tụy).
- X-quang (được thực hiện để phát hiện các vấn đề trong robot: dạ dày, thận, gan, ruột, lá lách và cơ hoành). Với chẩn đoán chính xác, ít nhất hai hình ảnh được chụp từ các góc độ khác nhau.
Chẩn đoán chỉ nên được thực hiện trong bệnh viện và dưới sự giám sátbác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Khi xác định viêm tụy cấp, điều rất quan trọng là phải xác định ngay hình thức của nó. Điều này rất quan trọng đối với việc điều trị thêm và lựa chọn phương pháp phòng ngừa.
Điều trị
Điều trị viêm tụy cấp ở trẻ em chỉ nên diễn ra tại bệnh viện và dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Việc chỉ định điều trị được thực hiện trên cơ sở cá nhân nghiêm ngặt, và tất cả đều do thực tế là để phục hồi hoàn toàn, cần phải dùng nhiều loại thuốc và thực hiện nhiều quy trình.
Trong mỗi trường hợp, liệu pháp kháng enzym là bắt buộc để ngăn chặn các quá trình phá hủy trong tuyến tụy.
Trong quá trình điều trị viêm tụy cấp ở trẻ em, bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường và ăn kiêng. Nghiêm cấm ăn đồ chiên rán, cũng như đồ ăn chứa nhiều dầu mỡ, vì đơn giản là cơ thể người bệnh khó có khả năng chống chọi với nó. Trong ba ngày đầu, bác sĩ có thể chỉ định nhịn ăn, trong thời gian này người bệnh không được ăn bất kỳ thức ăn nào ngoài nước. Điều này là cần thiết để các tế bào bị tổn thương của tuyến tụy bắt đầu phục hồi. Để đảm bảo cơ thể nhận được các vitamin và khoáng chất cần thiết, bệnh nhân được truyền qua đường tĩnh mạch.
Để theo dõi liên tục các thông số huyết động và nếu cần, điều trị khẩn cấp các biến chứng, bệnh nhân được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Trong viêm tụy cấp ở trẻ em, chỉ có bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa mới có thể kê đơn điều trị và liều lượng thuốc, vì đôi khicó một cá nhân không dung nạp các thành phần. Và trong trường hợp này, các tác dụng phụ và sự xuất hiện của các bệnh đồng thời có thể xảy ra.
Nếu bệnh nhân ở thể nặng hoặc thậm chí đã tiến triển nặng, bác sĩ có thể quyết định can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Trong quá trình phẫu thuật, phương pháp nội soi thường được sử dụng nhất, tiếp theo là đặt các ống dẫn lưu, cần thiết để dẫn lưu chất lỏng hoặc máu. Theo quy định, các ống thoát nước được lấy ra trong khoảng thời gian từ một đến bảy ngày. Tất cả phụ thuộc vào lượng chất lỏng được dẫn lưu, nhưng có những lúc ống dẫn lưu được rút ra ngay sau khi phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được yêu cầu kê đơn các loại thuốc ngăn chặn quá trình viêm nhiễm, thường là thuốc kháng sinh. Các bác sĩ cũng có thể kê đơn liệu pháp khử nước khi cần thiết. Đây là một quy trình mà lượng nước dư thừa được loại bỏ khỏi cơ thể bằng cách dùng thuốc. Các loại thuốc lợi tiểu được sử dụng phổ biến nhất.
Dùng gì?
Để đảm bảo phục hồi nhanh chóng, bệnh nhân được chỉ định một liệu trình điều trị thay thế bằng các chế phẩm enzym, được thiết kế cho một quá trình điều trị lâu dài. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn (bổ sung) các loại thuốc sau:
- Nội tiết tố.
- Phức hợp chuyển hóa của thuốc.
- Thuốc an thần.
- Cholagogues.
Trong trường hợp bị đau, đặc biệt là trong những ngày đầu điều trị, trẻ sẽ được dùng thuốc để loại bỏ cơn đau và giảm co thắt. VìĐiều này phù hợp nhất với các loại thuốc điều trị viêm tụy cấp như thuốc giảm đau và chống co thắt:
- "Không-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Trong hầu hết các trường hợp, với viêm tụy cấp, có sự gia tăng tổng hợp các enzym, để giải quyết, trẻ em được kê đơn các loại thuốc sau:
- "Famotidine";
- "Pirenzepine";
- "Ranitidine".
Thuốc kháng axit cũng là một phần không thể thiếu trong điều trị - thuốc điều trị viêm tụy cấp giúp giảm axit clohydric. Các quỹ này bao gồm: "Almagel", "Malux" và các quỹ khác.
Để loại bỏ thành công viêm tụy cấp, bắt buộc phải liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa và tuân thủ phương pháp điều trị tổng hợp. Đôi khi điều này đòi hỏi phải dành một thời gian dài trong bệnh viện để tránh các biến chứng. Như đã lưu ý, chỉ có bác sĩ kê đơn điều trị và liều lượng cho bệnh viêm tụy cấp ở trẻ em. Việc tự mua thuốc chỉ gây tử vong và còn có thể gây hại cho gan và thận không thể khắc phục được.
Dinh dưỡng cho người viêm tụy cấp
Câu hỏi trẻ bị viêm tụy cấp nên ăn gì khiến nhiều bậc cha mẹ lo lắng. Rốt cuộc, thực phẩm được chọn đúng cách sẽ nhanh chóng làm dịu cơ quan bị bệnh.
Trong viêm tụy cấp, tuyến tụy cần chế độ dinh dưỡng đặc biệt. Các bác sĩ khuyên bạn nên nướng thức ăn trong lò hoặc hấp. Cấmăn thịt lợn, nó chứa nhiều chất béo, vì vậy tốt hơn là thay thế bằng thịt khô hơn, nhưng không kém ngon: bê, bò, gà, gà tây hoặc thỏ. Cá được nấu chín tốt nhất là hấp hoặc luộc. Khi chọn cá, bạn cũng nên chú ý đến các loại ít chất béo, ví dụ: cá rô pike, cá tráp, cá tuyết, cá pike, cá tuyết nghệ tây hoặc cá chép. Khi lựa chọn các sản phẩm từ sữa, tốt hơn là nên chọn các lựa chọn không có tính axit: kefir, sữa chua, phô mai tươi, axitophilus. Tốt hơn là nên chọn các loại phô mai nhẹ, ví dụ như Hà Lan hoặc Yaroslavl. Bơ hoặc dầu thực vật là tốt nhất nên thêm vào các bữa ăn làm sẵn, vì chỉ bằng cách này, bạn mới có thể thu được lợi ích tối đa từ chúng. Ngoài ra, các loại ngũ cốc khác nhau cũng sẽ có lợi, đặc biệt là bột yến mạch và kiều mạch ở dạng ngũ cốc xay nhuyễn, và bạn cũng có thể ăn mì ống và mì.
Các loại rau có bệnh như viêm tụy cấp ở trẻ từ 2 tuổi trở lên tốt nhất nên xay và luộc chín. Hầu hết mọi thứ đều phù hợp với rau củ: cà rốt, bí đỏ, khoai tây, bí xanh, súp lơ, củ cải đường, chúng sẽ chỉ có lợi cho cơ thể bạn. Bánh mì chỉ được phép sử dụng màu trắng, tốt nhất là khô, hoặc bánh quy giòn. Súp với bất kỳ loại ngũ cốc nào ở trên cũng sẽ rất hữu ích, điều duy nhất không được khuyến khích là nấu súp với bắp cải và các loại gia vị nóng.
Ngoài ra, bạn có thể ăn bất kỳ loại trái cây không có tính axit nào, tốt nhất là táo nên gọt vỏ, và cách chế biến trái cây hữu ích nhất là nướng hoặc nghiền. Bạn cũng có thể ăn trái cây sấy khô, chế biến nước ép, thạch và nước trái cây không có tính axit.
Vì lợi ích của chính bạntốt nhất là loại trừ khỏi chế độ ăn uống: thịt mỡ, bánh bao, bánh bao, thịt hun khói, xúc xích và pho mát cay. Nên từ chối sử dụng: gà, thịt, nước dùng nấm, kem chua béo, trứng, thịt lợn và mỡ cừu, các loại đậu, bắp cải trắng, củ cải và cây me chua. Nước trái cây và nước trái cây có tính axit, đồ ngọt, dưa chua, nước xốt, gia vị, ớt và gia vị cay cũng sẽ có tác động tiêu cực. Nghiêm cấm ăn đồ ăn nhanh.
Tất nhiên, rất nhiều thứ ngon bị cấm ăn, nhưng nhiều công thức cho phép bạn nấu những kiệt tác thực sự của thế giới ẩm thực từ những sản phẩm được phép. Và một chế độ ăn uống lành mạnh sẽ không chỉ có lợi cho tuyến tụy mà còn cho toàn bộ cơ thể. Như bạn có thể thấy, chế độ dinh dưỡng trong viêm tụy cấp ở trẻ 10 tuổi (và không chỉ) khá đa dạng. Rốt cuộc, nhiều món ăn có thể được chế biến từ các sản phẩm được trình bày.
Phòng chống viêm tụy cấp
Khi phát hiện ra bệnh viêm túi mật và sỏi đường mật, không được để xảy ra bất cứ trường hợp nào. Chính những căn bệnh này có thể trở thành điểm khởi đầu của bệnh viêm tụy. Cố gắng tránh những tình huống căng thẳng. Theo dõi chế độ dinh dưỡng của trẻ, không để trẻ ăn quá no. Cố gắng cho trẻ ăn thức ăn không quá lạnh nhưng cũng không quá nóng, phải có nhiệt độ vừa phải. Giảm khẩu phần ăn nhưng cho ăn thường xuyên hơn, lựa chọn tốt nhất là sáu bữa một ngày. Đồng thời giải thích cho trẻ rằng thức ăn cần được nhai kỹ thì dạ dày sẽ dễ tiêu hóa hơn rất nhiều. Thêm thực phẩm vào chế độ ăn uống của bạnmột số lượng lớn các vitamin: A, C, B1, B2, B12, PP và K. Việc tập thể dục, thể thao, chơi thể thao cũng rất quan trọng. Hoạt động thể chất làm tăng tốc độ trao đổi chất và quá trình tiêu hóa thức ăn.
Viêm tụy cấp là một căn bệnh nguy hiểm cần được điều trị y tế nghiêm túc và lâu dài, một số trường hợp hiếm gặp thậm chí phải phẫu thuật. Khi có những triệu chứng đầu tiên, đừng chần chừ mà hãy tìm ngay đến sự giúp đỡ của các bác sĩ. Ở giai đoạn nặng, viêm tụy cấp không thể chữa khỏi. Trong những tình huống đặc biệt khó khăn, thậm chí có thể xảy ra tử vong.
Cố gắng chăm con. Đừng cho anh ấy lý do căng thẳng, hãy tập thể dục thể thao. Cố gắng tập cho anh ta chế độ dinh dưỡng hợp lý và lối sống lành mạnh. Trân trọng, yêu thương và bảo vệ con cái của bạn, bởi vì chúng là điều quý giá nhất mà chúng ta có.
