Sự xuất hiện của viêm tụy cấp là do sự phát triển mạnh mẽ của quá trình viêm trong các mô của tuyến tụy. Ảnh hưởng tích cực của các chất enzyme của chính nó, được kích hoạt trực tiếp trong cơ quan và kích hoạt cơ chế tiêu hóa các mô của chính nó, là cơ sở cho bệnh lý. Trong số các biểu hiện lâm sàng của viêm tụy cấp, nôn, đau, buồn nôn, sốt, chán ăn, da đổi màu và hơn thế nữa.
Thông tin chung
Viêm tụy cấp được phân loại theo mức độ nghiêm trọng:
- Nhẹ - tổn thương nhẹ vùng tuyến. Nhanh chóng lành lại, tiên lượng thuận lợi.
- Nặng - bệnh cảnh lâm sàng rõ rệt, cơ quan bị tổn thương rộng. Các biến chứng thường xảy ra sau.
Nguyên nhân của quá trình viêm là:
- thường xuyên uống rượu;
- suy dinh dưỡng - lạm dụng đồ cay, rán, nhiều dầu mỡthức ăn;
- chấn thương nội tạng;
- sự hiện diện của các bệnh do vi rút và vi khuẩn;
- dị tật bẩm sinh;
- bệnh di truyền;
- di truyền gánh nặng;
- dùng liều cao một số loại thuốc;
- bệnh về đường tiêu hóa;
- bệnh nội tiết;
- Suy chức năng tuyến tụy do can thiệp phẫu thuật.
Dược liệu điều trị viêm tụy cấp
Viêm tụy cấp được điều trị bằng thuốc thuộc các nhóm dược lý sau:
- Ức chế phân giải protein ("Aprotinin") - trung hòa hoạt động của các enzym có tác động tích cực đến chức năng của tuyến.
- Điều hoà cân bằng nước và điện giải - "Gastrolit".
- Thuốc chống co thắt - Mebeverine, Drotaverine, Papaverine.
- Thuốc chặn bơm proton - Omeprazole, Lansoprazole.
- Thuốc chẹn thụ thể H2-histamine - "Ranitidine", "Famotidine".
- Thuốc kháng axit - Phosphalugel, Almagel, Maalox.
- Thuốc lợi tiểu - Furosemide, Acetazolamide.
- Ancholinergics - "Atropine", "Platifillin".
- Thuốc bảo vệ gan - Essentiale, Karsil, Gepabene.
- Kháng sinh - nhóm fluoroquinolones, cephalosporin và macrolide.
- Phức hợp vitamin - "Viitrum", "Duovit".
- Enzyme - Festal, Pancreatin, Creon, Mezim.
Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của phản xạ bịt miệng
Nguyên nhân gây nôn trong viêm tụy cấp:
- Cảm xúctình trạng - cá nhân phát triển sợ hãi do cơn đau dữ dội, dẫn đến nôn mửa.
- Thải độc của cơ thể - trung tâm nôn mửa, nằm trong tủy sống, kích hoạt nồng độ chất độc cao.
- Bệnh về đường mật ở cả giai đoạn cấp tính và mãn tính.
- Trình bày các bệnh về đường tiêu hóa và giảm nồng độ enzym tuyến tụy.
- Tắc ruột do viêm nhiễm.
Biến chứng nôn do viêm tụy
Hậu quả của nôn mửa trong viêm tụy cấp có thể gây ra các rối loạn sau:
- Điện phân - được công nhận là nặng nhất. Các cuộc tấn công nôn mửa sẽ đào thải các ion natri, canxi và clo ra khỏi cơ thể của cá nhân, góp phần làm suy cơ và giảm khả năng điều hòa thần kinh. Kết quả là ý thức của cá nhân bị rối loạn, chất nôn vào đường hô hấp. Một số bệnh nhân bị ngừng hô hấp.
- Nôn thường xuyên trong viêm tụy cấp xuất huyết. Trong trường hợp này, hành vi nôn mửa kích thích sự trào ngược của các chất trong ruột. Do tiếp xúc tích cực, các tổn thương ăn mòn và loét được hình thành, có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng Mallory-Weiss (tổn thương niêm mạc thực quản).
- Sốc giảm thể tích, trong đó bệnh nhân có các triệu chứng sau: giảm áp lực, suy giảm ý thức, thiếu oxy. Trong trường hợp này, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Viêm tụy cần được điều trị sớm để tránh những biến chứng nguy hiểm.
gìnôn trong viêm tụy cấp?
Lần đầu tiên, bệnh tật phát sinh ở hạ lưu khá nghiêm trọng. Một cá nhân đột nhiên xuất hiện cơn đau cấp tính ở vùng hạ vị trái, cơn đau này nhanh chóng lan ra khắp bụng và lan ra sau lưng. Đau kèm theo cơn buồn nôn. Sau một thời gian ngắn, nôn mửa xuất hiện, nguyên nhân là do nhiễm độc và viêm tụy. Đồng thời gây đau nhức, tái đi tái lại nhiều lần và không mang lại hiệu quả thuyên giảm. Buồn nôn không dừng lại giữa các cuộc tấn công.
Cần lưu ý rằng nôn mửa trong viêm tụy cấp phù nề hoặc xuất huyết là khác nhau. Trong trường hợp đầu tiên, nó là nhiều và với một lượng lớn chất nôn. Chúng chứa phần còn lại của thức ăn chưa tiêu hóa, mật, chất nhầy. Sau vài ngụm nước, hiện tượng nôn trớ tăng lên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chất nôn giống như bã cà phê. Lý do của hiện tượng này là chảy máu từ các mạch của cơ quan bị ăn mòn. Khoảng ngày thứ ba, người ta thấy thuyên giảm, hết nôn sau khi chỉ định điều trị cần thiết và loại bỏ một phần phù nề.
Trong trường hợp thứ hai, nôn mửa không ngừng và nhiều. Chất nôn có mùi rượu, đặc quánh, bao gồm thức ăn chưa tiêu hóa, mật và máu.
Đặc trưng của nôn trớ. Thuốc để loại bỏ nó
Trong các đợt cấp của bệnh, hơn 90% bệnh nhân có cảm giác buồn nôn và nôn. Bản chất của nôn mửa trong viêm tụy cấp là phản xạ, tức là tín hiệu đến nó được đưa vào tuyến tụy.ốc lắp cáp. Nó nhanh chóng đến trung tâm nôn mửa nằm trong ống tủy, và sau đó hành động nôn mửa tự diễn ra trực tiếp. Ngoài ra, cơ chế phản xạ có thể được kích hoạt khi có các biến chứng như tắc ruột cơ học. Đồng thời, tình trạng say do các sản phẩm phân hủy của mô tuyến tụy gây ra hiện tượng nôn mửa trung ương.
Thuốc trị buồn nôn và nôn là thuốc chẹn các thụ thể sau:
- Dopamine - Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium.
- Histamine - "Bonin".
- Serotonin - Navoban, Zofran.
Tác dụng của các loại thuốc trên đối với cơ thể của mỗi cá nhân là khác nhau. Khi dùng chúng, hãy nhớ làm quen với các chống chỉ định. Sự lựa chọn đúng đắn chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc. Phổ biến nhất là các loại thuốc trị buồn nôn và nôn, chẳng hạn như Cerucal và Motilium.
Tôi phải làm gì nếu tôi bị nôn?
Khi một cuộc tấn công xảy ra, bạn phải:
- Bình tĩnh cá nhân và cung cấp cho họ sự bình yên.
- Cởi hoặc cởi quần áo chật để thở và vận động.
- Giúp bệnh nhân vào tư thế thoải mái để giảm đau. Thuyết phục anh ấy không hít thở mạnh và sâu.
Ngoài ra, thuốc còn giúp bổ sung sự cân bằng điện giải và chất lỏng trong cơ thể bệnh nhân:
- Giải pháp truyền dịch.
- Thuốc giảm đau (theo chỉ định của bác sĩ). Tự quản lý bị cấm.
- Anspasmodics.
- Thuốc chống nôn - chúng được sử dụng để nôn mửa không ngừng, ngay cả khi đang điều trị. Thông thường, các loại thuốc sau đây được sử dụng, được tiêm: Osetron, Domperidone, Metoclopramide. Thuốc gây nôn cho viêm tụy cấp không hiệu quả, vì chúng không có thời gian để hấp thụ.
Chăm sóc y tế khẩn cấp là điều tối quan trọng, vì tình trạng viêm tuyến tụy ở dạng cấp tính đe dọa tính mạng của cá nhân.
Thực phẩm ăn kiêng
Với sự trợ giúp của một chế độ ăn kiêng cần tuân thủ trong viêm tụy cấp, các điều kiện được tạo ra theo đó sự bài tiết tạm thời bị suy yếu và tuyến tụy ở trạng thái nghỉ ngơi chức năng. Nói cách khác, thức ăn được đưa vào cần làm giảm hoạt động của các enzym tiêu hóa và đảm bảo sự chảy ra bình thường của dịch tụy. Đó là sự thất bại của sau này góp phần vào sự xuất hiện của tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy. Sau khi chẩn đoán trong khoảng thời gian từ ba đến năm ngày, nên nhịn ăn hoàn toàn, và sau đó ăn tiết kiệm. Xem xét các quy tắc cơ bản của chế độ ăn kiêng:
- Ăn tối đa tám bữa một ngày. Sau đó - năm.
- Việc giới thiệu các loại thực phẩm giúp kích hoạt tiêu hóa, cũng như tăng lượng calo lên 2500 mỗi ngày, được thực hiện dần dần.
- Thực phẩm được hấp, luộc, nướng hoặc hầm.
- Nước dùng thứ hai hoặc thứ ba được dùng để nấu súp.
- Bánh mì.
- Nhiệt độ thực phẩm nên ở mức trung bình.
- Thịt, gia cầm và cá được luộc trước, sau đó các món ăn khác nhau được chế biến từ chúng.món ăn.
- Trong vòng ba ngày sau cuộc tấn công, các chất lỏng ấm được uống với thể tích nhỏ - nước sắc của quả lý chua, hoa hồng hông, trà và đồ uống kefir, nước kiềm khoáng không có ga. Hơn nữa, lượng chất lỏng nạp vào hàng ngày được điều chỉnh dần đến hai lít.
- Thành phần của chế độ ăn kiêng là một lượng hạn chế carbohydrate và chất béo, tăng lượng protein.
Thực hiện chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt từ một tuần đến một tháng rưỡi, sau đó được phép chuyển sang chế độ ăn kiêng kéo dài. Bác sĩ xác định thời gian tuân thủ của từng cá nhân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh.
Bất kể biến thể của bệnh, những thực phẩm sau đều bị cấm:
- rượu, cà phê, đồ uống có ga;
- các loại thịt gia cầm, thịt và cá béo;
- sản phẩm làm bánh - bánh nướng xốp, bánh ngọt tươi;
- xúc xích hun khói và xúc xích sống;
- sôcôla;
- kẹo;
- bến du thuyền;
- đồ chiên;
- nước dùng thịt và rau mạnh;
- cây họ đậu;
- rau và trái cây tươi;
- mỡ động vật;
- bơ;
- sữa;
- kem chua;
- gia vị.
Bị viêm tụy cấp kiêng ăn gì? Các sản phẩm sau được phép tiêu thụ:
- Thỏ, gà tây, gà, thịt bò nạc và thịt lợn, cá minh thái, cá tuyết, cá rô đồng, v.v.
- Sau khi xử lý nhiệt - bí ngô, củ cải, cà rốt, khoai tây.
- Ngũ cốc - kiều mạch, bột yến mạch, lúa mạch, gạo.
- Bánh mì nướng hôm trước.
- Pastasản phẩm.
- Dầu ô liu, dầu hướng dương, bơ, sữa và kem chua (chỉ dành cho nấu ăn).
- Sữa chua - kefir, phô mai tươi, phô mai với tỷ lệ chất béo thấp.
- Thạch không chua và không đường, chế phẩm từ trái cây, nước khoáng, nước sắc tầm xuân hoặc quả nho đen, trà yếu.
Tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn sau khi lên cơn không chỉ góp phần phục hồi nhanh chóng mà còn giảm đáng kể nguy cơ tái phát và chuyển bệnh sang giai đoạn mãn tính.
Thuốc "Domperidone" và các chất tương tự
Trong mạng lưới hiệu thuốc, thuốc được giới thiệu dưới các tên thương mại khác nhau: Motilium, Motilak, Motonium và những loại khác.
Nó có tác dụng điều trị kết hợp. Không giống như các loại thuốc chống nôn khác, nó ngăn chặn các thụ thể dopamine ngoại vi ở mức độ lớn hơn, làm tăng hoạt động vận động và vận chuyển của dạ dày, đồng thời loại bỏ tác dụng ức chế của dopamine đối với chức năng vận động của đường tiêu hóa. Kết quả là bệnh nhân sẽ loại bỏ được cảm giác buồn nôn, ngừng nôn và giảm các biểu hiện khó tiêu. Các chất tương tự Domperidone:
- Prokinetic: "Trimedat" - giảm các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích và đầy hơi.
- Full - Metoclopramide, hoàn toàn tương tự như Domperidone.
- Thuốc chống nôn: Ondansetron có tác dụng điều trị nôn mửa.
Chế phẩm enzym điều trị viêm tụy
Do gián đoạn tổng hợpEnzyme xảy ra với bệnh lý này, quá trình chế biến thực phẩm được thực hiện kém, quá trình phân tách chất béo không thành công và xuất hiện đau ở vùng thượng vị. Do đó, việc điều trị phức tạp bao gồm việc thu nhận các chất enzyme. Hướng dẫn sử dụng cho Creon (giá và các đánh giá của thuốc này có trong bài viết) chi tiết các quy tắc dùng nó. Nó giúp bù đắp sự thiếu hụt của các enzym tuyến tụy, và cũng cần thiết để hỗ trợ tiêu hóa trong giai đoạn mãn tính của bệnh. Thành phần của hoạt chất gần gũi với con người và được đại diện bởi amylase, protease và lipase. Thuốc, tùy thuộc vào các quy tắc quản lý và liều lượng khuyến cáo, được dung nạp tốt. Không được dùng nó trong đợt cấp của viêm tụy cấp. Lý do là trong tình trạng này có sự phát triển tích cực của chứng viêm, và việc dùng "Creon" sẽ góp phần làm xuất hiện các phản ứng không mong muốn. Thông thường chúng biểu hiện bằng tiêu chảy hoặc táo bón, suy nhược chung, đau dạ dày, nôn, buồn nôn và các biểu hiện dị ứng.
Bạn có thể quay lại dùng thuốc sau hai tuần, khi quá trình viêm và đau thuyên giảm. Điều quan trọng cần nhớ là sử dụng lâu dài các chế phẩm enzym là không mong muốn để không triệt tiêu hoàn toàn việc sản xuất bí mật của riêng mình. Để tránh các biến chứng, không sử dụng thuốc mà không tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc - cảnh báo như vậy cũng có trong hướng dẫn chính thức về việc sử dụng Creon.
Giá và đánh giá nên được thảo luận riêng. Tùy thuộc vàohình thức phát hành, giá mỗi gói dao động từ 330 đến 1590 rúp. Bệnh nhân nói rằng nó không đắt như vậy. Bạn có thể mua thuốc ở bất kỳ hiệu thuốc nào mà không cần đơn. Ngoài ra, loại thuốc này có trong danh mục thuốc được cấp phát theo đơn thuốc miễn phí. Nhận xét về thuốc chỉ mang tính tích cực: để đạt được kết quả, bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng được bác sĩ chỉ định. "Creon" được phép trao cho trẻ em. Thuốc an toàn và hiệu quả.
