Ung thư biểu mô tuyến ruột: các giai đoạn, điều trị, phẫu thuật, tiên lượng

Mục lục:

Ung thư biểu mô tuyến ruột: các giai đoạn, điều trị, phẫu thuật, tiên lượng
Ung thư biểu mô tuyến ruột: các giai đoạn, điều trị, phẫu thuật, tiên lượng

Video: Ung thư biểu mô tuyến ruột: các giai đoạn, điều trị, phẫu thuật, tiên lượng

Video: Ung thư biểu mô tuyến ruột: các giai đoạn, điều trị, phẫu thuật, tiên lượng
Video: Ung thư phát triển trong cơ thể như thế nào?| BS Phan Trúc, BV Vinmec Times City 2024, Tháng mười một
Anonim

Ungbướu hiện nay là một trong những căn bệnh phổ biến. Ung thư có thể xuất hiện ở bất kỳ cơ quan nào của con người. Sự nguy hiểm của bệnh ung thư là hầu như không thể phát hiện ra chúng ở giai đoạn đầu. Nếu điều này xảy ra, thì trong một số trường hợp rất hiếm. Các triệu chứng đã xuất hiện ở giai đoạn sau, khi việc điều trị và phục hồi khó khăn, và đôi khi vô ích.

Ung thư biểu mô tuyến ruột là một trong những loại ung thư ác tính phổ biến nhất xảy ra ở ruột già và ruột non. Và một khiếm khuyết như vậy được hình thành từ các tế bào tuyến, màng nhầy. Khi khối u này phát triển, các lớp cơ và huyết thanh bị ảnh hưởng. Hơn nữa, một khối u như vậy có thể phát triển ngay cả qua niêm mạc ruột.

Ung thư ruột phát triển như thế nào?

ung thư biểu mô tuyến ruột
ung thư biểu mô tuyến ruột

Hầu hết tất cả các bệnh ung thư tuyến đều ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi 50. Đối với mức độ nghiêm trọng của bệnh và tiên lượng xa hơn, chúng trực tiếp phụ thuộc vàovề mức độ ảnh hưởng của thành ruột.

Ung thư biểu mô tuyến ruột, như một quy luật, không chỉ ảnh hưởng đến dày mà còn ảnh hưởng đến ruột non. Nhưng đại đa số loại ung thư này vẫn biểu hiện ở ruột kết. Đồng thời, ở phụ nữ, bệnh đứng thứ 4 về tần suất phát triển của tất cả các loại ung thư có thể xảy ra.

Lượt xem

Ung thư biểu mô tuyến khác nhau ở mức độ thay đổi của nó thành các phân loài sau:

khác biệt cao;

phân biệt vừa phải;

phân biệt kém

Cần nhấn mạnh rằng ung thư biểu mô tuyến cấp thấp của ruột là khó nhất. Một khối u như vậy có thể chọn một vị trí trong bất kỳ phần nào của ruột, nhưng nó thường được phát hiện ở trực tràng.

Đối với ruột non, trong trường hợp này, khối u được phát hiện ít thường xuyên hơn nhiều. Nếu, nói chung, chúng tôi chia tất cả các trường hợp xuất hiện một bệnh lý như vậy, thì tá tràng bị ảnh hưởng trong một nửa số trường hợp. Nếu so sánh nam và nữ thì phái mạnh dễ mắc bệnh này hơn. Phần lớn, những khiếm khuyết như vậy được phát hiện trong độ tuổi từ 50 đến 60.

Giai đoạn

Về giai đoạn phát triển của bệnh này, toàn bộ thời kỳ được chia thành các khoảng thời gian sau:

giai đoạn đầu chỉ ảnh hưởng đến màng nhầy;

ở giai đoạn thứ hai, tất cả các lớp của cơ quan đều bị ảnh hưởng;

ở giai đoạn thứ ba, các hạch bạch huyết đã tham gia vào một quá trình khiếm khuyết như vậy;

và ở giai đoạn thứ tư, các ổ di căn bắt đầu xuất hiện, giai đoạn này là nguy hiểm nhất đối vớicon người

Trong trường hợp ung thư biểu mô tuyến ruột, các giai đoạn được xác định bởi hệ thống TNM, cho biết kích thước của khối u, mức độ ảnh hưởng của các hạch bạch huyết và sự hiện diện của các ổ di căn.

Căn bệnh này biểu hiện như thế nào?

Thật không may, ung thư biểu mô tuyến ruột là một căn bệnh rất nguy hiểm, khi phát triển, thực tế nó không tự khỏi. Theo quy luật, một khiếm khuyết như vậy được hình thành dựa trên nền tảng của bệnh viêm đại tràng mãn tính, và do đó một người coi biểu hiện của nó như một đợt cấp của bệnh của mình. Trong đại đa số, ung thư biểu mô tuyến tự cảm thấy khi di căn đã xuất hiện.

giai đoạn ung thư biểu mô tuyến ruột
giai đoạn ung thư biểu mô tuyến ruột

Đối với các dấu hiệu ban đầu, chúng bao gồm những điều sau:

vấn đề với phân thường;

tạp chất trong phân;

tiết dịch nhầy kèm theo những mảnh máu khi bắt đầu đại tiện;

nếu bệnh tiến triển thì người bệnh đau nhói hoặc đau âm ỉ ở vùng ruột;

cơn đau trở nên rõ rệt hơn theo thời gian;

ở giai đoạn cuối, xuất huyết ruột có thể mở ra, thiếu máu phát triển và nhiễm độc nói chung của toàn bộ sinh vật

Đây là cách biểu hiện của ung thư biểu mô tuyến ruột kết. Tiên lượng thường đáng thất vọng.

Căn bệnh này càng tấn công, con người bắt đầu mệt mỏi, suy nhược xuất hiện do nhiễm độc ung thư. Vi phạm sự hấp thụ bình thường của thức ăn dẫn đến thực tế là một người bắt đầu giảm cân đáng kể.

Nó càng tiến bộbệnh thì người bệnh càng có nhiều triệu chứng phụ, ở giai đoạn cuối thân nhiệt có thể tăng lên 38 độ. Hình dạng của phân cũng thay đổi đáng kể, táo bón xen kẽ với tiêu chảy và có mùi tanh nồng.

Thường thì bệnh nhân bắt đầu cảm thấy chưa tống hết ruột ra ngoài. Kết quả là, có sự co giật của các cơ và có những thúc giục giả để bài tiết phân. Ngoài ra, một người có thể đi vệ sinh đến 20 lần một ngày với việc tiết ra chất nhầy và máu bắt buộc. Điều này rất nguy hiểm đối với ung thư biểu mô tuyến ruột.

Khi di căn xuất hiện trong túi mật và trong gan, thì bằng mắt thường người ta bắt đầu quan sát thấy biểu hiện vàng da. Và trong trường hợp khi khối u phát triển mạnh có thể gây tắc nghẽn lòng ruột dẫn đến việc đại tiện bị rối loạn, cơn đau chỉ dữ dội ở vùng dạ dày và các triệu chứng kèm theo như buồn nôn và nôn.

Như bạn đã biết, một trong những chức năng chính của ruột già là tích tụ và giữ phân, tác động đến khối u khiến nó bị loét. Nếu tình trạng như vậy bắt đầu phát triển, thì các tạp chất tiết mủ và máu cũng sẽ được thêm vào phân.

Những yếu tố nào kích thích sự khởi phát của bệnh này?

Tiên lượng ung thư biểu mô tuyến ruột sau phẫu thuật
Tiên lượng ung thư biểu mô tuyến ruột sau phẫu thuật

Ung thư biểu mô của ruột già có thể xuất hiện do nhiều yếu tố khác nhau. Các chuyên gia đã xác định và xác định những lý do sau đây có thể kích thích sự phát triển của khiếm khuyết này, đó là:

còn hàng trongpolyp đại tràng;

viêm loét đại tràng;

loét tá tràng;

táo bón kinh niên;

bệnhu nhú

Điều đáng lưu ý là ung thư có thể tái sinh từ các khối u lành tính. Và sự thất bại của khiếm khuyết này ở tá tràng trước hết là do nó bị ảnh hưởng bởi mật và dịch tụy.

Ngoài ra, ung thư biểu mô tuyến ruột (điều trị sẽ được thảo luận bên dưới) có thể được kích hoạt bởi các yếu tố sau:

suy dinh dưỡng;

uống;

hút thuốc;

thường xuyên bị căng thẳng;

khuynh hướng di truyền

Cũng cần nhấn mạnh rằng trong một số trường hợp, biểu hiện của hai khối u ác tính cùng một lúc là có thể xảy ra - đây là ung thư ruột kết và ruột non.

Ung thư biểu mô ruột già thường xảy ra nhất ở những người không tuân theo chế độ ăn kiêng hoặc bị lỗ rò ở hậu môn. Cũng cần lưu ý rằng thường kích thích sự phát triển của bệnh này và việc sử dụng hóa chất tại nơi làm việc và ở nhà.

Dấu hiệu có thể xác định được khiếm khuyết

Ung thư biểu mô tuyến có thể tự biểu hiện bằng các dấu hiệu sau. Nếu ung thư ở ruột non, các triệu chứng sẽ là:

đau ổn định vùng bụng trên;

táo bón xen kẽ với phân lỏng;

đầy hơi;

buồn nôn và nôn mửa;

giảm cân mạnh mẽ

Khi ung thư biểu mô tuyến ruột (giai đoạn 3 và 4) phát triển,một người có thể có dấu hiệu say của cơ thể. Và một triệu chứng như chán ăn hoặc bỏ ăn hoàn toàn sẽ trở thành tiêu chuẩn. Nếu trường hợp đủ nghiêm trọng, có thể bị chảy máu. Khi giai đoạn thứ tư của khiếm khuyết này xảy ra, khối u ung thư sẽ ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan lân cận của con người.

tiên lượng ung thư biểu mô tuyến ruột kết
tiên lượng ung thư biểu mô tuyến ruột kết

Với ung thư biểu mô tuyến, vết loét có thể phát triển trên thành ruột non, những khối u như vậy có thể gây chảy máu.

Đối với ung thư biểu mô tuyến ruột kết, có một số đặc điểm phân biệt, cụ thể là:

đau ở vùng bụng dưới;

sự thèm ăn hoàn toàn không còn;

có một lượng lớn chất nhầy và các mảnh máu trong phân;

đôi khi có thể tìm thấy dịch mủ trong phân

Nếu các thành bên phải của ruột bị ảnh hưởng, thì hiện tượng chảy máu xảy ra ẩn. Và nếu khối u nằm ở phần bên trái thì trong phân sẽ có máu đỏ tươi. Và đối với một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của một căn bệnh như vậy, đây là một sự thôi thúc sai lầm để làm rỗng ruột.

Nếu một người có ít nhất một trong các dấu hiệu trên, đây là tín hiệu cần tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức. Đừng liều mạng và phớt lờ những dấu hiệu này.

Quan trọng: nếu một người phát triển ung thư biểu mô tuyến ruột biệt hóa cao, khiếu nại phổ biến nhất là chảy máu từ hậu môn.

Chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến đại tràng

Một chẩn đoán nhưung thư ruột kết, được thành lập trên cơ sở các thao tác sau:

phàn nàn của bệnh nhân;

lịch sử thu thập;

kiểm tra trực quan;

khám trực tràng bằng cách sờ nắn;

kiểm tra nhạc cụ

Theo quy luật, hơn 70% tất cả các trường hợp ung thư ruột kết nằm ở phần ruột dưới, vì vậy chúng có thể được phát hiện bằng phương pháp sờ nắn hoặc nội soi đại tràng. Nếu vị trí trật khớp nằm trên cao thì bác sĩ chuyên khoa dùng phương pháp nội soi. Và để lấy chất liệu làm xét nghiệm mô học, bác sĩ phải dùng đến nội soi đại tràng, giúp chọn mẫu.

Để đánh giá kích thước và hình dạng của khối u, một nghiên cứu đối chiếu tia X của đại tràng được sử dụng. Siêu âm được sử dụng để phát hiện di căn. Phương pháp này cũng được chỉ định nếu không thể thực hiện nội soi.

Ngoài các phương pháp trên, bệnh nhân phải vượt qua các bài kiểm tra sau:

xét nghiệm máu ẩn trong phân;

phân tích sinh hóa;

xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát

Khi bác sĩ chăm sóc sẽ có tất cả kết quả khám bệnh trong tay, chỉ trong trường hợp này anh ta mới có thể chẩn đoán chính xác.

Ung thư biểu mô ruột non: chẩn đoán

ung thư biểu mô tuyến ruột biệt hóa tốt
ung thư biểu mô tuyến ruột biệt hóa tốt

Các loại kiểm tra sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong việc chẩn đoán ung thư như vậy, đó là:

khám cảm quang;

thăm dò đường ruột;

kiểm tra đoạn tương phảnmục;

tưới tiêu;

siêu âm;

chụp cắt lớp vi tính;

phản khoa học chọn lọc

Đối với các kỹ thuật như nội soi ruột và nội soi đại tràng, trong trường hợp này, sử dụng kỹ thuật đầu tiên, chỉ có thể kiểm tra chi tiết phần ban đầu của ruột và sử dụng phương pháp thứ hai, phần nhiệt.

Ngoài ra, nếu nghi ngờ khiếm khuyết này, xét nghiệm máu và nước tiểu sẽ được chỉ định. Trong một số trường hợp, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định khám thêm, tùy thuộc vào mức độ tổn thương của ruột non.

Chiến thuật điều trị được lựa chọn như thế nào và tiên lượng cho bệnh nhân là gì?

ung thư biểu mô ruột kết
ung thư biểu mô ruột kết

Bạn có thể thoát khỏi loại ung thư này chỉ bằng cách can thiệp phẫu thuật. Nhưng trước khi thực hiện quy trình như vậy, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện.

Nếu ung thư được tìm thấy trong ruột non, thì một cuộc phẫu thuật cắt bỏ diện rộng sẽ được thực hiện. Trong ung thư tá tràng, nên cắt bỏ hoàn toàn. Và nếu có nhu cầu thêm, họ cũng có thể thực hiện cắt bỏ dạ dày.

Thường thì phẫu thuật như vậy được kết hợp với hóa trị. Và với bệnh ung thư thuộc dạng không thể chữa khỏi, hóa trị là cơ hội duy nhất cho một người. Khi thực hiện phẫu thuật ở giai đoạn 1 và 2, ngưỡng sống sót sau 5 năm vượt qua 40% bệnh nhân.

Nếu chẩn đoán ung thư ruột kết, thì phẫu thuật cũng được chỉ định. Trong trường hợp này, nếu khối u thấp, thì một phẫu thuật cắt bỏ đại tràng được hình thành. Điều này giúp một người có thể gia hạncuộc sống.

Nếu đã chẩn đoán sa trực tràng một lần, thì trước và sau khi phẫu thuật cần tiến hành chiếu tia. Kỹ thuật này cho phép bạn đạt được kết quả tối đa.

Còn đối với ung thư biểu mô tuyến ở giai đoạn đầu, ngưỡng sống sót sau 5 năm vượt qua 90% tổng số bệnh nhân. Ở giai đoạn thứ hai, kết quả như vậy giảm xuống còn 80%. Và khi giai đoạn thứ ba và thứ tư được phát hiện, chỉ một nửa số bệnh nhân vượt qua ngưỡng 5 năm.

Thật không may, do sự phát triển lâu dài và khó nhận biết của căn bệnh này, hầu hết mọi người thường tử vong, vì một khuyết tật như vậy được chẩn đoán ở giai đoạn mà y học có thể giúp đỡ rất ít.

Biện pháp phòng ngừa

Làm thế nào có thể ngăn ngừa ung thư ruột? Ung thư biểu mô tuyến xảy ra vì những lý do sau:

polyp đại trực tràng;

quá trình viêm phát triển trong ruột;

không đủ chất xơ;

vấn đề với phân thường;

  • tuổi.
  • ung thư biểu mô tuyến của ruột non
    ung thư biểu mô tuyến của ruột non

Nếu bạn cẩn thận theo dõi sức khỏe của bản thân và xác định và thoát khỏi tất cả các vấn đề trên kịp thời, thì một người sẽ có thể ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh này. Điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn uống của chính bạn và hạn chế tối đa việc tiêu thụ thức ăn nhiều dầu mỡ và gia vị.

Đối với người cao tuổi, như đã nói ở trên, họ là những người dễ mắc các bệnh như vậy nhất, vì vậy bạn không nên tránh đi khám thường xuyênnhà cổ sinh học. Đừng bỏ qua bác sĩ chuyên khoa này, vì chính ông là người có thể cứu sống bạn. Sau đó, trong giai đoạn đầu, ung thư biểu mô tuyến của ruột có thể được phát hiện. Tiên lượng sau phẫu thuật sẽ tốt.

Kết

Thật không may, một phương pháp chữa trị có thể đánh bại hoàn toàn bệnh ung thư vẫn chưa tồn tại. Y học hiện đại có những phương pháp và loại thuốc chỉ hiệu quả trong giai đoạn đầu. Nhưng khi một căn bệnh như vậy được chẩn đoán đã ở giai đoạn muộn, cơ hội trở nên nhỏ. Đó là lý do tại sao nên dành thời gian cho vấn đề này, vì việc phát hiện ung thư kịp thời mang lại cơ hội lớn để một người có thể chống chọi với bệnh tật và có thể tiếp tục sống. Thường xuyên hơn, bạn cần chú ý đến cơ thể của mình và kiểm tra hàng năm một cách tận tâm.

Chúng tôi đã kiểm tra bệnh ung thư biểu mô tuyến ruột, tiên lượng được mô tả.

Đề xuất: