Nhiều người bỏ bê sức khỏe của chính mình. Họ hiếm khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi đã có những rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của cơ thể. Thường thì chúng đã không thể đảo ngược và không thể điều trị được. Đó là lý do tại sao bạn cần quan tâm đến sức khỏe của mình và lắng nghe mọi tín hiệu báo động. Ví dụ, đầy hơi và chán ăn có thể là dấu hiệu của ung thư ruột kết. Đây là bệnh gì?
Chứng chỉ y tế
Ung thư được đặc trưng bởi sự phân chia không kiểm soát và sự hình thành của các tế bào bất thường. Trong một cơ thể khỏe mạnh, các yếu tố cũ chết đi và được thay thế bằng những yếu tố mới. Quá trình này được kiểm soát bởi các gen nằm trong nhân của tế bào. Trong trường hợp có đột biến hoặc dưới tác động của các yếu tố bên ngoài tích cực, một hệ thống được thiết lập tốt sẽ không thành công. Quá trình thay thế các phần tử tế bào cũ bằng các phần tử mới bị gián đoạn. Cơ thể bắt đầu sản xuất nhiều tế bào hơn mức cần thiết, hình thànhhình thành khối u.
Ung thư đại tràng phát triển dần dần. Có thể mất vài năm khi polyp bắt đầu hình thành trên niêm mạc của cơ quan. Từ thời điểm xuất hiện, những khối u này hoàn toàn vô hại cho đến khi quá trình ác tính của chúng bắt đầu. Sự biến đổi này là do đột biến gen. Có một số lượng lớn các loại polyp, nhưng chỉ có một loại có khả năng phát triển thành khối u ung thư - đó là polyp tuyến. Khi bệnh tiến triển, khối u tăng kích thước, phát triển thành ruột và các cơ quan lân cận. Các yếu tố ác tính có thể cùng với dòng máu lan truyền khắp cơ thể. Hiện tượng này được gọi là di căn.
Một số thống kê
Ung thư đại tràng hay còn gọi là ung thư trực tràng là bệnh lý phổ biến. Để nhận ra tất cả sự nguy hiểm của nó, chỉ cần nhìn vào số liệu thống kê.
Khoảng 600.000 trường hợp mắc bệnh này được chẩn đoán trên toàn thế giới mỗi năm. Ở Nga, chỉ trong 1/4 thế kỷ qua, số lượng bệnh nhân đã tăng gấp đôi. Bệnh lý thường gặp ở các nước phát triển và có môi trường kinh tế ổn định. Xu hướng này được giải thích rất đơn giản. Với sự phát triển của cải tiến công nghệ và nâng cao chất lượng cuộc sống, hoạt động thể chất của con người bị giảm sút. Mặt khác, nguy cơ béo phì tăng cao. Hai yếu tố này ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát sinh của bệnh.
Ở Vương quốc Anh, khoảng 15.000 người chết vì ung thư mỗi năm. Tại Hoa Kỳ, 145.000 bệnh nhân nghe chẩn đoán này mỗi năm,khoảng một phần ba trường hợp tử vong. Ở Nga, ung thư đại trực tràng đứng thứ tư trong số tất cả các bệnh ung thư. Đến nay, có 239 nghìn bệnh nhân sống ở nước ta. Con số này tăng thêm 50.000 trường hợp mới mỗi năm.
Tuy nhiên, một chẩn đoán khó chịu như vậy không phải là một câu. Với việc phát hiện sớm các triệu chứng đầu tiên của ung thư ruột kết và điều trị thích hợp, người ta có thể hy vọng vào một kết quả thuận lợi.
Lý do chính
Các bác sĩ xác định một số lý do góp phần vào sự xuất hiện của quá trình bệnh lý. Trong số đó, cần đặc biệt lưu ý những điều sau:
- khuynh hướng di truyền;
- suy dinh dưỡng;
- tật xấu;
- hypodynamia;
- khó tiêu;
- bệnh lý đại tràng;
- tuổi.
Chỉ một trong những lý do trên thì không nên coi đó là câu. Tuy nhiên, sự kết hợp của chúng có thể dẫn đến một quá trình ác tính.
Các nhà khoa học đã nghiên cứu mối quan hệ giữa ung thư ruột kết giai đoạn đầu và chế độ dinh dưỡng trong vài năm. Chế độ ăn thiếu chất xơ thực vật và lạm dụng các sản phẩm thịt góp phần làm tăng axit béo, cuối cùng dẫn đến việc cơ thể bị tắc nghẽn với các chất gây ung thư. Kết quả là, những chất này gây ra đột biến trong các yếu tố tế bào ở cấp độ gen. Sau đó, chúng được chuyển đổi thành ung thư ung thư đang hoạt động. Tế bào tự nó trở nên lộn xộn. Các nghiên cứu cho thấy rằng ở các quốc gia nơi chế độ ăn uốngChủ yếu là thực vật, tỷ lệ ung thư thấp.
Các bệnh lý mãn tính của ruột già cũng góp phần hình thành các khối u ác tính. Thời gian diễn biến của bệnh tỷ lệ thuận với khả năng bị ung thư. Viêm loét đại tràng là nguy hiểm nhất và ít nhất là bệnh Crohn.
Các loại nội soi
Phân loại ung thư ruột kết dựa trên các dấu hiệu và thông số khác nhau. Bệnh được chia thành các loại theo cấu trúc tế bào của khối u và tính chất của diễn biến. Xác định chẩn đoán chính xác giúp kê đơn lựa chọn điều trị thích hợp nhất.
Theo tính chất phát triển, bệnh được chia thành các dạng sau:
- Ngoại hình. Tế bào ung thư phát triển trong lòng của cơ quan.
- Nội sinh. Khối u phát triển thành lớp niêm mạc của ruột.
- Hình đĩa. Dạng bệnh này kết hợp hai dạng trước.
Ngoài ra, có bốn giai đoạn của ung thư ruột kết. Mỗi người trong số họ đặc trưng cho mức độ, nội địa hóa của bệnh lý và di căn. Chúng tôi sẽ nói chi tiết hơn về vấn đề này ở phần sau.
Các giai đoạn của ung thư ruột kết
Bệnh luôn phát triển dần dần. Lúc đầu, bệnh lý tập trung khu trú trên thành ruột, nhưng sau một thời gian nó có thể lây lan sang các hệ thống lân cận. Điều quan trọng là nhận biết giai đoạn đầu của ung thư ruột kết để điều trị được khuyến cáo là hiệu quả nhất có thể. Trong y học hiện đại, cách phân loại sau đây được sử dụngbệnh:
- Giai đoạn đầu tiên. Ở giai đoạn này, khối u khu trú trên niêm mạc của cơ quan.
- Giai đoạn thứ hai A. Khối u chiếm ít hơn một nửa đường kính của lòng ruột. Nó không vượt quá giới hạn của nó và không phát triển thành các bức tường. Không quan sát thấy sự hiện diện của di căn trong các hạch bạch huyết.
- Giai đoạn thứ hai B. Khối u không phát triển, nhưng bắt đầu phát triển vào thành của cơ quan.
- Giai đoạn thứ ba A. Khối u đang dần phát triển và đã chiếm hơn một nửa đường kính của lòng ruột.
- Giai đoạn thứ ba B. Quá trình bệnh lý được bổ sung bằng sự xuất hiện của di căn trong các hạch bạch huyết.
- Giai đoạn thứ tư. Khối u phát triển vào các cơ quan lân cận và các mô mềm. Rất nhiều di căn được tiết lộ, hầu hết trong số đó là đơn lẻ. Trong trường hợp không có liệu pháp nghiêm túc, một kết quả tử vong sẽ xảy ra.
Không thể xác định giai đoạn ung thư ruột kết chỉ bằng các triệu chứng. Điều này đòi hỏi một cuộc kiểm tra toàn diện cơ thể, sinh thiết để xác định trọng tâm bệnh lý.
Triệu chứng đầu tiên của bệnh
Ở giai đoạn phát triển ban đầu, bệnh không tự biểu hiện. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi nó tiến triển. Hầu hết bệnh nhân báo cáo các vấn đề sức khỏe sau:
- khó chịu ở bụng;
- chán ăn và giảm cân nhanh chóng;
- tắc ruột cấp tính;
- suy nhược, mệt mỏi;
- tăng nhiệt độ;
- tạp chất trong phân;
- dạ dày ầm ầm.
Tăng kích thước khối uthay đổi đáng kể bệnh cảnh lâm sàng. Chóng mặt, nhịp tim nhanh, mất ý thức được thêm vào các dấu hiệu được liệt kê của ung thư ruột kết.
Phương pháp Chẩn đoán
Bất kỳ bệnh nào, kể cả ung thư, điều trị dễ dàng hơn ở giai đoạn đầu. Vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám phòng bệnh kịp thời, đừng quên thăm khám bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và làm xét nghiệm phân tìm máu ẩn. Theo độ tuổi, nên kiểm tra như vậy ba năm một lần.
Y học hiện đại có trong kho vũ khí trang thiết bị cần thiết để chẩn đoán bệnh ở giai đoạn phát triển ban đầu. Nếu các triệu chứng của bệnh ung thư ruột kết xuất hiện trong giai đoạn đầu, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Trước tiên, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa, sau đó tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và ung thư. Khi nghi ngờ ung thư, một cuộc kiểm tra bệnh nhân tiêu chuẩn bao gồm những điều sau:
- Nghiên cứu về tiền sử, phàn nàn của bệnh nhân.
- Xét nghiệm máu lâm sàng.
- X-quang.
- Xét nghiệm máu ẩn trong phân. Để tránh kết quả dương tính giả, bạn nên loại trừ trứng, cá và củ cải khỏi chế độ ăn uống 3-4 ngày trước khi làm thủ thuật.
- Nội soi tín hiệu. Cuộc kiểm tra bao gồm việc kiểm tra một phần ruột bằng cách sử dụng một ống đặc biệt được đưa vào hậu môn.
- Nội soi đại tràng. Nhắc nhở nội soi sigmoidoscopy, nhưng ống trong trường hợp này được trang bị một máy ảnh nhỏ. Hình ảnh từ nó được truyền đến màn hình máy tính.
- Soi cầu niệu quản. Quy trình này tương tự như chụp X-quang, nhưng trước khi bắt đầu, ruột được lấp đầy bởi một chất đặc biệt thông qua thuốc xổ.
- Siêu âm các cơ quan vùng chậu.
- Sinh thiết tiêu điểm bệnh lý. Mô được lấy từ khối u, sau đó được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm bệnh ác tính.
Sau khi nhận được kết quả thăm khám, bác sĩ xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán sơ bộ. Bác sĩ chuyên khoa cũng lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh ung thư ruột kết.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là cách hiệu quả nhất để loại bỏ khối u ung thư. Phương pháp can thiệp triệt để (cắt một phần hoặc cắt bỏ máu) được 90% bệnh nhân chỉ định. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường trên thành bụng. Đôi khi nội soi ổ bụng được thực hiện. Nó khác với phẫu thuật bụng truyền thống ở chỗ không cần rạch sâu. Chuyên gia tạo một số vết thủng trên thành bụng, qua đó anh ta giới thiệu các dụng cụ cho các thao tác phẫu thuật và một máy ảnh nhỏ. Từ đó, hình ảnh được truyền đến màn hình, vì vậy bạn có thể đạt được độ chính xác cao của quy trình và tránh sự phát triển của các biến chứng.
Quá trình phục hồi sau điều trị được quyết định bởi mức độ phẫu thuật. Sự thích nghi có thể được chia thành ba giai đoạn có điều kiện:
- 2 tháng đầu - chức năng ruột có đặc điểm rối loạn nghiêm trọng;
- đến 4-6 tháng, cơ thể tiếp tục thích nghi với điều kiện sống;
- lên đến 4-12 tháng, thời gian phục hồi ổn định được duy trì, điều này phụ thuộc vào khối lượngsự can thiệp.
Sau khi phẫu thuật, cần phải thăm khám bác sĩ 2 lần / năm. Trong trường hợp không tái phát bệnh, việc theo dõi của các bác sĩ chuyên khoa duy trì suốt đời với xét nghiệm bắt buộc 12 tháng một lần. Nếu cần thiết, hãy thực hiện phương pháp soi ống nước hoặc nội soi đại tràng, tư vấn thêm với bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu.
Đặc điểm của hóa trị
Ung thư đại tràng được điều trị bằng hóa trị liệu trước hoặc sau khi phẫu thuật. Việc sử dụng các loại thuốc đặc trị giúp thu nhỏ kích thước khối u, giảm khả năng di căn. Nếu không thể loại bỏ khối u bằng phẫu thuật, hóa trị có thể thay thế nó. Vì mục đích này, các loại thuốc sau thường được sử dụng:
- "Capecitabine". Đây là một loại thuốc mới được sử dụng để ức chế sự trao đổi chất nội bào và làm giảm hoạt động của các nguyên tố gây bệnh.
- "Leucovorin". Nó là một loại axit folic. Công cụ này được sử dụng để giảm tác dụng phụ của hóa trị, bình thường hóa các quá trình sinh lý trong tế bào.
- Oxaliplatin. Nó được kê đơn để ngăn chặn các gen của tế bào ung thư.
Làm thế nào để phục hồi sức khỏe sau khi hóa trị? Trước hết, bác sĩ chăm sóc phải lựa chọn chính xác các loại thuốc để giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ. Thông thường chúng được biểu hiện bằng nôn mửa, viêm ruột, rụng tóc.
Nhiều bệnh nhân vào điều trị với tình trạng suy giảm khả năng lao động nghiêm trọngthận. Nếu bạn chỉ định hóa trị mà không có sự chuẩn bị trước, nguy cơ tử vong cao. Do đó, những bệnh nhân này sơ bộ sẽ được hấp thụ máu và các biện pháp khác để phục hồi chức năng thận.
Phục hồi cơ thể sau một đợt dùng thuốc là không bắt buộc đối với tất cả các bệnh nhân. Nếu bác sĩ đã chọn đúng loại thuốc và liều lượng của nó, bệnh nhân đã được đào tạo trước khi điều trị, thì sau khi điều trị xong sẽ được xuất viện về nhà.
Hồi phục lâu dài là cần thiết trong trường hợp có những thay đổi nghiêm trọng do sử dụng thuốc hóa trị và sự phân hủy của các mô khối u. Những rối loạn này là:
- thiếu máu giảm sắc tố;
- giảm bạch cầu hoặc mất bạch cầu hạt;
- phát triển giảm tiểu cầu.
Giai đoạn phục hồi chức năng diễn ra trong bệnh viện với những bệnh nhân được chẩn đoán là viêm gan nhiễm độc, tổn thương cơ tim, rối loạn tâm thần cấp tính, có xu hướng tự sát.
Cần xạ trị
Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường được xạ trị, trong đó có sử dụng tia x-quang. Mục tiêu chính của nó là tiêu diệt các yếu tố còn sót lại từ khối u và ngăn chặn sự tái phát của bệnh.
Xạ trị cũng được sử dụng trước khi phẫu thuật. Trong trường hợp này, thủ thuật cho phép bạn giảm kích thước của khối u. Xạ trị thường được kết hợp với hóa trị. Tuy nhiên, quyết định cuối cùng về khả năng tư vấn của cách tiếp cận như vậy vẫn thuộc về bác sĩ chăm sóc.
Dinh dưỡng và chế độ ăn uống
Đối với nhiều bệnh nhân, chế độ ăn uống dành cho bệnh ung thưđại tràng trước khi phẫu thuật và sau khi nó trong quá trình hóa trị liệu không yêu cầu thay đổi lớn. Đối với những bệnh nhân khác, một chế độ ăn uống đặc biệt được phát triển với năm bữa ăn mỗi ngày để giảm tác dụng phụ của quá trình sử dụng thuốc.
Theo quy định, bệnh nhân suy dinh dưỡng vào các cơ sở y tế. Họ được chẩn đoán ung thư giai đoạn muộn, hầu hết các chức năng của cơ thể đều bị suy giảm, xuất hiện tình trạng suy mòn do ung thư. Họ cần bổ sung lượng protein, chất béo và chất bột đường, vitamin và các nguyên tố vi lượng bị thiếu hụt. Nếu bệnh nhân không thể tự ăn do hẹp, các stent đường ruột được đặt để nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch. Chỉ sau khi quá trình trao đổi chất diễn ra bình thường, họ mới được kê đơn một đợt hóa trị.
Biến chứng có thể xảy ra
Không thể bỏ qua các triệu chứng ban đầu của bệnh ung thư ruột kết. Nếu không được điều trị kịp thời, khối u có thể di căn sang các cơ quan khác. Quá trình này dẫn đến các biến chứng. Trong số đó, viêm phúc mạc, phình và áp xe được coi là phổ biến nhất.
Bất kỳ biến chứng nào cần thăm khám thêm và điều trị thích hợp. Với một dạng bệnh tiến triển, sự kết hợp của một số bệnh lý thường được quan sát thấy, điều này chỉ làm xấu đi tiên lượng hồi phục. Để ngăn chặn những hậu quả tiêu cực xảy ra, cần phải chẩn đoán ung thư ruột kết kịp thời.
Tiên lượng phục hồi
Tiên lượng sống sót trong bệnh ung thư thật đáng thất vọng. Một phần ba số bệnh nhân tử vong. Ngay cả việc điều trị kịp thời và có thẩm quyền cũng khôngđảm bảo phục hồi hoàn toàn. Tất cả phụ thuộc vào kích thước của khối u, vị trí chính xác của nó và sự hiện diện của di căn ở các cơ quan khác.
Theo hầu hết các bác sĩ, khả năng bệnh tái phát chỉ có thể xảy ra trong 5 năm đầu sau phẫu thuật. Nếu điều này không xảy ra, nguy cơ tái phát bệnh sẽ giảm xuống gần như bằng không.
Tất nhiên, tiên lượng khả quan về khả năng sống sót của ung thư ruột kết bị ảnh hưởng bởi giai đoạn bệnh lý, số lượng các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Ví dụ, ở giai đoạn ban đầu và được điều trị kịp thời, khoảng 74% bệnh nhân quên về ung bướu. Giai đoạn thứ tư có tiên lượng không thuận lợi. Trong trường hợp này, xác suất sống sót lên đến 6%.
Khi tái phát, di căn có xu hướng ảnh hưởng đến gan và các hạch bạch huyết.
Phương pháp Phòng ngừa
Các triệu chứng của bệnh ung thư đại tràng làm suy giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh rất nhiều. Một người không thể làm việc, hoàn toàn phục vụ bản thân. Thật không may, trong những năm gần đây bệnh này được chẩn đoán ngày càng thường xuyên hơn. Vì vậy, nhiều người quan tâm đến việc làm thế nào để bạn có thể bảo vệ mình khỏi căn bệnh nguy hiểm như vậy. Các bác sĩ tư vấn theo các khuyến nghị được liệt kê dưới đây:
- Định kỳ kiểm tra toàn diện cơ thể. Thông tin nhiều nhất là phân tích máu ẩn trong phân. Cần đặc biệt chú ý nếu người đó gặp rủi ro.
- Điều trị kịp thời các bệnh lý khác nhau của đường tiêu hóa để ngăn chặn sự chuyển hóa của chúng thành dạng mãn tính.
- Hoàn toàn suy nghĩ lại về chế độ ăn uống hàng ngày của bạn. Các bác sĩ trên khắp thế giới khuyênăn nhiều thức ăn thực vật hơn, và giảm lượng thịt đỏ tiêu thụ. Cần bổ sung các loại thực phẩm ngăn ngừa táo bón trong chế độ ăn.
- Từ bỏ hoàn toàn những thói quen xấu.
- Duy trì sự cân bằng của vitamin và các nguyên tố vi lượng trong cơ thể. Nếu cần, hãy uống hỗn hợp đa sinh tố hai lần một năm.
- Làm những gì bạn có thể, di chuyển nhiều hơn nữa.
Tuân thủ các quy tắc phòng bệnh đơn giản này có thể ngăn ngừa sự phát triển của bất kỳ bệnh ung thư nào, bao gồm cả ung thư ruột kết. Ở phụ nữ, các triệu chứng của bệnh thực tế không khác với các biểu hiện của bệnh ở nam giới. Vì vậy, những mẹo ngăn ngừa quá trình bệnh lý ai cũng có thể áp dụng.
Điều trị bệnh bằng phương pháp hiện đại và ở giai đoạn đầu cho kết quả tốt. Ung thư không thể bị đánh bại bằng thuốc, các biện pháp dân gian hoặc tắm. Kết quả là, mất thời gian có thể khiến một người phải trả giá bằng mạng sống.
