Trong suốt cuộc đời, con người tiếp xúc với tất cả các loại vi rút và vi khuẩn. Một số trong số chúng có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng và đôi khi rất nguy hiểm, hầu hết các bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban. Một trong những bệnh như vậy là bệnh bạch cầu đơn nhân. Tác nhân gây bệnh của nó là gì và loại phát ban với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nào xảy ra ở trẻ em và người lớn, chúng ta sẽ xem xét trong bài viết.
Định nghĩa
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân là một bệnh truyền nhiễm do virus Epstein-Barr gây ra. Trẻ em dưới 10 tuổi bị ảnh hưởng nhiều nhất. Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào tình trạng của hệ thống miễn dịch và đặc điểm cá nhân của người đó. Các dấu hiệu của bệnh có thể xuất hiện vào ngày thứ 5 sau khi lây nhiễm, nhưng đôi khi thời gian ủ bệnh kéo dài đến hai tuần. Vi rút làm suy yếu hệ thống miễn dịch rất nhiều, do đó, các tình trạng bệnh lý bổ sung thường xảy ra trong quá trình của bệnh.
Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng có hai dạng phát triển.
- Cấp tính, được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
- Mãn tính. Dạng bệnh phổ biến nhất. Các triệu chứng hầu như hoàn toàn không có, nhưng người đó là người mang vi rút và vẫn dễ lây lan. Dưới ảnh hưởng của việc giảm khả năng miễn dịch, một số dấu hiệu của bệnh có thể xuất hiện.
Một số lượng lớn người mang vi-rút này mà không hề hay biết, vì nhiều trường hợp nhiễm ở dạng mãn tính, không biểu hiện các triệu chứng đặc trưng. Trong một số trường hợp, các dấu hiệu có thể xuất hiện khiến nhiều người nhầm lẫn với bệnh SARS.
Virus, xâm nhập vào màng nhầy, ảnh hưởng đến các tế bào của hệ thống miễn dịch, bắt đầu nhân lên tích cực trong chúng. Các tế bào này sau đó sẽ lây lan vi-rút khắp cơ thể, định cư trong gan, lá lách, các hạch bạch huyết và amidan, gây viêm và kết quả là làm gia tăng chúng.
Vi-rút chết khá nhanh trong môi trường mở, vì vậy chỉ có thể lây nhiễm khi tiếp xúc gần.
Phương pháp nhiễm trùng
Vi-rút có thể lây truyền theo những cách sau:
- qua tiếp xúc: ví dụ: qua nước bọt;
- dọc: khi mang thai từ người phụ nữ mang thai sang thai nhi;
- trong không khí trong quá trình truyền máu.
Các triệu chứng
Nếu bệnh là cấp tính, các dấu hiệu đầu tiên rất dễ nhầm lẫn với SARS. Nhưtăng bạch cầu đơn nhân, các triệu chứng sau xuất hiện:
- mệt mỏi;
- khó chịu;
- nhược;
- rối loạn giấc ngủ;
- bọng mắt;
- nhiệt độ tăng kéo dài đến mức cao;
- lạnh;
- đau vùng bụng;
- nước tiểu sẫm màu;
- đau vùng gan;
- sưng hạch bạch huyết, đặc biệt là ở cổ, mặc dù vậy, chúng vẫn không đau;
- buồn nôn, nôn, rối loạn phân;
- nghẹt mũi;
- gan và lá lách to ra;
- đau họng kèm theo mảng bám (có thể nhầm với viêm họng);
- mẩn ngứa.
Đặc điểm phát ban
Phát ban trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân là đặc điểm nổi bật của nó. Xảy ra, như một quy luật, vào ngày thứ 3-12 của bệnh. Một đặc điểm của phát ban trong trường hợp này là không ngứa và rát. Phát ban của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng không đặc hiệu và có thể lan rộng khắp cơ thể, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến tay chân, mặt, cổ, lưng và bụng. Trong trường hợp cao cấp hơn, nó có thể xuất hiện trên bầu trời trong miệng. Phát ban là những đốm có đường kính lên đến 1 cm, có thể thuộc các loại sau:
- xuất huyết;
- ở dạng sẩn;
- vỉ;
- hoa hồng.
Ngoài ra, phát ban có thể có các đặc điểm sau:
- sai hình;
- không ngứa;
- có thể là tiết dịch;
- hồng nhạt hoặc đỏ;
- chủ yếu khu trú trên mặt.
Chúng không để lại bong tróc và bất kỳ dấu vết nào. Thông thường, phát ban với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân dễ bị nhầm lẫn với các biểu hiện của các bệnh truyền nhiễm khác, do đó, các biện pháp chẩn đoán được thực hiện để làm rõ chẩn đoán.
Số lượng phát ban phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của mỗi người và thời gian điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, phát ban sau khi tăng bạch cầu đơn nhân biến mất cùng với các biểu hiện khác của bệnh sau vài ngày, không để lại dấu vết. Nhưng nó xảy ra là triệu chứng của bệnh này vẫn tồn tại trong một thời gian dài.
Dưới đây là hình ảnh phát ban tăng bạch cầu đơn nhân ở trẻ em.
Phát ban do phản ứng với thuốc kháng sinh
Mặc dù thực tế là không thể thiết lập một mối quan hệ cụ thể, người ta tin rằng sự xuất hiện của phát ban trong bệnh bạch cầu đơn nhân bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng thuốc kháng khuẩn. Chúng được kê đơn để điều trị các bệnh đồng thời trong trường hợp có biến chứng hoặc trong trường hợp chẩn đoán không chính xác. Trong trường hợp này, phát ban ngứa, có vảy xảy ra, các yếu tố trong đó, trong trường hợp nghiêm trọng, được kết hợp với nhau, bao phủ các khu vực rộng lớn của cơ thể. Không nên gãi những chỗ ngứa vì có thể để lại sẹo thâm.
Nhưng nhiều chuyên gia không ủng hộ lý thuyết cho rằng thuốc kháng khuẩn gây ra phản ứng dị ứng.
Chẩn đoán
Vì không phải lúc nào phát ban cho thấy bệnh bạch cầu đơn nhân cũng xuất hiện và nhiều dấu hiệu có thể dễ bị nhầm lẫn với các biểu hiệncác bệnh khác, một tập hợp các biện pháp chẩn đoán được quy định để thiết lập một chẩn đoán chính xác. Chúng bao gồm những điều sau đây.
- Xét nghiệm máu. Sự hiện diện của vi-rút Epstein-Barr sẽ được biểu thị bằng giá trị bạch cầu và tế bào lympho tăng lên, đồng thời quan sát thấy sự hiện diện của các tế bào đơn nhân không điển hình.
- Xét nghiệm sinh hóa máu. Tăng bạch cầu đơn nhân có ảnh hưởng tiêu cực đến gan, do đó, với bệnh này, sự gia tăng bilirubin và các phần gan được quan sát thấy.
- chẩn đoán PCR. Để nghiên cứu, nước bọt hoặc dịch tiết ra từ cổ họng và mũi được sử dụng.
- Siêu âm kiểm tra gan và lá lách để xem có mở rộng không.
- Phát hiện kháng thể chống lại virus.
Trong giai đoạn phát triển mãn tính của bệnh, chỉ một xét nghiệm máu cụ thể mới có thể chỉ ra tình trạng nhiễm trùng.
Điều trị
Việc lựa chọn liệu pháp trực tiếp phụ thuộc vào các triệu chứng đã phát sinh. Điều trị phát ban với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn và trẻ em sẽ không khác nhau. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, điều trị cụ thể là không cần thiết cho điều này, vì phát ban không gây khó chịu và biến mất đủ nhanh. Nhưng nếu, với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, phát ban trên cơ thể rất ngứa, có thể kê đơn thuốc kháng histamine và thuốc kháng vi trùng để ngăn ngừa nhiễm trùng khi chải các nốt ban. Đối với phát ban nghiêm trọng, có thể khuyên dùng gel và thuốc mỡ mạnh, nhưng điều này hiếm khi được yêu cầu.
Các loại thuốc sau đây cũng có thể được đề xuất.
- Thuốc kháng virut. Ví dụ: Isoprinosine, Acyclovir.
- Thuốc điều hòa miễn dịch.
- Liệu pháp vitamin.
- Kháng sinh điều trị các bệnh đồng thời. Nếu sau khi dùng thuốc xuất hiện phát ban, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ để thay đổi loại thuốc.
- lợi mật.
- Thuốc bảo vệ gan.
- Thuốc hạ sốt điều trị triệu chứng.
- Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, thuốc nội tiết tố được kê đơn kết hợp với thuốc chống viêm.
- Điều rất quan trọng là tuân thủ chế độ uống và chế độ ăn uống được khuyến nghị đối với các bệnh về gan và đường mật.
Nếu các triệu chứng nặng hơn, đau một bên hoặc phát ban lan rộng thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt, vì với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân sẽ có nguy cơ phát triển các biến chứng nguy hiểm.
Biện pháp phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh bạch cầu đơn nhân sẽ là việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản. Chúng bao gồm:
- vệ sinh cá nhân;
- từ chối tiếp xúc với người bệnh;
- tăng cường khả năng miễn dịch;
- tránh bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính;
- chủng ngừa kịp thời: điều này sẽ cho phép bạn chuyển bệnh bạch cầu đơn nhân ở dạng nhẹ;
- dinh dưỡng tốt;
- thăm khám kịp thời.
Biến chứng
Nếu không được điều trị kịp thời hoặc không có, các tình trạng nguy hiểm có thể phát triển. Chúng bao gồm:
- thiếu máu;
- vỡ lá lách (tình trạng bệnh lý này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, ở đâuđiều trị phẫu thuật);
- viêm não;
- bệnh lý của hệ hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi;
- rối loạn hệ tim mạch - viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim;
- nếu phát ban ngứa kèm theo bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em, có thể kèm theo nhiễm trùng bên thứ ba do gãi và làm tổn thương phát ban.
Dự báo
Với việc điều trị kịp thời, tiên lượng trong hầu hết các trường hợp là khả quan. Nhưng do thực tế là bệnh thường không có các triệu chứng rõ rệt nên liệu pháp điều trị sẽ bị muộn. Điều này có thể góp phần vào sự phát triển của các biến chứng cần điều trị chuyên sâu hơn bằng các chất kháng khuẩn. Do đó, việc lắng nghe cơ thể bạn hoặc cơ thể của trẻ là điều rất quan trọng. Một trong những triệu chứng cho thấy sự phát triển của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân là phát ban đặc trưng. Biết được các đặc điểm của liệu trình sẽ cho phép bạn xác định bệnh ở giai đoạn phát triển sớm và bắt đầu điều trị kịp thời.
Kết
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là một căn bệnh nguy hiểm hầu hết ảnh hưởng đến trẻ em. Tiêm phòng kịp thời và thực hiện các biện pháp phòng ngừa sẽ làm giảm nguy cơ phát triển bệnh hoặc giảm biểu hiện của các triệu chứng khó chịu. Bệnh có thể tiến triển dưới nhiều hình thức khác nhau và các triệu chứng đặc trưng có thể không có. Vì vậy, nếu nghi ngờ nhiễm trùng, cần hỏi ý kiến bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và chỉ định các biện pháp chẩn đoán. Sự xuất hiện của phát ban có thể nói lên cả bệnh tăng bạch cầu đơn nhân và phản ứng của cơ thể với thuốc kháng sinh. TẠITrong trường hợp này, bạn cần chú ý đến tính chất của phát ban. Với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, ngứa và khó chịu không có. Tiêm phòng kịp thời sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc góp phần làm cho bệnh ở dạng nhẹ.
