Có rất nhiều bệnh tật trên thế giới. Cả vi khuẩn và vi rút đều có thể kích thích sự phát triển của chúng. Để điều trị thành công, điều quan trọng không chỉ là biết tác nhân gây bệnh mà còn phải biết bạn có thể đối phó với nó bằng những cách nào. Chúng tôi sẽ giới thiệu cho bạn thêm về một trong những căn bệnh này và phân tích bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm là gì (triệu chứng, cách điều trị) và cách bệnh phát triển ở người lớn và trẻ em.
Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là gì
Căn bệnh có tên này đã được biết đến từ năm 1885, khi nó được mô tả bởi N. F. Filatov. Tên thứ hai của bệnh này là viêm hạch vô căn, và bệnh do vi rút Epstein-Barr gây ra.
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các triệu chứng mà chúng ta sẽ thảo luận dưới đây, dẫn đến gia tăng lá lách và gan, đồng thời cũng làm thay đổi đáng kể thành phần của máu.
Nhân tiện, loại vi-rút được đặt tên có thể được cho là thuộc họ vi-rút herpes, nhưng nó có một tính năng đặc biệt - trong quá trình phát triển của nó, nó không dẫn đến cái chết của tế bào chủ, nhưng, ngược lại, kích thích sự phát triển của nó.
Sau khi virus xâm nhập vào cơ thể con người, nóbắt đầu ảnh hưởng đến các mô biểu mô trong khoang miệng và vòm họng. Rất khó để đánh bại nó, và nó sẽ tồn tại trong cơ thể gần như suốt đời. Và trong thời gian khả năng miễn dịch suy yếu, không may, vi rút sẽ tự cảm nhận được.
Tiếp theo, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết tổ hợp các triệu chứng nào là đặc trưng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Nguyên nhân gây bệnh ở người lớn
Trước khi xem xét bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở người lớn - các triệu chứng của bệnh này - cần phải tìm hiểu xem nhiễm trùng có thể xảy ra như thế nào. Theo quy định, nguồn của nó là người bệnh hoặc người mang vi rút.
Sau này xâm nhập vào cơ thể qua không khí hoặc các vật dụng, bát đĩa vệ sinh cá nhân, trên đó đọng lại các giọt nước bọt. Trong nước bọt, vi rút có thể tồn tại trong suốt gần như toàn bộ thời gian của bệnh - trong thời gian ủ bệnh, trong thời kỳ bệnh phát triển cao và thậm chí sau khi hồi phục.
Có một phiên bản rằng nhiễm trùng có thể xảy ra khi giao hợp, nhưng nó vẫn chưa được chứng minh tại thời điểm này.
Điều thú vị là vi rút tăng bạch cầu đơn nhân thường ảnh hưởng đến thanh niên và trẻ em, và sau 40 năm, bệnh này rất hiếm gặp.
Nguyên nhân phát sinh bệnh ở trẻ em
Thật không may, trẻ em dưới 10 tuổi là mục tiêu phổ biến nhất của vi rút. Một đứa trẻ ở độ tuổi này thường ở trong đội trẻ em, cho dù đó là nhà trẻ hay trường học, điều đó có nghĩa là chúng có cơ hội bị lây nhiễm bệnh do các giọt nhỏ trong không khí.
Vi-rút không có khả năng kháng đặc biệt, do đó, ở môi trường bên ngoàichết khá nhanh. Sự lây nhiễm chỉ có thể xảy ra khi tiếp xúc gần gũi, vì vậy nó không thể được phân loại là quá dễ lây lan.
Epstein-Barr virus phát triển mạnh nhất ở tuyến nước bọt, vì vậy nó thường lây truyền nhất:
- khi hắt hơi hoặc ho;
- khi hôn;
- nếu bạn sử dụng chung đồ dùng, bàn chải đánh răng hoặc đồ chơi mà trẻ em thường cho vào miệng.
Nhân tiện, cũng có thể bị nhiễm trùng trong quá trình truyền máu nếu nó bị nhiễm vi-rút.
Vì nhiễm trùng được truyền qua không khí với các giọt nước bọt, nguy cơ nhiễm trùng sẽ tăng lên khi bùng phát cảm lạnh, khi mọi người xung quanh ho và hắt hơi.
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ sẽ không xuất hiện ngay lập tức, vì bệnh có thời gian ủ bệnh riêng. Thời gian kéo dài từ 5 đến 15 ngày, trong một số trường hợp có thể kéo dài đến một tháng hoặc hơn một chút.
Biểu hiện của bệnh ở người lớn
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở người lớn bắt đầu biểu hiện các triệu chứng sau khi vi-rút từ khoang mũi hoặc đường tiêu hóa xâm nhập vào máu và xâm nhập các tế bào bạch huyết, nơi nó thực sự trở thành cư dân thường trú. Với điều kiện khởi phát thuận lợi, căn bệnh này sẽ không khiến bạn phải chờ đợi lâu để có biểu hiện của nó.
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là:
- nhược điểm chung;
- đau cơ;
- nhức đầu;
- có thể buồn nôn;
- lạnh;
- hạ cấpthèm ăn.
Vài ngày (và đôi khi vài tuần) sau khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bệnh nhân có các triệu chứng cơ bản nhất của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân:
- Tăng nhiệt độ. Trong hầu hết 85-90% trường hợp, các chỉ số của nó khá cao, chỉ một số không vượt quá 38 độ. Khi bị sốt, thường không có cảm giác ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi.
- Sưng hạch bạch huyết. Trước hết, các hạch trên cổ có liên quan, sau đó là các hạch nằm ở nách và ở bẹn. Các hạch bạch huyết có thể có kích thước từ hạt đậu đến quả óc chó, chúng cảm thấy đau khi ấn vào và dưới da chúng di chuyển tự do so với các mô.
- Đau họng và có nhiều mảng bám trên amidan.
Ngoài những biểu hiện trên, các triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là các dấu hiệu khác có thể xuất hiện cùng lúc hoặc có thể thay thế nhau:
- Trong quá trình phát triển của bệnh, vi rút làm gan và lá lách to ra. Các cơ quan này đạt kích thước tối đa vào 6-10 ngày. Quá trình này có thể kèm theo vàng da hoặc củng mạc mắt. Nguy hiểm của giai đoạn này là ngay cả những chấn thương nhỏ cũng có thể dẫn đến vỡ nội tạng, đặc biệt là lá lách.
- Ngoài ra, phát ban trên da (mặc dù đây không phải là triệu chứng chính của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng). Nó có thể giống như phát ban của bệnh ban đỏ. Các triệu chứng được đề cập có thể xuất hiện bất cứ lúc nào.bệnh tật và đột ngột biến mất.
Giờ thì bạn đã biết các triệu chứng đi kèm với bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Xét nghiệm máu, theo quy luật, phải tính đến các chỉ số, chứng minh sự xuất hiện trong máu của các bạch cầu đặc biệt, được gọi là tế bào đơn nhân không điển hình. Hàm lượng của chúng trong máu đạt 10%.
Toàn bộ bệnh thường kéo dài trong hai tuần, nhưng đôi khi nó có thể kéo dài trong vài tháng. Sau đó, quá trình phục hồi xảy ra hoặc các biến chứng bắt đầu xuất hiện. Trong suốt quá trình điều trị, với chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các triệu chứng, xét nghiệm máu, các chỉ số về tiêu chuẩn của tình trạng chung của cơ thể bệnh nhân cần được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa.
Biểu hiện của bệnh ở trẻ em
Hiện nay, việc mắc phải bất kỳ bệnh virus nào cũng rất dễ dàng nếu bạn thường xuyên bị mọi người vây quanh. Nếu bé đã tiếp xúc với bệnh nhân bị tăng bạch cầu đơn nhân thì trong 2-3 tháng tới bệnh có thể tự biểu hiện. Các triệu chứng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ có thể không xuất hiện nếu khả năng miễn dịch của trẻ đủ mạnh.
Nếu cha mẹ nhận thấy nhiệt độ xuất hiện, trẻ lừ đừ và liên tục muốn ngồi hoặc nằm xuống thì bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Theo Komarovsky, mô tả bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (các triệu chứng ở trẻ em), nó có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau, nhưng các hạch bạch huyết chắc chắn sẽ tăng lên. Vì vậy, trước hết em bé cần được sờ thấy chúng ở cổ và ở bẹn.
Khá thường xuyên, bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm bắt đầu với các hiện tượng gây tử vong chung mà cha mẹdo cảm lạnh thông thường. Nhưng dần dần tình trạng của đứa trẻ trở nên tồi tệ hơn:
- nhiệt độ cơ thể tăng lên;
- mũi bẹp;
- xuất hiện đau họng và viêm họng.
Nhân tiện, khi được chẩn đoán mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các triệu chứng (bạn có thể xem ảnh biểu hiện của chúng trong bài báo) thường ảnh hưởng nhất đến sự mở rộng của amidan và sưng đỏ của chúng.
Ở một số trẻ sơ sinh, bệnh phát triển nhanh chóng. Nó biểu hiện:
- sốt cao kéo dài;
- lạnh;
- nhược điểm chung;
- buồn ngủ;
- đổ mồ hôi nhiều.
Một triệu chứng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, có thể được gọi là đỉnh điểm của bệnh, là một hạt ở phía sau cổ họng, được gọi là tăng sản nang.
Ngoài ra, ở trẻ em cũng như người lớn, các cơ quan nội tạng tăng lên - lá lách và gan. Và nhiều đến mức, ví dụ, lá lách không thể chịu đựng được, và nó bị vỡ ra. Các hạch bạch huyết cũng to lên và xuất hiện các nốt ban trên cơ thể. Thông thường, nó khá mạnh và có thể khu trú không chỉ trên cánh tay và chân, mà còn ở lưng, bụng, mặt. Thông thường, phát ban không gây lo lắng, không kèm theo ngứa, vì vậy không cần thực hiện các biện pháp để chống lại chúng. Nếu phát ban bắt đầu ngứa sau khi uống thuốc kháng sinh, thì điều này có nghĩa là phản ứng dị ứng với thuốc.
Hầu như tất cả các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm đều tin rằng một triệu chứng quan trọng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là viêm đa nhân, phát triển ởkết quả của sự tăng sản của mô bạch huyết. Trên amidan, vòm miệng tạo thành một lớp phủ màu xám hoặc vàng trắng, có kết cấu lỏng lẻo.
Các bậc cha mẹ cần đặc biệt chú ý đến các hạch bạch huyết. Cổ tử cung tăng mạnh nhất - điều này có thể thấy rõ khi trẻ quay đầu. Nếu có sự gia tăng các hạch bạch huyết trong khoang bụng, thì điều này có thể dẫn đến đau dữ dội, có thể dẫn đến chẩn đoán không chính xác, dẫn đến việc phẫu thuật không cần thiết.
Theo quy luật, bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm thực tế không biểu hiện triệu chứng ở trẻ em dưới một tuổi, bởi vì những đứa trẻ như vậy thường không mắc bệnh này, vì chúng nhận được các kháng thể được tạo sẵn từ mẹ của chúng.
Chẩn đoán người lớn
Không phải lúc nào bạn cũng có thể nhận biết bệnh qua các biểu hiện lâm sàng của nó, đặc biệt nếu bệnh nhẹ. Cách đáng tin cậy nhất để nhận biết bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là xét nghiệm máu để phát hiện các tế bào đơn nhân không điển hình.
Để kiểm tra các triệu chứng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các xét nghiệm máu khác nhau được thực hiện, ví dụ:
- Tiến hành xét nghiệm huyết thanh để tìm kháng thể đối với virus Epstein-Barr. Nếu có bệnh thì ghi nhận mức độ tăng của các globulin miễn dịch loại M.
- Trong phòng thí nghiệm, các kháng nguyên của virus được xác định trong máu.
- Thực hiện một nghiên cứu PCR về máu của bệnh nhân, và đồng thời phân tíchcạo từ màng nhầy của khoang miệng. Nếu bệnh tăng bạch cầu đơn nhân phát triển, thì DNA của vi rút chắc chắn sẽ được phát hiện.
Ngoài xét nghiệm máu còn siêu âm kiểm tra nội tạng nhưng càng cho thấy mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Chẩn đoán bệnh ở trẻ em
Để nhận biết bệnh bạch cầu đơn nhân và phân biệt với cảm lạnh, bác sĩ chuyên khoa kê một loạt các xét nghiệm cho trẻ:
- tiến hành xét nghiệm máu để tìm kháng thể IgM, IgG chống lại virus Epstein-Barr;
- làm xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
- tiến hành siêu âm các cơ quan nội tạng.
Việc chẩn đoán chính xác cho trẻ khá khó, vì trẻ có nguy cơ nhầm lẫn bệnh, đặc biệt là ở giai đoạn đầu, với bệnh viêm họng thông thường. Thay đổi huyết học là một triệu chứng quan trọng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, do đó, xét nghiệm huyết thanh là bắt buộc.
Xét nghiệm máu ở trẻ em, nếu có bạch cầu đơn nhân, sẽ cho thấy:
- Tăng ESR.
- Tăng hàm lượng tế bào đơn nhân không điển hình lên đến 10%. Nhưng điều đáng chú ý là những tế bào này không xuất hiện trong máu ngay từ khi bắt đầu phát bệnh mà chỉ xuất hiện sau một vài tuần.
Trẻ em có thể mắc các bệnh khác có triệu chứng tương tự như bệnh bạch cầu đơn nhân, vì vậy bác sĩ cần phân biệt bệnh này với bệnh viêm amidan, loại trừ bệnh Botkin, bệnh bạch cầu cấp tính, bệnh bạch hầu và một số bệnh khác. Trong kho vũ khí của các bác sĩ, có rất nhiều phương pháp và phương pháp chẩn đoán mới cho phép bạn nhanh chóngnhận biết bệnh, ví dụ: PCR.
Nếu xảy ra bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, thì các xét nghiệm huyết thanh học lặp lại được thực hiện trong vài tháng để xác định nhiễm HIV, vì nó cũng có thể kích thích sự xuất hiện của các tế bào đơn nhân.
Liệu pháp tăng bạch cầu đơn nhân
Người lớn ít mắc bệnh này hơn trẻ em, nhưng nếu bệnh đã xảy ra và chẩn đoán đã được xác định thì có thể tiến hành điều trị tại nhà. Việc nghỉ ngơi tại giường đồng thời có cần thiết hay không phụ thuộc vào mức độ nhiễm độc của cơ thể. Nếu bệnh có kèm theo biểu hiện của bệnh viêm gan thì nên áp dụng chế độ ăn kiêng đặc biệt.
Không có phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, các loại liệu pháp sau đây thường được thực hiện:
- Thực hiện giải độc cho cơ thể.
- Điều trị giải mẫn cảm.
- Liệu pháp củng cố.
- Các triệu chứng chống lại, có thể bao gồm súc miệng, uống thuốc kháng sinh nếu tình hình ổn định.
- Nếu cổ họng rất sưng và có nguy cơ bị ngạt, thì nên kê đơn Prednisolone trong vài ngày.
Nếu không có biến chứng thì sau hai tuần bệnh sẽ thuyên giảm và bắt đầu hồi phục.
Điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em
Hiện tại, các bác sĩ không có một phương án nào để điều trị căn bệnh này ở trẻ em. Không có loại thuốc kháng vi-rút nào có thể nhanh chóng đối phó với vi-rút Epstein-Barr. Thông thường, liệu pháp được thực hiện tại nhà, nên nhập viện vì những điều sau đâycác triệu chứng:
- nhiệt độ duy trì trên 39 độ trong một thời gian dài;
- có dấu hiệu cơ thể bị say;
- sự phát triển của các biến chứng của bệnh là điều hiển nhiên;
- có nguy cơ ngạt.
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị gần giống như ở người lớn, nhưng có một số điểm tinh tế:
- Đang tiến hành điều trị để giảm các triệu chứng của bệnh.
- Dùng thuốc hạ sốt khi sốt cao như Ibuprofen, Paracetamol.
- Và các loại thuốc sát trùng, chẳng hạn như Imudon, Irs 19, có hiệu quả để loại bỏ các triệu chứng của đau họng.
Đang tiến hành liệu pháp bồi bổ, đặc biệt chú ý bổ sung vitamin nhóm B, C và P. thuốc bảo vệ gan.
Việc sử dụng kết hợp thuốc điều hòa miễn dịch và thuốc kháng vi-rút mang lại hiệu quả tốt trong việc điều trị.
Thuốc kháng sinh được chứng minh nếu nhiễm vi khuẩn thứ phát và bắt đầu có biến chứng, nhưng thuốc penicillin thường không được kê đơn, vì chúng gây ra phản ứng dị ứng trong một số lượng lớn trường hợp.
Để giúp tốt cho đường ruột, cùng với kháng sinh, bạn cần uống men vi sinh, ví dụ như Acipol, Narine.
Trong những trường hợp nặng, thanh quản sưng tấy nghiêm trọng thì chỉ định chuyển sang thông khí phổi nhân tạo.
Nếu bạn làm theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, thì theo quy luật, bệnh sẽ nhanh chóng thuyên giảm và trẻ cảm thấy ngày càng tốt hơn.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh
Nếu liệu pháp được chỉ định không đúng, hoặc không tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ, thì bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng:
- Từ phía hệ thống thần kinh, có thể quan sát thấy viêm màng não, viêm não, tổn thương tủy sống, sự phát triển của hội chứng Guillain-Barré, ảo giác, tăng kích thích thần kinh.
- Xét nghiệm máu có thể cho thấy sự giảm tiểu cầu, giảm số lượng bạch cầu, cũng như thiếu máu tự miễn.
- Đã có trường hợp xuất huyết võng mạc.
- Vỡ lá lách tự phát nếu lá lách to quá mức.
- Viêm gan.
- Do amidan sưng to có thể bị suy hô hấp.
- Quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến thận.
- Tổn thương mô tuyến dẫn đến quai bị, viêm tụy và các vấn đề về tuyến giáp.
- Do vi-rút ức chế mạnh hệ thống miễn dịch, có thể xảy ra nhiễm trùng có mủ.
Bác sĩ nổi tiếng Komarovsky khuyến cáo tất cả các bậc cha mẹ, nếu trẻ bị bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, đừng hoảng sợ mà hãy chịu đựng thời kỳ đỉnh điểm của bệnh và làm theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ. Khi dùng nhiều loại thuốc, cần theo dõi cẩn thận khả năng dung nạp của cơ thể bé để không làm nặng thêm xuất hiện các biến chứng thậm chí là ngược lại.
Cách phục hồi nhanh hơn sau khi ốm
Sự phục hồi diễn ra lâu nhất trong cơ thể trẻ em. Lúc nhiệt độ cao, bạn không nên ép bé ăn, hãy cho bé uống thêm nước ép và nước hoa quả, cũng như trà chanh. Sau khi bệnh bắt đầu lui, trẻ sẽ thèm ăn trở lại. Nhưng sau khi hồi phục khoảng 6 tháng, bạn sẽ phải ăn kiêng để gan phục hồi.
Trẻ em bị bệnh này lúc đầu sẽ nhanh mệt, cảm thấy yếu ớt, vì vậy không nên làm việc trí óc và thể chất quá tải cho trẻ.
Điều mong muốn là quá trình hồi phục được theo dõi bởi một bác sĩ, người có thể đưa ra các khuyến nghị và lời khuyên có giá trị bất cứ lúc nào. Bác sĩ gan mật có thể phải tham khảo ý kiến và xét nghiệm máu sinh hóa và huyết thanh cũng cần định kỳ.
Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng sau khi phục hồi, trẻ em nên:
- để trải qua một cuộc kiểm tra cấp phát;
- tại các giờ học giáo dục thể chất để tham gia vào một nhóm đặc biệt;
- không đi bộ đường dài, đặc biệt là đường dài;
- không được tham gia thi đấu thể thao;
- không nên để cơ thể quá nóng hoặc hạ thân nhiệt;
- Chích ngừa bị cấm cho đến khi bình phục hoàn toàn.
Sau khi ốm, đi bộ trong không khí trong lành, dinh dưỡng hợp lý, lành mạnh và nghỉ ngơi nhiều hơn rất hữu ích.
Vẫn chưa có vắc-xin chống lại bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bệnh chỉ đang ở giai đoạn phát triển, do đó điều quan trọng làphòng ngừa, bao gồm việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân. Cần giải thích cho trẻ hiểu rằng bạn không nên giao tiếp gần gũi với trẻ bị bệnh và người lớn. Căn bệnh được mô tả, theo quy luật, không phổ biến, nhưng tự biểu hiện trong một số trường hợp cá biệt, do đó, tuân thủ tất cả các biện pháp phòng ngừa, bạn có thể gần như chắc chắn rằng vi rút tăng bạch cầu đơn nhân sẽ không vượt qua bạn.
