Người lớn hiếm khi bị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Hầu hết trong số họ, ở độ tuổi bốn mươi, đã hình thành các kháng thể chống lại loại vi rút này và phát triển khả năng miễn dịch mạnh mẽ. Tuy nhiên, khả năng lây nhiễm vẫn tồn tại. Người ta ghi nhận rằng người già dễ mắc bệnh hơn trẻ em. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm hiểu nó là gì - bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn, bạn có thể bị nhiễm bệnh như thế nào, dấu hiệu của nó là gì và cách điều trị.
Sơ lược về việc phát hiện ra căn bệnh: sự thật lịch sử
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân là bệnh lý truyền nhiễm xảy ra ở thể cấp tính với nhiệt độ cao. Trong trường hợp này, tổn thương các hạch bạch huyết và hầu, lá lách và gan được ghi nhận, và cũng có sự thay đổi trong thành phần của máu. Bệnh được phát hiện vào năm 1887 bởi N. F. Filatov và trong một thời gian dài đã mang tên mình. Sau đó, nhà khoa học người Đức Ehrenfried Pfeiffer đã mô tả mộtbệnh và đặt tên là sốt tuyến.
Sau đó, các nhà khoa học người Mỹ T. Sprant và F. Evans đã nghiên cứu những thay đổi trong thành phần của máu và gọi căn bệnh này là bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm. Nó là gì ở người lớn? Hóa ra, tác nhân gây bệnh của nó là virus Epstein-Barr, được đặt theo tên của các nhà khoa học đã phát hiện ra nó, và thuộc họ herpes. Nó có thể ở trong cơ thể con người trong một thời gian dài mà không biểu hiện ra bên ngoài. Sự lây nhiễm xảy ra từ một người bị bệnh, bao gồm cả những người có dạng bệnh đã xóa hoặc người mang vi rút.
Cơ chế tiến triển của bệnh
Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn - nó là gì? Một bệnh truyền nhiễm xảy ra khi mầm bệnh xâm nhập vào đường hô hấp, ảnh hưởng đến sự liên kết của biểu mô và cấu trúc bạch huyết của khoang miệng và hầu. Có sưng niêm mạc, phì đại các hạch bạch huyết và amidan. Nhiễm trùng xâm nhập vào tế bào lympho B và nhanh chóng lây lan khắp cơ thể. Tế bào đơn nhân không điển hình (tế bào đơn nhân biến đổi) xuất hiện trong máu của bệnh nhân.
Có sự phát triển quá mức của mô bạch huyết và mô lưới, là cơ sở của các cơ quan tạo máu. Do đó, lá lách và gan tăng lên. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các cơ quan bạch huyết có thể bị hoại tử, hình thành các yếu tố tế bào trong mô với sự kết hợp của máu và bạch huyết trong phổi, thận và các cơ quan khác.
Điều gì góp phần vào sự xuất hiện của bệnh lý?
Nguyên nhân gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn là do virus Epstein-Barr, thuộc họ herpes. Nguồn bệnh là người bệnh với mọi hình thức.tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Virus không có nhiều hoạt động nên cần tiếp xúc lâu và gần mới có thể lây nhiễm. Các con đường lây nhiễm chính cho người lớn:
- Qua đường không khí - khi hắt hơi và ho, vi-rút cùng với nước bọt có thể xâm nhập vào màng nhầy của người khác.
- Liên hệ với gia đình - hôn nhau, dùng chung bát đĩa và các vật dụng vệ sinh.
- Tình dục - vi-rút có trong tất cả các chất dịch bên trong, bao gồm cả tinh dịch.
- Truyền máu, ghép tạng, sử dụng một ống tiêm để sử dụng ma tuý.
Lưu ý rằng vi rút nhanh chóng chết ở ngoại cảnh, nhưng sống trong cơ thể suốt đời, tích hợp vào DNA của tế bào lympho B. Do đó, một người bị bệnh sẽ phát triển khả năng miễn dịch ổn định suốt đời, và các đợt tấn công lặp đi lặp lại của căn bệnh này là sự phục hồi khả năng sống của anh ta khi khả năng phòng vệ của cơ thể bị suy giảm.
Triệu chứng bệnh
Thời gian ủ bệnh từ vài ngày đến 1 tháng rưỡi. Các dấu hiệu của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn như sau:
- Khoang miệng và hầu họng bị ảnh hưởng. Amidan tăng lên dẫn đến khó thở, giọng nói bị khàn. Trong những ngày đầu của bệnh, amidan được bao phủ bởi một lớp trắng dày. Không phải lúc nào cũng có hiện tượng chảy dịch nhầy ở mũi mà có hiện tượng nghẹt mũi.
- Tăng hạch bạch huyết. Chúng bị viêm ở cổ, phía sau đầu trên khuỷu tay và ruột, nhưng chúng vẫn di động, không kết nối với các mô bên dưới.
- Nhiệt độ. Có một sự gia tăng mạnh mẽ lên 39-40độ.
- Lá lách và gan to ra. Một tuần sau khi phát bệnh, các cơ quan đạt kích thước tối đa. Trong trường hợp này, đôi khi quan sát thấy màu vàng của da và màng cứng của mắt. Quá trình mở rộng nội tạng kéo dài đến ba tháng.
- Rạn da. Với sự phát triển tích cực của bệnh, phát ban xuất hiện trên da, tương tự như bệnh sởi hoặc ban đỏ. Có chấm xuất huyết trong khoang miệng, ở vùng vòm miệng.
- Rối loạn hệ tim mạch. Có thể có nhịp tim nhanh, tiếng thổi tâm thu và giảm âm tim.
Trong điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn, các triệu chứng biến mất sau hai đến ba tuần, nhưng các tế bào đơn nhân không điển hình vẫn được phát hiện trong máu một thời gian dài.
Hình ảnh lâm sàng về quá trình mãn tính của bệnh
Không giống như thể cấp tính, bệnh diễn biến nhẹ và tất cả các triệu chứng đều nhẹ:
- Bệnh nhân cảm thấy yếu, buồn ngủ, khó chịu nhẹ, nhức đầu.
- Nhiệt độ duy trì trong khoảng 37,2-37,5 độ.
- Có cảm giác yếu, đau và rát cổ họng. Các nút có mủ để lại nước nhờn có mùi khó chịu.
- Hạch cổ và hạch dưới lưỡi bị viêm, đau kéo theo khi nói chuyện, xoay cổ.
- Phát ban da trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân mãn tính ở người lớn là nhẹ, có thể xuất hiện ở cổ, ngực, cánh tay và mặt.
- Lỗ mũi bị nghẹt, tiết ít dịch nhầy.
- Gan và lá lách to nhẹ cũng xuất hiện.
Dấu hiệu tổn thương đường tiêu hóa và phổi khôngĐược Quan sát. Sau khoảng một tuần, các triệu chứng của bệnh tự biến mất, tuy nhiên bệnh không khỏi. Khi đã vào trong cơ thể, virus Epstein-Barr sẽ tồn tại trong đó suốt đời. Đồng thời, nó tự cảm nhận ngay khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu và mỗi lần biểu hiện theo những cách khác nhau.
Chẩn đoán bệnh
Để phát hiện bệnh tăng bạch cầu đơn nhân do virus ở người lớn, chẩn đoán chính xác, bạn cần đi khám bác sĩ đa khoa:
- Trong cuộc trò chuyện với bệnh nhân, anh ta sẽ thu thập tiền sử của bệnh - khi nó bắt đầu, các phàn nàn, bản chất của cơn đau, tình trạng chung.
- Anh ấy sẽ tiến hành khám bên ngoài da, cổ họng, sờ nắn hạch, gan, lá lách.
Sau khi khám, các xét nghiệm cận lâm sàng sẽ được yêu cầu để làm rõ chẩn đoán sơ bộ:
- CBC - phát hiện các tế bào đơn nhân không điển hình.
- Hóa sinh máu sẽ tiết lộ mức độ bilirubin.
- ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym) chẩn đoán virus Einstein - Barr.
- PCR (phản ứng chuỗi polymerase) sẽ xác định số lượng tế bào mầm bệnh.
- Phương pháp huyết thanh học sẽ xác định sự hiện diện của các kháng thể đối với các kháng nguyên của virus Epstein-Barr.
Toàn bộ phức hợp nghiên cứu góp phần vào việc phát hiện bệnh và chẩn đoán để bắt đầu điều trị.
Dược trị liệu bệnh truyền nhiễm
Trong các thể nhẹ của quá trình bệnh, việc điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, và trong trường hợp nặng, tại các khoa truyền nhiễm của bệnh viện. Trong giai đoạn cấp tính, người bệnh phải tuân thủnghỉ ngơi tại giường, ngoài ra, anh nên uống nhiều nước: uống trái cây, nước ngọt, trà và các bữa ăn nhẹ. Các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn:
- Thuốc hạ sốt - để bình thường hóa nhiệt độ cơ thể: Nimesulide, Ibuprofen.
- Để duy trì hệ thống miễn dịch - "Interferon-alpha".
- Antiviral - kích hoạt sức đề kháng của cơ thể chống lại các loại virus: "Cycloferon", "Tiloron".
- Kháng sinh - được sử dụng nếu cần thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn: Azithromycin, Ceftriaxone.
- Glucocorticoids - được kê đơn cho các vấn đề về hô hấp: Dexamethasone, Prednisone.
- Giải pháp truyền tĩnh mạch - giảm say, giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu hơn: "Dextrose", nước muối sinh lý.
- Phức hợp vitamin-khoáng chất - để phục hồi cơ thể.
Thời gian điều trị trung bình từ hai tuần đến một tháng. Sau đó, bệnh nhân ở lại trạm y tế trong một năm, được theo dõi trong phòng thí nghiệm các thông số máu ba tháng một lần.
Tăng bạch cầu đơn nhân ở phụ nữ có thai
Thông thường, bệnh tật ở các bà mẹ tương lai bắt đầu bằng nhiệt độ tăng mạnh, đau họng và viêm các hạch bạch huyết. Trong trường hợp này, có một tình trạng khó chịu chung, mệt mỏi và buồn ngủ. Trong một số trường hợp, các triệu chứng rõ ràng hơn. Nếu xuất hiện bất kỳ bệnh lý nào, người phụ nữ chuyển dạ nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc sức khỏe, họ sẽ tiến hành kiểm tra đầy đủ và kê đơn điều trị. Được biết, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng không ảnh hưởng xấu đến thai nhi, nhưng biến chứng nguy hiểm. Không có phương pháp điều trị đặc biệt nào cho bệnh này, vì vậy, bệnh này sẽ bao gồm nghỉ ngơi, theo dõi nhiệt độ liên tục, tuân thủ chế độ nước và uống thuốc làm giảm các triệu chứng của bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn. Rau, trái cây, nước trái cây tự nhiên và phức hợp vitamin sẽ giúp phục hồi hệ thống miễn dịch và chống chọi với bệnh tật nhanh hơn.
Nếu một bệnh lý đã xảy ra với phụ nữ trong quá trình lập kế hoạch mang thai, thì nên hoãn việc thụ thai cho đến khi bình phục hoàn toàn trong sáu tháng hoặc một năm. Những hạn chế tương tự cũng áp dụng cho người cha tương lai.
Hậu quả của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn
Thông thường, bệnh phát triển có thể đoán trước được. Giai đoạn cấp tính kéo dài từ một tuần đến ba tuần. Hơn nữa, tình trạng của bệnh nhân ổn định: các triệu chứng catarrhal biến mất, các hạch bạch huyết giảm, các xét nghiệm bình thường.
Tất cả những hậu quả của bệnh xảy ra khi mắc phải virus Epstein-Barr là do khả năng miễn dịch giảm mạnh. Các biến chứng khác nhau về biểu hiện, chúng xảy ra cả trong thời kỳ mắc bệnh hoặc ngay sau đó và tự biểu hiện trong thời gian sau đó. Mặc dù thực tế là bệnh có kết quả thuận lợi và hiếm khi đe dọa đến tính mạng, bạn cần biết về chúng. Các biến chứng của bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn như sau:
- Bệnh đường hô hấp - tắc nghẽn đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm phế quản, viêm amidan, viêm phổi, viêm tai giữa.
- Viêm màng não -viêm kèm theo nhức đầu, buồn nôn, nôn mửa, co giật, mất phối hợp.
- Viêm gan - vàng da và nhãn cầu xuất hiện.
- Viêm cơ tim - tổn thương cơ tim. Đau tim, loạn nhịp, chân tay sưng phù.
- Ngọc viêm thận. Đặc trưng bởi đau lưng dưới, suy nhược, sốt.
- Vỡ lá lách - dẫn đến xuất huyết nội, bệnh nhân chóng mặt, đau đột ngột vùng bụng, ngất xỉu. Nếu không có can thiệp phẫu thuật khẩn cấp - mối đe dọa tử vong.
Điều rất quan trọng là nhận thấy các dấu hiệu suy giảm sức khỏe kịp thời và tham khảo ý kiến bác sĩ để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng.
Thực phẩm ăn kiêng
Tuân theo một chế độ ăn uống đối với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn là rất quan trọng. Bệnh nhân được khuyến nghị theo bảng số 5, loại trừ việc sử dụng các thực phẩm hun khói, cay, chiên, ngâm chua và béo. Người ta cũng khuyên bạn nên từ bỏ đồ ngọt, đồ uống có cồn và cà phê. Các khuyến nghị sau đây sẽ giúp phục hồi hệ thống miễn dịch và cải thiện sức khỏe:
- Ăn các bữa nhỏ lên đến sáu lần một ngày.
- Bouillon cho các khóa học đầu tiên được chế biến từ thịt nạc hoặc rau.
- Để làm ngũ cốc, hãy sử dụng ngũ cốc nguyên hạt thường xuyên hơn: gạo lứt, lúa mì và yến mạch.
- Các món thịt có thể được hấp, nướng trong lò hoặc luộc bằng thịt thỏ, gà tây, gà hoặc thịt bê không men.
- Đối với các món cá, mua pike, pike perch, cá tuyết, cá tuyết chấm đen, cá ngừ.
- Đặc biệt chú ý đến các món rau. Vìbắp cải, cà chua, đậu, bông cải xanh, ớt, rau bina và tất cả các loại cây ăn lá đều thích hợp để chế biến.
- Trái cây rất cần thiết để bổ sung vitamin, nguyên tố vi lượng và chất xơ cho cơ thể. Chuối, táo, dâu tây và tất cả các loại trái cây họ cam quýt đều rất hữu ích.
- Uống nhiều chất lỏng hơn: nước ép trái cây và rau quả, trà thảo mộc, nước ép, đồ uống trái cây.
Dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp duy trì trạng thái sức khỏe ổn định.
Bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn: đánh giá
Những người đã khỏi bệnh trên các diễn đàn chia sẻ ấn tượng của họ về căn bệnh này. Họ lưu ý rằng bệnh tăng bạch cầu đơn nhân do virus:
- Biểu hiện các triệu chứng viêm amidan sau vài ngày, kèm theo phát ban hơi đỏ trông giống như phản ứng dị ứng và khó chịu ở gan. Chỉ một lần đến gặp bác sĩ và thực hiện nghiên cứu mới giúp xác định chính xác căn bệnh này.
- Nó thường bắt đầu với các triệu chứng thường kèm theo đau họng: nhiệt độ tăng mạnh, đau họng và suy nhược nghiêm trọng. Chỉ có bác sĩ chẩn đoán bệnh bạch cầu đơn nhân ở người lớn có xét nghiệm máu chứa các tế bào đơn nhân không điển hình.
- Có thể tái phát theo thời gian, mặc dù không xảy ra nhiễm trùng mới. Vi rút ở những người bị bệnh vẫn tồn tại trong cơ thể suốt đời. Khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, các dấu hiệu của bệnh sẽ quay trở lại.
- Bạn có thể phòng bệnh bằng cách ăn uống điều độ, giữ gìn sức khỏe và tránh những tình huống căng thẳng.
Ngoài ra, mọi người khuyến cáo khi chưa phát hiện triệu chứngtrì hoãn việc đến gặp bác sĩ, vì đôi khi có những biến chứng nghiêm trọng xảy ra.
Làm thế nào để bảo vệ bạn khỏi vi-rút Epstein-Barr?
Để ngăn ngừa bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người lớn, điều quan trọng là phải tăng cường hệ thống miễn dịch và tuân thủ các biện pháp vệ sinh. Đối với điều này, bạn cần:
- Trong thời kỳ rét đậm, rét hại, tránh đến những nơi đông người.
- Sử dụng khẩu trang khi bạn đến phòng khám.
- Không quan hệ tình dục với bạn tình.
- Ăn uống đúng cách: ăn nhiều rau và trái cây, ăn thịt nạc: gà, gà tây, bê, thỏ, ăn cá và các sản phẩm từ sữa, uống nước trái cây tự nhiên, đồ uống trái cây và chế phẩm.
- Uống vitamin tổng hợp nhiều lần trong năm.
- Hãy ở ngoài trời thường xuyên hơn, đi bộ đường dài, tham gia vào các môn thể thao và giáo dục thể chất khả thi. Đặc biệt chú ý đến bơi lội, đạp xe, đi bộ kiểu Bắc Âu.
Bây giờ bạn đã biết bệnh tăng bạch cầu đơn nhân ở người trưởng thành là gì. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng, do hậu quả của việc hoạt động của các cơ quan quan trọng, đặc biệt là gan và lá lách, bị ảnh hưởng. Cần lưu ý rằng các biện pháp phòng ngừa cụ thể để ngăn ngừa nó đã không được phát triển. Để bảo vệ bản thân, bạn cần tuân thủ các biện pháp chung để ngăn ngừa cảm lạnh và hướng mọi nỗ lực của bạn vào việc tăng cường hệ thống miễn dịch.
