Pandactylitis là một bệnh có biểu hiện là tổn thương có mủ ở các mô mềm và cứng của ngón tay. Da, gân, xương, sự hình thành giữa các phalanges - tất cả những điều này đều tiếp xúc với hoạt động của bệnh lý. Ngoài ra, căn bệnh này là một trong những dạng panaritium tiên tiến.
Triệu chứng
Bệnh khá khó, vì kèm theo nhiễm độc rõ rệt: thân nhiệt tăng, nhức đầu, nổi hạch. Trong máu có các chỉ số cho thấy tình trạng viêm mủ cấp tính. Quá trình phát triển của bệnh diễn ra dần dần, ban đầu những cơn đau nhẹ nhưng theo thời gian chúng khiến người bệnh đau đớn và trở nên dữ dội. Ngón tay trở nên tím đen, đôi khi có màu xanh, chảy mủ, sờ vào vô cùng đau. Chuyển động dẫn đến đau cấp tính, đau tay, sưng tấy và tăng kích thước phần cơ thể bị ảnh hưởng.
Thống kê hình thành bệnh
Viêm xương khớp là hình thức trọng tội phổ biến nhất, tính theo tỷ lệ phần trăm của bệnh nàybệnh lý chiếm khoảng 44% các trường hợp, tiếp theo là viêm xương đòn - 35%, sau đó đến gân - 20% bệnh nhân. Luôn luôn cần phải tính đến các mối quan hệ nhân quả trước sự phát triển của biến chứng.
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm túi thừa
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh là:
- điều trị vết thương hở không đúng cách,
- điều trị không hiệu quả các vết thâm trong quá trình xâm nhập,
- Những sai lầm mắc phải khi can thiệp phẫu thuật đối với bệnh viêm túi thừa dưới da,
- biến chứng về gân, khớp, xương của bệnh, có thể xảy ra do phẫu thuật không thành công.
Sau khi xác định và xem xét các nguyên nhân có thể gây ra bệnh, có thể đưa ra kết luận cần thiết về tính chất của sự xuất hiện và tốc độ lây lan của bệnh viêm túi thừa và kê đơn điều trị thích hợp. Rối loạn tuần hoàn, phá vỡ mô, thiếu oxy trong các mô - đây là những gì có trước sự phát triển của bệnh viêm túi thừa ngón tay. Khi mô mềm bị ảnh hưởng, nhiễm trùng bắt đầu phát triển và lây lan cực kỳ nhanh chóng.
Biến chứng có thể xảy ra
Bất kể dạng bệnh nào cũng có thể phát triển nhiễm trùng huyết, viêm hạch, viêm hạch. Pandactylitis, đã hình thành gần móng tay hoặc trên da, có những hạn chế trong các phương pháp trị liệu. Việc mở các túi có mủ là điều rất không mong muốn, điều này có thể dẫn đến việc lây lan nhiễm trùng sang các vùng da lành của lớp hạ bì. Một trong những biểu hiện khó chịu của bệnh pandactylitis là sự lây lan của nhiễm trùng sang móng tay, do hậu quả của việc nàymóng tay bị bong ra. Móng mới hình thành trong tương lai thường mọc lên đã bị biến dạng.
Viêm gân, khớp, dưới da, xương là tình trạng viêm đe dọa sự phát triển của quá trình sinh mủ mạnh và áp xe cấp tính của bàn tay, cẳng tay và trong trường hợp nặng, có thể vi phạm chức năng vận động bàn tay, chứng cổ chân răng và nhiều hơn nữa.
Chẩn đoán
Không có khó khăn trong việc nhận biết bệnh. Một khía cạnh quan trọng là chẩn đoán bệnh và các biến chứng khác ở giai đoạn đầu trong quá trình phát triển bệnh lý. Pandactylitis là một bệnh viêm có mủ và phải được phân biệt với bệnh gút, bệnh lao, bệnh lậu, bệnh thấp khớp, bệnh viêm khớp, v.v. Kiểm tra bằng tia X sẽ giúp xác định khớp và xương trong chẩn đoán hiện đại. Phòng bệnh đúng cách được coi là vệ sinh tay, điều trị kịp thời các vết thương hở, ngăn ngừa và điều trị các vết thương.
Điều trị
Khi bắt đầu phát triển bệnh, điều trị bảo tồn được sử dụng, chẳng hạn như tiêm bắp thuốc kháng sinh với novocain. Cần cố định bàn tay hoặc cẳng tay để không cử động được. Các ứng dụng nhiệt hữu ích: chườm ấm, tắm nước ấm, UHF, v.v.
Trong giai đoạn đầu của bệnh viêm khớp hoặc viêm gân, một khoang khớp bị thủng và dịch mủ được bơm ra ngoài, sau đó dùng thuốc kháng sinh. Một vết thủng được thực hiện trong khu vực của phalanx chính và thuốc được tiêm dưới trục lăn,nâng nó lên bằng một con dao mổ. Dưới nó nằm một dải gạc mỏng tẩm thuốc kháng sinh. Điều trị bảo tồn tại chỗ kéo dài khoảng 3 ngày, nếu không có kết quả thì phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.
Phẫu thuật viêm túi thừa bao gồm việc cắt bỏ hoàn toàn lớp biểu bì, không thể thực hiện thủ thuật nếu không có thuốc giảm đau. Đầu tiên, mủ được loại bỏ, tiếp theo là áp dụng một loại băng đặc biệt ngâm trong muối ăn. Trong trường hợp không có biến chứng, băng bó bằng thuốc mỡ được sử dụng. Với sự lây lan của bệnh trên móng tay, một vết rạch có dạng hình bầu dục hoặc hình bán bầu dục được sử dụng. Dịch tiết được đặt vào vết thương từ ống cao su hoặc gạc, đôi khi dùng kháng sinh. Trong trường hợp dạng xương của viêm túi thừa, nguồn mủ được mở ra, vết thương được dẫn lưu.
Trong trường hợp viêm túi thừa khớp, tiến hành bóc tách dưới hình thức hai đường rạch song song, sau đó rửa kỹ khớp, dẫn lưu. Đôi khi có sự phá hủy bề mặt khớp của xương, trong trường hợp này, việc cắt bỏ hoàn toàn phần bị ảnh hưởng xảy ra.
Viêm bờm gân thường chỉ nên điều trị bằng phẫu thuật. Hai đường rạch trước song song được thực hiện trong vùng của phalanx chính và một đường rạch bổ sung trong lòng bàn tay để mở túi mù. Nếu quá trình đi đến bề mặt sau của bàn tay và chạm vào túi khuỷu tay, sau đó vùng mặt sau của bề mặt xương gần gốc ngón tay bị cắt, thì hệ thống thoát nước sẽ được lắp đặt.
Trong phẫu thuật, ICD-10 pandactylitis mã L03.0.
