Trong bài này, chúng tôi sẽ xem xét phòng khám, chẩn đoán và điều trị bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis. Hẹp bao quy đầu là một bệnh lý bẩm sinh về bao quy đầu ở các bé trai. Trong một số trường hợp, sự bất thường như vậy có thể xảy ra độc lập trong tuổi dậy thì, cũng như là kết quả của các chấn thương và quá trình viêm nhiễm khác nhau ở bộ phận sinh dục. Bệnh này đặc trưng bởi tình trạng bao quy đầu bị hẹp bất thường, do đó đầu dương vật không thể chui qua lỗ hẹp.
Kết quả là, việc phơi bày của cô ấy là không thể, rất đau đớn hoặc khó khăn. Hẹp bao quy đầu sinh lý khá phổ biến. Ở hầu hết tất cả các bé trai trong những tháng đầu đời, đầu dương vật không mở hết ra khỏi bao quy đầu. Đến sáu tháng tuổi, chứng hẹp bao quy đầu xảy ra ở 83% trẻ sơ sinh. Hầu hết các bé trai (90%) đều mắc chứng nàybệnh lý tự khỏi sau 3 năm. Tuy nhiên, trong trường hợp điều này không xảy ra ở tuổi 7, hẹp bao quy đầu được xếp vào nhóm bệnh lý.
Hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis là gì? Câu hỏi này được nhiều người quan tâm.
Paraphimosis
Bệnhviêm_mẹ ở nam giới là một bệnh lý khá nguy hiểm liên quan đến việc xâm phạm quy đầu dương vật. Một quá trình không thuận lợi phát triển do thực tế là bao quy đầu thu hẹp đáng kể và bắt đầu ép vào lớp da mỏng manh của quy đầu. Sự phát triển của bệnh paraphimosis bắt đầu sau khi phần thịt phía sau bao quy đầu bị rút lại hoàn toàn, điều này làm thay đổi lưu thông máu trong dương vật và dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của tình trạng sưng tấy dương vật và hoại tử mô.
Vết thương và vết loét xuất hiện trên các khu vực bị ảnh hưởng, và khu vực bị siết chặt với bệnh paraphimosis chuyển sang màu hơi xanh và trở nên sưng lên. Trường hợp này, bao quy đầu có dạng như con lăn sưng tấy dày đặc, người bệnh gặp khó khăn khi đi tiểu. Bệnh lý được chẩn đoán dựa trên thông tin từ tiền sử bệnh và kết quả kiểm tra hình ảnh. Quá trình điều trị có thể dựa trên việc thu nhỏ đầu bằng tay hoặc sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật, phù hợp nhất nếu bệnh paraphimosis ở giai đoạn nặng. Các thao tác phẫu thuật bao gồm lấy một vết thủng từ các vùng phù nề và cắt bỏ phần thịt theo hình tròn.
Hãy xem xét sự khác biệt chính giữa bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis.
Những bệnh lý này khác nhau như thế nào?
Viêm bao quy đầu là một tình trạng cấp tính hơn khi so sánh với hẹp bao quy đầu. Nó thường phát triển sau khi hẹp bao quy đầu, nhưng ở một sốtrường hợp, nó cũng có thể xảy ra như một hiện tượng độc lập, hoạt động như một hệ quả bất lợi của việc thủ dâm không đúng cách. Nếu bản chất của hẹp bao quy đầu là tình trạng hẹp bao quy đầu, thì hẹp bao quy đầu là một tình trạng phức tạp và nguy hiểm hơn trong đó quy đầu hẹp chèn ép đầu dương vật.
Sự khác biệt giữa bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis là gì? Sự khác biệt chính là không có khả năng để lộ đầu của dương vật. Khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý này xuất hiện, một người đàn ông nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bạn có thể tự sơ cứu cho mình bằng cách bôi trơn đầu bằng kem nhờn và cố gắng đẩy nó vào bên dưới da thịt. Nếu không thành công, bệnh nhân phải đến cơ sở y tế.
Nguyên nhân xuất hiện
Sự phát triển của hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis bắt đầu do các bệnh lý đồng thời và các yếu tố bên ngoài tiêu cực, bao gồm:
- đái tháo đường;
- sẹo sau chấn thương và bỏng;
- bệnh ngoài da toàn thân;
- balanoposthitis;
- lan can.
Bệnh viêm bao quy đầu phát triển do bệnh hẹp bao quy đầu, nếu người bệnh không có biện pháp loại bỏ kịp thời. Thông thường, các bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán bệnh paraphimosis ở giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của bệnh hẹp bao quy đầu. Sự xuất hiện độc lập của bệnh paraphimosis ở bệnh nhân người lớn xảy ra với những cử động đột ngột bất cẩn trong khi thủ dâm hoặc quan hệ tình dục. Các loại bệnh này bao gồm bệnh paraphimosis do iatrogenic, được hình thành khi nội soi bàng quang hoặc đặt ống thông không chính xác.
Khichẩn đoán bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis ở nam giới, nguyên nhân của chúng có thể như sau:
- viêm mãn tính không do vi khuẩn của dương vật (do các vấn đề về da liễu, phản ứng dị ứng, trầy xước cơ học và chấn thương);
- bệnh hoa liễu (giai đoạn chính của bệnh lậu và giang mai);
- nấm candida;
- chấn thương dương vật (thường phát triển do thủ dâm không chính xác);
- balanoposthitis.
Ở nam giới trưởng thành, các bệnh lý thường xuất hiện do dây hãm ngắn lại hoặc do rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch và tiết niệu.
Ở trẻ em
Bệnh viêm bao quy đầu và bệnh hẹp bao quy đầu, phát triển trong thời thơ ấu, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của cậu bé. Phần thịt chuyển dịch lộ ra đầu dương vật bóp chặt. Kết quả là, có một sự phát triển nhanh chóng của phù nề và một biến chứng nghiêm trọng ở dạng hoại tử mô. Thông thường, những biến chứng như vậy có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật, thông qua việc cắt bỏ bao quy đầu. Phimosis và paraphimosis ở trẻ em rất phổ biến.
Nếu bệnh hẹp bao quy đầu ở trẻ em có thể tự khỏi mà không cần điều trị triệt để, thì bệnh hẹp bao quy đầu ở trẻ em trai cần phải khẩn cấp đến bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ tiết niệu. Bên ngoài, nó biểu hiện như một đầu của cơ quan màu xanh và sưng lên rõ rệt. Cha mẹ bằng những dấu hiệu như vậy có thể nhận ra ngay căn bệnh này ở con mình. Trong tình huống như vậy, họ nên gọi ngay xe cấp cứu và đưa trẻ đến bệnh viện có tình trạng cấp tính để được điều trị kịp thời.
Điều cực kỳ quan trọng là khi một đứa trẻ bị bệnh paraphimosis, sự trợ giúp được cung cấp cho trẻ thật nhanh chóng. Nếu các biện pháp thích hợp không được thực hiện kịp thời, các mô ở đầu sẽ chết, xuất hiện các quá trình hoại tử không thể phục hồi. Hậu quả của bệnh lý trong trường hợp này sẽ rất đáng trách - bác sĩ phẫu thuật sẽ phải cắt bỏ một phần dương vật của đứa trẻ. Ngoài ra, các vết loét, viêm và vết thương xuất hiện trên dương vật do các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào màng nhầy của quy đầu và quy đầu. Kết quả của hẹp bao quy đầu và hẹp bao quy đầu ở trẻ em có thể thuận lợi nếu bao quy đầu nhanh chóng được định vị lại.
Triệu chứng
Không thể không nhận thấy sự bắt đầu của quá trình bệnh lý, vì các triệu chứng của nó rất rõ rệt. Các biểu hiện chính của bệnh paraphimosis hoặc bệnh hẹp bao quy đầu ở nam giới trưởng thành là:
- Đau ở đầu dương vật, tăng lên khi chạm vào.
- Phát triển nhanh chóng sưng tấy thịt và đầu.
- Bí tiểu nhiều, tiểu buốt.
Các biểu hiện được liệt kê là dấu hiệu chính của bệnh paraphimosis. Với hẹp bao quy đầu, các triệu chứng gần giống nhau, chỉ có thể biểu hiện ở mức độ nhẹ. Nếu chúng được phát hiện, bệnh nhân cần liên hệ ngay với bác sĩ phẫu thuật. Nếu không, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn nặng.
Dấu hiệu bệnh lý ở giai đoạn nặng
Trong những trường hợp khó mắc bệnh paraphimosis, các triệu chứng ở nam giới có thể như sau:
- dương vật bị bao phủ bởi các đốm, đó là dấu hiệu chính của mô bị chết;
- phát triển làm chết các đầu dây thần kinh, do đó một người đàn ông có thể không cảm thấy đau;
- vùng dương vật bị ảnh hưởng làm mất cảm giác;
- bề mặt của dương vật được bao phủ bởi một lớp vảy cứng.
- xuất hiện mùi hôi khó chịu ở vùng kín;
- thâm đen một số bộ phận của dương vật;
- hoại tử dương vật (triệu chứng này hầu như luôn xảy ra trong giai đoạn cuối của bệnh paraphimosis);
- tự nhiên cắt cụt một số bộ phận của dương vật (ví dụ: bao quy đầu).
Giai đoạn cuối cùng, khó nhất của bệnh này được chẩn đoán khá hiếm. Theo quy định, nam giới đến bệnh viện khi vẫn có thể cứu được dương vật.
Làm thế nào để phát hiện ra hiện tượng thừa bao quy đầu - hẹp bao quy đầu và hẹp bao quy đầu?
Biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở khiếu nại của bệnh nhân. Để chẩn đoán, việc kiểm tra nên được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ chuyên khoa xác định xem có một triệu chứng chính của bệnh - không thể mở đầu dương vật do hẹp bao quy đầu hoặc ngược lại, đặt nó trong trường hợp hẹp bao quy đầu. Như một kỹ thuật phụ trợ, một bệnh nhân được phỏng vấn để xác định các đặc điểm của bệnh lý, nếu chúng ta đang nói về một căn bệnh như vậy ở người lớn. Nếu bệnh lý đã phát triển ở một đứa trẻ, cha mẹ của trẻ có thể cung cấp dữ liệu như vậy. Điều trị hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis cần được điều trị kịp thời.
Điều trị phimosis
Phimosis có thể được điều trị bằng nhiều cách khác nhau. Điều trị không dùng thuốc bao gồmkéo căng thịt chậm bằng tay. Các chuyên gia khuyên bạn nên kéo nó trên đầu trong mười phút mỗi ngày. Việc sử dụng các phương pháp căng da, theo các chuyên gia, hiệu quả đạt được khoảng 80%. Thực hiện các quy trình như vậy có hiệu quả nhất trong khi tắm, khi da trở nên đàn hồi. Cần lưu ý rằng cần phải kéo căng bao quy đầu cho đến khi xuất hiện cơn đau, không tiếp tục quy trình này với sự phát triển của cơn đau.
Nếu da đàn hồi và không có biến đổi da thịt, phương pháp kéo căng sẽ được áp dụng, được tiến hành bằng cách gây tê tại chỗ. Ngoài ra, phẫu thuật tạo hình da thịt đôi khi được thực hiện như một kỹ thuật phẫu thuật để tăng kích thước vòng một mà không cần cắt bỏ.
Thuốc điều trị bệnh này bằng cách bôi thuốc mỡ corticosteroid lên bao quy đầu và quy đầu. Các thủ tục như vậy cần được thực hiện thường xuyên trong thời gian dài. Dưới tác động của các loại thuốc mỡ như vậy, độ đàn hồi của da trở nên cao hơn và nó căng ra tốt hơn. Như vậy bệnh hẹp bao quy đầu hoàn toàn có thể chữa khỏi. Việc sử dụng glucocorticoid giúp giảm viêm và sưng tấy, kích hoạt quá trình chữa lành vết thương. Liệu pháp phẫu thuật cho bệnh hẹp bao quy đầu được sử dụng ở mức độ thứ ba hoặc thứ tư của sự phát triển của bệnh, khi điều trị bảo tồn không cho kết quả khả quan.
Điều trị bệnh paraphimosis
Paraphimosis như một dạng phức tạp của hẹp bao quy đầu cho thấyphương pháp điều trị phẫu thuật, vì đây là một tình trạng cực kỳ cấp tính nên cần phải có các biện pháp khẩn cấp để loại bỏ nó. Phương pháp điều trị duy nhất cho trường hợp này là phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu. Trong quá trình thao tác phẫu thuật, các chất kết dính trong túi tiền đình được tách ra bằng cách sử dụng một đầu dò kim loại. Nếu có sẹo trên bao quy đầu, thì trong quá trình phẫu thuật chúng đã bị cắt bỏ. Những ca phẫu thuật như vậy thường được tiến hành dưới gây tê cục bộ và chỉ có thể gây mê toàn thân khi còn nhỏ.
Giai đoạn phục hồi và các phương pháp phòng ngừa
Thời gian phục hồi khá riêng biệt: thời gian phục hồi từ 2 tuần đến 2 tháng. Ở trẻ em và bệnh nhân nhỏ tuổi, thời gian hồi phục khoảng một tháng, do quá trình tái tạo: bệnh nhân càng nhỏ, vết thương càng sớm lành. Vào ngày thứ mười, vết thương lành một phần và có thể băng bó mỗi ngày một lần.
Hội chứng đau sau khi giải pháp phẫu thuật của vấn đề này có thể rất dữ dội, và đây được coi là tiêu chuẩn. Để hết khó chịu, bạn có thể dùng thuốc giảm đau.
Phòng ngừa bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis khá đơn giản - chỉ cần quan sát vệ sinh dương vật và ngăn ngừa chấn thương là đủ. Ở thời thơ ấu, các biện pháp phòng ngừa bao gồm thường xuyên kéo bao quy đầu xuống và để đầu dương vật tiếp xúc.
Đánh giá về những bệnh lý này
Khá phổ biến ở nam giớiphimosis và paraphimosis. Nhận xét xác nhận điều này. Bệnh nhân cho biết nếu tuân thủ các biện pháp phòng ngừa thì có thể tránh được phẫu thuật. Trong mọi trường hợp, tốt hơn là không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ.
Từ bài báo, chúng tôi đã biết cách chẩn đoán và điều trị bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis được thực hiện.
