Hôm nay bạn có thể tìm hiểu chấn thương cột sống là gì, cách điều trị và hậu quả của chấn thương này. Tôi xin lưu ý ngay rằng những vết thương này rất nguy hiểm cho sức khỏe con người và có thể buộc bệnh nhân phải ngồi xe lăn vĩnh viễn. Quá trình điều trị và phục hồi kéo dài rất lâu và được thực hiện ở chế độ tĩnh tại.
Tràn dịch cột sống, hay nói đúng hơn là tủy sống, còn được gọi là tràn dịch. Với loại chấn thương này, quá trình phá hủy chất của tủy sống được quan sát thấy, có thể là một phần hoặc toàn bộ. Các đặc điểm nổi bật khác là xuất huyết, sự hiện diện của các vùng thiếu máu cục bộ, phù nề và hoại tử.
Các triệu chứng
Đặt chỗ ngay: chấn thương nặng ở lưng nào cũng kèm theo sốc cột sống. Trạng thái này là gì? Trong trường hợp này, một người trở nên bất động hoàn toàn, độ nhạy cảm biến mất và hoạt động của các cơ quan vùng chậu bị gián đoạn. Như vậy, người bệnh không thể kiểm soát độc lập quá trình đi cầu. Trong tình trạng sốc cột sống quan sát thấy:
- xanh xao của da;
- huyết áp thấp;
- hơi thở bị áp chế;
- nhịp tim chậm.
Bây giờ không ai có thể chẩn đoán chính xác, cần phải đợi đến khi đầu dây thần kinh được phục hồi. Hiện tại, các triệu chứng sẽ bắt đầu xuất hiện giúp xác định vị trí chấn thương và làm rõ mức độ nghiêm trọng của nó.
Toàn bộ cột sống của con người có thể được chia thành các phần sau:
- cổ tử cung;
- ngực;
- thắt lưng;
- xương cùng;
- xương cụt.
Theo thống kê, vùng thắt lưng thường bị nhiều nhất (43,2%), tiếp theo là ngực (41,4%), sau đó là cổ tử cung (10,2%). Chúng tôi đề xuất phân tích các triệu chứng của từng bộ phận này chi tiết hơn.
Cổ
Khi tủy sống của cột sống (trong trường hợp này là vùng cổ) bị thương, các triệu chứng sau được quan sát thấy:
- trộn;
- phù nề, vị trí của nó rơi chính xác vào vùng cổ tử cung;
- liệt tay (có thể một phần hoặc toàn bộ);
- mất nhạy cảm cổ tử cung;
- mất khả năng di chuyển;
- khiếm thị;
- giảm thính lực;
- có thể mất trí nhớ;
- động tác không phối hợp;
- đau và cứng tại chỗ bị thương.
Nạn nhân phải trải qua chẩn đoán bức xạ, trong đó hiển thị những điều sau:
- suy giảm dẫn truyền xung động;
- xuất huyết của các mạch máu được quan sát.
Nếu vết bầm đủ nghiêm trọng, thì bạn có thể phải đối mặt với một hậu quả không thể cứu vãn - mô mềm bị dập nát.
Vúbộ phận
Xin lưu ý rằng đây là phần cột sống ít vận động, phần này bị giới hạn bởi các phần di động của cổ và lưng dưới. Ngoài ra, khi xem xét cấu trúc giải phẫu, người ta có thể nhận thấy rằng vùng lồng ngực có ống sống rất hẹp, đây là yếu tố quyết định đến các biến chứng có thể xảy ra trong trường hợp chấn thương.
Vết bầm tím ở khu vực này rất khó chẩn đoán và các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Theo quy luật, các triệu chứng được ngụy trang thành các rối loạn khác, đặc trưng không chỉ của phần này của cột sống mà còn của các cơ quan khác.
Biểu hiện:
- sưng;
- tê mô tại chỗ bị thương;
- đau trong tim;
- rối loạn đường tiêu hóa;
- rối loạn tiết niệu;
- rối loạn nhịp thở;
- tụ máu.
Thắt lưng
Tràn dịch tủy sống, xảy ra do chấn thương phần này của cột sống, có thể ảnh hưởng đến hoạt động của nhiều cơ quan của con người.
Nếu vết thương không nghiêm trọng thì có thể quan sát các biểu hiện sau:
- vi phạm tính toàn vẹn của mô cơ;
- tê tại chỗ bị thương.
Vết bầm tím nặng để lại hậu quả rất đáng buồn là có thể dẫn đến suy giảm khả năng vận động của cột sống. Do đó, bệnh nhân không thể đứng, ngồi hoặc bất động trong thời gian dài.
Trong quá trình phục hồi chức năng, chỉ cần thực hiện các bài tập đặc biệt đểcột sống thắt lưng, vì không hoạt động có thể dẫn đến lưu thông máu kém ở các chi dưới và làm teo mô cơ.
Ngoài tất cả những điều trên, có thể bị sưng mắt cá chân hoặc mắt cá chân.
Lý do
Xin lưu ý rằng tủy sống của chúng ta có khả năng bảo vệ rất tốt từ mọi phía. Như vậy, không dễ bị thương ở cơ quan này. Điều này trở nên khả thi chỉ khi có một tác động cơ học mạnh lên cột sống của con người. Tổn thương tủy sống thường có thể mắc phải theo ba cách:
- tai nạn (đây là nguyên nhân phổ biến nhất, có thể không chỉ dẫn đến vết bầm tím mà còn dẫn đến các thương tích khác, nghiêm trọng hơn; trong khi nạn nhân thậm chí không thể lái xe);
- hành vi sai trái trong nước;
- rơi từ độ cao.
Bị thương do tai nạn giao thông đường bộ có thể xảy ra trong các trường hợp sau:
- phanh gấp;
- đánh vào thùng xe;
- nghiêng đầu ấn tượng về phía trước và sau đó quay lại (hoặc ngược lại).
Tổn thương tủy sống do lặn không đúng cách có thể do giãn cơ trong quá trình rơi tự do. Thương tích do ngã phổ biến hơn ở trẻ em. Tôi phân biệt một số loại:
- rơi từ độ cao của con người xuống;
- lên đến 1,5 mét;
- hơn 1,5 mét.
Trong trường hợp này, tiếp đất bằng chân của bạn có thể gây ra thiệt hại đáng kể hơn, bởi vì trong trường hợp này, cột sống bị gãy ở nhiều vị trí cùng một lúc. Ngoài ra,nguyên nhân có thể là một cú đánh vào lưng. Hãy chú ý đến thực tế là đòn này thậm chí có thể được phát ra bởi một làn sóng bùng nổ có thể ném nạn nhân đi một khoảng cách rất xa.
Theo quy luật, chấn thương tủy sống dẫn đến tổn thương cấu trúc xương, hình thành dây thần kinh và mạch máu. Đồng thời, một số yếu tố được phân biệt có thể gây ra cái chết của các đầu dây thần kinh. Đây có thể là những yếu tố chính:
- áp;
- thẳng lưng;
- khoảng cách;
- căng.
Thứ hai:
- thiếu oxy;
- vi phạm tuần hoàn;
- mất cân bằng điện giải.
Các loại thương tổn
Tất cả các chấn thương tủy sống có thể được chia thành hai nhóm lớn:
- loại mở (vi phạm tính toàn vẹn của da);
- loại đóng (da nguyên vẹn không bị vỡ).
Tổn thương cột sống có thể xảy ra:
- rách hoặc bong gân;
- gãy (các loại: nén, đứt đoạn, nổ, biên, ngang, dọc);
- chấn thương đĩa đệm;
- lệch;
- subluxation;
- thoái hoá đốt sống.
Thuật ngữ cuối cùng thường được hiểu là sự dịch chuyển của các đốt sống.
Tổn thương tủy sống bao gồm các trường hợp sau:
- chấn động;
- bóp;
- khoảng cách;
- chấn thương tủy sống (co cứng).
Biến chứng có thể xảy ra
Bầm có nghĩa là tổn thươngcơ quan, xảy ra do tác động của chính tủy sống lên các bức tường của ống sống. Với hiện tượng này, có sự vi phạm dẫn truyền xung động, và điều này có ảnh hưởng xấu đến hoạt động chung của cơ thể. Trong trường hợp không có sự hỗ trợ đủ điều kiện, không thể tránh khỏi những hậu quả phụ thuộc trực tiếp vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương.
- Mức độ nhẹ đáp ứng điều trị rất tốt và không gây nguy hiểm cho cơ thể. Bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc giúp phục hồi lưu thông máu, cần phải trải qua một liệu trình phục hồi chức năng.
- Mức độ nghiêm trọng trung bình nguy hiểm hơn, bởi vì với vết bầm tím như vậy, tính toàn vẹn của mô tủy sống bị xâm phạm. Nếu nhiễm trùng xâm nhập, nhiễm trùng huyết, có thể phát triển các bệnh về đường tiết niệu hoặc viêm phế quản phổi. Các tính năng đặc trưng của chấn thương như: tụ máu, tổn thương các đầu dây thần kinh.
- Suy dẫn truyền hoàn toàn dẫn đến những tổn thương không thể hồi phục (hiện tượng hoại tử, tăng áp lực động mạch và nội sọ, có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ). Có thể xảy ra huyết khối tắc mạch, co rút khớp, huyết khối tĩnh mạch.
Khẩn cấp
Tiên lượng của chấn thương tủy sống trực tiếp phụ thuộc vào tốc độ và chất lượng sơ cứu. Trong phần này, bạn sẽ tìm thấy thông tin về cách cung cấp thông tin, một chuỗi các hành động không gây hại cho người bị thương.
- Đầu tiên, đặt người đó trên một bề mặt phẳng và cứng (tốt hơn nếu đó là tấm chắn).
- Chườm đá lên vùng bị bầm, điều này sẽ giúp giảm sưng và gây tê một phần cho vùng bị tổn thương.
- Có thể sử dụng thuốc gây mê nếu cần thiết, nhưng khi xe cấp cứu đến, nhất thiết phải thông báo rằng nạn nhân đang sử dụng. Điều này là cần thiết, vì bác sĩ chuyên khoa đến trước tiên sẽ tiêm bắp Promedol cho anh ta.
- Trước khi xe cấp cứu đến, cần theo dõi áp lực, nhịp thở và mạch của nạn nhân.
Khi nhân viên y tế đến, họ chắc chắn sẽ đặt một ống thông tiểu sẽ hút sạch nước tiểu, tiêm các loại thuốc cần thiết và đưa bệnh nhân đến bệnh viện.
Điều trị
Khi bệnh nhân nhập viện với nghi ngờ chấn thương cột sống, cần tiến hành kiểm tra toàn diện, bao gồm các thủ tục sau:
- khám bởi bác sĩ thần kinh, sẽ giúp chẩn đoán chính xác và nhận biết mức độ nghiêm trọng của tổn thương;
- chụp x-quang vùng bị tổn thương, cho phép bạn tìm xem có tổn thương ở đốt sống hay không;
- chụp cắt lớp vi tính;
- chụp mạch;
- MRI (Hình ảnh Cộng hưởng Từ);
- myelography, cho phép nhận biết các tình trạng bệnh lý.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn chụp mạch - một thủ thuật cho phép bạn xác định tình trạng của các mạch máu. Điều này là cần thiết để nhận biết các vết xuất huyết. Trong trường hợp này, các rối loạn cảm giác phân ly giữa nhiệt độ và cơn đau được quan sát thấy. có lẽbiểu hiện của rối loạn sinh dưỡng-sinh dưỡng trong sự tiêu diệt của sừng bên. Các rối loạn phân đoạn, rối loạn dẫn truyền nhạy cảm, các triệu chứng hình tháp được quan sát thấy, có thể được giải thích bằng cách ép các dây bên của tủy sống.
Có hai phương pháp điều trị, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương:
- thuốc (methylprednisolone, betamethasone, dung dịch muối, thuốc lợi tiểu, magnesium sulfate);
- hoạt động (chỉ thực hiện trong trường hợp bị thương nặng hoặc chèn ép nội tạng).
Kỳ
Tràn dịch tủy sống và các tổn thương khác của cột sống trải qua ba thời kỳ. Sơ lược về chúng bên dưới:
- Trung gian - khoảng hai tháng sau khi hư hỏng. Một tính năng đặc biệt là co rút ở các khớp.
- Thời hạn của giai đoạn muộn là một năm. Tất cả thời gian này, nạn nhân phải nằm dưới sự kiểm soát của các chuyên gia theo dõi động thái của bệnh cảnh lâm sàng.
- Giai đoạn tàn dư được đặc trưng bởi những biểu hiện còn sót lại của chấn thương. Một đặc điểm khác biệt là sự khởi đầu của sự hình thành các chức năng thần kinh mới.
Giai đoạn phục hồi
Liệu bệnh nhân có đi lại được sau chấn thương hay không có thể được biết vào ngày thứ hai sau khi bị chấn thương cột sống. Trong trường hợp không phục hồi các chức năng, chúng ta đang nói về những hậu quả không thể thay đổi được.
Sau khi nghiên cứu và điều trị tổn thương tủy sống xong, cần chuyển sang quá trình phục hồi chức năng.
- Hirudotherapy, tức là điều trị bằng tổ đỉa. Quy trình này có một số tác dụng có lợi cùng một lúc: giúp loại bỏ máu tụ và huyết khối. Ngoài ra còn có tác dụng giảm đau và an thần do sản sinh ra một chất đặc biệt trong quá trình cắn.
- Liệu pháp từ trường có tác dụng hữu ích trong việc phục hồi các rễ thần kinh và cải thiện mức độ xung động. Ngoài ra, quy trình này còn giúp bình thường hóa việc cung cấp máu.
- Bài tập trị liệu. Trong trường hợp này, một tập hợp các bài tập được lựa chọn dựa trên loại chấn thương. Ví dụ, các bài tập cho cột sống thắt lưng giúp giải quyết chấn thương của cùng một bộ phận. Cơ sở của phương pháp phục hồi chức năng này là tạo điều kiện có lợi cho cột sống tự phục hồi. Tất nhiên, các bài tập gây hấn không thể được thực hiện. Yoga hoặc Pilates được sử dụng phổ biến nhất. Liệu pháp tập thể dục cũng cần thiết trong trường hợp tổn thương dây thần kinh tủy sống, vì trong trường hợp này, có sự giảm cảm giác xúc giác, cảm giác cơ và khớp.
- Châm cứu (châm cứu) thúc đẩy sự kích hoạt các đầu dây thần kinh, đạt được bằng cách kích thích chúng.
Xin lưu ý rằng toàn bộ quá trình phục hồi chức năng phải được kiểm soát chặt chẽ bởi bác sĩ chăm sóc. Bạn không thể tự dùng thuốc để không gây hại thêm cho sức khỏe của mình.
