Đối với bất kỳ người phụ nữ nào, vấn đề sức khỏe khi mang thai đều đáng báo động. Cần phải làm gì để không phát sinh biến chứng, những loại thuốc nào được phép sử dụng cho người tăng huyết áp lúc này?
"Metoprolol" trong thời kỳ mang thai có thể được sử dụng với những hạn chế. Thuốc thuộc nhóm dược lý thuốc chẹn beta. Thuốc được sử dụng để giảm huyết áp và giảm tải cho tim trong các quá trình bệnh lý khác nhau của tim và mạch máu.
Thuốc có dạng viên nén, viên thuốc có hình tròn, bề mặt hai mặt lồi, tùy theo nồng độ mà có thể có màu hơi hồng hoặc vàng nhạt.
Thành phần
Thành phần hoạt chất chính của thuốc là metoprolol tartrate, nồng độ của nó trong một viên là 50 hoặc 100 miligam. Ngoài ra, cấu trúc của thuốc bao gồm các chất bổ sung:
- Polysorbate 80.
- Titan oxit.
- Talc.
- Hypromellose.
ThuốcThuốc được đóng gói dưới dạng vỉ 10 và 14 miếng. Tổng cộng có 2, 3 và 4 vỉ trong gói.
Tính chất dược lý
Hoạt chất của thuốc ngăn chặn các thụ thể beta-adrenergic, được khu trú trong tim và các mạch động mạch. Thuốc có một số hoạt động dược lý, bao gồm:
- Tác dụng hạ huyết áp.
- Hành động chống âm đạo.
- Hiệu ứng chống loạn nhịp tim.
Sau khi dùng thuốc, hoạt chất được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn vào máu từ lòng dạ dày và ruột.
Hoạt chất được phân bố đều khắp các mô trong cơ thể, được trao đổi ở gan để tạo thành các sản phẩm phân hủy không hoạt động được đào thải qua nước tiểu.
Bà bầu có được uống Metoprolol không
Thuốc có khả năng hấp thu nhanh vào cơ thể. Nó được loại bỏ khỏi máu một nửa trong vòng 3-5 giờ. Thuốc có thể ảnh hưởng đến số nhịp tim và huyết áp trong khoảng 10-12 giờ.
Quá trình trao đổi chất được thực hiện trong gan và bài tiết qua thận, theo quy luật, như một sản phẩm trao đổi chất không hoạt động. Thuốc có thể vượt qua hàng rào nhau thai, thâm nhập vào sữa mẹ.
Theo đánh giá, "Metoprolol" trong thời kỳ mang thai ảnh hưởng đến thai nhi, vì vậy nó chỉ có thể được kê đơn trong những tình huống đặc biệt, khi tác dụng dược lý của nó sẽ cao hơn một chút so với nguy cơ có thể xảy ra đối với cơ thể của đứa trẻ.
Ngoài điều này, nếuphụ nữ đang cho con bú cần ngừng cho con bú và chuyển trẻ sang sữa ngoài trong thời gian sử dụng thuốc.
Theo các nhận xét, "Metoprolol" khi mang thai ở tuần 39 phải được ngừng sử dụng không quá 2 ngày trước khi sinh dự kiến. Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú không cần phải bỏ việc cho con bú. Chỉ cần theo dõi tình trạng của trẻ để loại trừ tác động tiêu cực của thuốc đối với trẻ.
Thuốc dành cho
Thuốc được kê đơn cho các bệnh về tim và mạch máu, có kèm theo tăng huyết áp và tăng tải trọng cho cơ tim:
- Điều trị tăng huyết áp đơn thuần hoặc phối hợp với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác.
- Liệu pháp phức hợp điều trị thiếu máu cục bộ cơ tim, kèm theo giảm cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim.
- Loại bỏ các dạng rối loạn nhịp tim khác nhau.
Hạn chế
Theo hướng dẫn sử dụng, "Metoprolol" trong thời kỳ mang thai được chống chỉ định trong một số bệnh và tình trạng, bao gồm:
- Không dung nạp cá nhân với các chất gây nghiện.
- Sốc tim (suy thất trái, đặc trưng là giảm đột ngột sức co bóp của cơ tim).
- Phong tỏa nhĩ thất (một loại phong tỏa tim, có nghĩa là sự vi phạm xung điện từ tâm nhĩ đếntâm thất).
- Hội chứng suy yếu nút xoang (vi phạm gây ra bởi sự suy yếu hoặc ngừng chức năng tự động của nút xoang nhĩ).
- Nhịp tim chậm (bệnh có nhịp tim dưới sáu mươi nhịp mỗi phút).
- Hạ huyết áp (một bệnh đặc trưng bởi huyết áp thấp).
- Đau thắt ngực Prinzmetal (một bệnh xảy ra khi nghỉ ngơi sau khi hẹp động mạch vành và xảy ra với các cơn kéo dài nghiêm trọng).
Thuốc có chống chỉ định nào khác
Theo hướng dẫn, "Metoprolol" cho phụ nữ mang thai được kê đơn hết sức thận trọng trong các điều kiện sau:
- Đái tháo đường (một bệnh rối loạn chuyển hóa mãn tính, dựa trên sự thiếu hụt insulin và tăng lượng đường trong máu).
- Viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính (tổn thương phế quản và phổi, được đặc trưng bởi sự hạn chế không thể đảo ngược của luồng khí trong hệ thống phế quản phổi, tiến triển liên tục).
- Hen phế quản (viêm mãn tính hệ hô hấp, đặc trưng bởi cảm giác ngạt thở với thời gian và tần suất khác nhau).
- Phong tỏa nhĩ thất cấp độ 1 (một quá trình bệnh lý trong đó rối loạn dẫn truyền của cơ tim, được đặc trưng bởi sự chậm lại dẫn truyền xung động từ tâm nhĩ đến tâm thất).
- Bệnh gan và thận mãn tính.
- Rối loạn trầm cảm.
- Nhiễm độc giáp (tình trạng bệnh lý, vớimà cơ thể sản xuất dư thừa hormone tuyến giáp).
- Bệnh lý của các mạch ngoại vi với sự hợp nhất của chúng.
- Bệnh nhược cơ (một bệnh tự miễn đặc trưng bởi sự mệt mỏi nghiêm trọng của các cơ vân).
- Pheochromocytoma (khối u của tế bào chromaffin của hệ thống giao cảm-thượng thận có nguồn gốc thượng thận hoặc ngoài thượng thận).
Trước khi bắt đầu trị liệu, hãy đảm bảo không có bất kỳ hạn chế nào.
Cách dùng thuốc đúng cách
Theo hướng dẫn, "Metoprolol" trong thời kỳ mang thai được uống ngay sau bữa ăn. Chúng không được nhai và rửa sạch bằng nước. Chương trình sử dụng và liều lượng phụ thuộc vào quá trình bệnh lý:
- Trong trường hợp tăng huyết áp động mạch, thuốc được kê đơn với liều lượng ban đầu từ 50-100 miligam trong 1 hoặc 2 lần sử dụng trong ngày. Với tác dụng dược lý nhỏ, nồng độ có thể được tăng lên đến liều điều trị tối đa hàng ngày là 200 mg.
- Với cơn đau thắt ngực, cũng như rối loạn nhịp tim hoặc liệu pháp phức tạp của chứng đau nửa đầu - 100-200 miligam mỗi ngày chia làm 2 lần.
- Đối với các rối loạn chức năng của tim, nên dùng 100 mg thuốc mỗi ngày 2 liều.
- Đối với mục đích phòng ngừa, để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát, 200 miligam mỗi ngày được kê đơn chia làm 2 lần.
Trong trường hợp mắc các bệnh về gan, nồng độ của hoạt chất được giảm tùy theo tình trạng tổn thương.
Phản ứng tiêu cực
Từ hướng dẫn sử dụng, người ta biết rằng "Metoprolol" trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến những tác động tiêu cực. Các phản ứng sau có thể xuất hiện trong hệ tiêu hóa:
- nôn;
- khô miệng;
- đau vùng bụng;
- phân lỏng.
Các triệu chứng khó chịu sau đây có thể được quan sát từ phía bên của tim và mạch máu:
- Nhịp tim chậm do xoang (một quá trình bệnh lý có liên quan đến sự chậm lại trong quá trình hình thành xung động).
- Hạ huyết áp thế đứng
- Phát triển co thắt mạch (hẹp mạch máu, cũng như các động mạch và mao mạch nhỏ, dẫn đến suy giảm vi tuần hoàn và trao đổi chất lỏng mô).
- Rối loạn nhịp tim (một tình trạng bệnh lý trong đó vi phạm tần số, nhịp điệu và trình tự kích thích và co bóp của tim).
- Vi phạm sự dẫn truyền của cơ tim.
- Đau khớp (một bệnh lý đặc trưng bởi sự phát triển của cơn đau ở bên trái của ngực).
Thuốc gây ra những tác động tiêu cực nào khác
Các phản ứng bất lợi sau đây được ghi nhận từ phía hệ thần kinh:
- Đau nửa đầu (một bệnh thần kinh đặc trưng bởi cơn đau đầu khởi phát đột ngột, có thể khu trú ở bất kỳ bộ phận nào).
- Điểm yếu chung.
- Trầm cảmrối loạn.
- Dị cảm (một chứng rối loạn nhạy cảm đặc trưng bởi khởi phát đột ngột cảm giác bỏng rát, cũng như kiến bò và ngứa ran).
- Giảm chú ý.
- Buồn ngủ.
- Suy giảm trí nhớ.
- Yếu cơ.
Ngoài điều này, các tác dụng phụ sau đây cũng được phân biệt:
- ù tai.
- Khô màng nhầy của mắt.
- Viêm kết mạc (một bệnh của các cơ quan thị giác, được đặc trưng bởi tổn thương kết mạc).
- Ngạt mũi.
- Co thắt phế quản (một bệnh xuất hiện khi các cơ trơn của phế quản co lại và làm giảm lòng mạch của chúng).
- Khó thở.
- Hạ đường huyết (một tình trạng đặc trưng bởi sự giảm lượng đường trong máu đến mức mà tế bào não và cơ thể bị đói năng lượng).
- Suy giáp (bệnh do thiếu hụt nội tiết tố kéo dài, dai dẳng).
- Tăng cân.
- Giảm ham muốn tình dục.
- Đợt cấp của bệnh vẩy nến (một bệnh mãn tính ảnh hưởng chủ yếu đến da).
- Hyperhidrosis (một bệnh lý kèm theo đổ mồ hôi nhiều khắp cơ thể hoặc chỉ ở một số vùng nhất định).
- Tăng độ nhạy sáng của da.
- Rụng tóc có hồi phục (rụng tóc dẫn đến tóc mỏng hoặc hói hoàn toàn).
- Ngứa da.
- Phát ban cây tầm ma.
Nếu phản ứng phụ xảy ra, chuyên gia y tế sẽ quyết định có ngừng điều trị hay không.
Tư vấn của bác sĩ phụ khoa
Trước khi bắt đầu điều trị bằng "Metoprolol" trong một tình huống thú vị, điều quan trọng là phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc. Có một số sắc thái liên quan đến việc sử dụng thuốc mà bạn cần chú ý:
- Việc sử dụng thuốc cần theo dõi thường xuyên mức huyết áp, cũng như nhịp tim.
- Với việc ngừng điều trị mạnh mẽ, hội chứng cai nghiện có thể xảy ra, được đặc trưng bởi sự gia tăng huyết áp, phát triển các cơn đau thắt ngực và rối loạn nhịp tim. Vì vậy, việc ngừng điều trị được tiến hành dần dần.
- Thuốc có thể "che giấu" các triệu chứng khó chịu của quá trình bệnh lý của hệ tim mạch, điều này phải được lưu ý trong các biện pháp chẩn đoán.
- Hiện tượng trầm cảm khi bắt đầu điều trị cần có sự tư vấn và giám sát của bác sĩ tâm thần.
- Những người sử dụng kính áp tròng nên lưu ý rằng thuốc làm giảm sản xuất nước mắt và dẫn đến khô màng nhầy của mắt.
- Trong thời gian trị liệu, bạn không được tham gia vào các hoạt động đòi hỏi sự chú ý và tốc độ phản ứng tâm thần, vì có thể bị chóng mặt.
Tại các hiệu thuốc, máy tính bảng được cấp phát theo đơn của bác sĩ chuyên khoa. Không nên tự mua thuốc.
Chung
Tương tự về thành phần hoạt tính vàhành động dược lý được sở hữu bởi "Egilok", "Metocard", "Metozok". Trước khi thay đổi loại thuốc ban đầu, nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa.
Hạn sử dụng của Metoprolol là 60 tháng. Điều quan trọng là để thuốc ở nơi khô ráo, tối ở nhiệt độ không khí từ 15 đến 25 độ C.
Đánh giá
Những ưu điểm sau được nhấn mạnh trong phản ứng với Metoprolol: sinh khả dụng, hiệu quả, chi phí thấp, hành động tức thì.
Trong số các khía cạnh tiêu cực là: một số lượng lớn chống chỉ định, phản ứng tiêu cực thường xuyên, hội chứng cai nghiện có thể xảy ra.