Phẫu thuật tạo hình khớp gối: đánh giá. Nội khoa khớp gối: phục hồi chức năng

Mục lục:

Phẫu thuật tạo hình khớp gối: đánh giá. Nội khoa khớp gối: phục hồi chức năng
Phẫu thuật tạo hình khớp gối: đánh giá. Nội khoa khớp gối: phục hồi chức năng

Video: Phẫu thuật tạo hình khớp gối: đánh giá. Nội khoa khớp gối: phục hồi chức năng

Video: Phẫu thuật tạo hình khớp gối: đánh giá. Nội khoa khớp gối: phục hồi chức năng
Video: Rtee gọi tên Trần Huyền Diệp khi đang diễn và cái kết cảm lạnh! 2024, Tháng bảy
Anonim

Trong chỉnh hình, một thủ thuật thường được sử dụng để thay thế một phần của khớp bị hư hỏng. Tuy nhiên, không giống như phẫu thuật tạo hình khớp háng, không bền vững và được dung nạp tốt, việc thay khớp gối khó hơn và có thể gây ra các biến chứng như:

- quá trình lây nhiễm tại vị trí cấy ghép;

- dịch chuyển của bộ phận giả;

- ở xương bánh chè có thể bị rách hoặc đứt dây chằng;

- huyết khối ở cẳng chân;

- vi phạm tính toàn vẹn của xương đùi (gãy xương).

Vì những loại biến chứng này, mọi người để lại những đánh giá khác nhau như vậy. Trong trường hợp này, quá trình phẫu thuật khớp gối có thể vượt qua mà không gặp bất kỳ khó khăn nào.

Điều đáng chú ý là 10 năm trước đã có thêm nhiều bệnh nhân bị biến chứng sau khi thay khớp bằng phương pháp này. Mọi thứ đã được cải thiện theo thời gian.- đây là một sự cải tiến về chất lượng của chính phục hình, cũng như quá trình hoạt động. Một chức năng quan trọng trong quá trình phục hồi được thực hiện bởi giai đoạn phục hồi và tập hợp các bài tập cần thiết để phục hồi nhanh chóng. Những yếu tố này làm giảm đáng kể khả năng xảy ra các vấn đề trong giai đoạn hậu phẫu.

đánh giá sự tạo hình khớp của khớp gối
đánh giá sự tạo hình khớp của khớp gối

Khi nào cần thay khớp?

Khớp gối là một khớp thuộc loại ống dẫn phức tạp, các phần xương được bao phủ bởi lớp sụn bảo vệ, bao gồm collagen và sợi chondrocyte, lớp mầm và chất nền. Nhờ có sụn khớp và chất mà nó tiết ra mới xảy ra các chuyển động cần thiết. Màng hoạt dịch bao phủ tất cả các bề mặt khớp, nhờ sự hỗ trợ của nó, chất lỏng cần thiết được tạo ra để ngăn ma sát trong khớp.

Do các bệnh khác nhau, quá trình thoái hóa của sụn khớp bắt đầu, do đó hình dạng và hướng của đầu gối thay đổi. Khi mắc các bệnh như vậy ở giai đoạn đầu, cần phải tiến hành điều trị bằng thuốc để cải thiện tình trạng của sụn và loại bỏ quá trình viêm.

Trong các giai đoạn sau, khi sụn đã bị phá hủy và ma sát, trong trường hợp này, phẫu thuật thay thế đầu gối được khuyến nghị bằng cách đặt một mô cấy bằng kim loại hoặc nhựa vào vị trí khớp bị phá hủy.

Chỉ định cấy

  1. Biến dạng của khớp theo tuổi tác.
  2. Biến dạng của khớp, kèm theoviêm.
  3. Tổn thương.
  4. Viêm khớp do loạn sản.
  5. Sự hiện diện của vùng chết trong khớp.

Bệnh nhân tiềm năng là những người có:

  1. Hạn chế cử động khi đau dữ dội dai dẳng.
  2. Thay đổi đáng kể về hình dạng của khớp.
thay khớp
thay khớp

Nguyên nhân thường gặp

- Các trường hợp mất chức năng bình thường của khớp gối thường gặp là bệnh đặc trưng. Đây là bệnh viêm khớp sau chấn thương, gãy xương, vỡ hoặc bong gân và những bệnh khác.

- Với viêm đa khớp dạng thấp, viêm và dày màng hoạt dịch xảy ra, do đó quá trình sản xuất tích cực của dịch khớp bắt đầu, dẫn đến sự phá hủy khớp.

- Xuất hiện thoái hóa khớp ở người cao tuổi, đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng vận động và mòn của khớp.

Lợi ích của việc cấy ghép khớp nhân tạo là gì?

Phẫu thuật thay khớp gối được thực hiện để làm giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn cơn đau lên đến mười lăm năm. Một bộ phận cấy ghép nhân tạo được đưa vào thay cho khớp bị phá hủy, tương tự và phù hợp về mặt giải phẫu.

Sau khi phẫu thuật đầu gối thành công, bệnh nhân cho biết phạm vi cử động tăng lên. Chất lượng cuộc sống thay đổi đáng kể. Do đó, nhiều người để lại đánh giá tích cực. Nội thẩm của khớp gối trong hầu hết các trường hợp sẽ qua đi mà không có biến chứng, giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng và trở lạicuộc sống theo thói quen.

Biến chứng liên quan đến phẫu thuật tạo hình khớp

Phẫu thuật đầu gối cũng có một số rủi ro, giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào khác. Những rủi ro như vậy bao gồm mất máu, đợt cấp của các bệnh mãn tính, huyết khối ở chi dưới, các quá trình lây nhiễm tại vị trí cấy ghép và trong đường tiết niệu có thể xảy ra ở người cao tuổi. Điều này đã trở nên hiếm gần đây.

Một trong những lựa chọn tồi tệ nhất là hình thành một quá trình lây nhiễm, việc điều trị quá trình này khá khó khăn và rất tốn kém. Thông thường, với một biến chứng dạng này, chỉ có thể loại bỏ một dị vật ra khỏi cơ thể, trong trường hợp này, một bộ phận nội tạng mới có thể giúp ích được. Có một tỷ lệ phần trăm những người dễ bị nhiễm trùng hơn những người khác, bao gồm những người bị viêm khớp dạng thấp, thừa cân, những bệnh nhân cần dùng thuốc kích thích tố.

giá phẫu thuật khớp gối
giá phẫu thuật khớp gối

Trọn đời

Bộ phận giả được lắp đặt có thể kéo dài đến mười lăm năm, trong một số trường hợp thậm chí còn lâu hơn, tuy nhiên, với sự hao mòn và khi bộ phận cấy ghép bị lỏng lẻo, có thể thực hiện một cuộc phẫu thuật thứ hai trên khớp gối, tức là thay thế hoặc làm lại -thẩm mỹ nội tiết. Trong trường hợp đau trước khi hết thời hạn mười năm hoặc lỏng lẻo, phẫu thuật cũng là cần thiết.

Quy trình nâng mũi

Thời gian phẫu thuật cấy ghép implant có thể từ 2-3 giờ. Trước khi phẫu thuật, bắt buộc phòng ngừa sự xuất hiện củanhiễm trùng. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được gây tê tủy sống.

Để lắp nội sản phải cắt bỏ phần bao khớp và xương bánh chè đã bị phá hủy, bác sĩ còn căn chỉnh trục cong của chân, nếu cần sẽ tiến hành phục hồi dây chằng.

Chân giả hiện đại, được làm từ chất liệu cao cấp và không bị ăn mòn, giúp chân có thể uốn cong đến 150 độ. Một số sau khi hoạt động đã để lại phản hồi tích cực. Thay thế nội tiết khớp gối giúp bạn có thể uốn cong đầu gối 75 độ trước khi xuất viện. Tuy nhiên, đừng bao giờ quên thời gian phục hồi chức năng, nếu không có thời gian điều trị sẽ không thể hoàn thành.

Điều quan trọng cần nhắc bạn là phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp đều diễn ra dưới sự gây tê cục bộ, tức là ở trạng thái thức. Tuy nhiên, bạn có thể bày tỏ mong muốn của mình với bác sĩ gây mê hoặc bác sĩ phẫu thuật rằng bạn được gây mê toàn thân, nếu có thể. Bạn phải thật dũng cảm và kiên nhẫn để bình tĩnh lắng nghe những âm thanh đi kèm với quy trình nội soi.

chi phí phẫu thuật khớp gối
chi phí phẫu thuật khớp gối

Giai đoạn hậu kỳ

Sau khi phẫu thuật, sự mất cảm giác và chức năng của các chi dưới được coi là tiêu chuẩn. Trong quá trình can thiệp, bệnh nhân mất một lượng máu lớn, người ta truyền máu thay thế, dùng các loại thuốc giảm đau và kháng sinh cần thiết.

Sau đó, trong vài ngày, tình trạng các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân (nhịp tim, áp lực, điện tâm đồ, thay đổicông thức máu).

Nếu tình trạng không xấu đi và bình thường hóa, bệnh nhân sẽ được chuyển trong ngày từ chăm sóc đặc biệt đến khu đơn giản.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật chỉnh hình khớp gối

phẫu thuật khớp gối ở Moscow
phẫu thuật khớp gối ở Moscow

Sau khi đặt nội soi, thời gian phục hồi chức năng kéo dài trung bình khoảng 3 tháng, tuy nhiên có thể lâu hơn, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Khuyến cáo bắt buộc là tập thể dục hàng ngày và tập thể dục sau khi phẫu thuật khớp gối để phục hồi chức năng.

Thông thường, bệnh nhân dành thời gian phục hồi chức năng tại phòng khám chuyên khoa (khoảng một tháng).

Các giai đoạn của giai đoạn phục hồi

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải ở lại phòng khám khoảng hai tháng và thực hiện các bài tập do bác sĩ chỉ định. Khi nhịp độ tăng lên, hoạt động vận động của khớp sẽ được cải thiện, giúp nhanh chóng trở lại nhịp sống bình thường. Cũng có thể xuất viện.

Sau khi điều trị tại trung tâm phục hồi chức năng (trong 2-3 tháng), bệnh nhân nên tiếp tục hoạt động thể chất bằng các hình thức bơi lội, đi bộ và tập yoga. Cần nhớ rằng chống chỉ định hoạt động thể chất quá mức.

Bài tập phục hồi

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thoái hóa khớp gối bao gồm các bài tập giúp khắc phục tình trạng cứng khớp khi vận động, tăng sức mạnh cơ khớp, giảm đau nhức.

Bắt đầu vớitốc độ và tải trọng nhỏ, dần dần chuyển sang những bước phức tạp hơn, theo sự điều chỉnh của nhà vật lý trị liệu. Nên tránh các môn thể thao vận động quá mạnh để không bị chấn thương cho khớp mới

các bài tập sau khi nắn khớp gối
các bài tập sau khi nắn khớp gối

Tập hợp các bài tập cần thiết để thực hiện hàng ngày (4-5 lần / ngày):

  1. Khớp mắt cá chân - gập-duỗi với tốc độ tăng dần, bắt đầu từ 5 và tăng dần lên 12.
  2. Co cơ đùi trước trong 5 giây.
  3. Hợp đồng gân kheo trong 5 giây.
  4. Nâng chân ở trạng thái duỗi thẳng.
  5. Căng cơ mông trong 5 giây.
  6. Kéo dài-gấp chi dưới ở khớp gối.
  7. Đưa hông sang một bên.
  8. Nâng chân duỗi thẳng lên 45 độ và giữ ở tư thế lơ lửng trong tối đa 5 giây.
  9. Đung đưa chân ở trạng thái duỗi thẳng đến mức 45 độ và giữ ở trạng thái này trong tối đa 5 giây.
  10. Sử dụng bộ máy Dikul.

Chống chỉ định phục hình

Chống chỉ định tuyệt đối:

  • Không thể tự đi du lịch.
  • Bệnh tim và CVS.
  • Tăng sinh huyết khối với viêm nhiễm.
  • Bệnh lý rối loạn chức năng hô hấp, suy hô hấp mãn tính.
  • Quá trình lây nhiễm.
  • Nhiễm trùng huyết.
  • Dị ứng.
  • Bệnh lý thần kinh cơ.
  • Rối loạn tâm thần.

Lượt xemEndoprostheses

Phục hình hiện đại có chức năng bảo vệ và được phân chia như sau:

  • tổng;
  • phục hình trực tiếp trên bề mặt khớp;
  • lưỡng cực;
  • đơn cực.

Phục hình được cố định theo một số cách:

  • xi măng;
  • lai;
  • không xi măng.

Để phục hình được cấy ghép tồn tại lâu dài, chất lượng cao chống mài mòn, chống mài mòn và quan trọng nhất là vật liệu tương thích sinh học được sử dụng trong sản xuất:

  • gốm sứ;
  • polyetylen;
  • hợp kim kim loại;
  • xi măng xương.

Để quyết định một hoạt động, nhiều người cần phải phân tích các đánh giá khác nhau. Nội soi khớp gối được bác sĩ thực hiện có tính đến các đặc điểm sinh lý của từng bệnh nhân.

phẫu thuật tạo hình khớp gối
phẫu thuật tạo hình khớp gối

Chính sách giá

Phẫu thuật tạo hình khớp gối ở Moscow, Israel, Thổ Nhĩ Kỳ, Litva, Đức được thực hiện bởi các chuyên gia có trình độ và am hiểu công việc kinh doanh của họ.

Có khá nhiều phòng khám chuyên trực tiếp thực hiện phẫu thuật thay khớp hoặc các bộ phận của khớp, bao gồm cả những cơ sở thực hiện phẫu thuật khớp gối. Giá thành của endoprosthes tương ứng với chất lượng của nguyên liệu mà nó bao gồm và công ty sản xuất nó. Đồng thời, đánh giá về các phòng khám nước ngoài thường tốt hơn nhiều (đặc biệt là về thời gian phục hồi). Tuy nhiên, ở Nga, sự can thiệp này được thực hiện ở mức caocấp độ.

Nhờ nhiều năm kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao, bác sĩ sẽ lựa chọn loại phục hình tương thích sinh học phù hợp nhất và thực hiện chỉnh hình khớp gối không xảy ra biến chứng. Giá của thủ thuật này phụ thuộc vào mức độ phức tạp của thao tác và chi phí phục hình.

Đề xuất: