Ngực lép là dấu hiệu của các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp. Biến dạng của xương ức cho thấy bệnh đang tiến triển. Thông thường, triệu chứng này được ghi nhận với khí phế thũng. Các nhà nghiên cứu về Pulmonologist còn gọi dị dạng này là hình thùng. Những bệnh lý nào đi kèm với một triệu chứng như vậy và làm thế nào để điều trị chúng? Chúng tôi sẽ xem xét những vấn đề này trong bài viết.
Đây là gì
Ngực lép trông như thế nào? Các dấu hiệu của bệnh lý này như sau:
- tăng kích thước ngực ngang và ngực trước;
- thể tích ngực lớn;
- nhô ra của xương quai xanh;
- mở rộng khoảng trắng giữa các sườn;
- ngực hình trụ hoặc hình thùng.
Một xương ức rộng cũng có thể được quan sát thấy ở những người khỏe mạnh với thể trạng dày đặc (bệnh hạ xương ức). Tuy nhiên, có sự khác biệt trong mô tả về lồng ngực tràn dịch và lồng ngực giảm âm. Khi chắc nịchvóc dáng, kích thước của vòng ngực tương ứng với kích thước của các bộ phận khác trên cơ thể. Khi bị rối loạn hô hấp, thể tích lồng ngực tăng lên nhiều hơn và trông không cân đối.
Hình chụp ngực lép có thể được nhìn thấy bên dưới. Hình bên phải là một biến dạng thùng.
Lý do
Thông thường, vú hình thùng được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị khí phế thũng. Với bệnh này, không gian chứa đầy không khí sẽ mở rộng trong phổi. Điều này dẫn đến sự gia tăng thể tích của ngực và sự biến dạng của nó.
Tuy nhiên, đây không phải là lý do duy nhất dẫn đến việc hình thành ngực lép. Căn nguyên của triệu chứng này có thể liên quan đến sự tích tụ chất nhầy trong cơ quan hô hấp, cũng như các bệnh thoái hóa của mô xương.
Các bệnh có thể xảy ra
Xương lồng ngực có thể bị biến dạng ở những bệnh nào? Điều này thường được ghi nhận với các bệnh lý nghiêm trọng của hệ hô hấp:
- khí phế thũng;
- viêm phế quản tắc nghẽn.
Các bác sĩ chuyên khoa phổi phân loại hai bệnh này là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Ngoài ra, có thể quan sát thấy biến dạng lồng ngực khí thũng ở những bệnh nhân bị bệnh xơ nang và hen phế quản. Độ cong của xương ức cũng được quan sát thấy trong các trường hợp thoái hóa khớp giai đoạn nặng.
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét chi tiết từng bệnh lý có thể xảy ra.
Khí phế thũng
Khí phế thũng thường ảnh hưởng đến những người hút thuốc và bệnh nhân làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại. Bệnh này có thểcũng phát triển như một biến chứng của viêm phế quản tắc nghẽn. Dưới tác động của các yếu tố có hại khác nhau ở người bệnh, các phế nang phổi bị giãn nở. Điều này dẫn đến sự suy giảm trao đổi khí và hình thành lồng ngực đầy hơi. Bệnh lý kèm theo các triệu chứng sau:
- khó thở tăng dần (trầm trọng hơn khi gắng sức);
- thở nông;
- thở ngắn và thở dài;
- ho;
- da xanh do thiếu oxy.
Theo thời gian, bệnh nhân bị suy hô hấp và suy tim. Bệnh nhân trở nên dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp khác nhau. Cảm lạnh xảy ra trong trường hợp này ở dạng nặng.
Viêm phế quản tắc nghẽn
Căn bệnh này làm gián đoạn khả năng bảo vệ của phế quản. Trong đường hô hấp, các chất tiết nhầy tích tụ lại dẫn đến khả năng thông khí của phổi bị suy giảm. Ngực lép là một trong những dấu hiệu của bệnh lý này. Ngoài ra, viêm phế quản tắc nghẽn còn kèm theo các triệu chứng sau:
- ho;
- khó thở, trầm trọng hơn khi đi bộ và gắng sức;
- đào thải đờm mủ và nhầy.
Bệnh xảy ra nhiều nhất là do tiếp xúc với phế quản của khói thuốc và các khí độc hại. Ngoài ra còn có khuynh hướng di truyền đối với bệnh tắc nghẽn đường thở.
Bệnh lý này khá nguy hiểm. Trong giai đoạn sau của bệnh, suy hô hấp và những thay đổi bệnh lý trong tâm thất phát triển.(cor pulmonale).
Suyễn
Với những cơn hen phế quản thường xuyên lên cơn, người bệnh bị giữ lại không khí trong phổi. Điều này dẫn đến sự giãn nở và sưng tấy của các phế nang. Các cơ quan hô hấp như đang trong trạng thái hứng khởi liên tục. Không khí bị giữ lại không đi ra ngoài và chiếm một lượng đáng kể trong mô phổi. Điều này dẫn đến sự hình thành của một lồng ngực đầy hơi. Triệu chứng này đặc biệt phổ biến ở trẻ em.
Căn bệnh này được đặc trưng bởi những cơn nghẹt thở dữ dội. Thông thường chúng xảy ra sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Hơi thở trở nên hời hợt và nông cạn, với một lần hít vào ngắn và thở ra dài. Có tiếng thở khò khè và tiếng rít trong phế quản. Đôi khi một cuộc tấn công đi kèm với các phản ứng dị ứng khác: phát ban, ngứa da và chảy nước mũi.
Trong thời gian giữa các cơn, sức khỏe bệnh nhân có thể vẫn bình thường. Tuy nhiên, tình trạng ngạt thở định kỳ không trôi qua mà không để lại dấu vết cho cơ thể. Theo thời gian, bệnh nhân có thể phát triển thành một biến chứng nguy hiểm như tình trạng hen suyễn. Đây là một cơn hen nặng không thuyên giảm bằng các thuốc giãn phế quản và corticosteroid thông thường. Thường thì tình trạng này gây ra tử vong.
U xơ nang
Ngực tràn dịch có thể là dấu hiệu của bệnh xơ nang. Đây là một bệnh di truyền nghiêm trọng liên quan đến đột biến gen. Với bệnh xơ nang, một người tích tụ chất nhầy trong tất cả các cơ quan, bao gồm cả phế quản. Bệnh nhân bị ho dữ dội, có đờm nhớt vàkhó thở.
Thông thường, bệnh này được chẩn đoán ở trẻ em trong những tháng đầu đời. Bệnh lý thường phức tạp do suy phổi mãn tính.
Xương khớp
Dị dạng hình thùng của thành ngực không chỉ được ghi nhận trong các bệnh về phổi và phế quản. Thông thường, những thay đổi bệnh lý như vậy xảy ra với viêm xương khớp của xương sườn và cột sống. Bệnh này đi kèm với những thay đổi thoái hóa ở sụn xương. Xương sườn mất khả năng vận động và kết quả là lồng ngực bị biến dạng.
Bệnh kèm theo đau và cứng các khớp bị tổn thương. Nó thường xảy ra ở những người lớn tuổi. Do đau khớp liên tục, bệnh nhân buộc phải có lối sống ít vận động.
Chẩn đoán
Khi lồng ngực thùng là cần thiết để tiến hành một cuộc kiểm tra toàn diện của bệnh nhân. Một bác sĩ khám bệnh kê đơn các loại chẩn đoán sau:
- phế dung kế;
- nội soi phế quản;
- chụp xquang ngực;
- ECG;
- phân tích đờm để nuôi cấy.
Nếu nghi ngờ bị viêm xương khớp, hãy tiến hành chụp X-quang chi tiết xương sườn và cột sống.
Phương pháp điều trị
Ngực thùng chỉ là một trong những triệu chứng của các bệnh khác nhau. Có thể loại bỏ khuyết điểm như vậy chỉ sau khi điều trị bệnh lý cơ bản.
Trong các bệnh hô hấp tắc nghẽn mãn tính và hen phế quản, bệnh nhân được biểu hiện như sauthuốc giãn phế quản:
- "Foradil".
- "Thanh thản".
- "Atrovent N".
- "Salbutamol".
Những loại thuốc này có dạng ống hít. Chúng làm giảm co thắt phế quản và giúp thở dễ dàng hơn.
Đối với các bệnh tắc nghẽn nặng và hen suyễn, các loại thuốc có nội tiết tố corticosteroid được kê đơn:
- "Prednisolone".
- "Dexamethasone".
Thuốc nội tiết được sử dụng cả dạng uống và dạng hít.
Đối với trường hợp khó long đờm, thuốc tiêu nhầy được chỉ định:
- "Ambroxol".
- "ACC".
- "Carbocysteine".
Những biện pháp này làm loãng đờm và giúp chất nhầy thoát ra khỏi phế quản dễ dàng hơn.
Nếu việc sử dụng ống hít không mang lại hiệu quả như mong muốn, thì việc điều trị bằng thuốc được bổ sung bằng các buổi trị liệu oxy. Điều này giúp cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân.
Liệu phápxơ nang chỉ có thể điều trị triệu chứng. Y học hiện đại không thể chữa khỏi đột biến gen. Tuy nhiên, nó có thể làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Bệnh nhân được kê đơn thuốc giãn phế quản và thuốc tiêu nhầy. Những loại thuốc này phải được thực hiện trong suốt cuộc đời. Trong trường hợp tắc nghẽn nghiêm trọng đường hô hấp với chất nhầy, phế quản được rửa bằng dung dịch natri clorua.
Với viêm xương khớp, thuốc chondroprotectors được kê đơn vàtiêm trong khớp các chế phẩm có axit hyaluronic. Trong trường hợp hội chứng đau nghiêm trọng, thuốc chống viêm không steroid (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) được chỉ định.
Thông thường, bệnh nhân quan tâm đến khả năng phẫu thuật thẩm mỹ cho độ cong của thành ngực. Nếu dị dạng là do bệnh phổi nghiêm trọng, thì nó không thể được loại bỏ với sự hỗ trợ của phẫu thuật thẩm mỹ. Rốt cuộc, thể tích của lồng ngực trong trường hợp này tăng lên do không khí bị giữ lại trong các cơ quan hô hấp. Thông thường, sau khi thuyên giảm, hình dạng của ngực trở lại bình thường.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa biến dạng thành ngực? Để làm được điều này, cần phải bảo vệ cơ quan hô hấp khỏi những tác động có hại. Các bác sĩ chuyên khoa phổi khuyên bạn nên làm theo các hướng dẫn sau:
- bỏ thuốc lá hoàn toàn;
- tránh tiếp xúc với dị nguyên, khói bụi và khí độc;
- khi làm việc trong ngành công nghiệp độc hại phải khám sức khoẻ định kỳ;
- chữa kịp thời các bệnh viêm phế quản phổi.
Trong trường hợp ho có hệ thống, thở khò khè ở ngực và khó thở, cần khẩn trương đến gặp bác sĩ. Điều này sẽ giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng như suy tim và phổi.
