Đau thắt ngực là một trong những triệu chứng của bệnh tim mạch vành. Thông thường người bệnh có cảm giác nặng hoặc đau có tính chất đè nén ở giữa ngực, có thể lan ra cổ, cánh tay, lưng. Một số người gặp các triệu chứng như đau lan đến cánh tay, hàm hoặc cổ.
Khó chịu thường hết sau 10-15 phút. Đối với một số người, cơn đau do ấn hoặc ép rất mạnh, trong khi những người khác chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ. Co giật có thể xảy ra sau khi gắng sức về tinh thần hoặc thể chất, cũng như tiếp xúc với căng thẳng. Ngoài ra còn có một dạng bệnh tự phát xảy ra mà không có lý do rõ ràng.
Đặc điểm của bệnh
Cơn đau thắt ngực là một trong những biến thể phổ biến nhất của bệnh mạch vành, đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn đau ngực. Nó được quan sát dựa trên nền tảng của sự đói oxy của các mô cơ tim, diễn ra cùng với sự thu hẹp lòng mạch của động mạch vành.
Bệnh nàyNó được chẩn đoán chủ yếu ở những bệnh nhân lớn tuổi, đại đa số là nam giới. Thông thường, nó trở thành nguyên nhân của sự phát triển của các điều kiện nguy hiểm cho con người, vì vậy điều quan trọng là phải nhận ra các dấu hiệu vi phạm đầu tiên một cách kịp thời và tiến hành xử lý chất lượng cao. Các biến chứng của đau thắt ngực là kết quả của việc chẩn đoán không kịp thời diễn biến của bệnh hoặc bỏ qua nhu cầu điều trị.
Phân loại
Các bác sĩ lưu ý một số loại khác nhau của bệnh này. Theo phân loại cơn đau thắt ngực có các loại như:
- được đánh dấu đầu tiên;
- ổn định;
- không ổn định.
Loại bệnh ổn định tiến triển trong một thời gian dài, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn thường xuyên, nhưng không quan sát thấy thay đổi đáng kể. Đau thắt ngực không ổn định tiến triển liên tục và các cơn đau lặp đi lặp lại ngày càng thường xuyên hơn, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Sau cơn đầu tiên, bệnh biểu hiện bằng những cơn đau thường xuyên, bệnh ổn định và kéo dài hơn. Các cơn co giật trở nên thường xuyên hơn theo thời gian. Đây chỉ là phân loại chính của cơn đau thắt ngực, vì có những dạng khác của tiến trình của bệnh.
Nguyên nhân xuất hiện
Nguyên nhân gây ra các cơn đau thắt ngực là do giảm lưu lượng máu trong cơ tim tạm thời. Điều này được quan sát thấy khi các động mạch của tim bị thu hẹp khi chúng bị ảnh hưởng bởi chứng xơ vữa động mạch. Thông thường, các cơn co giật được kích thích bởi nỗ lực thể chất hoặc căng thẳng, điều này được giải thích là do tình trạng thiếu oxy trong cơ tim trở nên trầm trọng hơn.
Nó khiêu khíchsự tích tụ của các chất độc hại, cũng như các sản phẩm trao đổi chất gây kích thích các đầu dây thần kinh và gây ra cơn đau. Trong số các yếu tố kích động chính là:
- xơ vữa động mạch;
- thiếu máu;
- tăng hoạt động thể chất;
- cảm xúc quá căng thẳng và căng thẳng;
- hypodynamia;
- hút thuốc lá;
- khuynh hướng di truyền;
- tiểu đường.
Hoạt động thể chất quá mức hoặc căng thẳng thần kinh có thể gây ra một cuộc tấn công. Rất thường xảy ra khi đi bộ. Các cuộc tấn công phổ biến hơn nhiều sau bữa ăn. Đôi khi cảm giác khó chịu xảy ra ngay cả trong giấc mơ và sau đó một người tỉnh dậy vì đau. Đây không phải là tất cả các nguyên nhân gây ra cơn đau thắt ngực, do đó, trong quá trình điều trị, bắt buộc phải thiết lập một yếu tố kích thích để đạt được kết quả tốt và thoát khỏi cơn đau dữ dội.
Triệu chứng chính
Cuộc tấn công đi kèm với sự xuất hiện của các cơn đau đặc trưng. Ban đầu, có một số khó chịu sau xương ức, sau đó dần dần phát triển thành một cơn đau ổn định. Cơn đau có thể lan đến vai, cánh tay hoặc cổ, hàm hoặc lan ra khắp ngực.
Cơn đau như vậy luôn kèm theo sợ hãi và lo lắng, nhưng nếu bệnh nhân nằm sấp thì cơn đau chỉ tăng lên. Đau trong quá trình cơn đau thắt ngực có một số đặc điểm, cụ thể là:
- cô ấy có tính cách thường xuyên, nhức nhối;
- tấn công có thể được ngăn chặn bằng nitroglycerin;
- xảy ra với cường độhoạt động thể chất;
- thời lượng khoảng 20 phút.
Nếu các triệu chứng của cơn đau thắt ngực thường được quan sát thấy, điều cần làm là phải làm, vì chúng có thể gây ra các biến chứng khác nhau và làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân. Cần lưu ý rằng các dấu hiệu tương tự cũng có thể được quan sát thấy với các bệnh lý nghiêm trọng hơn về tim.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán cơn đau thắt ngực được thực hiện trên cơ sở thăm khám. Khi các dấu hiệu đầu tiên của quá trình bệnh xuất hiện, bạn nhất định nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Ông sẽ lắng nghe trái tim để xác định tần số và nhịp điệu của các cơn co thắt, đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân, đồng thời tiến hành kiểm tra sự hiện diện của bệnh tiểu đường. Ngoài ra, xét nghiệm máu để tìm cholesterol cũng được quy định. Ngoài ra, các phương pháp chẩn đoán cơn đau thắt ngực như vậy được quy định, chẳng hạn như:
- điện tâm đồ;
- siêu âm tim;
- bài tập kiểm tra;
- chụp mạch vành;
- quét đồng vị phóng xạ.
Điện tâm đồ cho phép bạn ghi lại hoạt động điện và nhịp tim. Đây là loại hình kiểm tra hoàn toàn không đau và mất khoảng 5 phút. Phương pháp này cung cấp thông tin cần thiết liên quan đến sự hiện diện và mức độ của các cơn đau thắt ngực, tuy nhiên, cần nhớ rằng các vi phạm thường xảy ra khi tăng cường hoạt động thể chất, vì vậy khi nghỉ ngơi, điện tâm đồ có thể cho kết quả bình thường.
Siêu âm tim hoặc siêu âm tim cho phép bạn có được kết quả chính xác hơn. Thiết bị tạo ra trên màn hình hình ảnh nhận được, là các tín hiệu được phản ánh từ các bộ phận khác nhau của tim.
Tính năng điều trị
Điều trị cơn đau thắt ngực có nhiều mục tiêu cùng một lúc, cụ thể như:
- loại bỏ cơn đau;
- phục hồi tuần hoàn mạch vành;
- phòng ngừa các cơn co giật mới;
- giảm nguy cơ biến chứng.
Trước hết, người bệnh cần thay đổi thói quen sinh hoạt và điều chỉnh chế độ ăn uống. Một thành phần quan trọng trong điều trị phức tạp của cơn đau thắt ngực là liệu pháp ăn kiêng. Bệnh nhân cần từ bỏ đồ ăn nhiều dầu mỡ và đồ ăn vặt, ăn nhiều trái cây và rau xanh để cơ thể cung cấp đủ lượng vitamin và khoáng chất cần thiết.
Nghiêm cấm uống cà phê, vì nó kích động sự xuất hiện của các cuộc tấn công mới. Thuốc chống thiếu máu cục bộ được chỉ định để điều trị các cơn đau thắt ngực, và sử dụng các loại thuốc như:
- hạ huyết áp;
- statin;
- chất chống kết tập tiểu cầu.
Ngoài ra, các phương pháp và phương tiện vật lý trị liệu truyền thống được sử dụng rộng rãi để trị liệu. Trong những trường hợp đặc biệt khó, có thể phải phẫu thuật. Điều đáng chú ý là không thể khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Tuy nhiên, với việc tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các yêu cầu, dinh dưỡng hợp lý và dùng thuốc, nguy cơ biến chứng có thể được ngăn ngừa.
Liệu pháp
Uống thuốc gì để điều trị đau thắt ngực, chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể nói được dựa trên kết quả chẩn đoán. Trước hết, bạn cần cố gắng giảm biểu hiện của các triệu chứng và sự phát triển thêm của tình trạng bệnh lý. Điều này có thể được thực hiện với thuốc. Điều trị cơn đau thắt ngực bằng thuốc bao gồm việc sử dụng một số loại thuốc để bạn có thể ngay lập tức tác động một cách phức tạp. Để điều trị, các công cụ như:
- nitrat;
- thuốc đối kháng kênh canxi;
- thuốc chẹn adrenergic;
- thuốc lợi tiểu.
Nhờ việc sử dụng các loại thuốc như vậy, có thể bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân, cũng như hoạt động của cơ tim và hệ hô hấp. Ngoài ra, chúng còn giúp loại bỏ cơn đau, giảm co thắt và khó thở.
Nitrat thường được kê đơn để điều trị cơn đau thắt ngực, vì những loại thuốc này giúp loại bỏ cơn đau. Nhờ sự giãn nở của các mạch máu, có thể đạt được sự bình thường hóa dòng chảy của máu. Trong số các phương tiện phổ biến nhất của nhóm này, nên chọn Nitrosorbide, Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate và cũng có thể sử dụng miếng dán thẩm thấu qua da.
Bạn có thể nhanh chóng giúp bệnh nhân lên cơn đau thắt ngực với sự hỗ trợ của "Nitroglycerin", vì loại thuốc này giúp cắt cơn đau rất nhanh và không gây ảnh hưởng xấu đến cơ thể. Để giảm cơn cấp tínhbạn cần đặt một viên dưới lưỡi và tác dụng của thuốc sẽ đến sau vài phút.
Cũng được hiển thị là sử dụng thuốc chẹn thụ thể adrenoreceptor, giúp giảm sự co bóp của cơ tim. Hành động của họ chỉ được biểu hiện trong hoạt động thể chất. Trong số các loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này, nên chọn riêng Anaprilin, Atenolol, Betaxolol. Khi sử dụng các loại thuốc này, nhất thiết phải tính đến các chỉ định và chống chỉ định hiện có.
Thuốc đối kháng kênh canxi có tác dụng rất tốt đối với cơ tim, ngăn chặn một số hợp chất protein liên quan đến co thắt động mạch và mạch máu. Khi sử dụng các loại thuốc này, lưu thông máu được cải thiện đáng kể. Trong số các loại thuốc này, cần làm nổi bật "Verapamil", "Diltiazem", "Gallopamil".
Thuốc không thể thiếu dùng để điều trị cơn đau thắt ngực là thuốc lợi tiểu, do tác dụng lợi tiểu nên có thể giảm sưng tấy. Chúng được bác sĩ kê đơn như một phần của liệu pháp phức hợp, cùng với các phương tiện khác. Trong số các loại thuốc phổ biến nhất là Lasix, Chlorthalidone, Amlodipine.
Điều cần lưu ý là tất cả các loại thuốc nên được kê đơn độc quyền bởi bác sĩ xác định liều lượng và liệu trình sử dụng.
Kỹ thuật dân gian
Điều trị thay thế các cơn đau thắt ngực cho kết quả khá tốt, tuy nhiên cần lưu ý là tốt nhất nên dùng phối hợp các loại thuốc này cùng với thuốc chữa bệnh. Rất tốtthuốc sắc, cồn thuốc, trà, thuốc nhỏ được chuẩn bị trên cơ sở các loại dược liệu giúp đỡ. Từ cây thuốc được sử dụng rộng rãi:
- óc chó;
- cỏ adonis;
- quả táo gai;
- St. John's wort;
- ngải cứu.
Để tăng khả năng miễn dịch và loại bỏ các dấu hiệu suy kiệt thần kinh, bạn cần sử dụng cồn táo gai. Để chế biến, đổ quả với nước đun sôi, để qua ngày, sau đó uống như trà trước bữa ăn.
Bài thuốc hữu hiệu nhất là mật ong, dùng để chữa nhiều bệnh. Công cụ này giúp bình thường hóa sức khỏe chung của một người và ngoài ra, nó góp phần vào:
- tăng huyết sắc tố;
- giảm các dấu hiệu của bệnh tim;
- bình thường hóa giai điệu tim mạch;
- cải thiện thành phần máu.
Tất cả những yếu tố này giúp cải thiện sức khỏe của bệnh nhân đau thắt ngực. Để trị liệu hiệu quả, bạn cần chuẩn bị bài thuốc ngâm mật ong. Để chuẩn bị, bạn cần trộn 300 g mật ong, 150 g lô hội, nước ép của 2 quả chanh, 0,5 kg quả óc chó. Tất cả các thành phần phải được trộn kỹ với nhau cho đến khi thu được hỗn hợp đồng nhất. Uống thuốc trước mỗi bữa ăn 1 muỗng canh. l. Bạn cần bảo quản trong tủ lạnh trong hộp thủy tinh.
Tỏi có tác dụng rất tốt đối với hoạt động của tim, và với tác dụng của nó, bạn có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của cơn đau thắt ngực. Để làm được điều này, bạn cần sử dụng nước luộc tỏi. Bạn cũng có thể làm tương tỏi. ĐếnĐể chế biến hỗn hợp này, bạn cần lấy 5 tép tỏi và đập dập từng tép để lấy tỏi xay nhuyễn. Sau đó trộn nó với 1 lít mật ong và nước của 10 quả chanh.
Hỗn hợp này nên được bảo quản ở nơi thoáng mát để sản phẩm được thẩm thấu tốt. Một tuần sau, thuốc đã sẵn sàng để sử dụng. Bạn cần ăn 1-2 muỗng canh. l. vào buổi sáng trước bữa ăn, nhai kỹ. Nên tiếp tục điều trị cho đến khi hết thuốc.
Bạn có thể điều trị cơn đau thắt ngực bằng chanh, đó là lý do tại sao loại quả này là một phần của nhiều loại thuốc. Để loại bỏ và ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh, bạn có thể sử dụng vỏ của quả chanh. Nên ăn trước mỗi bữa ăn sẽ rất tốt. Sau khoảng một tuần, bạn có thể nhận thấy sự cải thiện đáng kể về sức khỏe.
Điều trị cơn đau thắt ngực có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của các loại dược liệu. Bạn có thể chuẩn bị một bộ sưu tập thảo dược chữa bệnh, bao gồm hoa và quả của táo gai, hạt thì là, tầm gửi, bạc hà, rong biển St. John. Tất cả những thứ này phải được trộn đều, đổ với nước nóng, nhấn mạnh trong 10 phút và thực hiện 2 lần một ngày. Một số loại thảo mộc có tác dụng an thần và nên thận trọng khi sử dụng.
Các liệu pháp dân gian luôn sẵn có và rất dễ sử dụng, tuy nhiên trước tiên bạn cần có sự tư vấn của chuyên gia. Việc tự mua thuốc chỉ có thể gây hại và khiến bạn cảm thấy tồi tệ hơn.
Ăn kiêng
Nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị lâm sàng về cơn đau thắt ngực, bạn có thể bình thường hóa sức khỏe và giảm tần suất các cơn đau thắt ngực. Với một diễn biến ổn định của bệnh, nó là cần thiếtđiều chỉnh chế độ ăn uống của bạn. Các bác sĩ khuyên bạn nên làm theo các quy tắc sau:
- tránh ăn quá nhiều;
- kiểm soát mức cholesterol;
- đưa cá béo vào chế độ ăn uống;
- phải có hành tỏi tươi;
- thực đơn nên bao gồm trái cây và rau;
- Nước sắc tầm xuân và gan sẽ hữu ích.
Bạn cần từ bỏ việc uống trà, cà phê và đồ uống có cồn. Lượng thức ăn nên khá thường xuyên, ít nhất 5 lần một ngày, nhưng bạn cần ăn thành nhiều phần nhỏ. Chế độ ăn như vậy sẽ giúp cân bằng quá trình trao đổi chất, dẫn đến giảm cân cho bệnh nhân, vì béo phì được coi là một trong những nguyên nhân gây ra các cơn đau thắt ngực.
Kỹ thuật vật lý trị liệu
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân có thể được chỉ định các kỹ thuật vật lý trị liệu, tùy theo mức độ phức tạp của diễn biến bệnh và các trường hợp chống chỉ định. Để bình thường hóa hoạt động của hệ thần kinh, cũng như ngăn ngừa nhồi máu cơ tim, bạn có thể sử dụng các kỹ thuật như:
- phần cứng;
- tắm chữa bệnh;
- ngủ điện.
Tuy nhiên, cần nhớ rằng tất cả các phương pháp này đều có những chống chỉ định nhất định, bao gồm:
- tăng huyết áp;
- loạn nhịp tim, bệnh tim;
- đau thắt ngực tiến triển;
- hen suyễn, suy tuần hoàn.
Nếu trong quá trình chẩn đoán vi phạm được phát hiện, thì bệnh nhân sẽ được chỉ địnhcác thủ tục vật lý trị liệu. Tất cả các phương pháp điều trị được chỉ định cho bệnh nhân hoàn toàn riêng lẻ, tất cả phụ thuộc vào quá trình của các bệnh cơ bản và đồng thời. Đối với dạng đau thắt ngực dai dẳng, có thể sử dụng vật lý trị liệu bằng tia vi sóng.
Điều này sẽ bình thường hóa hoạt động của cơ tim, cải thiện vi tuần hoàn máu và cũng ngăn ngừa sự phát triển của cơn đau tim. Dạng bệnh ổn định có thể được điều trị dễ dàng và nhanh chóng hơn nhiều, đồng thời cũng có ít chống chỉ định hơn nhiều đối với việc chỉ định các thủ thuật khác nhau.
Điều trị phẫu thuật
Trong số rất nhiều phương pháp can thiệp phẫu thuật khác nhau, phẫu thuật bắc cầu vành và tạo hình động mạch đã trở nên rất phổ biến. Thực hiện các thao tác như vậy có thể kiểm soát tần số co giật bằng cách làm gián đoạn việc truyền xung động.
Phẫu thuật cắt bóng được coi là một lựa chọn thay thế và là một kỹ thuật xâm lấn để phục hồi tuần hoàn tim. Nó được thực hiện cho nhiều bệnh của hệ thống tim mạch, bao gồm cả hội chứng đau. Một can thiệp phẫu thuật như vậy bao gồm một số giai đoạn, cụ thể là:
- giới thiệu vào các mạch của ống thông;
- đưa nó đến vị trí mong muốn của động mạch;
- lạm phát bong bóng.
Sau đó, mảng bám vỡ ra, do đó giải phóng động mạch và tăng lòng mạch của nó. Kết thúc ca mổ, bệnh nhân được làm điện tâm đồ lần thứ hai, và được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt. bác sĩ kê đơnchăm sóc hậu phẫu để ngăn ngừa biến chứng.
Phẫu thuật bắc cầu được thực hiện khi bệnh nặng. Trong quá trình phẫu thuật, một con đường lưu thông máu mới được hình thành. Mục tiêu của phương pháp điều trị như vậy là khôi phục lưu thông máu bình thường trong tất cả các động mạch bị ảnh hưởng, do đó, số lượng shunt cho mỗi bệnh nhân được lựa chọn nghiêm ngặt riêng lẻ.
Biến chứng có thể xảy ra
Điều rất quan trọng là phải hiểu được sự nguy hiểm của những cơn đau thắt ngực, vì nhiều người đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh của họ. Trước hết, căn bệnh này đe dọa đến những hậu quả và biến chứng nghiêm trọng và thường dẫn đến tử vong.
Theo thời gian, các cơn đau thắt ngực có thể phát triển thành các loại bệnh tim mạch vành phức tạp hơn. Ngoài ra có thể bị nhồi máu cơ tim hoại tử diện rộng hoặc đột tử. Đau thắt ngực theo thời gian có thể dẫn đến tàn tật cho bệnh nhân và phát triển các bệnh lý đe dọa tính mạng.
Dự phòng
Đảm bảo thực hiện phòng các cơn đau thắt ngực để không xảy ra các biến chứng nặng hơn. Bắt buộc phải thực hiện một lối sống lành mạnh, loại trừ tiếp xúc với các yếu tố có thể gây ra cuộc tấn công.
Phòng ngừa cơn đau thắt ngực bao gồm kiểm soát cân nặng, chế độ ăn uống đặc biệt, kiểm soát huyết áp, hút thuốc và kiêng rượu.
Vì cơn đau thắt ngực là một tình trạng nguy hiểm nên cần tiến hành điều trị phức tạp, cũng như thực hiện cáccác thao tác nhằm giảm nguy cơ bị tấn công.
