Thật không may, không ai miễn nhiễm với bệnh ung thư. Nguy hiểm nhất trong số đó là các khối u hình thành ở cột sống. Các triệu chứng và dấu hiệu của ung thư cột sống là gì? Các tính năng của chẩn đoán và điều trị được mô tả trong bài báo.
Mô tả
Ung thư cột sống luôn là sự thoái hóa các tế bào bình thường của cơ thể thành ác tính, bắt đầu phát triển không kiểm soát và hình thành khối u. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của cột sống, ở các khớp sụn của đĩa đệm, cũng như trong tủy xương, nằm bên trong cột sống.
Khi lớn lên, khối u có thể chèn ép cột sống, cản trở các cơ quan khác, từ đó gây ra một số lượng lớn các bệnh kèm theo, khiến chất lượng cuộc sống của con người cũng bị suy giảm. Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, ung thư cột sống được chẩn đoán ở giai đoạn cuối, khi việc điều trị không dẫn đến kết quả mong muốn. Điều này là do thực tế là bệnh có thể hầu như không có triệu chứng cho đến thời điểm khi di căn bắt đầu ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận và xa. Vì lý do này, bất cứ điều gìNgay cả khi hơi khó chịu ở lưng cũng nên đến gặp bác sĩ.
Nguyên nhân xuất hiện
Ngày nay rất khó để nói tại sao ung thư lại xảy ra. Đồng thời, các bác sĩ chuyên khoa ung thư xác định một số điều kiện tiên quyết có thể trở thành động lực để tái tạo tế bào:
- Khuynh hướng di truyền (nếu trong gia đình có hoặc có người bị ung thư).
- Virus gây suy giảm miễn dịch ở người.
- Công việc nguy hiểm trong thời gian dài.
- Các bệnh ung thư của hệ tuần hoàn.
- Tiếp xúc với bức xạ phóng xạ.
- Hạ thân nhiệt nghiêm trọng của lưng hoặc chấn thương cột sống nặng trước đó.
- Thiếu dinh dưỡng, trong đó một người ngay từ khi còn nhỏ không nhận được tất cả các vitamin và khoáng chất cần thiết cho sự phát triển bình thường của xương và các cơ quan nội tạng.
Ngoài ra, trong số các điều kiện tiên quyết dẫn đến sự xuất hiện của ung thư cột sống, một người có thể chỉ sống trong một khu vực ô nhiễm, vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, cũng như nhiễm vi-rút trong quá khứ.
Giống
Các triệu chứng và dấu hiệu của ung thư cột sống có thể khác nhau một chút tùy thuộc vào vị trí của nó. Đồng thời, một số loại bệnh ung thư ở lưng cũng được phân biệt:
- Một khối u ở cột sống cổ rất nguy hiểm khi di căn đến não, ở các cơ quan lân cận, cũng như tê liệt toàn bộ cơ thể.
- Một khối u ác tính ở cột sống ngực có thể có biến chứng trêncác cơ quan như tim, phổi.
- Một khối u ở vùng thắt lưng rất nguy hiểm, vì các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của ung thư cột sống ở vùng này giống với bệnh viêm khớp dạng thấp.
- Quá trình ung thư phát triển ở vùng xương cùng cũng không kém phần nguy hiểm, vì có khả năng liệt hai chi dưới.
Theo đặc điểm của khối u, các loại ung thư sau được phân biệt:
- Chondrosarcoma của cột sống là loại ung thư cột sống phổ biến nhất. Nó được hình thành từ sụn đĩa đệm và khu trú ở vùng thắt lưng hoặc xương cùng. Thường xảy ra ở nam giới sau 40 tuổi. Thật không may, loại ung thư này không thể chữa khỏi và liệu pháp được giảm bớt để ngăn chặn sự phát triển và hoạt động của khối u.
- Sarcoma sinh xương phát triển bên trong đốt sống. Tính năng đặc trưng của nó là sự phát triển nhanh chóng và di căn nhanh chóng của các cơ quan lân cận. Với chẩn đoán kịp thời, nó đáp ứng tốt với điều trị.
- U tủy là một bệnh ung thư của tủy xương cũng ảnh hưởng đến các mô thần kinh của cột sống. Thường khu trú nhất ở cột sống ngực.
- Chondroma - đặc trưng bởi tính hung hăng cao, thường ảnh hưởng đến các mô mềm lân cận. Vị trí - thắt lưng.
- Ewing's sarcoma là một bệnh ung thư tủy xương thường được chẩn đoán ở trẻ em dưới 18 tuổi.
- Plasmacytoma là bệnh đa u tủy có tiên lượng hồi phục tốt hơn.
Thường khối u xuất hiện ở vùng thắt lưng hoặc ngựcxương sống. Vùng cổ tử cung ít bị ảnh hưởng hơn nhiều, cũng như xương cùng. Trong mọi trường hợp, một khối u ung thư dễ di căn đến các cơ quan lân cận.
Các giai đoạn của bệnh
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư cột sống phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Có 4 trong số đó:
- Ở giai đoạn đầu, khối u mới bắt đầu hình thành, chưa có các triệu chứng đặc trưng để có thể nhận biết. Điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán ở giai đoạn phát triển này. Tuy nhiên, nếu nó được phát hiện, thì việc điều trị thành công trong 90% trường hợp.
- Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự phát triển của khối u và sự nảy mầm của nó vào các mô xung quanh. Với liệu pháp điều trị kịp thời, sự thành công của sự kiện là 70%.
- Giai đoạn thứ ba được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các triệu chứng đặc trưng và xuất hiện di căn ở các cơ quan gần nhau. Đồng thời, kích thước của khối u cũng tăng lên. Điều trị thành công trong 30% trường hợp.
- Giai đoạn 4 biểu hiện di căn nhiều đến các cơ quan xa, kích thước khối u lớn. Thật không may, ung thư cột sống giai đoạn 4 là không thể chữa khỏi. Do đó, liệu pháp được giảm bớt để giảm bớt các triệu chứng và tình trạng chung.
Không thể nói chính xác sẽ mất bao lâu để một khối u từ giai đoạn đầu phát triển đến giai đoạn tiếp theo. Điều này phần lớn phụ thuộc vào giống của nó, từng người cụ thể cũng như cách chẩn đoán, từ đó đưa ra phương pháp điều trị kịp thời.
Triệu chứng
Như chúng ta đã biết, ung thư cột sống bắt đầu xuất hiện vớigiai đoạn hai của bệnh. Đồng thời, một người cảm thấy các triệu chứng và biểu hiện sau của bệnh ung thư cột sống:
- Đau thường xuất hiện nhất vào buổi sáng. Chúng báo hiệu rằng khối u đã chạm vào các sợi thần kinh.
- Độ cong của cột sống tại vị trí của khối u. Những khối u như vậy dẫn đến sự xuất hiện của thoát vị đĩa đệm.
- Đau dây thần kinh hoặc thậm chí liệt hoàn toàn, nếu khối u nằm ở cột sống cổ, có thể báo hiệu sự tắc nghẽn và phá hủy các sợi thần kinh.
- Vi phạm các chức năng của cơ quan nội tạng, gần nơi chứa khối u. Ở cột sống cổ - đây là não, ở ngực - tim và phổi, ở thắt lưng có sự vi phạm chức năng vận động của chi dưới, ở xương cùng, nó đe dọa đến các vấn đề đại tiện, tiểu không tự chủ và rối loạn chức năng tình dục.
Ở giai đoạn cuối, khi khối u xẹp xuống, một người cảm thấy các triệu chứng sau:
- Nhiễm độc do ung thư, hoặc nhiễm độc cơ thể bằng các sản phẩm phân rã khối u. Nó được đặc trưng bởi đau đầu, buồn nôn, nôn mửa thường xuyên, các vấn đề với đại tiện. Da hơi xám xuất hiện.
- Đau buốt, rất khó dứt, ở khu vực hình thành khối u.
- Không thích đồ ăn có thể gây ra hiện tượng gầy mòn.
Ngoài ra, khi di căn đến các cơ quan nội tạng sẽ xuất hiện các triệu chứng đặc trưng của các bệnh kèm theo.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chính xác, bạn nên liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa có liên quan. Làm thế nào để xác định ung thư cột sống? Các triệu chứng sau đây nên cảnh báo cho bác sĩ:
- giảm cân nhanh chóng;
- đau ở lưng dưới khi cúi xuống hoặc ở các bộ phận khác của cột sống;
- thiếu sức sống;
- rối loạn giấc ngủ.
Các phương pháp sau đây hiện đang được sử dụng để chẩn đoán ung thư:
- Cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.
- Xquang ung thư cột sống sẽ giúp xác định vị trí của khối u.
- Sinh thiết bằng kim siêu nhỏ để điều trị tổn thương tủy. Nó sẽ giúp xác định khối u nào là ác tính và khối u nào là lành tính.
- Kiểm tra mô học của các mô được lấy trong quá trình sinh thiết để phát hiện các tế bào ác tính.
Xét nghiệm máu có thể phát hiện ung thư không? Để làm được điều này, kết hợp với các nghiên cứu khác, xét nghiệm máu được thực hiện để tìm dấu ấn ung thư - các kháng thể đặc hiệu được hình thành trong chất lỏng sinh lý của bệnh này.
Chúng có thể cho thấy sự hiện diện của một quá trình ung thư trong cơ thể. Có thể xác định ung thư bằng xét nghiệm máu, chỉ được hướng dẫn bởi kết quả của họ không? Không, thật không may, các xét nghiệm tìm dấu hiệu khối u đôi khi sai nếu nồng độ trong máu của chúng không đủ cao. Chính vì lý do này mà việc chẩn đoán bệnh cần được tiến hành phức tạp với sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa ung thư và các bác sĩ chuyên khoa hẹp liên quan.
Nguyên tắcliệu pháp
Các triệu chứng và biểu hiện khác nhau của ung thư cột sống, cho thấy sự hiện diện của bệnh, cần được chẩn đoán và điều trị. Đồng thời, nó được chỉ định có tính đến các yếu tố sau:
- vùng hình thành khối u;
- kích thước khối u;
- giai đoạn phát triển của bệnh;
- có hoặc không có di căn đến các cơ quan nội tạng;
- tuổi của bệnh nhân;
- tình trạng chung của cơ thể bệnh nhân;
- Tiền sử bệnh mãn tính.
Các tình trạng đặc biệt như mang thai hoặc phẫu thuật gần đây cũng được tính.
Hóa trị
Nếu các triệu chứng của bệnh, cũng như kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân mắc bệnh ung bướu thì cần điều trị toàn diện. Bước đầu tiên là hóa trị ung thư cột sống, nhằm mục đích ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư và tiêu diệt chúng.
Bản chất của thuốc điều trị hóa chất là đưa vào cơ thể những chất độc hại, tác động xấu đến tế bào. Thật không may, cùng với những khối ung thư, chúng cũng gây hại cho những người khỏe mạnh, điều này giải thích cho tình trạng sức khỏe kém của những bệnh nhân đang điều trị. Vì lý do tương tự, có những loại bệnh nhân ung thư không được chỉ định hóa trị. Chống chỉ định có thể như sau:
- thai;
- nếu cơ thể suy kiệt rất mạnh;
- đái tháo đường mất bù;
- thiếu máu;
- phản ứng dị ứng với các thành phần của thuốc;
- rối loạn tâm thần nhất định.
Hóa trị không phải là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư cột sống mà chỉ là phương pháp phụ trợ. Vì nó có nhiều tác dụng phụ, bao gồm buồn nôn và nôn, một người được cho là dùng thuốc chống nôn trước khi bắt đầu thủ thuật. Thật không may, phương pháp điều trị như vậy còn lâu mới vô hại, vì vậy bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ như vậy:
- nhức đầu;
- chảy máu cam do tổn thương niêm mạc;
- đợt cấp của các bệnh mãn tính;
- suy yếu của hệ thống miễn dịch, do đó một người trở nên dễ mắc các bệnh do vi rút và vi trùng hơn.
Ngoài ra, nhiều bệnh nhân cho biết bị rụng tóc.
Xạ trị
Hình thức điều trị ung thư này thường được sử dụng ở những giai đoạn bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của di căn đến các cơ quan nội tạng. Nó cũng có hiệu quả trong việc xác định vị trí khối u ở một nơi khó tiếp cận, khó tiếp cận trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, lưu ý rằng trong giai đoạn cuối của bệnh ung thư, hình thức điều trị này cũng giúp giảm đau lưng dưới khi cúi xuống và các cơn đau khác có liên quan đến bệnh.
Đối với hóa trị liệu, những điều sau đây là chống chỉ định tuyệt đối:
- thai;
- suy kiệt cơ thể;
- say do quá trình phân rã của khối u;
- sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm;
- vi phạm tính toàn vẹn của da trong khu vực điều trị.
Trang thiết bị hiện đại cho phép bạn kiểm soát cường độ bức xạ, giúp giảm thiểu tác động tiêu cực đến các cơ quan nội tạng và mô mềm lân cận.
Điều trị tận tâm
Liệu pháp này không phải là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư, nhưng nó nhằm mục đích giảm thiểu sự khó chịu hoặc đau đớn đi kèm với bệnh ung thư. Đồng thời, điều trị như vậy cũng được chỉ định nếu có các bệnh thứ phát do di căn đến các cơ quan nội tạng hoặc khi bị nhiễm trùng.
Điều trị tận gốc như sau:
- Thuốc giảm đau có thể ngăn cơn đau dữ dội, chẳng hạn như "Tramadol", "Morphine", "Dionin". Chúng được bán theo đơn.
- Thuốc chống nôn có thể hữu ích trong quá trình hóa trị, chẳng hạn như Ondansetron, Granisetron, Metoclopramide.
- Chất điều hòa miễn dịch để cải thiện khả năng miễn dịch, vì nó bị ức chế đáng kể bằng cách điều trị tích cực. Thông thường, các loại thuốc như Galavit, Roncoleukin, Neovir được sử dụng.
- Phức hợp vitamin để duy trì khả năng miễn dịch.
Trong một số trường hợp, thuốc nội tiết tố có thể được sử dụng nếu khối u là một trong nhữngcác loài phản ứng với nó.
Phẫu thuật
Thật không may, bác sĩ không thể cắt bỏ khối u cột sống trong mọi trường hợp. Vì khối u được loại bỏ bằng cách cắt bỏ các mô khỏe mạnh khoảng 3-5 cm, và các khối u không cho phép điều này, một số khối u được coi là không thể hoạt động được. Đối với những bệnh nhân ung thư như vậy, một phương pháp điều trị khác sẽ được lựa chọn.
Nếu khối u vẫn phải phẫu thuật cắt bỏ, thì phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ mô bị ảnh hưởng. Thật không may, các hoạt động như vậy được coi là khá nguy hiểm, vì có khả năng làm tổn thương các đầu dây thần kinh và tủy xương. Một sai sót y tế như vậy có thể dẫn đến tê liệt cơ thể bên dưới vị trí hình thành.
Khó xuất hiện nếu khối u khu trú trong mô xương. Trong trường hợp này, xương bị ảnh hưởng có thể được thay thế bằng xương của người hiến tặng (thường sử dụng ilium của chính bệnh nhân) hoặc bằng cấy ghép kim loại. Trong trường hợp này, chi phí phẫu thuật tăng lên đáng kể và kéo theo cơ hội hồi phục của bệnh nhân.
Quá trình hồi phục sau phẫu thuật cũng kéo dài. Trong thời gian này, bệnh nhân có thể bị cấm ngồi, cử động đột ngột và thậm chí cúi gập người. Cũng có thể bị đau, ngưng dùng thuốc giảm đau.
Dự báo
Thật không may, tiên lượng cho di căn cột sống không phải lúc nào cũng tốt. Sự thành công của điều trị trực tiếp phụ thuộc vào việc thiết lập chính xác sớmchẩn đoán, cũng như xác định loại khối u. Ngoài ra, kết quả điều trị tích cực có thể ở độ tuổi trẻ và không mắc các bệnh mãn tính đồng thời.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở độ tuổi từ 20 đến 45 là từ 50% đến 90%, tùy thuộc vào giai đoạn ung thư mà bệnh được phát hiện và bắt đầu điều trị. Trong độ tuổi từ 45 đến 55, tỷ lệ này giảm xuống còn từ 29 đến 70%. Nếu tuổi của bệnh nhân vượt quá 55 tuổi, thì số liệu thống kê chỉ ra dữ liệu từ 20 đến 50% người sống sót trong vòng 5 năm. Phần lớn phụ thuộc vào vị trí của khối u, tính đúng đắn của phương pháp điều trị được chỉ định, cũng như các đặc điểm cá nhân của cơ thể của một bệnh nhân cụ thể.
Cũng cần lưu ý rằng, như vậy, không có tác dụng ngăn ngừa ung thư cột sống, tuy nhiên, có thể giảm thiểu rủi ro khi vận động thể chất vừa phải thường xuyên, không bị hạ thân nhiệt và chấn thương.
