Ung thư dạ dày là một căn bệnh rất nghiêm trọng đặc trưng bởi sự sinh sản không kiểm soát của các tế bào bất thường. Bệnh lý này thường được chẩn đoán nhiều hơn ở nam giới và trên 50 tuổi. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về cách phát triển của bệnh ung thư dạ dày (các triệu chứng và biểu hiện của bệnh ở giai đoạn đầu), cũng như những phương pháp điều trị bệnh mà y học hiện đại mang lại.
Thông tin chung
Ung thư dạ dày là một căn bệnh có tính chất ung thư, được đặc trưng bởi sự phát triển của một khối u ác tính từ biểu mô của màng nhầy. Một khối u có thể hình thành ở bất kỳ phần nào của cơ quan này. Nguy cơ mắc bệnh tăng lên đáng kể ở cả nam giới và giới tính bình thường sau 50 năm. Đối với vấn đề phân bố địa lý của bệnh lý này, ở Nga, bệnh này đứng thứ hai về tần suất chẩn đoán trong số tất cảu ác tính. Như vậy, cứ 100.000 người khỏe mạnh thì có khoảng 36 người bị bệnh. Tình hình còn tồi tệ hơn chỉ ở Nhật Bản, Scandinavia và Brazil.
Theo các chuyên gia, hoàn cảnh đã thay đổi đáng kể trong 30 năm qua. Các bác sĩ ghi nhận sự giảm dần tỷ lệ mắc bệnh ung thư. Ví dụ, ở Mỹ, bệnh lý này được chẩn đoán tương đối hiếm (chỉ năm trường hợp trên 100.000 dân).
Ngày nay, các nhà khoa học đã chứng minh rằng bệnh ung thư không thể xảy ra trong một dạ dày khỏe mạnh tuyệt đối. Căn bệnh này luôn xảy ra trước cái gọi là giai đoạn tiền ung thư, khi quan sát thấy sự thay đổi bản chất của các tế bào lót bên trong cơ quan này. Trung bình, tình trạng này kéo dài từ 10 đến khoảng 20 năm.
Các triệu chứng của ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu có thể bị nhầm lẫn với viêm dạ dày hoặc loét. Ban đầu, một khối u nhỏ hình thành. Theo thời gian, nó có thể tăng kích thước, phát triển sâu và rộng hơn. Ở giai đoạn này, bệnh biểu hiện dưới dạng vi phạm tiêu hóa bình thường. Kết quả là, một người bắt đầu giảm cân mà không có lý do. Phát triển xuyên qua thành dạ dày, khối u có thể di chuyển đến các cơ quan khác (ruột kết, tuyến tụy).
Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện sớm của các di căn (tách tế bào ung thư khỏi khối u và chúng tiếp tục lan rộng khắp cơ thể). Chúng thường ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết và gan. Ngoài ra, phổi, xương, khoang phúc mạc, buồng trứng có thể tham gia vào quá trình bệnh lý. Thay đổi dần công việc của tất cảcác cơ quan bị ảnh hưởng, dẫn đến tử vong.
Lý do chính
Hiện tại, nguyên nhân chính xác kích thích sự phát triển của bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các chuyên gia chỉ xác định một tập hợp các yếu tố, hành động của chúng cùng nhau dẫn đến sự hình thành ung thư.
- Vi khuẩn Helicobacter Pylori. Từ lâu, các nhà khoa học đã chứng minh loại vi khuẩn này không chỉ có thể tồn tại hoàn hảo trong môi trường axit mà còn là nguyên nhân gây ra loét dạ dày tá tràng và viêm dạ dày. Như thực hành y tế cho thấy, đôi khi những bệnh lý này thoái hóa thành ung thư. Helicobacter Pylori dần dần làm biến dạng niêm mạc của cơ quan, axit clohydric bắt đầu ảnh hưởng đến các bức tường không được bảo vệ của dạ dày, gây ra nhiều vết ăn mòn. Loại loét này được coi là môi trường tuyệt vời cho hoạt động quan trọng của tế bào ung thư.
- Thực phẩm không lành mạnh. Việc có mặt trong chế độ ăn nhiều thức ăn chiên, béo, cay và mặn nhiều lần sẽ làm tăng khả năng phát triển ung thư ác tính.
- Sự hiện diện của nitrat và nitrit trong cơ thể. Người ta cho rằng những chất này có hoạt tính hóa học cao. Chúng có thể xâm phạm tính toàn vẹn thông thường của các tế bào niêm mạc dạ dày và xâm nhập vào cấu trúc của chúng. Nguồn nitrat và nitrit ở nước ta, theo quy luật, là các loại rau. Ngoài ra, muối của axit nitric và nitric được tìm thấy với số lượng lớn trong thịt hun khói, một số loại pho mát, thuốc lá và bia.
- Thói quen xấu. Ngoài thực tế là nitrat và nitrit cũng có trong đồ uống có cồn với liều lượng cao, tác nhân gây ra các khối u ác tính có thể là chính nóetanol. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng một người hút thuốc càng lâu thì khả năng phát hiện các triệu chứng ung thư dạ dày và ruột khi còn trẻ càng cao.
- Thuốc dài ngày. Thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, corticosteroid - tất cả các loại thuốc này đều có một số tác dụng phụ, bao gồm sự phát triển của loét dạ dày. Như bạn đã biết, nó có thể phát triển thành một khối u thực sự.
- Tiếp xúc với bức xạ.
Nhóm nguy cơ cũng bao gồm những người thừa cân, khuynh hướng di truyền và các bệnh ung thư khác.
Những bệnh nào có thể báo trước ung thư dạ dày?
- Thiếu máu do thiếu vitamin B12. Vitamin này đóng một vai trò trực tiếp trong sự hình thành của nhiều tế bào cơ thể.
- Polyp dạ dày.
- Một số phân loài của bệnh viêm dạ dày mãn tính (dạng teo, bệnh Menetrier, v.v.).
- Viêm loét dạ dày. Theo các chuyên gia, trong 12% trường hợp bệnh lý này phát triển thành ung thư dạ dày.
Triệu chứng và biểu hiện của bệnh
Căn bệnh này ở giai đoạn phát triển ban đầu, theo quy luật, không có dấu hiệu cụ thể. Người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi liên tục, than phiền và sụt cân vô cớ. Sau khi ăn, người bệnh có thể bị ợ chua, cảm giác nặng bụng, đầy bụng, thậm chí khó tiêu. Những triệu chứng như vậy của bệnh ung thư dạ dày trong giai đoạn đầu (có thể tìm thấy ảnh của bệnh nhân trong các tài liệu y tế) nên là lý do để tìm cách điều trịtư vấn với bác sĩ.
Khi bệnh tiến triển và khối u phát triển, ngày càng có nhiều triệu chứng xuất hiện:
- Vi phạm phân.
- Khó chịu ở vùng bụng trên.
- Nhanh chóng no.
- Tăng kích thước vùng bụng.
- Thiếu máu do thiếu sắt.
- nôn ra máu.
Tất cả các dấu hiệu trên thường là dấu hiệu của bệnh ung thư dạ dày. Các triệu chứng, biểu hiện của bệnh không phải là điều kiện đủ để khẳng định chẩn đoán, vì chúng có thể chỉ ra các bệnh lý khác của đường tiêu hóa. Điều cực kỳ quan trọng là phải trải qua một cuộc kiểm tra chi tiết.
Phân loại bệnh
Dựa vào tế bào nào làm cơ sở cho khối u, các loại ung thư dạ dày sau đây được phân biệt:
- Ung thư biểu mô tuyến. Đây là dạng phổ biến nhất của bệnh. Sự hình thành khối u xảy ra trên cơ sở các tế bào chịu trách nhiệm trực tiếp sản xuất chất nhờn.
- Leiomyosarcoma. Khối u chủ yếu bao gồm các tế bào cơ của cơ quan.
- Hạch. Khối u dựa trên các tế bào bạch huyết.
- Ung thư dạ dày đặc. Hình ảnh về bệnh lý này chỉ có thể được xem trong tài liệu chuyên ngành, vì nó cực kỳ hiếm.
- Ung thư biểu mô tế bào Rictic. Việc kiểm tra một loại ung thư như vậy dưới kính hiển vi cho thấy sự giống nhau của các dạng với một chiếc nhẫn, đó là lý do cho tên của nó. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng của các tế bào bệnh lý và sớmdi căn.
Các giai đoạn của bệnh
Ngày nay, các chuyên gia có điều kiện phân biệt một số giai đoạn phát triển của bệnh lý, nhờ đó có thể phân loại ung thư dạ dày. Các triệu chứng và biểu hiện của bệnh ở giai đoạn phát triển ban đầu có thể không có, điều này làm phức tạp thêm việc chẩn đoán.
Thuật ngữ “tỷ lệ sống sót sau năm năm” được sử dụng rộng rãi để dự đoán điều trị ung thư. Nếu sau khi điều trị, bệnh nhân sống được 5 năm thì có thể được coi là khỏe mạnh. Một bệnh nhân như vậy có mọi khả năng sẽ không bao giờ gặp phải loại ung thư này nữa.
Tỷ lệ sống sót chung cho căn bệnh này, theo thống kê, là 20% trong số tất cả các bệnh nhân. Tỷ lệ tương đối thấp này là do bệnh được chẩn đoán muộn. Tuy nhiên, từng trường hợp cụ thể vẫn mang tính cá biệt, cho dù đó là giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh hay ung thư dạ dày giai đoạn 4 có di căn. Những người bị chẩn đoán như vậy sống được bao lâu phụ thuộc chủ yếu vào việc điều trị kịp thời và tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.
- Giai đoạn không. Ở giai đoạn này, chỉ có niêm mạc dạ dày tham gia vào quá trình bệnh lý. Điều trị bằng phẫu thuật nội soi. Trong 90% trường hợp, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.
- Giai đoạn đầu tiên. Khối u xâm nhập sâu hơn vào niêm mạc, hình thành di căn vào các hạch bạch huyết xung quanh dạ dày. Nếu được điều trị kịp thời, khả năng khỏi bệnh từ 60 đến 80%.
- Giai đoạn thứ hai. Khối u không chỉ ảnh hưởng đến mô cơ. Sống sót sau năm năm khi được chẩn đoánbệnh là 56%.
- Giai đoạn thứ ba. Các tế bào bệnh lý xâm nhập vào các bức tường của cơ quan, các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng hoàn toàn. Với chẩn đoán ung thư dạ dày, giai đoạn 3, tuổi thọ sẽ thấp (15 trong số một trăm người có thể sống từ năm năm trở lên).
- Giai đoạn thứ tư. Một khối u ung thư không chỉ xâm nhập sâu vào nội tạng mà còn di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (tuyến tụy, gan, buồng trứng, phổi). Ở dạng này, bệnh được chẩn đoán ở 80% bệnh nhân. Tuy nhiên, chỉ có năm trong số một trăm người có khả năng sống từ năm năm trở lên.
Các chuyên gia cảnh báo: dù chữa khỏi hoàn toàn bệnh ung bướu cũng không có tiên lượng khả quan trong mọi trường hợp. Vấn đề là một căn bệnh như vậy có xu hướng tái phát, đôi khi chỉ có thể được loại bỏ bằng cách can thiệp phẫu thuật lặp đi lặp lại. Việc phát hiện bệnh muộn ở nước ta được giải thích rất đơn giản. Thứ nhất, nhiều bác sĩ không có đủ kiến thức trong lĩnh vực y học này để xác định bệnh kịp thời. Thứ hai, người bệnh tìm kiếm sự trợ giúp rất muộn, chẳng hạn khi họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày giai đoạn 3. Những bệnh nhân như vậy sống được bao lâu? Tất nhiên, việc bỏ bê sức khỏe của bản thân sẽ dẫn đến tiên lượng xấu hơn.
Chẩn đoán
Điều trị chỉ có thể thành công nếu bác sĩ chuyên khoa có thể xác nhận ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu. Những biểu hiện của những dấu hiệu đầu tiên của bệnh cần cảnh báo và trở thành lý do để tìm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
Hôm nay phương pháp nghiên cứu chínhbệnh lý được coi là nội soi dạ dày (EGDS). Trong thủ tục này, bác sĩ đánh giá tình trạng chung của màng nhầy của cơ quan, làm sinh thiết các khu vực nghi ngờ của nó. Kiểm tra mô học của vật liệu thu được cho phép bạn xác định bản chất của khối u (ác tính / lành tính). Đôi khi được chỉ định thêm:
- Chụp X-quang đường tiêu hóa.
- Siêu âm vùng bụng.
- CT.
- Xét nghiệm sinh hóa máu để phát hiện thiếu máu.
Điều trị
Liệu có thể khắc phục được bệnh ung thư dạ dày? Biểu hiện của một khối u ác tính, sự hiện diện của di căn, kích thước của khối u, mức độ nảy mầm của nó ở các khu vực lân cận - tất cả những yếu tố này chủ yếu quyết định chiến thuật của các biện pháp điều trị. Y học hiện đại đưa ra ba lựa chọn điều trị cho loại bệnh lý này: cắt bỏ khối u thông qua phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Chiến lược điều trị cụ thể do bác sĩ lựa chọn sau khi kiểm tra toàn bộ bệnh nhân.
Trong trường hợp khối u được chẩn đoán sớm (không hoặc giai đoạn đầu), khi chưa có di căn thì có thể cắt bỏ hoàn toàn khối u ung thư. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ một phần của thành dạ dày, các mô lân cận và các hạch bạch huyết.
Xạ trị được khuyến khích để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào bất thường và giảm kích thước của chính khối u. Hóa trị đã được sử dụng để chẩn đoán "ung thư dạ dày độ 4 với di căn." Bệnh nhân sống được bao lâu sau liệu trìnhđiều trị, rất tiếc, không thể nói chắc chắn. Thông thường, các bác sĩ kê đơn xạ trị và hóa trị cùng nhau để tăng cường hiệu quả tích cực.
Kiêng
Tất nhiên, với chẩn đoán như vậy, nên đặc biệt chú ý không chỉ đến bản thân liệu pháp, mà còn cả chế độ ăn uống hàng ngày. Các chuyên gia khuyên bạn nên tránh thực phẩm có chứa nitrat. Vấn đề là những chất này có thể thoái hóa thành nitrit và tạo thành nitrosamine. Đổi lại, sau đó, thường đóng vai trò là nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của ung thư dạ dày. Sự hình thành nitrosamine có thể được ngăn chặn bằng cách tiêu thụ thường xuyên thực phẩm có chất chống oxy hóa, vitamin C và E. Ngoài ra, chế độ ăn hàng ngày của bệnh nhân được chẩn đoán này nên bao gồm thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp. Những thực phẩm này tiêu hóa chậm và giúp duy trì lượng đường trong máu ổn định.
Bài viết này đã liệt kê các phương pháp chính để chẩn đoán ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu. Sau khi bác sĩ đã xác nhận sự hiện diện của bệnh và kê đơn phương pháp điều trị thích hợp, câu hỏi đặt ra là ăn uống như thế nào. Chế độ ăn uống của bệnh nhân nên cân đối nhất có thể và giàu vitamin. Nên ăn trái cây và rau (tốt nhất là sống), thịt gà và cá nạc (nguồn cung cấp chất đạm).
Chúng tôi sẽ phải từ bỏ mọi thứ béo và chiên, đồ ngọt và bánh ngọt, thịt đỏ bị cấm. Tham khảo ý kiến của bác sĩ, muối có thể được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Vấn đề là mức tiêu thụnó với số lượng lớn góp phần hình thành các vết loét trên thành dạ dày vốn đã yếu do điều trị.
Dự báo và phòng tránh
Ung thư dạ dày (ảnh của những bệnh nhân mắc bệnh này được trình bày trong bài viết này) thường được chẩn đoán ở giai đoạn một khối u đã không thể chữa khỏi. Chỉ trong 40% trường hợp, bác sĩ phát hiện ung thư, trong đó có cơ hội tiên lượng chữa khỏi thành công. Ở đây chúng ta đang nói về căn bệnh này ở giai đoạn đầu và không có di căn. Quá trình nhanh chóng của bệnh lý thường được tìm thấy trong chẩn đoán "ung thư dạ dày, giai đoạn 3". Tuổi thọ của những bệnh nhân như vậy và tình trạng chung của họ trên thực tế không khác với tuổi thọ của bệnh ở giai đoạn thứ tư. Trong cả hai tình huống, tiên lượng cho bệnh nhân là vô cùng bất lợi.
Điều trị phẫu thuật, kết hợp với các phương pháp trị liệu kháng u khác nhau, mang lại tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở 12% bệnh nhân. Nếu các triệu chứng của bệnh ung thư dạ dày ở giai đoạn đầu được người bệnh tự nhận thấy và tìm đến sự trợ giúp của y tế ngay lập tức thì tỷ lệ sống sót sẽ tăng lên 70%.
Về vấn đề phòng bệnh, các chuyên gia ngày nay đặc biệt khuyên bạn nên điều trị kịp thời mọi bệnh tật, có lối sống lành mạnh và ăn uống đúng cách. Ngoài ra, cần loại bỏ những thói quen xấu, đặc biệt chú ý đến việc dùng thuốc.
Kết luận, cần lưu ý rằng ngày nay ngày càng có nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày. Các triệu chứng vàBiểu hiện của bệnh lý này nên đi khám để được tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ xác nhận bệnh lý và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp càng sớm thì cơ hội tiên lượng thuận lợi càng cao. Mất thời gian hoặc không chú ý đến cơ thể của chính mình thường phải trả giá bằng mạng sống của một người.
