Ung thư thực quản trong danh sách các bệnh phổ biến nhất ở vị trí thứ bảy. Đó là lý do tại sao trong bài viết này tôi muốn xem xét căn bệnh này chi tiết hơn. Vì vậy, mục đích của bài viết là tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh ung thư thực quản là gì: triệu chứng, cách điều trị, dấu hiệu, nguyên nhân của vấn đề.
Lời giới thiệu
Ngay từ đầu, bạn cần hiểu các khái niệm sẽ được sử dụng tích cực trong bài viết này. Vì vậy, thực quản là cơ quan quan trọng nhất kết nối dạ dày của con người với khoang miệng. Đồng thời, thực quản "không thích" nóng hoặc lạnh, quá cay hoặc chiên. Do những yếu tố này, màng nhầy của cơ quan có thể bị viêm, điều này sẽ dẫn đến một vấn đề như khối u. Và nếu y học hiện đại vẫn có thể chữa khỏi các khối u lành tính, thì các khối u ác tính lại đe dọa không chỉ đến sức khỏe mà thậm chí là tính mạng của người bệnh. Vấn đề cũng phức tạp do rất khó phát hiện bệnh trong giai đoạn đầu mới khởi phát (thiếu triệu chứng).
Về bệnh
Điều đáng nói nhất làgiai đoạn đầu của ung thư thực quản hầu như không thể xác định được. Và tất cả bởi vì sẽ không có triệu chứng nào có thể cho một người biết rằng cơ thể có điều gì đó không ổn. Và chỉ sau khi khối u thu hẹp thực quản gần một nửa, một người sẽ có thể cảm thấy khó chịu. Điều đáng nói, ung thư thực quản ở nam nhiều gấp 4 lần nữ. Nhóm rủi ro - những người từ 50-60 tuổi. Nếu một người có một khối u ác tính, nó sẽ ảnh hưởng đến các cơ quan không đồng đều. Do đó, phần trên thực quản sẽ bị ảnh hưởng khoảng 10%, phần giữa là 40% và phần dưới khoảng 50%.
Nguyên nhân xuất hiện
Mục đích chính của bài viết này là nghiên cứu các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh ung thư thực quản. Vì vậy, trong số các nguyên nhân gây ra bệnh này, có thể phân biệt những điều sau:
- Thực phẩm. Trước hết, nguyên nhân của ung thư thực quản là do thường xuyên ăn thức ăn nóng, cũng như sử dụng rượu và các chất thay thế của nó. Bạn cũng cần loại trừ các món ăn quá cay khỏi chế độ ăn uống.
- Yếu tố địa lý. Các nhà khoa học đã nhận thấy rằng nơi ở của người bệnh cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh. Nhưng tất cả đều do văn hóa tiêu thụ thực phẩm. Do đó, tỷ lệ mắc ung thư biểu mô cao hơn ở một số khu vực của Trung Quốc, Iran và cả ở Trung Á. Và tất cả chỉ vì họ thích đồ chua, nấm mốc và các món quá nóng.
- Thiếu hụt vitamin. Thiếu vitamin A và C có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư thực quản.
- Khoảng ba lầnnguy cơ mắc bệnh cao hơn ở những người hút thuốc và cao hơn 12 lần ở những người lạm dụng rượu.
- Nguy cơ ung thư thực quản tăng lên nếu cơ quan này đã được đốt cháy bằng chất kiềm. Ngay cả khi đã nhiều năm trôi qua kể từ khi vụ việc xảy ra.
- Và tất nhiên, một số bệnh có thể gây ra sự phát triển của các khối u ác tính. Ung thư thực quản có thể do u thực quản hoặc cái gọi là thực quản Barrett.
Triệu chứng 1. Chứng khó nuốt
Ngay từ đầu, bạn cần quan tâm đến những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư thực quản. Chính nhờ chúng mà bạn mới xác định được bệnh. Vì vậy, trước hết người bệnh sẽ cảm thấy khó nuốt thức ăn. Một người sẽ có cảm giác rằng có thứ gì đó trong cổ họng cản trở sự di chuyển bình thường của thức ăn, thức ăn đó liên tục bị mắc kẹt. Để tránh cảm giác khó chịu, một người sẽ phải nhai mọi thứ rất cẩn thận. Nếu bệnh bắt đầu và không được điều trị, thì sau một thời gian, chất lỏng sẽ không thể di chuyển bình thường qua cơ quan này. Ở giai đoạn cuối của bệnh, một người thậm chí không thể nuốt nước bọt của chính mình một cách bình thường. Hầu hết tất cả các giai đoạn phát triển của bệnh (trừ những giai đoạn đầu tiên) đều kèm theo cảm giác đau đớn.
Các giai đoạn của chứng khó nuốt
Nghiên cứu các dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư thực quản, điều đáng nói là khó nuốt ở giai đoạn đầu của bệnh xảy ra theo chu kỳ, nó không liên tục làm phiền một người. Đó là lý do tại sao rất khó xác định bệnh. Rốt cuộc, nếu một người không lo lắng về bất cứ điều gì, thì chẳng ích gì để liên lạc với bác sĩ. Chính cô ấychứng khó nuốt có bốn giai đoạn:
- Trong giai đoạn đầu, một người gặp khó khăn khi nuốt những miếng thức ăn lớn, cũng như khi chuyền thức ăn dạng sợi (thịt, bánh mì, một số loại rau hoặc trái cây).
- Ở giai đoạn thứ hai, bệnh nhân khó nuốt ngũ cốc và khoai tây nghiền.
- Giai đoạn thứ ba của chứng khó nuốt liên quan đến khó khăn trong việc truyền chất lỏng qua thực quản.
- Giai đoạn cuối là tắc hoàn toàn thực quản.
Triệu chứng 2. Đau
Điều gì khác đặc trưng cho bệnh ung thư thực quản? Các dấu hiệu đầu tiên là đau. Chúng xảy ra ở hầu hết tất cả các bệnh nhân ở các giai đoạn khác nhau của bệnh. Bản chất của cơn đau có thể khác nhau - nó có thể cấp tính và âm ỉ. Đồng thời, cảm giác khó chịu không xảy ra ở cổ họng mà ở cổ, giữa bả vai và hàm dưới.
Triệu chứng 3. Trào ngược
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư thực quản là gì? Vì vậy, các bác sĩ cho rằng, chứng ợ hơi (hay nói theo ngôn ngữ khoa học - trào ngược) cũng có thể là minh chứng cho chứng bệnh này. Tuy nhiên, nếu nó xảy ra sau một bữa ăn nặng hoặc sau thức ăn cay và không thường xuyên, thì điều này là bình thường. Nếu chứng ợ hơi xảy ra bất kể lượng thức ăn vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày hay đêm, thì đây có thể là một lời cảnh tỉnh về việc bạn cần được bác sĩ kiểm tra khẩn cấp.
Triệu chứng 3. Nôn, buồn nôn
Khi khối u phát triển, bệnh nhân có thể không chỉ buồn nôn mà thậm chí nôn mửa. Lo lắng có thể là do có lẫn máu trong chất nôn.
Triệu chứng 4. Máu
Tiếp theo chúng ta xem xét những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư thực quản. Như đã nói ở trên, có thể quan sát thấy máu trong chất nôn của bệnh nhân. Điều này có thể xảy ra do sự xuất hiện của các vết thương và vết loét trong thực quản (dẫn đến sự phát triển của khối u). Một phần máu có thể chảy ra kèm theo chất nôn, và một phần có thể vào dạ dày. Đó là lý do tại sao một hỗn hợp máu cũng có thể có trong phân của bệnh nhân.
Triệu chứng 5. Tăng tiết nước bọt
Nếu một người bị ung thư thực quản, dấu hiệu đầu tiên là nấc cụt và tăng tiết nước bọt. Nấc cụt xảy ra do khó dẫn khí qua thực quản. Và tăng tiết nước bọt là hậu quả của sự phát triển của khối u và các vấn đề với việc nuốt nước bọt của chính mình. Chất lỏng không đi đến đâu, tích tụ lại trong miệng khiến người bệnh khó chịu.
Triệu chứng 6. Mệt mỏi, sụt cân
Tiếp theo, nhận biết các dấu hiệu của bệnh ung thư thực quản. Vì vậy, một người cũng có thể bị suy nhược, giảm cân, nhiệt độ có thể tăng lên. Và tất cả là do vấn đề nuốt, bệnh nhân chỉ cần ngừng ăn (bằng cách này bạn có thể tránh đau). Và điều này dẫn đến việc cung cấp không đủ vitamin và khoáng chất, gây ra các triệu chứng như vậy. Trong bối cảnh cơ thể đang suy yếu, nhiều loại cảm lạnh có thể “đeo bám” bệnh nhân, khiến nhiệt độ tăng lên.
Triệu chứng 7. Thay đổi giọng nói, ho
Các triệu chứng chính và đầu tiên của ung thư thực quản là ho thường xuyên và thay đổi âm sắc của giọng nói. Tất cả điều này có thể phát sinh do kết quả của sự tăng trưởngdi căn vào thanh quản, phế quản. Khàn giọng có thể xuất hiện, giống như một bệnh hô hấp thông thường. Thường thì một người bị đau dây thanh quản.
Triệu chứng 8. Hôi miệng
Chà, khi bệnh không còn ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể bị hôi miệng. Các hạch bạch huyết cũng có thể tăng lên, điều này cho thấy các khối di căn đã "định cư" ở đó. Mùi thối từ miệng sẽ là kết quả của sự phân hủy của một khối u ung thư.
Biến chứng
Đã coi là những triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư thực quản, điều đáng nói là khi khối u ác tính phân hủy, người bệnh có thể gặp những biến chứng sau:
- Chảy máu thực quản. Có thể kèm theo nôn ra máu, buồn nôn, mất ý thức. Khi bị khối u chảy máu kéo dài, bệnh nhân có thể đi ngoài ra phân đen. Những tình huống này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
- Thủng khối u. Bệnh nhân cũng có thể hình thành một lỗ trên thực quản, điều này sẽ dẫn đến sự phát triển của viêm trong trung thất. Tất cả những điều này sẽ đi kèm với đau đớn, sốt và cơ thể bị say.
Chẩn đoán
Chúng ta hãy xem xét thêm một căn bệnh như ung thư thực quản. Các triệu chứng và dấu hiệu - chúng tôi đã tìm ra. Bây giờ tôi muốn nói về các phương pháp và quy trình mà bạn có thể chẩn đoán chính xác. Vì vậy, không thể giới hạn bản thân chỉ khám thực quản một lần, điều này sẽ không đưa ra bức tranh toàn cảnh về bệnh. Để chẩn đoán, bạn sẽ cầncác nghiên cứu sau:
- Xquang. Quy trình này giúp bạn có thể xác định đặc điểm sinh lý của khối u, cũng như tìm ra vị trí chính xác của nó.
- Nội soi sợi quang sẽ giúp xác định mức độ phát triển của khối u vào thực quản, cũng như để biết liệu đã xuất hiện di căn hay chưa.
- Nội soi thực quản sẽ giúp xác định ranh giới của khối u và làm rõ tiên lượng cho tương lai.
- Siêu âm và CT là các thủ tục phụ giúp chẩn đoán rõ ràng, xác định kích thước của khối u và sự hiện diện của di căn.
- Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm giúp xác định dấu hiệu ung thư.
Điều trị
Nhiều vấn đề gây ung thư thực quản. Các triệu chứng và dấu hiệu, giai đoạn, điều trị và tiên lượng - tất cả những điều này là rất quan trọng và phải được thảo luận với bác sĩ. Vì vậy, ở giai đoạn này, tôi muốn xem xét chi tiết hơn tất cả các phương pháp điều trị có thể có liên quan trong trường hợp này.
- Xạ trị.
- Can thiệp phẫu thuật. Trong trường hợp này, thực quản của bệnh nhân sẽ được cắt bỏ. Cũng cần phẫu thuật tạo hình dạ dày hoặc ống ruột.
- Phương pháp kết hợp: xạ trị kết hợp phẫu thuật.
Đối với hóa trị, nó không hiệu quả như một phương pháp độc lập.
Mất phần dưới và phần giữa của thực quản. Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật sau đó là xạ trị và hóa trị sẽ có hiệu quả. Nếu không thể cắt bỏ khối u, liệu pháp bức xạ sẽ được sử dụng.
Nếu bệnh nhân bị ảnh hưởng đến 1/3 trên của thực quản, trong trường hợp nàyxạ trị sẽ có liên quan.
Nếu bệnh ở giai đoạn nặng và bệnh nhân mắc chứng khó nuốt ở giai đoạn cuối (không thể thực hiện được chế độ dinh dưỡng thông thường), phẫu thuật cắt dạ dày sẽ được áp dụng. Đây là một phương pháp can thiệp phẫu thuật, khi, dưới gây tê tại chỗ, dạ dày của bệnh nhân được khâu vào thành bụng trước, sau đó một ống dẫn thức ăn được đưa vào.
Dự báo
Khi các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của ung thư thực quản được xem xét, việc điều trị và tiên lượng cũng rất quan trọng. Nếu mọi thứ đã được nói trước về phương pháp điều trị, thì đã đến lúc chúng ta cần tìm ra tiên lượng cho cuộc sống của bệnh nhân mắc bệnh này. Trước hết, tôi muốn nói rằng mọi thứ phụ thuộc vào mức độ phát triển của bệnh, tuổi của bệnh nhân và nhiều yếu tố khác. Có nghĩa là, mỗi trường hợp phải được xem xét riêng biệt. Tuy nhiên, các con số chung cũng có thể được cung cấp:
- Nếu ung thư thực quản chưa được điều trị, tiên lượng trong trường hợp này không phải là thuận lợi nhất. Tuổi thọ trung bình của người bệnh từ khi phát hiện bệnh xấp xỉ 6 - 8 tháng. Nếu được chẩn đoán sớm, một số bệnh nhân đã sống được khoảng 5 năm mà không cần điều trị.
- Nếu xạ trị được sử dụng, khả năng sống sót của bệnh nhân được cải thiện đáng kể.
- Với điều trị kết hợp sau phẫu thuật triệt để, khoảng một nửa số bệnh nhân sống trên 5 năm.
- Với phương pháp điều trị phức tạp (nếu phát hiện di căn), khoảng 57% bệnh nhân sống được hơn 5 năm.
