Khối u của thân não - khối u nằm trong não giữa và / hoặc tủy sống, cầu. Cần lưu ý ngay rằng những cấu trúc như vậy có thể vừa lành tính vừa ác tính. Trong mọi trường hợp, sự hình thành và phát triển của khối u đi kèm với sự xuất hiện của các rối loạn thần kinh khác nhau. Theo thống kê, bệnh trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở giai đoạn phát triển sau và rất khó điều trị.
Tất nhiên, nhiều người đang tìm kiếm thêm thông tin. Tại sao bệnh lý phát triển? Các triệu chứng của khối u thân não là gì? Có những liệu pháp điều trị hiệu quả? Bạn có thể mong đợi những dự đoán nào? Câu trả lời cho những câu hỏi này rất đáng đọc.
Nguyên nhân hình thành khối u
Tại sao khối u thân não hình thành?Thật không may, lý do không phải lúc nào cũng rõ ràng, bởi vì cơ chế phát triển của bệnh ung thư không được hiểu đầy đủ. Các nhà khoa học đã có thể xác định một số yếu tố nguy cơ.
- Có gen di truyền. Theo thống kê, hầu hết những bệnh nhân bị u thân não đều có họ hàng với một số bệnh ung thư.
- Yếu tố nguy cơ cũng bao gồm một số bệnh di truyền, cụ thể là bệnh xơ cứng củ, hội chứng Turco, bệnh Recklinghausen, hội chứng Gorlin, v.v. Sự hiện diện của những bệnh lý này làm tăng khả năng phát triển ung thư não.
- Tiếp xúc lâu dài với các hóa chất như thủy ngân, asen và chì có khả năng gây nguy hiểm.
- Có một số nhóm tuổi rủi ro nhất định - trẻ em từ 5 đến 7 có nguy cơ mắc bệnh, cũng như người già từ 65-70 tuổi.
Tất nhiên, sinh thái kém, chế độ ăn uống không lành mạnh, thói quen xấu, suy giảm hệ thống miễn dịch góp phần vào sự phát triển của ung thư, nhưng chỉ khi có những điều kiện tiên quyết.
Phân loại tùy thuộc vào kiểu phát triển của khối u
Tất nhiên, ngày nay có nhiều sơ đồ phân loại cho căn bệnh này. Trong quá trình chẩn đoán, các bác sĩ chủ yếu chú ý đến loại phát triển của khối u. Tùy thuộc vào điều này, ba hình thức chính được phân biệt.
- Một khối u dạng nốt của thân não là một khối u giống như một nút. Nó được bao quanh bởi một quả nang dày đặc và có các cạnh nhẵn. Thường thì một khối u như vậy có một phần dạng nang. Nhân tiện, nếu cấu trúc lành tính,nó có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.
- Hình thức khuếch tán nguy hiểm hơn nhiều. Cấu trúc như vậy không có ranh giới rõ ràng, nó phát triển thành các khu vực lân cận, thay thế các tế bào khỏe mạnh. Để loại bỏ nó, đồng thời tránh những tổn thương nghiêm trọng cho não, gần như là không thể. Thật không may, trong 80% trường hợp, bệnh nhân có một khối u lan tỏa của thân não. Ở trẻ em, bệnh như vậy được chẩn đoán tương đối thường xuyên.
- Ung thư thâm nhiễm là hiếm nhất. Trong trường hợp này, khối u cũng được bao quanh bởi một nang và có các cạnh rõ ràng. Khi kiểm tra bằng kính hiển vi, có thể thấy các mô thần kinh tiếp giáp với khối u dần bị phá hủy.
Khối u thân não: ảnh và các dạng u chính
Chúng tôi đã xem xét các dạng phát triển của khối u lành tính và ác tính. Nhưng nếu chúng ta nói về các khối u của thân não, cần lưu ý rằng có một số loại.
- U tế bào nhỏ được chẩn đoán ở 60% bệnh nhân mắc bệnh này. Các khối u xơ và u mô bào là lành tính. Nhưng u tế bào hình sao đa dạng và dị sản là ác tính, đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và hình thành các di căn.
- U bướu cổ ít phổ biến hơn - khoảng 8% trường hợp. Những khối u như vậy phát triển chậm và thường đạt kích thước lớn.
- Ependymomas được chẩn đoán trong 5% trường hợp, thường là một dạng ung thư tương tựtrẻ em phải đối mặt. Trong 70%, loại ung thư này là lành tính. Trong bối cảnh diễn biến của bệnh, sự gia tăng áp lực nội sọ và sự phát triển của não úng thủy thường được quan sát thấy.
Điều cần lưu ý là việc lựa chọn kỹ thuật điều trị trực tiếp phụ thuộc vào loại và mức độ phát triển của khối u. Trong trường hợp này, chẩn đoán kỹ lưỡng là rất quan trọng.
Các giai đoạn tiến triển của bệnh
Một khối u ở thân não, giống như hầu hết các loại ung thư khác, phát triển và phát triển theo nhiều giai đoạn.
- Giai đoạn đầu tiên đi kèm với sự hình thành của một khối u nhỏ - đường kính của nó không vượt quá ba cm. Nó có các cạnh rõ ràng và không mở rộng đến các mô lân cận. Thật không may, giai đoạn này hiếm khi kèm theo bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy bệnh hiếm khi được chẩn đoán ở giai đoạn đầu.
- Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự phát triển của khối u - kích thước của nó đã vượt quá 3 cm. Tuy nhiên, khối u vẫn giữ được các cạnh rõ ràng. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, nhưng bệnh nhân thường viết tắt mọi thứ như một bệnh thông thường.
- Trong giai đoạn thứ ba, khối u phát triển thành các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như não thất.
- Giai đoạn 4 không còn chỉ là khối u của thân não. Ở giai đoạn này, bệnh kèm theo sự hình thành và phát triển nhanh chóng của các ổ di căn khắp cơ thể. Trong giai đoạn này, căn bệnh này thực tế không thể điều trị được.
Các triệu chứng thần kinh chính
Các triệu chứng của khối u thân não có thể khác nhau. Mọi người đều ở đâyphụ thuộc vào vị trí chính xác của khối u, cũng như kích thước của nó. Thông thường, khối u phát triển chèn ép các mạch máu, chèn ép các bộ phận của não và dẫn đến tăng mạnh áp lực nội sọ. Hơn nữa, một cấu trúc ác tính nằm ở một phần của não có thể ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của các phần khác của hệ thần kinh trung ương.
Tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến có thể được xác định.
- Bệnh nhân thường xuyên nhất (khoảng 90% tổng số bệnh nhân) kêu đau đầu. Cảm giác khó chịu có thể được bản địa hóa ở các khu vực khác nhau. Cơn đau hiếm khi liên tục - trong hầu hết các trường hợp, cơn đau có tính chất kịch phát. Đôi khi nó đau nhức, vừa phải, và đôi khi sắc nhọn, chảy nước mắt, gần như không thể chịu đựng được. Cảm giác khó chịu thường xuất hiện vào buổi sáng. Cơn đau đầu có thể được kích hoạt bởi căng thẳng, hoạt động thể chất, ho, khuân vác vật nặng, v.v.
- Thường thì kèm theo đau đầu, chóng mặt cũng xuất hiện. Bệnh nhân thường cảm thấy khó chịu và phàn nàn về tình trạng mất đèn và ù tai.
- Trong 60% trường hợp, một trong những triệu chứng là buồn nôn. Các cuộc tấn công thường kèm theo nôn mửa và nó xảy ra đột ngột và thường xuyên nhất vào buổi sáng.
- Đôi khi bạn có thể nhận thấy rằng bệnh nhân giữ đầu ở tư thế không chính xác, không tự nhiên. Do đó, theo phản xạ, một người cố gắng tạo một vị trí mà khối u không chèn ép các mạch máu, dây thần kinh sọ và cổ tử cung.
- Khá thường xuyên (65% trường hợp) khối u phát triển đi kèm với rối loạn tâm thần. Một số bệnh nhântrở nên cáu kỉnh và căng thẳng, trong khi những người khác thì ngược lại, bị thờ ơ, phản ứng chậm chạp. Có nhiều thay đổi trong ý thức.
- Có thể xảy ra co giật động kinh.
- Sự phát triển của khối u ảnh hưởng đến hoạt động của máy phân tích hình ảnh. Khoảng 70% bệnh nhân phàn nàn về tình trạng suy giảm thị lực, liên quan đến tăng áp lực nội sọ và chèn ép các dây thần kinh thị giác. Đĩa đệm bị sưng và teo, xuất huyết ở các khoang quanh đĩa đệm.
- Trong các giai đoạn sau, hội chứng bulbar có thể phát triển. Trong bối cảnh ép các bộ phận nhất định của não, các vấn đề về nuốt và rối loạn giọng nói xảy ra.
- Nếu khối u đang phát triển tích cực, thì hình dạng của hộp sọ có thể thay đổi - thành của nó đôi khi trở nên mỏng hơn và các đường khâu bị lệch. Các triệu chứng tương tự thường thấy ở trẻ em.
Triệu chứng tập trung
Một số rối loạn không xuất hiện ở tất cả các bệnh nhân. Sự phát triển của chúng có liên quan đến các tổn thương khu trú của não. Các triệu chứng này bao gồm:
- giảm độ nhạy của các cơ quan thính giác (đôi khi lên đến điếc);
- liệt và co giật cơ mắt;
- rối loạn vận động, đặc biệt là các vấn đề về phối hợp, định hướng trong không gian, thay đổi dáng đi;
- vi phạm nhận thức thị giác và xúc giác;
- run tay;
- rối loạn mặt liên quan đến yếu cơ mặt (ví dụ: nụ cười không đối xứng);
- tăng huyết áp thường xuyên và đột ngột.
Điều đáng chú ý là khi khối u phát triển, tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn - nhịp tim nhanh, bệnh cơ tim, khó nuốt và suy hô hấp phát triển.
Biện pháp chẩn đoán
Trong trường hợp này, chẩn đoán kịp thời và chính xác là rất quan trọng.
- Đầu tiên, khám thần kinh tổng quát và tiền sử bệnh sẽ được thực hiện.
- Máy tính và chụp cộng hưởng từ là bắt buộc. Trong hình ảnh, bác sĩ có thể nhìn thấy các tổn thương, đánh giá vị trí và kích thước của khối u.
- Thực hiện chụp não và siêu âm não. Những cuộc kiểm tra này cho phép bạn đánh giá hoạt động của não, phát hiện sự gia tăng áp lực nội sọ.
- Chụp mạch máu não thường được thực hiện bổ sung, cũng như chụp X-quang hộp sọ.
Hoạt động có được không?
Khối u thân não có điều trị được không? Hoạt động có khả thi không? Bệnh nhân nên mong đợi điều gì? Những câu hỏi này được nhiều người đặt ra.
Nhiệm vụ của phẫu thuật viên là cắt bỏ khối u đồng thời tránh làm tổn thương các mô thần kinh. Cần phải nói ngay rằng trong hầu hết các trường hợp, những khối u như vậy là không thể hoạt động được. Nếu khối u dạng nốt có thể được cắt ra, thì hầu như không thể đối phó với khối u lan tỏa.
Phẫu thuật thường được thực hiện nội soi, sử dụng tia laser. Quy trình này an toàn hơn vì chùm tia laser chính xác hơn dao mổ thông thường và ít gây chấn thương cho mô, cho phép bạn ngay lập tức làm lành các mạch máu bị tổn thương.
Đôi khiáp lạnh được thực hiện - khối u được điều trị bằng nitơ lỏng, cho phép tiêu diệt các tế bào bị biến đổi.
Phương pháp điều trị khác
Phẫu thuật cho phép bạn loại bỏ một khối u lớn với các cạnh đều, rõ ràng. Nhưng phẫu thuật phải được bổ sung bởi các phương pháp điều trị khác để tiêu diệt các tế bào ác tính còn sót lại.
Bác sĩ xác định phác đồ điều trị riêng. Nhiều bệnh nhân được hưởng lợi từ hóa trị liệu, liên quan đến việc kết hợp một số loại thuốc gây độc tế bào. Xạ trị cũng được coi là rất hiệu quả, bao gồm việc phơi bày các tế bào ác tính với liều lượng cao của bức xạ.
Liệu pháp điều trị triệu chứng
Thật không may, việc điều trị u não bằng các phương pháp nêu trên không phải lúc nào cũng kết thúc thành công. Mặt khác, tình trạng của bệnh nhân có thể được giảm bớt bằng các loại thuốc phù hợp.
Ví dụ như các loại thuốc như Nurofen, Diclofenac, Prednisolone có tác dụng kháng viêm, giảm sưng đau nhanh chóng. Khi có rối loạn tâm thần, thuốc chống loạn thần được sử dụng, ví dụ, Haloperidol. Carbamazepine và các thuốc chống co giật khác giúp đối phó với các cơn co giật động kinh. Một số bệnh nhân cần dùng thuốc chống trầm cảm.
Khối u thân não: tiên lượng cho bệnh nhân
Một bệnh nhân với chẩn đoán như vậy có thể mong đợi loại tiên lượng nào?Có thể nói gì về một người đã bị bệnh? U thân não là một căn bệnh nguy hiểm. Trong trường hợp này, chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng.
Thật không may, rất hiếm khi có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u. Nếu chúng ta đang nói về một khối u lành tính, thì nó thường phát triển chậm - một người có thể sống trong 10-15 năm mà không xuất hiện bất kỳ triệu chứng hoặc rối loạn thần kinh nghiêm trọng nào. Với các cấu trúc ác tính, tình hình lại khác - bệnh thường kết thúc gây tử vong trong vòng vài năm (và đôi khi vài tháng) sau khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện. Liệu pháp bảo tồn có thể kéo dài sự sống của bệnh nhân, nhưng rất tiếc, nó không giúp loại bỏ khối u.
