Trong bài sẽ xem xét nguyên nhân và cách điều trị bệnh gút.
Bệnh lý này còn được gọi là bệnh của vua chúa và có liên quan đến việc xuất hiện các nốt mụn ở khu vực ngón tay cái trên chi dưới. Thật không may, tổn thương có xu hướng dần dần lan rộng sang các khớp khác, và thậm chí cả các cơ quan nội tạng.
Để tránh sự phát triển của bệnh gút, bạn nên nghiên cứu nguyên nhân gây ra bệnh gút và các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến bệnh gút, cũng như kiến thức về những biện pháp phòng ngừa có thể được thực hiện để giảm thiểu khả năng tàn tật trong tương lai.
Lý do
Bệnh gút xảy ra do sự lắng đọng của axit uric dưới dạng tinh thể trong các mô sụn khớp. Sự tích tụ của những hình thành này gây ra quá trình viêm, được đặc trưng bởi hội chứng đau rõ rệt. Natri urat được chuyển đổi thành các tinh thể và lắng đọng trong các mô khớp, cuối cùng dẫn đến sự phá hủy khớp.
Đây là nguyên nhân chính gây ra bệnh gút.
Yếu tố rủi ro
Ngoài ra còn có một số yếu tố có thể gây ra bệnh gút:
- Sử dụng không kiểm soát một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu, axit acetylsalicylic, cyclosporin, v.v.
- Nguyên nhân gây ra bệnh gút ở chân ở nam giới là do tiền sử mắc các bệnh lý như bệnh mạch vành, đái tháo đường, thừa cân,…
- Ăn kiêng sai lầm với chế độ ăn chủ yếu là thịt mỡ, rượu bia và đồ uống có ga, hải sản. Chế độ ăn uống như vậy có thể dẫn đến sự tích tụ axit uric trong cơ thể.
Bệnh lý ảnh hưởng chủ yếu đến nam giới từ 30-50 tuổi.
Nguyên nhân gây bệnh gút ở nam giới cần được bác sĩ xác định.
Bệnh lý được đặc trưng bởi các cơn co giật có thể xảy ra trong bối cảnh tình trạng căng thẳng, lạm dụng rượu, trái cây họ cam quýt, cũng như do nhiễm vi rút, quá tải về tâm lý hoặc thể chất và sử dụng lâu dài một số loại thuốc.
Chúng tôi đã xem xét các nguyên nhân gây ra bệnh gút, sau đó chúng tôi sẽ chuyển sang các triệu chứng.
Triệu chứng
Bệnh gút biểu hiện một cách cụ thể, vốn dĩ chỉ có ở bệnh lý này. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện ở ngón chân cái và có thể là một bên hoặc hai bên. Đó là khớp này trở thành dấu hiệu đầu tiên của quá trình bệnh lý bắt đầu. Loại bệnh gút này, giống như viêm khớp do gút, xảy ra âm ỉ cho đến khi nó được kích hoạt.tấn công. Nó có thể được kích hoạt do đi giày chật, ăn quá no hoặc uống quá nhiều rượu.
Có một số triệu chứng đặc trưng của bệnh bàn chân hoặc bệnh gút trong đợt cấp:
- Hội chứngđau. Nó xảy ra đột ngột vào ban đêm và khu trú trong một khớp cụ thể. Cơn đau có tính chất rất dữ dội, khi ngay cả những bệnh nhân tăng cường sức chịu đựng cũng nhấn mạnh mức độ nghiêm trọng bất thường của triệu chứng này. Bàn chân gần như bất động, trong khi thuốc giảm đau không mang lại hiệu quả như mong muốn.
- Quá trình viêm. Khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh gút sưng lên, xung huyết xảy ra. Khá thường xuyên có sự gia tăng nhiệt độ đến một chỉ số 39-40 độ. Giai đoạn trầm trọng hơn có thể kéo dài đến bốn ngày. Hơn nữa, các triệu chứng sẽ tự biến mất, ngay cả khi không điều trị. Điều này là do thực tế là các tế bào chống lại quá trình viêm. Tình trạng thuyên giảm sẽ không đánh dấu sự hồi phục và cuộc tấn công sẽ tái phát, thậm chí có thể sau một vài năm. Từ khớp ngón chân cái, bệnh lý lan đến các khớp ngón tay, cổ chân, khớp gối, khớp cổ tay, … Khi đợt cấp qua đi, tình trạng viêm nhiễm và hạn chế vận động của các khớp bị ảnh hưởng.
Dấu hiệu ở giai đoạn nặng
Khi bệnh gút bước sang giai đoạn nặng, biểu hiện bằng các triệu chứng sau:
- Tophi. Chúng là sự phát triển không đau dưới da, do sự tích tụ củatinh thể urat. Hạt tophi thường khu trú ở khuỷu tay, sau tai và trên da xung quanh khớp bị ảnh hưởng. Các hình thành được tự mở ra, giải phóng một khối đông cứng màu trắng từ vết thương. Thông thường, tophi xuất hiện 5-6 năm sau khi bắt đầu quá trình bệnh lý và cơn gút đầu tiên.
- Biến dạng của các khớp. Sự tích tụ của axit uric kết tinh gây ra hạn chế đáng kể khả năng vận động của khớp bị ảnh hưởng và biến dạng tiến triển của nó. Với một đợt bệnh gút kéo dài, không thể cử động được nếu không có dụng cụ hỗ trợ.
- Quá trình bệnh lý ở thận. Các cơ quan này, thực hiện chức năng làm sạch, tích tụ urat trong chính chúng, đồng thời không tạo ra bài tiết đầy đủ các chất này qua nước tiểu. Theo thời gian, quá trình này gây ra sự hình thành sỏi và cát trong thận.
Nguyên nhân gây ra các triệu chứng bệnh gút đang được nhiều người quan tâm.
Biện pháp chẩn đoán
Một chuyên gia chẩn đoán và điều trị các biểu hiện bệnh gút được gọi là bác sĩ thấp khớp. Chẩn đoán dựa trên các phương pháp khám sau:
- Thu thập tiền sử bệnh và phàn nàn của bệnh nhân.
- Khám sức khỏe cho thấy các khớp bị viêm và hạt tophi.
- Xét nghiệm máu để tìm thành phần sinh hóa, giúp phát hiện lượng axit uric tăng lên.
- Chụp Xquang. Nó sẽ cho thấy các khu vực bị ảnh hưởng của bề mặt khớp, cũng như các hạt tophi, khu trú bên trong túi khớp. Với một đợt bệnh nặng hơn, chụp X-quang có thể tiết lộ một triệu chứngđấm khi đỉnh phát triển vào cấu trúc xương.
- Chọc thủng khớp bị tổn thương. Trong trường hợp có bệnh lý, nghiên cứu này sẽ cho thấy u hình kim, không có tác nhân lây nhiễm và hàm lượng bạch cầu tăng lên trong trường hợp đợt cấp.
- thủngTophi. Giúp xác định thành phần của hệ thống.
Chẩn đoán Phân biệt
Mặc dù bệnh gút có những đặc điểm riêng nhưng chẩn đoán phân biệt cũng rất quan trọng. Một số bệnh được phân biệt, mà một diễn biến tương tự là đặc trưng, như trong trường hợp bệnh gút. Các bệnh lý này bao gồm:
- Viêm khớp kiểu nhiễm trùng. Tình trạng bệnh lý này xảy ra trên cơ sở nhiễm trùng loại nói chung hoặc bệnh da liễu, cũng như do chấn thương hoặc tổn thương vi mô của các mô quanh nhu động. Viêm khớp tự hoại luôn đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ đáng kể. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách chọc thủng khớp. Kết luận được đưa ra dựa trên màu sắc của chất lỏng nhận được.
- Bệnh khớp loại pyrophosphate.
- Viêm khớp phản ứng. Bệnh lý xảy ra do tác nhân gây bệnh truyền nhiễm gây tổn thương cơ thể. Căn bệnh này được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm và bác sĩ thấp khớp.
- Viêm khớp dạng thấp. Là bệnh tự miễn không rõ nguyên nhân, xảy ra ở dạng mãn tính. Phụ nữ bị ảnh hưởng, điều này giúp phân biệt bệnh viêm khớp dạng thấp với bệnh gút.
- Thoái hóa khớp. Khá thường xuyên nó đóng vai tròđồng thời mắc bệnh gút.
- Viêm khớp dạng vảy nến. Đây là một quá trình viêm xảy ra cùng với bệnh lý da liễu ở dạng bệnh vẩy nến.
Nguyên nhân và cách điều trị bệnh gút có mối liên hệ với nhau.
Điều trị
Cơ sở của các liệu trình điều trị trong điều trị bệnh gút là loại bỏ cơn đau. Điều quan trọng là bệnh nhân phải nhớ những nguyên tắc cơ bản của việc giảm đau khi lên cơn:
- Đảm bảo phần còn lại của chi bị ảnh hưởng.
- Chườm lạnh vùng bị đau. Đó có thể là đá, khăn ướt hoặc chai nước trong tủ lạnh.
Thuốc chống viêm không steroid như Diclofenac, Voltaren, Naproxen,… Thuốc có thể sử dụng cả dạng viên để uống và dạng tiêm. Vì tiêm có thể làm tăng áp lực trong động mạch, nên tiêm vào buổi sáng trong quá trình điều trị bàn chân.
Nếu điều trị không thành công?
Có trường hợp cơn đau không giảm dù đang uống thuốc giảm đau. Trong tình huống như vậy, tiêm nội khớp các tác nhân steroid được chỉ định, cũng như giới thiệu "Colchicine" qua đường tĩnh mạch. Chỉ bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn mới có thể kê đơn phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh gút, giúp bệnh gút thuyên giảm trong thời gian dài.
Nhưng đối với điều này, điều quan trọng là phải xác định chính xác nguyên nhân gây ra bệnh gút ở chân.
Để tránh tái phát thường xuyên vàtiến triển nhanh của bệnh lý, các chuyên gia kê đơn các loại thuốc sau:
- Thuốc chống viêm không steroid.
- Thuốc corticosteroid.
- Colchicine.
- Vitamin C và R.
- Axit orotic, Allopurinol và các thuốc chống trầm cảm khác.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" và các loại thuốc khác từ nhóm thuốc hạ uric.
Vật lý trị liệu
Phương pháp điều trị vật lý trị liệu cũng được sử dụng để điều trị bệnh gút. Tuy nhiên, chúng không thể được sử dụng trong đợt cấp của bệnh lý. Các phương pháp vật lý trị liệu chính cho bệnh gút là UHF, bùn chữa bệnh, liệu pháp từ trường, điện di và ứng dụng parafin.
Phác đồ điều trị, bao gồm cả thời gian dùng thuốc và liều lượng của chúng, cần được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân phải được chuẩn bị cho các đợt trị liệu dài, có thể kéo dài một năm hoặc hơn.
Can thiệp phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp khớp bị biến dạng nghiêm trọng, thực tế là mất khả năng vận động.
Chúng tôi tiếp tục xem xét các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị bệnh gút (trong ảnh, bạn có thể thấy khớp bị bệnh trông như thế nào với bệnh lý này).
Thực phẩm
Đặc biệt lưu ý trong điều trị bệnh gút là chế độ dinh dưỡng hợp lý. Trong thời gian thuyên giảm, nên sử dụng một bảng chế độ ăn uống đặc biệt. Nó liên quan đến việc giảm thiểu lượng chất béo tiêu thụ. Nguyên tắc cơ bảndinh dưỡng cho bệnh gút là:
- Súp chủ yếu nên ăn chay.
- Số lượng thịt bị giới hạn nghiêm ngặt, trong khi sự lựa chọn được đưa ra nghiêng về gia cầm.
- Nạc cá không quá ba lần một tuần.
- Chuyển sữa sang các sản phẩm sữa lên men.
- Bạn có thể dùng ngũ cốc và mì ống để trang trí.
- Không hạn chế ăn bánh.
Được phép ăn bất kỳ loại rau và trái cây nào, ngoại trừ rau bina, súp lơ và quả mâm xôi. Ưu tiên về chế biến món ăn đối với nấu ăn. Có thể chấp nhận bao gồm trái cây khô và các loại hạt trong chế độ ăn uống, cũng như mật ong, kẹo dẻo và mật đường. Lượng dầu ô liu vừa phải cũng được coi là có lợi. Khi chọn đồ uống, nên ưu tiên nước trái cây, trà xanh, nước ép và đồ uống trái cây.
Nên tuân thủ chế độ ăn kiêng như vậy không chỉ trong các đợt cấp mà trong toàn bộ quá trình của bệnh. Đặc biệt nếu có sự gia tăng nồng độ axit uric trong máu.
Mọi người đàn ông nên biết về các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị bệnh gút.
Phòng ngừa
Điểm cơ bản trong việc phòng ngừa bệnh gút là chế độ dinh dưỡng hợp lý. Ngoài việc lựa chọn các sản phẩm được mô tả ở trên, bạn nên chú ý các quy tắc sau:
- Bạn cần theo dõi hàm lượng calo trong thực phẩm tiêu thụ, đưa vào chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả nhất có thể, cũng như các sản phẩm từ sữa.
- Khi chọn bánh mì, bạn cần chú ý đến các lựa chọn có thêm bột thô.mài.
- Một điểm quan trọng khác của việc phòng ngừa là tuân thủ chế độ uống. Uống ít nhất 2,5 lít chất lỏng mỗi ngày.
- Nếu phát hiện bệnh gút, bạn nên ngừng uống rượu, vì nó làm tăng kết tinh urat.
- Giảm lượng muối ăn vào.
Thể thao
Biện pháp phòng ngừa bệnh gút liên quan đến các môn thể thao bắt buộc. Đó có thể là đi bộ nhanh, đạp xe, thể dục dụng cụ hoặc bơi lội. Các phương pháp thở khác nhau như yoga và Pilates cũng được chào đón. Điều quan trọng là phải uống nhiều nước trong khi tập thể dục. Không nên để cơ thể bị mất nước, vì điều này dẫn đến hoạt động của thận và do đó, tích tụ axit uric trong cơ thể.
Với bệnh gút, bạn cần kết hợp các biện pháp phòng ngừa và tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa trong điều trị bệnh lý. Cần lên kế hoạch cho những ngày nhịn ăn và thêm một loại trái cây họ cam quýt vào chế độ ăn hàng ngày.
Lựa chọn giày
Khi bệnh gút xuất hiện ở chi dưới, điều quan trọng là phải chọn cho mình một đôi giày phù hợp. Nó phải được thoải mái và không chặt chẽ. Sau khi nằm chân lâu có thể tiến hành mát xa và tắm lại.
Việc tiến hành khám và kiểm tra sức khỏe thường xuyên cũng không kém phần quan trọng. Nên làm điều này ít nhất sáu tháng một lần. Không nên chơi thể thao trong đợt cấp.
Chúng tôi đã xem xét các nguyên nhân gây ra bệnh gút.
