Bệnh động mạch ngoại biên phát triển do suy giảm lưu thông máu trong động mạch chi dưới, theo quy luật, điều này xảy ra do xơ vữa động mạch. Điều này được giải thích là do lượng oxy không đủ thâm nhập vào các mô.
Khả năng mắc bệnh mạch máu tăng dần theo tuổi tác. Khoảng 30% người già trên 70 tuổi mắc chứng bệnh này. Nguy cơ mắc bệnh lý tăng lên ở những người mắc bệnh tiểu đường và những người hút thuốc lá.
Vậy, bệnh này là gì, lý do phát triển của nó là gì, các triệu chứng quan sát được trong trường hợp này là gì? Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán bệnh động mạch ngoại vi và nó có thể điều trị được không? Những biện pháp phòng ngừa nào được áp dụng ngay hôm nay?
Đặc điểm của bệnh động mạch chân
Máu, bão hòa với oxy và chất dinh dưỡng, di chuyển quađộng mạch từ tim đến các cơ quan và mô của cơ thể. Nếu lưu lượng máu trong động mạch chân bị rối loạn, thì các mô của chúng nhận được không đủ lượng chất dinh dưỡng và oxy, do đó bệnh động mạch ngoại vi phát triển.
Lưu lượng máu trong động mạch chủ bị rối loạn do sự phát triển của xơ vữa động mạch. Bản thân động mạch chủ là một mạch lớn, từ đó có các nhánh cung cấp máu cho đầu, chi trên, cổ, cơ quan bụng, cơ quan ngực, khoang chậu, sau đó động mạch chia thành hai nhánh, qua đó máu chảy đến chân.
Ở trạng thái bình thường, bề mặt bên trong của mạch nhẵn, nhưng về già các mảng xơ vữa của các động mạch ngoại vi phát triển, trong đó các mảng lipid bị lắng đọng trong thành mạch. Điều này dẫn đến sự vi phạm cấu trúc của thành động mạch, thu hẹp, sự nén chặt của chúng và kết quả là vi phạm lưu lượng máu trong đó. Các mảng lipid được cấu tạo bởi canxi và cholesterol. Khi quá trình xơ vữa tiến triển, lòng động mạch chủ trở nên hẹp hơn và dẫn đến sự xuất hiện của những dấu hiệu đầu tiên của bệnh động mạch. Bệnh này có thể không biểu hiện trong một thời gian dài, trong khi tình trạng xơ vữa động mạch ngoại vi sẽ tiếp tục tiến triển và nếu không được chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp, có thể dẫn đến cắt cụt chi. Ngoài ra, nguy cơ phát triển các rối loạn tuần hoàn ở các cơ quan khác tăng lên, có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
Biểu hiện chính của bệnh động mạch ngoại biên làcảm giác khó chịu hoặc đau chân nghiêm trọng khi đi bộ. Vị trí của cơn đau là khác nhau, vị trí xuất hiện của nó phụ thuộc vào phần nào của động mạch bị tổn thương. Đau có thể xảy ra ở bàn chân, đầu gối, lưng dưới, đùi, cẳng chân.
Nguyên nhân gây bệnh động mạch chi dưới
Vì vậy, lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý của động mạch ngoại vi là xơ vữa động mạch. Hơn nữa, nam giới dễ mắc bệnh hơn nữ giới. Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, những yếu tố chính là:
- Đái tháo đường.
- Hút thuốc nhiều năm.
- Huyết áp cao kéo dài.
- Tăng lượng cholesterol trong máu.
- Béo phì.
Nguy cơ cao mắc bệnh này xảy ra ở những người trước đó đã gặp các vấn đề về hệ tim mạch.
Triệu chứng và cách điều trị
Xơ vữa động mạch chi dưới là nguyên nhân chính dẫn đến phát sinh bệnh về động mạch chân, triệu chứng thường gặp nhất là đau khi đi lại. Đau có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của chân, vị trí của cơn đau phụ thuộc vào vị trí của các mạch bị ảnh hưởng.
Đau xảy ra do không cung cấp đủ máu cho các mô, tức là do bệnh như xơ vữa động mạch của các mạch ở chi dưới, các triệu chứng và cách điều trị có mối liên hệ với nhau. Trị liệu phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, nếu không, sự tiến triển của nó có thể dẫn đến tắc nghẽn hoàn toàn động mạch và kết quả là phải cắt cụt chi.
Nhưng không phải lúc nào các triệu chứng của bệnh cũng xuất hiện một cách rõ ràng, thường bác sĩ thậm chí không gợi ý rằng bệnh nhân đang phát triển bệnh lý. Thông thường, việc điều trị chỉ bắt đầu sau khi các triệu chứng trở nên rõ rệt. Nếu bệnh không được điều trị kịp thời có thể gây nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
Một triệu chứng nổi bật khác của bệnh mạch máu chân là khập khiễng. Khi nghỉ ngơi, cơn đau không xuất hiện và chỉ xảy ra khi đi bộ. Cần lưu ý rằng đau đớn và què quặt không phải là triệu chứng bắt buộc, chúng có thể xảy ra trong một số trường hợp hiếm và đặc biệt, chẳng hạn như khi đi bộ đường dài hoặc khi leo núi. Nhưng theo thời gian, các biểu hiện lâm sàng của bệnh không biến mất mà ngược lại, ngày càng tăng lên, co giật, cảm giác nặng nề không hết ngay cả khi đã nghỉ ngơi, cảm giác bóp chặt. Nếu tất cả các triệu chứng này xảy ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Có một số dấu hiệu gián tiếp báo hiệu sự phát triển của bệnh động mạch ngoại biên:
- Rụng tóc.
- Da chân bị tái và khô.
- Giảm cảm giác ở chi dưới.
Mức độ phát triển của bệnh được quyết định bởi cường độ của các triệu chứng, khi đi lại càng đau và khó chịu thì bệnh càng nghiêm trọng. Nếu bệnh chuyển sang giai đoạn nặng, cơn đau sẽ làm phiền người bệnh ngay cả khi nghỉ ngơi.
Hẹp nặng động mạch chi dưới
Khi động mạch bị thu hẹp nghiêm trọng do mảng lipid hoặc nói chungbị tắc nghẽn (huyết khối của động mạch ngoại vi), đau ở chân xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi. Chân có thể trông hoàn toàn bình thường, nhưng các ngón chân có màu nhợt nhạt, đôi khi có màu hơi xanh. Họ có xu hướng lạnh lùng khi chạm vào và ít hoặc không có xung động.
Trong những trường hợp thiếu oxy nghiêm trọng nhất, mô bắt đầu hoại tử (chết). Phần dưới của chân (mắt cá chân) bị bao phủ bởi các vết loét dinh dưỡng, trong những trường hợp nặng nhất sẽ phát triển hoại thư, nhưng biến chứng này rất hiếm.
Bệnh tắc động mạch chi dưới
Bệnh tắc động mạch ngoại biên là biểu hiện thường gặp của bệnh xơ vữa động mạch. Căn bệnh này khiến khả năng vận động bị hạn chế, thường dẫn đến tử vong.
Thuật ngữ "bệnh tắc động mạch" có nghĩa là tổn thương không chỉ động mạch chân, mà còn cho các mạch khác đi qua não và các cơ quan nội tạng, tức là đây là một bệnh của động mạch và tĩnh mạch ngoại vi.
Theo tuổi tác, nguy cơ phát triển bệnh càng tăng.
Những người gặp rủi ro:
- dưới 50 tuổi có nguy cơ bị xơ vữa động mạch cao hơn;
- 50-70 tuổi hút thuốc hoặc mắc bệnh tiểu đường;
- trên 70;
- với các triệu chứng xơ vữa động mạch đặc trưng ở chi dưới.
Suy giảm lưu thông máu trong mạch có thể xảy ra do tổn thương hoặc huyết khối.
Sơ cứu sự phát triển của tắc nghẽn mạchlà cho người đó uống thuốc giảm đau và thuốc chữa bệnh tim mạch, chườm đá ở tay chân, băng bó lại nếu cần và đưa người đó đến bệnh viện.
Điều trị huyết khối thường mang tính bảo tồn. Nhưng các biện pháp như vậy được sử dụng nếu chưa quá 6 giờ kể từ khi cuộc tấn công xảy ra.
Điều trị phẫu thuật - tạo hình động mạch, bắc cầu hoặc phục hình mạch máu.
Bệnh thuyên tắc động mạch
Bệnh động mạch ngoại biên là một bệnh lý mãn tính nguy hiểm và nặng, có diễn tiến nặng dần. Nó biểu hiện dưới dạng thiếu máu cục bộ mãn tính của các cơ quan nội tạng và tay chân. Với bệnh này, có sự vi phạm dòng chảy của máu động mạch đến các chi dưới, điều này là do sự vi phạm tính đàn hồi của các mạch máu. Lưu thông máu không được thực hiện với khối lượng cần thiết, động mạch bị thu hẹp và đôi khi đóng hoàn toàn.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh này bao gồm: huyết áp cao, tiểu đường, hút thuốc lá, mỡ máu cao, lối sống lười vận động.
Dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển của bệnh lý là đau ở cẳng chân, bắp chân, ở mông. Dần dần, cơn đau bắt đầu tăng lên, một người trở nên khó khăn khi di chuyển quãng đường dài, và cuối cùng người đó dừng hẳn bước đi.
Điều trị bệnh lý là nhằm phục hồi sự lưu thông tự nhiên ở vùng tổn thương. Theo quy định, thuốc chống viêm được kê toa, trong thời gian muộncác giai đoạn, một cuộc phẫu thuật được quy định, mục đích là khôi phục lưu lượng máu bị rối loạn.
Nếu chứng hoại thư phát triển, sẽ phải cắt cụt chi.
Chẩn đoán bệnh
Bác sĩ phỏng vấn bệnh nhân, đo huyết áp, hỏi về thói quen xấu, lối sống. Sau đó, anh ta cảm thấy nhịp đập trên động mạch, ở khu vực bị tổn thương.
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ chỉ định các xét nghiệm đặc biệt để xác định xem các động mạch của các chi có bị ảnh hưởng hay không. Một cách để nghiên cứu các động mạch ngoại vi là đo huyết áp ở chân và cánh tay và so sánh kết quả. Điều này sẽ cho phép chúng ta đưa ra giả định về sự phát triển hoặc vắng mặt của bệnh lý mạch máu. Trong một số trường hợp, bác sĩ chỉ định siêu âm chi dưới để nghiên cứu các động mạch ngoại vi, điều này sẽ cung cấp thông tin đầy đủ về lưu thông máu ở khu vực bị ảnh hưởng.
Nếu bác sĩ nghi ngờ sau khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ chỉ định chụp mạch (chụp X-quang mạch máu) và chụp cắt lớp (kiểm tra tình trạng và cấu trúc). Nếu nghi ngờ bệnh nhân đã ở giai đoạn phát triển nặng của bệnh, anh ta sẽ được chỉ định chụp X-quang.
Phương Pháp Điều Trị Động Mạch Ngoại Vi
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ phát triển của bệnh, cũng như cơ địa tổn thương. Nhiệm vụ chính của điều trị là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
Người bệnh được chỉ định một liệu trình điều trị, ngoài ra còn được dặn dò ăn uống điều độ, thay đổi lối sống,từ bỏ rượu và thuốc lá. Tất cả những thói quen xấu đều có tác động xấu đến mạch máu của con người.
Nếu điều trị bệnh động mạch ngoại vi được bắt đầu sớm, quá trình điều trị sẽ là tuân thủ các biện pháp phòng ngừa.
Trong số các loại thuốc được kê đơn là những loại thuốc nhằm điều chỉnh mức cholesterol. Đôi khi quá trình điều trị bao gồm các loại thuốc làm giảm tác dụng của tiểu cầu. Những loại thuốc này được thiết kế để làm loãng máu, giúp ngăn ngừa tốt việc hình thành cục máu đông.
Điều trị bảo tồn nếu bệnh nhẹ. Trong trường hợp động mạch ngoại vi bị tổn thương nghiêm trọng, cần phải điều trị bằng phẫu thuật.
Nếu các động mạch lớn bị tổn thương thì áp dụng kỹ thuật can thiệp ngoại khoa - nong mạch. Một ống thông mềm được đưa vào lòng động mạch qua tĩnh mạch đùi, sau đó là một dây dẫn, đưa một quả bóng đặc biệt đến vị trí mạch bị hẹp. Bằng cách làm phồng quả bóng này, lòng bình thường của tàu được phục hồi về mặt cơ học.
Trong những trường hợp cao cấp hơn, bắc cầu động mạch được thực hiện. Một mạch bổ sung được tạo ra qua đó cho phép lưu lượng máu đi qua khu vực bị ảnh hưởng. Đối với điều này, cả mạch giả nhân tạo và tĩnh mạch của chính bệnh nhân đều được sử dụng.
Đôi khi phẫu thuật cắt bỏ mảng xơ vữa động mạch được sử dụng. Để làm được điều này, một động mạch sẽ được mở ra, nhưng quy trình này có thể làm gián đoạn lưu lượng máu qua mạch.
Phương pháp điều trị phẫu thuật triệt để nhất là cắt cụt chitay chân, phương pháp này chỉ được sử dụng trong trường hợp hoại thư phát triển.
Phòng bệnh
Có một số biện pháp phòng ngừa sẽ làm giảm nguy cơ tiến triển của bệnh động mạch:
- Phòng ngừa tốt nhất cho sự phát triển của bệnh lý động mạch là lối sống năng động.
- Dinh dưỡng hợp lý và cân bằng sẽ cung cấp cho cơ thể con người các khoáng chất và nguyên tố vi lượng, nếu thiếu các chất này có thể gây ra sự phát triển của bệnh mạch máu.
- Theo dõi liên tục lượng cholesterol trong máu.
- Thuốc trị cao huyết áp
- Loại trừ khỏi menu đồ ăn cay và béo.
- Mỡ động vật nên được thay thế hoàn toàn bằng mỡ thực vật.
- Theo dõi lượng đường trong máu của bạn.
- Bỏ thuốc lá, rượu bia.
- Xem cân nặng của bạn.
- Uống aspirin để ngăn ngừa đông máu.
- Đi bộ đường dài trong đôi giày thoải mái.
Phong cách sống
Để đảm bảo ngăn ngừa bệnh và ngăn ngừa tái phát, điều quan trọng là phải giải quyết một cách có trách nhiệm vấn đề thay đổi lối sống. Hãy chắc chắn để ý đến sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ đối với biểu hiện của bệnh này. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của chúng, bạn cần thường xuyên theo dõi mức độ glucose trong máu.
Điều quan trọng là phải liên tục kiểm tra mức cholesterol và huyết áp của bạn. Với tỷ lệ ngày càng tăng, bạn nên vừa dùng thuốc vừa thay đổi chế độ ăn. Chế độ ăn kiêng nên loại bỏ hoàn toàn các sản phẩmthức ăn có hàm lượng cholesterol cao, cũng như thức ăn hun khói, cay, mặn, thức ăn béo và nhiều calo. Dần dần, tất cả chất béo động vật nên được thay thế bằng chất béo thực vật.
Điều quan trọng là bỏ thuốc lá và rượu hoàn toàn.
Những người dễ bị thừa cân, điều quan trọng là phải ngăn ngừa sự phát triển của bệnh béo phì.
Điều quan trọng không chỉ là cân bằng chế độ ăn uống của bạn mà còn phải tập thể dục thường xuyên, điều này sẽ giúp duy trì thể chất ở trạng thái bình thường và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh mạch máu.
Bạn cần phải chăm sóc sức khỏe của mình và tuân theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ, vì bệnh sẽ tự khỏi khi không còn cơ hội.
