Động mạch đốt sống xuất phát từ các mạch lớn dưới đòn. Các kênh này nuôi các bộ phận của não. Đặc biệt, các thùy chẩm, tiểu não, thân được cung cấp máu. Tiếp theo, chúng ta sẽ phân tích chi tiết hơn về động mạch đốt sống là gì. Bài báo sẽ mô tả các rối loạn chức năng mạch máu, hình ảnh lâm sàng và các phương pháp điều trị được sử dụng để loại bỏ chúng.
Thông tin chung
Các đoạn của động mạch đốt sống đi qua ống tủy được hình thành bởi quá trình ngang của các phần tử xương cổ. Đối với vị trí của họ, các tàu có tên của họ. Xâm nhập vào khoang sọ qua magnum foramen, các động mạch đốt sống hợp nhất ở thân não thành ống đáy. Từ khu vực này họ đi lên. Sự phân nhánh xảy ra dưới các bán cầu đại não. Động mạch đốt sống bên phải chạy ở một bên và động mạch đốt sống bên trái chạy ở bên kia.
Giải phẫu
Mỗi kênh được chia thành các phần nhất định. Các đoạn sau của động mạch đốt sống được phân biệt:
- Nội sọ. Phần này chạy dọc theo khoang sọ đến điểm hợp lưu của các nhánh và hình thành kênh nền.
- Thần kinh-chẩm. Đoạn này chạy từ lối ra của ống của các quá trình đốt sống (ngang) (cổ tử cung) đến lối vào khoang sọ.
- Cổ. Phần này đi qua kênh của các quá trình (ngang) của đốt sống cổ.
- Động vật có xương sống. Đây là phần thấp nhất. Đoạn này chạy từ nơi xuất phát của mạch máu đốt sống từ dưới da đến lối vào ống của các quá trình của đốt sống cổ.
Bổ máu đầu
Não nuôi dưỡng hai bể: đốt sống và động mạch cảnh. Sau này bao gồm các động mạch cảnh (bên trong). Chúng cung cấp 70 đến 85% tổng lượng máu. Các động mạch cảnh chịu trách nhiệm cho hầu hết tất cả các rối loạn tuần hoàn chính của não. Trước hết, điều này áp dụng cho đột quỵ. Về vấn đề này, trong quá trình kiểm tra, tình trạng của họ được chú ý đặc biệt. Những tổn thương do xơ vữa động mạch và hậu quả của chúng được các bác sĩ tim mạch, cũng như các nhà thần kinh học và bác sĩ phẫu thuật mạch máu rất quan tâm. Lưu vực cơ đốt sống bao gồm cả động mạch đốt sống bên phải và bên trái. Chúng cung cấp khoảng 15-30% tổng lượng máu. Một chấn thương như đột quỵ có thể gây hại nghiêm trọng cho bệnh nhân, thậm chí khiến họ bị tàn tật.
Rối loạn tuần hoàn
Các động mạch đốt sống và các nhánh của chúng nuôi tiểu não. Khi thiếu máu, dễ bị chóng mặt. Triệu chứng này của động mạch đốt sống được gọi là "bệnh suy đốt sống". Thông qua các mạch được xem xét, thân não được cung cấp. Trong nàycấu trúc tập trung các trung tâm quan trọng của hô hấp và tuần hoàn máu. Về mặt này, tai biến mạch máu não ở khu vực này khá nặng và thường dẫn đến tử vong. U xơ cổ tử cung là một mối nguy hiểm lớn. Hội chứng động mạch đốt sống phát triển do sự biến dạng của các phần tử xương. Các con tàu trở nên quanh co, dẫn đến suy giảm nguồn cung cấp máu.
Nguyên nhân vi phạm
Kích hoạt tình trạng bệnh lý Các yếu tố có thể là bản chất có xương sống và không gây bệnh có xương sống. Trong trường hợp thứ hai, chúng ta đang nói về những chấn thương không có mối liên hệ nào với cột sống. Chúng là do dị tật bẩm sinh về kích thước và đường đi của mạch máu hoặc xơ vữa động mạch. Nhưng nguyên nhân thứ hai được chẩn đoán không thường xuyên. Những dị thường này không có ý nghĩa độc lập. Nhưng do có thêm các yếu tố khác chèn ép động mạch nên hình thành một tình trạng rất bất lợi.
Tổn thương đốt sống là do các bệnh lý khác nhau của cột sống gây ra (chủ yếu là bệnh hoại tử xương). Những rối loạn này có thể tự biểu hiện ngay cả trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên dựa trên nền tảng của sự bất ổn định sau chấn thương hoặc loạn sản ở vùng cổ tử cung. Do đó, các động mạch đốt sống có thể bị biến dạng.
Các triệu chứng của việc cung cấp máu không đủ
Dấu hiệu đặc trưng nhất của bệnh lý được coi là không đổi, trong một số trường hợp, cơn đau nhói dữ dội ở đầu kịch phát dữ dội. Theo quy luật, nó được bản địa hóa ở vùng chẩm. Trong một cuộc tấn công, cơn đau có thểlan sang các khu vực khác. Thông thường, nó cho vùng quỹ đạo và sống mũi, vùng đỉnh-thái dương, trán hoặc tai. Đau có thể là cơn đau kịch phát và vĩnh viễn. Các cảm giác thường được bản địa hóa ở một bên.
Thường xuyên bị đau da đầu. Cảm giác này xuất hiện ngay cả khi chạm nhẹ, chải kỹ. Khi quay đầu hoặc nghiêng đầu, có thể xuất hiện tiếng kêu răng rắc, một số trường hợp có cảm giác nóng rát.
Trong một số trường hợp, bệnh nhân mắc hội chứng động mạch đốt sống phát triển chóng mặt, kèm theo buồn nôn hoặc nôn, giảm thính lực, ù tai và suy giảm thị lực khác nhau. Những biểu hiện sau nên bao gồm các biểu hiện như xuất hiện màn che hoặc sương mù trước mắt, nhìn đôi, nhìn mờ và những biểu hiện khác. Hiếm khi bệnh nhân phàn nàn về cảm giác có dị vật trong cổ họng (đau nửa đầu họng) và khó nuốt. Trong số các rối loạn tự chủ, có thể có cảm giác đói, khát ngắn, cảm giác nóng hoặc ớn lạnh.
Tổn thương đám rối giao cảm
Trong trường hợp này, hội chứng Bernard-Horner được ghi nhận. Tình trạng này thường kèm theo đau và dị cảm một bên. Các triệu chứng thường bắt ở mặt, vòm họng cứng, răng, lưỡi. Cảm giác ngứa ran, nóng rát, cảm giác có dị vật xuất hiện trong cổ họng. Ngoài những triệu chứng này, có những vi phạm của loại tiền đình ở dạng chóng mặt, loạng choạng và ngã. Kèm theo những rối loạn nàybuồn nôn và ù tai hoặc có tiếng ồn trong tai. Trong các đợt đau đầu, ớn lạnh xuất hiện, hiệu quả giảm, đổ mồ hôi nhiều, mệt mỏi tăng, thị lực giảm và xuất hiện "ruồi trước mắt". Với bất kỳ sự thay đổi nào trong vị trí của đầu, cường độ của cơn đau sẽ tăng lên đáng kể. Nhưng đồng thời, bệnh nhân có thể tìm thấy vị trí mà cảm giác này giảm đi đáng kể hoặc biến mất hoàn toàn.
Dị tật bẩm sinh
Loại bệnh lý này bao gồm cả chứng giảm sản. Động mạch đốt sống bên trái ít bị ảnh hưởng hơn. Các dấu hiệu của bệnh lý không được quan sát ngay lập tức. Các triệu chứng liên quan mật thiết đến rối loạn huyết động. Điều này có nghĩa là trước khi tình trạng tắc nghẽn và cung cấp máu không đủ trở nên quan trọng về mặt lâm sàng, một thời gian nhất định phải trôi qua. Đồng thời, cần nhớ rằng cơ chế bù trừ hoạt động trong cơ thể con người, cho phép duy trì dinh dưỡng bình thường trong một khoảng thời gian nhất định.
Nguyên nhân của sự bất thường
Tại sao hypoplasia phát triển? Động mạch đốt sống bên trái có thể hình thành bất thường trong tử cung vì một số lý do. Những cái chính bao gồm:
- Vết bầm tím, ngã của phụ nữ khi mang thai.
- Sử dụng rượu, một số loại thuốc, ma túy và hút thuốc trước khi sinh.
- Các bệnh truyền nhiễm khi mang thai.
- Di truyền nặng nề.
Trong bối cảnh thiểu sản, lòng động mạch bị thu hẹp đáng kể tại vị trí đi vào ống dẫn đến khoang sọ.
Chẩn đoán
Xác định bệnh lý liên quan đến việc sử dụng một số phương pháp nghiên cứu. Trước hết, bác sĩ chuyên khoa kết luận dựa trên bệnh cảnh lâm sàng. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về thông tin thu được khi khám thần kinh, cũng như những phàn nàn của bệnh nhân. Chẩn đoán thường thấy căng cơ chẩm, khó quay đầu, đau khi ấn vào các đốt sống thứ 1 và 2 ở vùng cổ. Chụp X-quang cũng được sử dụng trong quá trình kiểm tra. Chụp MRI được coi là bắt buộc. Quy trình này cho phép bạn xác định chính xác nguyên nhân gây rối loạn tuần hoàn, phát hiện vùng chèn ép mạch. Một trong những phương pháp chẩn đoán chính là UZDG (siêu âm dopplerography). Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa phải phân biệt hội chứng với chứng đau nửa đầu.
Can thiệp trị liệu
Nếu tuần hoàn máu bị rối loạn (động mạch đốt sống bị thu hẹp hoặc biến dạng), việc điều trị thường được chỉ định là một phương pháp phức hợp. Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của tình trạng, cũng như các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Do thực tế là những bệnh nhân này có nguy cơ đột quỵ, các biện pháp điều trị chủ yếu nhằm loại bỏ các rối loạn tuần hoàn và co thắt trong mạch. Khu phức hợp sử dụng phương pháp điều trị chân không, châm thuốc. Ngoại trừtrong số này, liệu pháp phản xạ, dùng một số loại thuốc được kê đơn. Trong số các loại thuốc được chỉ định sử dụng có thuốc chống trầm cảm nhẹ và thuốc chống viêm. Các loại thuốc được khuyến nghị như "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton". Đối với chóng mặt, phương thuốc "Betahistine" được kê đơn.
Trong trường hợp phát hiện rối loạn tuần hoàn não hoặc tủy sống trong quá trình khám, nên cho bệnh nhân nhập viện. Trong trường hợp không cần thiết phải nằm viện gấp, bác sĩ chuyên khoa có thể khuyên bạn nên đeo tạm thời cổ áo Shants. Áo nịt ngực này được sử dụng để giảm tải cho vùng cổ tử cung. Trong bối cảnh của hội chứng động mạch đốt sống, liệu pháp thủ công, vật lý trị liệu và châm cứu, điện di với thuốc giảm đau, điện âm, dòng điện diadynamic thường được kê đơn.
