Bệnh về cột sống rất nguy hiểm. Rốt cuộc, chúng ảnh hưởng đến một cấu trúc quan trọng - tủy sống. Một trong những bệnh lý này là thoát vị cô lập. Bệnh ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể và có thể dẫn đến một số hậu quả nặng nề.
Đặc điểm của bệnh
Thế nào là thoát vị đĩa đệm? Đây là một bệnh lý trong đó nhân tủy (bên trong giống như thạch) bị ép ra ngoài do vỡ hoặc nứt trên màng đĩa đệm và hoàn toàn tách khỏi nó.
Một mảnh vỡ như vậy bắt đầu gây áp lực lên các dây thần kinh cột sống lân cận. Hậu quả là người bệnh có cảm giác đau, tê, ngứa ran ở vùng dây thần kinh bị chèn ép. Đôi khi một mảnh đĩa đệm tách ra có thể xâm nhập vào khoang ngoài màng cứng. Trong những tình huống như vậy, chỉ đơn giản là đau đớn không thể chịu đựng được. Nó có thể được cảm thấy không chỉ ở lưng, mà còn ở tay chân.
Tình trạng nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự phát triển của hội chứng equina cauda. Với diễn biến này của bệnh, bệnh nhân có thểMất kiểm soát đại tiện và tiểu tiện. Ngoài ra, còn bị tê bì chân và vùng bẹn. Dạng bệnh này là một dấu hiệu để can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Nếu không, có thể gây tổn thương mô thần kinh không thể phục hồi.
Mảnh bị tách ra trong một số trường hợp có thể vỡ ra và sau đó được hấp thụ vào máu.
Nguồn bệnh lý
Đĩa đệm bị phá hủy là do cơ đĩa đệm bị căng quá mức. Điều này kích hoạt sự phát triển của quá trình dị dưỡng. Kết quả là vòng xơ bị hư hỏng.
Đĩa đệm chịu tải càng cao thì càng có nhiều khả năng phát triển chứng thoát vị này. Về vấn đề này, thoát vị cô lập thường hình thành ở vùng thắt lưng.
Các yếu tố dẫn đến sự xuất hiện của bệnh là các điểm sau:
- dị tật;
- hoại tử xương;
- cân quá mức;
- thiếu khoáng chất trong mô sụn;
- công việc đè nặng lên cột sống (người bốc vác, người thợ xây).
Thông thường bệnh bắt đầu phát triển trên nền:
- căng thẳng;
- nâng tạ;
- uốn sai, squat;
- giảm nhiệt.
Triệu chứng của bệnh
Thoát vị cố định trong một số trường hợp có thể phát triển gần như không thể nhận thấy. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị đau lưng định kỳ. Nhưng mọi người đã quen với những hiện tượng như vậy. Sự hình thành của một bộ tuần tự được coi làốm như một cuộc tấn công khác.
Triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào vị trí thoát vị. Đó là lý do tại sao cần phải xem xét chúng một cách riêng biệt.
Những dấu hiệu sau cho thấy sự phát triển của bệnh lý ở vùng cổ tử cung:
- cơn đau đầu thường xuyên;
- định kỳ xuất hiện tê bì ở cổ, tay;
- hội chứng đau nhức vùng cổ;
- khó chịu là dữ dội vĩnh viễn;
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn sau khi tập thể dục;
- mô cơ ở các chi trên bị tiêu hao dần;
- yếu cơ xuất hiện ở vùng vai, cổ, cánh tay;
- thay đổi dáng đi;
- liệt tứ chi dần dần bắt đầu phát triển.
Nếu sự liên kết đã phát triển giữa các đốt sống ngực, thì bệnh nhân có các triệu chứng sau:
- đau ngực dữ dội;
- khó chịu ở bả vai, bụng, sườn;
- đau tăng lên ngay cả sau khi gắng sức nhẹ;
- liệt chân phát triển;
- cảm giác tê có thể bao trùm cả ngực, bụng, lưng;
- mô cơ dần dần yếu đi, đôi khi có thể quan sát thấy teo hoàn toàn.
Các dấu hiệu sau đây cho thấy bệnh lý của vùng sáng:
- cơn đau dữ dội xảy ra ở vùng thắt lưng;
- khó chịu là vĩnh viễn, rõ ràng là;
- tải nhẹ nhất dẫn đến đau tăng;
- khó chịu ở chi dưới, mông;
- phản xạ gân xương bị mất;
- cơ chân bị tiêu;
- ngón chân, bàn chân tê liệt;
- quá trình tiểu tiện hoặc đại tiện có thể bị rối loạn;
- yếu và bất lực xuất hiện ở chân;
- cảm thấy căng cứng ở lưng dưới;
- Đôi khi bị liệt chân.
Chẩn đoán bệnh
Trong trường hợp có các triệu chứng trên, người bệnh nên đi khám chuyên khoa thần kinh. Bác sĩ sẽ lắng nghe những phàn nàn của bệnh nhân, đánh giá tình trạng thần kinh và thể chất. Nếu nghi ngờ có thoát vị, sẽ phải khám thêm.
Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, chụp X-quang là một phương pháp chẩn đoán không thông dụng. Nó không thể hiển thị một cách đáng tin cậy sự hiện diện của gãy xương, sự phát triển của xương, sự dịch chuyển của khớp.
Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ được hình ảnh chính xác nhất bằng MRI. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định vị trí, kích thước của bệnh lý. Ngoài ra, MRI cho biết trạng thái của cơ, dây chằng và dây thần kinh.
Phương pháp điều trị
Để chống lại bệnh tật được sử dụng:
- liệu pháp bảo tồn;
- can thiệp phẫu thuật.
Việc quyết định các biện pháp cần thiết chỉ do bác sĩ thực hiện. Thông thường, bệnh nhân tin rằng chỉ với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật thì mới có thể chống lại căn bệnh như thoát vị cô lập. Điều trị bảo tồn có thể là phương pháp không kém hiệu quả. Nhưng bạn nên tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các cuộc hẹn và khuyến nghị của bác sĩ.
Liệu pháp
Cần phải nhắc lại một lần nữa rằng việc điều trị thoát vị đĩa đệm mà không cần phẫu thuật chỉ có thể thực hiện được khi có khuyến nghị của bác sĩ. Nghiêm cấm tự mình chống lại một bệnh lý như vậy. Thật vậy, trong hầu hết các trường hợp, đây là con đường dẫn đến khuyết tật.
Điều trị bảo tồn bao gồm việc giữ cho mảnh ghép không rơi ra ngoài hoàn toàn cho đến khi mô của mảnh này chết hoàn toàn. Điều này sẽ cho phép xương phát triển hình thành, che phủ các lỗ đã hình thành.
Thuốc được kê đơn để cải thiện tình trạng của bệnh nhân:
- Thuốc kháng viêm. Các loại thuốc như vậy làm giảm đau, giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm. Các loại thuốc có thể được đề nghị cho bệnh nhân: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
- Thuốc lợi tiểu. Những loại thuốc như vậy được kê đơn trong các khóa học ngắn hạn. Chúng làm giảm bọng mắt một cách hoàn hảo do nén mô. Liệu pháp có thể bao gồm các loại thuốc như: "Furosemide", "Hypothiazid".
- Thuốc giãn cơ. Những loại thuốc này làm giảm co thắt cơ. Một trong những loại thuốc giãn cơ hiệu quả được kê đơn cho bệnh này là thuốc Mydocalm.
- Vitamin nhóm B. Chúng được kê đơn để cải thiện sự dẫn truyền xung động. Đây là những loại thuốc sau: "Thiamin", "Pyridoxine".
- Chondroprotectors. Đây là những loại thuốc cung cấp dinh dưỡng cải thiện cho các mô sụn. Loại thuốc thường được kê đơn là Chondroitin Sulfate.
- Thuốc chống co giật. Nhóm thuốc này có khả năng loại bỏ bệnh thần kinhđau đớn. Các biện pháp khắc phục sau được khuyến cáo cho bệnh nhân: Carbamazepine, Finlepsin, Convulsofin.
- Thuốc khác. Để cải thiện tính dinh dưỡng của mô, kích thích vi tuần hoàn, các loại thuốc có thể được bao gồm trong điều trị: Actovegin, Trental.
Nếu cần, hãy dùng đến các biện pháp phong tỏa novocain.
Phương pháp bổ sung của liệu pháp bảo tồn
Thoát vị đĩa đệm được điều trị mà không cần phẫu thuật, không chỉ dùng thuốc.
Bệnh nhân được chỉ định một loạt các liệu pháp vật lý trị liệu để cải thiện sức khỏe:
- dòng diadynamic;
- châm;
- căng;
- siêu âm;
- Dòng điện Darsonval.
Ngoài ra, bệnh nhân được giới thiệu các lớp vật lý trị liệu, một khóa học xoa bóp.
Với động lực tích cực, những cải thiện đã được nhận thấy sau 2-3 tuần điều trị bảo tồn.
Khi cần phẫu thuật
Nhưng, thật không may, có những tình huống thoát vị không thể điều trị bảo tồn được. Phẫu thuật là cách duy nhất để phục hồi sức khỏe.
Cần phẫu thuật xảy ra trong các trường hợp sau:
- Diễn biến của bệnh được đặc trưng bởi sự xấu đi rõ rệt. Có thể có những giai đoạn cải thiện. Chúng nhanh chóng chuyển sang trạng thái hư hỏng.
- Kích thước của bộ tuần tự khá lớn (hơn 10 mm).
- Vùng rễ thần kinh bị suy yếu mạnhmô cơ.
- Chân tay tê mỏi suốt.
- Liệu pháp bảo tồn, được thực hiện trong sáu tháng, không mang lại động lực tích cực.
- Có sự tiến triển của bệnh lý, mặc dù đã tuân thủ tất cả các đơn thuốc của bác sĩ.
- Một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tự miễn.
Phẫu thuật
Như đã lưu ý ở trên, điều trị bảo tồn đối với chứng thoát vị thành từng mảng không phải lúc nào cũng cho kết quả khả quan.
Hoạt động có thể được thực hiện theo một số cách:
- Vi_tổ_đoạn. Với sự hỗ trợ của vi phẫu thuật, một khối thoát vị đã được tách rời sẽ được loại bỏ. Điều này cho phép bệnh nhân giảm bớt áp lực do mảnh vỡ này tác động lên rễ não.
- Xóanội soi.
- Nâng cơ qua da. Trong quá trình hoạt động, đĩa bị xơ cứng bằng cách sử dụng plasma lạnh và điện cực.
- Tháo đĩa đệm giả. Thay thế phục hình bị hư hỏng bằng xương của chính bệnh nhân hoặc bằng phục hình titan.
- Cấy ghép sụn tự thân. Các mô cần thiết được lấy từ bệnh nhân và nhân giống trong một ống nghiệm. Sau 3-4 tháng, sụn như vậy sẽ được cấy ghép cho bệnh nhân.
- Phần đốt sống chèn ép tủy sống bị cắt bỏ. Các thao tác này là: cắt lớp màng, cắt lớp màng đệm.
Phục hồi và phòng ngừa
Nếu đã phẫu thuật thoát vị một khối, thì bệnh nhân phải tuân theo các quy tắc nhất định do bác sĩ khuyến nghị.
Trong quá trình phục hồi chức năng, điều quan trọng là:
- không nâng nặng;
- uống mọi thứ theo chỉ định của bác sĩthuốc;
- tránh tập thể dục vất vả.
Khi cơ thể hồi phục sau phẫu thuật, bệnh nhân nên tiến hành các biện pháp phòng chống thoát vị tái phát.
Để bảo vệ khỏi sự tái phát của bệnh lý, nên:
- tập vật lý trị liệu thường xuyên;
- tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt;
- đi đến hồ bơi (bơi lội rất hữu ích cho bệnh như vậy);
- xem tư thế của bạn;
- điều trị định kỳ trong viện điều dưỡng.
Tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị y tế sẽ đánh bại bệnh lý và bảo vệ khỏi sự tái phát của nó.
