Môi trường có rất nhiều "cư dân", trong đó có nhiều vi sinh vật khác nhau: vi rút, vi khuẩn, nấm, động vật nguyên sinh. Chúng có thể sống hòa hợp tuyệt đối với một người (không gây bệnh), tồn tại trong cơ thể mà không gây hại trong điều kiện bình thường, nhưng trở nên tích cực hơn dưới tác động của một số yếu tố (có điều kiện gây bệnh) và nguy hiểm cho con người, gây ra sự phát triển của một căn bệnh (gây bệnh). Tất cả những khái niệm này liên quan đến sự phát triển của quá trình lây nhiễm. Nhiễm trùng là gì, các loại và tính năng của nó - được thảo luận trong bài viết.
Khái niệm cơ bản
Nhiễm trùng là một phức hợp các mối quan hệ giữa các sinh vật khác nhau, có nhiều biểu hiện khác nhau - từ vận chuyển không có triệu chứng đến sự phát triển của bệnh. Quá trình này xuất hiện là kết quả của việc đưa một vi sinh vật (vi rút, nấm, vi khuẩn) vào một sinh vật vĩ mô sống, để phản ứng lại một phản ứng phòng thủ cụ thể xảy ra trên bộ phận của vật chủ.
Đặc điểm của quá trình lây nhiễm:
- Tính lây lan - khả năng lây lan nhanh chóng từ người bệnh sang người lành.
- Tính đặc hiệu - một vi sinh vật nhất định gây ra một bệnh cụ thể, có các biểu hiện đặc trưng và khu trú trong tế bào hoặc mô.
- Tính chu kỳ - mỗi quá trình lây nhiễm đều có các giai đoạn của quá trình của nó.
Kỳ
Khái niệm nhiễm trùng cũng dựa trên tính chất chu kỳ của quá trình bệnh lý. Sự hiện diện của các giai đoạn đang phát triển là đặc trưng của từng biểu hiện tương tự:
- Thời kỳ ủ bệnh là thời gian trôi qua từ khi vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể sinh vật cho đến khi xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của bệnh. Khoảng thời gian này có thể kéo dài từ vài giờ đến vài năm.
- Giai đoạn tiền triệu là sự xuất hiện của một đặc điểm phòng khám đa khoa của hầu hết các quá trình bệnh lý (nhức đầu, suy nhược, mệt mỏi).
- Biểu hiện cấp tính - đỉnh điểm của bệnh. Trong giai đoạn này, các triệu chứng cụ thể của nhiễm trùng phát triển dưới dạng phát ban, đường cong nhiệt độ đặc trưng, tổn thương mô ở cấp độ cục bộ.
- Hồi phục là thời gian bệnh cảnh lâm sàng mờ dần và bệnh nhân hồi phục.
Các loại quá trình lây nhiễm
Để xem xét kỹ hơn nhiễm trùng là gì, bạn cần hiểu nó là gì. Có một số cách phân loại đáng kể tùy thuộc vào nguồn gốc, khóa học, bản địa hóa, số lượng chủng vi sinh vật, v.v.
1. Theo cách thâm nhậpngười kích thích:
- quá trình ngoại sinh - đặc trưng bởi sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh từ môi trường bên ngoài;
- quá trình nội sinh - có sự kích hoạt của hệ vi sinh gây bệnh có điều kiện dưới tác động của các yếu tố bất lợi.
2. Xuất xứ:
- quy trình tự phát - đặc trưng là không có sự can thiệp của con người;
- thử nghiệm - sự lây nhiễm được nhân tạo trong phòng thí nghiệm.
3. Theo số lượng vi sinh vật:
- đơn nhiễm - do một loại mầm bệnh gây ra;
- hỗn hợp - một số loại mầm bệnh có liên quan.
4. Đã đặt hàng:
- quy trình chính - bệnh mới xuất hiện;
- quy trình thứ cấp - kèm theo việc bổ sung một bệnh lý truyền nhiễm bổ sung dựa trên nền tảng của một bệnh chính.
5. Bằng cách bản địa hóa:
- dạng cục bộ - vi sinh vật chỉ ở nơi mà nó xâm nhập vào cơ thể vật chủ;
- dạng tổng quát - mầm bệnh lây lan khắp cơ thể và tiếp tục định cư ở những nơi yêu thích nhất định.
Nếu vi khuẩn lây lan qua đường máu nhưng không nhân lên ở đó, tình trạng này được gọi là nhiễm virut huyết (mầm bệnh - virut), nhiễm khuẩn huyết (vi khuẩn), nhiễm trùng huyết (nấm), ký sinh trùng (động vật nguyên sinh). Trong trường hợp sinh sản của vi sinh vật gây bệnh trong máu, nhiễm trùng huyết sẽ phát triển.
6. Hạ lưu:
- nhiễm trùng cấp tính -có hình ảnh lâm sàng sống động và kéo dài không quá vài tuần;
- nhiễm trùng mãn tính - đặc trưng bởi diễn biến chậm chạp, có thể kéo dài hàng chục năm, có các đợt cấp (tái phát).
7. Theo tuổi:
- Các bệnh nhiễm trùng "dành cho trẻ em" - chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em từ 2 đến 10 tuổi (thủy đậu, bạch hầu, ban đỏ, ho gà);
- không có khái niệm "nhiễm trùng ở người lớn" như vậy, vì cơ thể trẻ em cũng nhạy cảm với những mầm bệnh gây ra sự phát triển của bệnh ở người lớn.
Có các khái niệm về tái nhiễm và bội nhiễm. Trong trường hợp đầu tiên, một người đã bình phục hoàn toàn, sau một trận ốm, lại bị nhiễm lại cùng một mầm bệnh. Với bội nhiễm, tái nhiễm xảy ra ngay cả trong quá trình của bệnh (các chủng mầm bệnh chồng chéo lên nhau).
Cách đánh
Các con đường xâm nhập sau đây của vi sinh vật được phân biệt để đảm bảo việc truyền mầm bệnh từ môi trường bên ngoài sang cơ thể vật chủ:
- phân-miệng (bao gồm gia vị, nước và gia vị tiếp xúc);
- truyền (máu) - bao gồm qua đường tình dục, đường tiêm và qua vết côn trùng cắn;
- aerogenic (bụi và không khí);
- tiếp-xúc-tình-dục, tiếp-xúc.
Hầu hết các tác nhân gây bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của một con đường thâm nhập cụ thể vào vi sinh vật. Nếu cơ chế lây truyền bị gián đoạn, bệnh có thể hoàn toàn không xuất hiện hoặc trầm trọng hơn ởbiểu hiện.
Bản địa hóa quá trình lây nhiễm
Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, các loại nhiễm trùng sau được phân biệt:
- Đường ruột. Quá trình bệnh lý xảy ra ở đường tiêu hóa, mầm bệnh xâm nhập theo đường phân - miệng. Chúng bao gồm bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis, bệnh kiết lỵ, virus rota, sốt thương hàn.
- Hô hấp. Quá trình xảy ra ở đường hô hấp trên và dưới, vi sinh vật "di chuyển" trong hầu hết các trường hợp qua không khí (cúm, nhiễm adenovirus, parainfluenza).
- Ngoài trời. Tác nhân gây bệnh làm ô nhiễm màng nhầy và da, gây nhiễm nấm, ghẻ, vi trùng, STDs.
- Máu. Nhiễm trùng xâm nhập qua máu, lan rộng hơn khắp cơ thể (nhiễm HIV, viêm gan, các bệnh liên quan đến côn trùng cắn).
Nhiễm trùng đường ruột
Hãy xem xét các đặc điểm của các quá trình bệnh lý trên ví dụ về một trong các nhóm - nhiễm trùng đường ruột. Nhiễm trùng ảnh hưởng đến đường tiêu hóa của con người là gì, và nó khác biệt như thế nào?
Các bệnh của nhóm được trình bày có thể do các mầm bệnh có nguồn gốc vi khuẩn, nấm và vi rút gây ra. Rotavirus và enterovirus được coi là những vi sinh vật siêu vi khuẩn có thể xâm nhập vào các bộ phận khác nhau của đường ruột. Chúng có khả năng lây lan không chỉ qua đường phân-miệng mà còn qua các giọt nhỏ trong không khí, ảnh hưởng đến biểu mô của đường hô hấp trên và gây ra bệnh viêm họng mụn rộp.
Các bệnh do vi khuẩn (nhiễm khuẩn salmonella, bệnh kiết lỵ) lây truyềnđộc quyền theo đường phân-miệng. Nhiễm trùng có nguồn gốc từ nấm xảy ra để phản ứng với những thay đổi bên trong cơ thể xảy ra dưới ảnh hưởng của việc sử dụng thuốc kháng khuẩn hoặc nội tiết tố trong thời gian dài, với tình trạng suy giảm miễn dịch.
Rotaviruses
Nhiễm trùng đường ruột do virus Rotavirus, về nguyên tắc, việc điều trị phải toàn diện và kịp thời, giống như bất kỳ bệnh nào khác, chiếm một nửa số trường hợp lâm sàng của các bệnh lý nhiễm trùng đường ruột do virus. Người mắc bệnh được coi là nguy hiểm cho xã hội từ cuối thời kỳ ủ bệnh cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
Nhiễm trùng đường ruột do Rotavirus ở trẻ em nặng hơn nhiều so với người lớn. Giai đoạn biểu hiện cấp tính kèm theo bệnh cảnh lâm sàng sau:
- đau bụng;
- tiêu chảy (phân có màu nhạt, có thể có lẫn máu);
- nôn;
- tăng nhiệt;
- sổ mũi;
- quá trình viêm trong cổ họng.
Nhiễm trùng đường ruột do Rotavirus ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp đều đi kèm với các đợt bùng phát bệnh ở các trường học và cơ sở mầm non. Đến 5 tuổi, hầu hết trẻ sơ sinh đều đã trải qua những tác động của rotavirus đối với bản thân. Các trường hợp nhiễm trùng sau đây không nghiêm trọng như trường hợp lâm sàng đầu tiên.
Nhiễm trùng vết mổ
Hầu hết bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật đều quan tâm đến câu hỏi nhiễm trùng loại phẫu thuật là gì. Đây là cùng một quá trình tương tác của cơ thể con người với một tác nhân gây bệnh, chỉ xảy ra trong bối cảnh của một hoạt động hoặc yêu cầuphẫu thuật để phục hồi chức năng trong một bệnh cụ thể.
Phân biệt giữa quá trình cấp tính (sinh mủ, phản tác dụng, đặc hiệu, kỵ khí) và mãn tính (đặc hiệu, không đặc hiệu).
Tùy theo vị trí nhiễm trùng vết mổ mà phân biệt các bệnh:
- khăn giấy mềm;
- xương khớp;
- của não và cấu trúc của nó;
- nội tạng vùng bụng;
- nội tạng lồng ngực;
- cơ quan vùng chậu;
- các yếu tố hoặc cơ quan riêng lẻ (tuyến vú, bàn tay, bàn chân, v.v.).
Nhiễm trùng vết mổ
Hiện tại, những "vị khách" thường xuyên nhất của các quá trình cấp tính có mủ là:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus;
- E. coli;
- liên cầu;
- proteus.
Cửa xâm nhập của chúng là các tổn thương khác nhau đối với màng nhầy và da, trầy xước, vết cắn, trầy xước, các ống tuyến (mồ hôi và bã nhờn). Nếu một người có ổ tích tụ vi sinh vật mãn tính (viêm amidan mãn tính, viêm mũi, sâu răng), thì chúng sẽ gây ra sự lây lan mầm bệnh khắp cơ thể.
Điều trị nhiễm trùng
Cơ sở của việc loại bỏ hệ vi sinh bệnh lý là liệu pháp điều trị căn nguyên nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Tùy thuộc vào loại mầm bệnh, các nhóm thuốc sau được sử dụng:
- Kháng sinh (nếu tác nhân gây bệnh là vi khuẩn). Lựa chọn nhómcác tác nhân kháng khuẩn và một loại thuốc cụ thể được tạo ra trên cơ sở kiểm tra vi khuẩn học và xác định mức độ nhạy cảm của từng vi sinh vật.
- Kháng virut (nếu mầm bệnh là virut). Song song đó, các loại thuốc được sử dụng để tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể con người.
- Antimycotics (nếu tác nhân gây bệnh là nấm).
- Tẩy giun sán (nếu mầm bệnh là giun sán hoặc đơn giản nhất).
Điều trị nhiễm trùng ở trẻ em dưới 2 tuổi được thực hiện tại bệnh viện để tránh phát triển các biến chứng có thể xảy ra.
Kết
Sau khi bệnh khởi phát mà có tác nhân gây bệnh cụ thể, bác sĩ chuyên khoa sẽ phân biệt và xác định nhu cầu nhập viện của bệnh nhân. Hãy chắc chắn chỉ ra tên cụ thể của bệnh trong chẩn đoán, và không chỉ từ "nhiễm trùng". Bệnh sử, được lấy để điều trị nội trú, chứa tất cả các dữ liệu về các giai đoạn chẩn đoán và điều trị của một quá trình truyền nhiễm cụ thể. Nếu bệnh nhân không cần nhập viện, tất cả các thông tin đó đều được ghi vào thẻ bệnh nhân ngoại trú.
