Căn bệnh này, giống như viêm não, có tên từ tiếng Hy Lạp. Nó có nghĩa là các bệnh viêm nhiễm của não. Có hậu quả nặng nề. Các triệu chứng của bệnh viêm não ở người lớn xuất hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm.
Những bệnh nhân có chẩn đoán này thường cảm thấy rất ốm và cần được điều trị tích cực.
Các loại chính của bệnh và vi-rút gây ra bệnh
Có hai loại bệnh:
- Sơ cấp. Ở đây, tác nhân gây bệnh là cái gọi là vi rút gây bệnh thần kinh.
- Thứ cấp. Chúng ta đang nói về chứng viêm não, phát triển như một biến chứng của một căn bệnh khác - một căn bệnh tiềm ẩn.
Trong số những lý do phổ biến nhất cho sự phát triển sau này là:
- Viêm não do ve.
- Virus herpes simplex loại 2 (HSV-2).
- Bệnh dại do sốt Lasa.
- Bại liệt.
- Virusmụn rộp.
- Viêm não xơ cứng bán cấp do sởi.
Vi-rút ở trẻ em có thể gây viêm não:
- Thủy đậu (rất hiếm).
- Sởi
- Rubella.
Virus gây bệnh thông thường khác:
- Quai bị.
- vi-rút Epstein-Barr.
- AIDS.
- HIV
- Cytomegalovirus (CMV).
Sau đây là một số mầm bệnh và triệu chứng của bệnh viêm não ở người lớn.
Viêm não do ve
Vết cắn thúc đẩy quá trình viêm màng não và chính não. Tác nhân gây bệnh là lây truyền sang người qua vết cắn. Trong một nửa số người bị nhiễm vi rút, bệnh tiến triển hoàn toàn không được chú ý và không để lại hậu quả. CE được truyền đi, như một quy luật, rất nhanh chóng. Phải loại bỏ côn trùng ngay lập tức bằng nhíp hoặc các phương tiện sẵn có khác.
Từ người này sang người khác, không lây nhiễm virus. Thời gian ủ bệnh từ ba ngày đến vài tuần.
Dấu hiệu nhận biết viêm não sau vết cắn:
- sốt;
- nhức đầu;
- đau nhức chân tay.
Trong nhiều trường hợp, CE dẫn đến viêm màng não, với các triệu chứng sau:
- nhức đầu dữ dội và sốt;
- nhầm lẫn;
- cứng cổ;
- mất ý thức.
Viêm não do ve tương đối hiếm dẫn đến tử vong, chỉ trong những trường hợp đónếu một người không yêu cầu giúp đỡ đúng giờ hoặc anh ta có hệ thống miễn dịch kém. Trong 1-2% tổng số trường hợp, vi rút này ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Nhìn chung, 10 đến 20% bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng và tâm thần nặng. Trong số đó có sự yếu đuối và trầm cảm.
Các loại virus khác gây bệnh
Nhiễm trùng do mầm bệnh Rickettsia gây ra, nó là vật mang chấy.
Các vi-rút chống nấm ảnh hưởng đến hầu hết các cá nhân bị suy giảm miễn dịch. Các tác nhân gây bệnh nổi tiếng nhất là Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Các virus kháng nấm này hình thành các cục máu đông, các ổ áp xe trong mô não. Chúng góp phần làm xuất hiện cơn đau tim và hình thành mủ.
Bệnh dại do sốt Lasa rất nguy hiểm. Các triệu chứng của viêm não ở người lớn xuất hiện sau 3-8 tuần.
Bại liệt cũng liên quan đến tổn thương tủy, tác nhân gây bệnh chính là vi rút bại liệt.
Viêm não do mụn rộp là kết quả của nhiễm trùng herpes simplex loại 1 và 2. HSV-2 phổ biến hơn ở thời thơ ấu.
Viêm não trong AIDS và HIV cũng có thể ảnh hưởng đến mô não. Bệnh có thể bán cấp hoặc tiến triển thành viêm màng não.
Cytomegalovirus (CMV) thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh và những người bị suy giảm miễn dịch.
Viêm não xơ cứng bán cấp do sởi xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Nhiễm trùng này dẫn đến tử vong sau một vài tháng. Có thể một người nhiễm vi rút này sẽ sống đến hai năm, nhưng những trường hợp như vậy là đủhiếm.
Một nhóm vi rút do động vật chân đốt truyền đi
Arbovirus được mang bởi côn trùng. Loại nhiễm trùng lây truyền phụ thuộc vào loại động vật chân đốt.
- Bệnh viêm não California (còn gọi là La Crosse) lây truyền do muỗi đốt và chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em. Gây ra một số triệu chứng ở người lớn, chẳng hạn như nhức đầu, buồn nôn và sốt cao.
- Bệnh viêm nãoSt. Louis thường được tìm thấy ở những cá nhân sống ở các vùng nông thôn của các nước phương Tây. Nó đi kèm với nhiều triệu chứng. Trong số đó có nôn mửa, đau đầu và sốt, các triệu chứng màng não, đau các sợi cơ. Loại vi-rút này có thể gây ra chứng liệt tứ chi. Đó là gì, bác sĩ sẽ cho bạn biết chi tiết hơn. Nhưng chúng có đặc điểm là giảm sức mạnh các cơ, yếu đi.
- Tây sông Nile virus phổ biến nhất ở Châu Phi và Trung Đông. Tuy nhiên, nó cũng có thể bị bắt ở Hoa Kỳ. Nó gây ra các triệu chứng giống như bệnh cúm. Có thể gây tử vong ở người già và những người bị suy giảm hệ miễn dịch.
- Viêm não Colorado (còn gọi là sốt ve Colorado). Hầu hết những người bị vi-rút này phục hồi nhanh chóng.
- Viêm não đông do muỗi đốt. Nó ảnh hưởng đến người và ngựa. Trong tất cả các trường hợp, 33% tử vong.
- Kiazanur là một bệnh rừng lây truyền qua vết cắn của bọ ve. Những người đi săn, khách du lịch và nông dân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Yếu tố phát sinh bệnh
KCác nhóm có nguy cơ cao nhất bao gồm:
- người lớn tuổi;
- trẻ nhỏ trong năm đầu đời;
- người bị suy giảm hệ miễn dịch.
Bạn cũng có thể có nguy cơ bị viêm não cao hơn nếu bạn sống trong khu vực thường có bọ chét và muỗi.
Có nhiều khả năng bị viêm não do côn trùng cắn vào mùa hè và mùa thu.
Dấu hiệu điển hình của bệnh lý
Mặc dù bệnh có nguồn gốc khác nhau nhưng trong nhiều trường hợp, các triệu chứng của bệnh viêm não ở người lớn đều giống nhau. Các trường hợp nhẹ hơn, đặc biệt với các trường hợp nhiễm virus, có các triệu chứng sau:
- đau đầu với cường độ khác nhau;
- sợ ánh sáng;
- sốt;
- mệt mỏi;
- buồn nôn.
Nhiễm trùng nghiêm trọng cần điều trị tại bệnh viện có các triệu chứng sau:
- đau đầu dữ dội, có thể đau nửa đầu;
- buồn nôn và sốt;
- rối loạn và bối rối;
- biểu hiện yếu cơ;
- lời nói khó hiểu;
- mất ý thức.
Biểu hiện cấp tính của bệnh
Ngoài các triệu chứng chính, trong những trường hợp rất nặng còn có nhạy cảm với ánh sáng, thay đổi tâm trạng, mất phương hướng, ảo giác, co giật, hôn mê, khó chịu, buồn ngủ, bất tỉnh, tê liệt các chi. Nó là gì? Tê liệt được biểu hiện bằng cử động chậm và yếu các cơ, hoặc hoàn toànmất các chuyển động tích cực.
Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ dưới một tuổi có các triệu chứng sau, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức:
- nôn;
- thóp sưng;
- khóc liên tục;
- kém ăn;
- độ cứng;
- sốt.
Chẩn đoán bệnh
Vì các triệu chứng của bệnh viêm não ở người lớn khá điển hình, theo quy luật, bác sĩ sau khi mô tả chúng, nghi ngờ sự hiện diện của bệnh này và chuyển bệnh nhân đến phòng khám.
Sau đó, họ có thể làm các xét nghiệm sau nếu nghi ngờ bị viêm não:
- Chọc thủng cột sống.
- Chụp não bằng CT hoặc MRI.
- Điện não đồ (EEG).
- Sinh thiết não.
Tại phòng khám, bệnh nhân làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết, trong đó có xét nghiệm máu phát hiện bệnh viêm não. Điều này là cần thiết để loại trừ các bệnh khác. Xét nghiệm máu sẽ cho thấy những dấu hiệu đầu tiên của quá trình viêm và phản ứng bảo vệ trong cơ thể. Điều này được biểu thị bằng số lượng bạch cầu trong máu tăng lên.
Nghiên cứu chọc dò tủy sống cung cấp thông tin chính xác hơn về bản chất của bệnh viêm não.
Với sự hỗ trợ của cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ chăm sóc có thể loại trừ khối u não và xuất huyết não. Ngoài ra, có thể phát hiện phù nề nếu có.
Một phân tích đối với bệnh viêm não do bọ ve, nếu bệnh đang có, sẽ cho thấy sự gia tăng ESR, tăng bạch cầu trung bình, tăng hiệu giá kháng thể và quan trọng nhất là vết cắn hiện có.
Mặc dùphát hiện bệnh và điều trị nhanh chóng, một phần mọi thứ kết thúc với hậu quả bi thảm. Trong một số loại viêm não do vi khuẩn, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân là 50%. Ngoài ra, có thể có những hậu quả nghiêm trọng.
Liệu pháp Cơ bản
Điều trị viêm não trực tiếp phụ thuộc vào tác nhân nào gây ra bệnh. Trong bệnh viêm não do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn và tiêu diệt chúng. Cái gọi là thuốc hạ sốt được sử dụng để chống lại vi rút nấm (Itraconazole, Fluconazole, Ketaconazole, Amphotericin, Nystatin). Nhiều loài không có chất diệt vi trùng.
Trong quá trình chiến đấu chống lại các nguyên nhân gây ra căn bệnh được gọi là viêm não, các triệu chứng (điều trị trong trường hợp này là hiệu quả nhất) sẽ biến mất đồng thời với vi rút đã gây ra nó. Cơn đau, cơn sốt sẽ hết dần, khí huyết lưu thông ổn định.
Việc điều trị được thực hiện trong bệnh viện, bởi vì tình trạng tê liệt, co giật và các triệu chứng khác phải được phản hồi nhanh chóng và xe cấp cứu, theo quy định, không phải lúc nào cũng có thể đến đúng giờ. Thường phải chăm sóc y tế chuyên sâu và bất động vài tuần.
Chẩn đoán càng sớm thì điều trị càng sớm và có thể hồi phục.
Thuốc kháng vi-rút có thể giúp điều trị viêm não do herpes. Nhưng chúng không hiệu quả trong cuộc chiến chống lại các nguyên nhân và vi rút gây bệnh khác. Thay vào đó, rất thường xuyên phải điều trị đểgiảm bớt các biểu hiện của bệnh. Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm nghỉ ngơi và tiếp tân;
- thuốc chống co giật;
- thuốc giảm đau;
- corticosteroid (để giảm viêm não);
- hạ sốt;
- thuốc an thần (dành cho những người bị rối loạn tâm thần);
- tiêm.
Nếu thấy các biểu hiện phù não, liệt, co giật thì bệnh nhân phải nhập viện ngay.
Biến chứng của bệnh
Hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm não đều phải đối mặt với những hậu quả nặng nề:
- trí nhớ kém hoặc mất trí nhớ;
- tâm linh thay đổi nhân cách;
- cơn động kinh;
- mệt mỏi kinh niên;
- bất lực về thể chất;
- tật;
- thiếu phối hợp cơ;
- vấn đề về thị lực;
- khiếm thính;
- hôn mê;
- khó thở;
- chết.
Các biến chứng có nhiều khả năng phát triển ở một số nhóm nhất định như:
- người lớn tuổi;
- bệnh nhân có triệu chứng hôn mê;
- bệnh nhân không được điều trị kịp thời.
Dự báo
Tiên lượng phụ thuộc vào tính chất và mức độ nghiêm trọng của viêm não. Một số bệnh nhân không gặp phải bất kỳ rối loạn nghiêm trọng nào, nhưng ở thể nặng của bệnh, những khó khăn có thể vẫn tồn tại dưới dạng các vấn đề về giấc ngủ, khả năng tập trung, phối hợp các cử động, sa sút trí tuệ, liệt nhiều loại, v.v.
Tiên lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọngviêm nhiễm. Trong trường hợp nhẹ, quá trình viêm có khả năng biến mất sau vài ngày. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, quá trình phục hồi có thể mất vài tuần hoặc vài tháng.
Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, một số bệnh nhân có thể yêu cầu điều trị bổ sung, bao gồm:
- vật lý trị liệu (cần thiết cho sức mạnh, sự phối hợp, cân bằng và tính linh hoạt);
- vận động trị liệu;
- liệu pháp ngôn ngữ (cần thiết để giúp học cách kiểm soát các cơ cần thiết để nói);
- liệu pháp tâm lý (giúp đưa ra các chiến lược đối phó, rối loạn tâm trạng hoặc thay đổi tính cách).
Phòng bệnh
Viêm não không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách tiêm phòng đúng lịch. Bạn phải đảm bảo rằng con bạn cũng được tiêm chủng thích hợp.
Tiêm chủng chủ động cho người dân thông qua tiêm chủng giúp bảo vệ tốt. Nó đặc biệt được khuyến khích cho những người ở trong các khu vực có nguy cơ cao (ví dụ: thợ rừng).
Nên chủng ngừa 10 năm một lần. Nếu bạn không có, hãy hỏi bác sĩ trị liệu của bạn khi nào và ở đâu bạn có thể lấy một chiếc.
Điều quan trọng là sử dụng kem chống muỗi. Ở những nơi có thể có bọ ve và muỗi, hãy mặc áo dài tay và quần dài.
