Bệnh lý này được xác định vào giữa thế kỷ 19 và được gọi là "túi màng ngoài tim" do giả thiết về sự nhô ra của tấm thành của túi màng ngoài tim. Nhưng vào những năm 40 của thế kỷ 20, người ta đã khẳng định rằng sự hình thành như vậy bắt nguồn từ sự bất thường trong quá trình phát triển của khoang phôi, tức là lỗ phôi. Sau đó nó được đổi tên thành "u nang màng ngoài tim coelomic". Căn bệnh này thường ảnh hưởng đến phụ nữ dưới 40 tuổi, khoảng 3 lần so với nam giới.
Nang màng ngoài tim là gì
Đó là một khối u chứa đầy chất lỏng mà không có bất kỳ màu sắc nào, là phần lồi của màng ngoài tim. Cấu trúc của các tế bào nang có cấu trúc tương tự như vỏ của tim.
Hầu hết các thành tạo có kích thước nhỏ và có các dấu hiệu đặc biệt như vậykhông có quy trình nào được quan sát.
Celomic nó được đặt tên do thực tế là trong quá trình phát triển phôi thai, đó là các vùng của coelom, tức là mô phôi tạo thành màng ngoài tim.
Trong thế giới hiện đại, sự hình thành nang được tìm thấy với tỷ lệ 7-16 phần trăm. Nó chủ yếu khu trú ở xoang tim-phrenic bên trái.
Phân loại u nang màng tim
Ung thư theo nguồn gốc có hai loại: bẩm sinh hoặc mắc phải (trong quá trình viêm nhiễm hoặc do chấn thương).
U nang được phân loại tùy thuộc vào việc chúng có kết nối với khoang màng ngoài tim của tim hay không:
- nang cạnh màng tim (kết nối với một cuống mỏng hoặc hợp nhất phẳng);
- màng ngoài tim (giao tiếp);
- u nang ngoại tim (tách rời).
Ngoài ra chúng là loại một buồng và nhiều buồng. Theo cách tiến hành các u nang màng ngoài tim coelomic, chúng được phân loại thành:
- có biến chứng;
- không có biến chứng;
- không triệu chứng.
Có một thư mục các bệnh. Mã ICD-10 cho u nang màng ngoài tim là I31.0. Theo đó, các bệnh của cơ quan này được phân loại.
Nguyên nhân gây bệnh
Nghiên cứu trong lĩnh vực này cho thấy có hai lựa chọn về lý do tại sao khối u hình thành.
Theo những người đầu tiên trong số họ, điều này là do sự thất bại của quá trình tạo phôi. Có giả thuyết cho rằng u nang bắt nguồn từ địa điểmđiểm yếu của màng ngoài tim, được phát ra bởi loại lưới túi nhỏ. Họ gắn kết với khoang của anh ấy, sau này họ có thể tách khỏi nó và trở nên cô lập.
Cũng có giả thiết cho rằng các khoảng trống, cái gọi là yếu tố hình thành nên túi màng ngoài tim, phát triển không đồng đều trong một số trường hợp, từ đó có thể xảy ra u nang màng ngoài tim.
Theo biến thể thứ hai, nguyên nhân của căn bệnh này là những yếu tố ảnh hưởng đến cơ thể sau khi sinh:
- quá trình viêm;
- các khối máu tụ khác nhau của tim do chấn thương;
- khối u;
- ký sinh trùng từ môi trường.
Triệu chứng
Thực tế là u nang màng ngoài tim coelomic có thể không tự biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào trong một thời gian dài. Những trường hợp phát hiện bệnh thường xuyên là khám ở những lần khám bệnh hoàn toàn khác.
Một u nang màng ngoài tim trên tim bắt đầu làm phiền một người trong quá trình phát triển của nó, vì nó cản trở hoạt động chính thức của các cơ quan mà nó tập trung. Những lỗi này bao gồm:
- khó thở;
- xuất hiện cơn đau ở vùng tim;
- cảm giác nặng nề và áp lực lên các cơ quan nội tạng bên cạnh khối u.
Có những trường hợp khi u nang vỡ ra, chất lỏng bên trong sẽ xâm nhập vào các cơ quan nội tạng, kèm theo đau tức ngực, khó thở, xanh xao và trong một số trường hợp, ho. Trong những trường hợp này, cần phải có sự can thiệp y tế ngay lập tức.
Phương pháp chẩn đoán
Để xác định vị trí của u nang, thực hiện các thao tác sau:
- X-quang đa mặt phẳng được sử dụng như một trong những cách đầu tiên để xác định khối u. Đây là bước đầu tiên trong cuộc khảo sát.
- Chẩn đoán bằng máy tính giúp xác định rõ loại bệnh lý nào đang có trong cơ thể. Cho biết vị trí và bán kính phát triển của khối u.
- Siêu âm tim - xác định sự hiện diện của nang màng ngoài tim, cũng như tình trạng của tim.
- Nội soi lồng ngực là một nghiên cứu sử dụng ống nội soi hiển thị hình ảnh của các cấu trúc.
- Chụp cộng hưởng từ là một phương pháp chẩn đoán bệnh hiện đại, giúp xác định sự hiện diện của u nang và giúp xác định đồng thời bản chất của nó.
- Thông tim - đề cập đến các phương pháp xâm lấn cho phép bạn xem tình trạng của tim.
- U nang màng tim trên CT. Trong trường hợp này, tất cả các đường viền của hệ thống và vị trí của chúng đều có thể nhìn thấy.
Một bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lần đầu tiên thăm khám cho bệnh nhân của mình sẽ có thể nhận thấy một số phần nhô ra của ngực, điều này cho thấy sự hiện diện của bệnh lý.
Điều trị
Cuộc chiến chống lại khối u là phẫu thuật. Thông thường, các bác sĩ sử dụng một phương pháp điều trị nang màng ngoài tim là nội soi lồng ngực, phương pháp này cũng được sử dụng ở giai đoạn chẩn đoán bệnh. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật xử trí bằng một vài vết rạch. Nếu kích thước khối u nhỏ thì màng ngoài tim có vỏ bọc. Khi nàotình hình khác hẳn và có rất nhiều dịch trong khoang, nó được bơm ra ngoài bằng cách chọc thủng. Sau đó, đội hình được gỡ bỏ, chân của nó được băng bó lại.
Với loại phẫu thuật này, nguy cơ biến chứng và tổn thương là tối thiểu, không giống như phẫu thuật mở. Do đó, quá trình phục hồi nhanh hơn nhiều.
Trong phẫu thuật nang màng ngoài tim truyền thống, điều rất quan trọng là không làm tổn thương dây thần kinh phế quản, nó phải được vận động.
Quá trình phục hồi
Giai đoạn hậu phẫu không phải lúc nào cũng suôn sẻ.
Đối với bệnh nhân, các đơn thuốc phục hồi như thở oxy ẩm, hít thuốc kháng sinh, soda và chymotrypsin, long não, strophanthin. Nếu có tăng tim, korglukon, glucose với vitamin C và B tiêm tĩnh mạch, thuốc giảm đau, có tính đến độ nhạy của hệ vi sinh và kháng sinh theo đường tiêm, được sử dụng. Tức là, với một diễn biến tốt của giai đoạn hậu phẫu, các hoạt động điều trị được thực hiện nhằm mục đích chống lại cơn đau, ngăn ngừa các bệnh về tim và hệ hô hấp, cũng như nhiễm trùng vào cơ thể.
Nếu cân bằng nước bị xáo trộn, các chế phẩm kali, clorua và soda sẽ được kê đơn. Nó tính đến mức độ cơ thể loại bỏ chất lỏng và lượng chất lỏng đi vào, điều này cho phép bạn điều chỉnh kịp thời tình trạng của cơ thể.
Đặc biệt chú ý trong việc phục hồi cơ thể sau khi cắt bỏ nang màng tim là tình trạng của phổi. Với sự trợ giúp của thiết bị hút chân không, một chân không được tạo ra trong khoang màng phổi, tức là dẫn lưu,được giao vào ngày hôm sau.
Chụp X-quang ngực được thực hiện để theo dõi tình trạng của khoang màng phổi, nếu tìm thấy không khí trong đó, sau đó sẽ tiến hành chọc dò bằng cách hút những gì chứa trong đó, dùng thuốc kháng sinh.
Có trường hợp bệnh nhân khi bị tăng tiết dịch ở đường khí quản có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy đường hô hấp. Trong trường hợp này, các biện pháp được yêu cầu liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng sinh, sử dụng các dụng cụ nội soi, chọc dò khí quản.
Nếu phương pháp này không hiệu quả, phương pháp nội soi phế quản trị liệu sẽ được sử dụng, hay nói đúng hơn là bơm hơi cho phổi cho đến khi phản xạ thở và ho tự phát được phục hồi.
Có sự kiểm soát nhiệt độ của cơ thể. Nếu nó tăng hơn hai ngày và vào ngày thứ ba, nó đã tăng lên nhiều hơn những ngày trước, thì điều này cho thấy rằng đã bị nhiễm trùng.
Máu bị mất trong quá trình phẫu thuật sẽ được truyền ngay lập tức.
Kết quả của tất cả những điều trên là tất cả các quy trình phục hồi đều mang lại giải pháp cho một vấn đề như xác định kịp thời tất cả các loại biến chứng và chống lại chúng.
Biến chứng
Trong trường hợp khối u không ngừng phát triển, theo đó, sẽ có áp lực lên các cơ quan nội tạng ở gần đó. Những trường hợp như vậy không chỉ là mối nguy hiểm không chỉ cho sức khỏe mà còn cho tính mạng của bệnh nhân. Xuất hiện u nang màng tim, nguy hiểm hơn là nó bị vỡ, dobất kỳ điều kiện nào đi cùng với nó. Nếu chất lỏng dính vào thành tim, ung thư có thể phát triển.
Phòng ngừa sự xuất hiện
Tất cả các biện pháp để ngăn chặn sự xuất hiện của u nang màng ngoài tim chỉ giúp chẩn đoán kịp thời. Và đối với điều này bạn cần khám và kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Nó cũng cần thiết để điều trị các bệnh của hệ thống tuần hoàn, nếu có, và các bệnh lý kèm theo của chúng. Chúng ta phải cố gắng tránh bị thương cho cơ thể.
Phương pháp dân gian
Tự điều trị ở tất cả các vùng trên cơ thể con người đều gặp phải những hậu quả bất lợi, nhưng trong thế giới của chúng ta có những người kiên quyết chống lại sự can thiệp của phẫu thuật. Và họ chuyển sang y học cổ truyền để được giúp đỡ.
Phytotherapy cho tất cả các loại u nang có thể nói là giống nhau, và nó như sau:
- Nước ép cây ngưu bàng, còn được gọi là ngưu bàng. Lá và rễ của nó chứa ancaloit, khoảng 50% inulin, nhựa và một số vitamin. Tác dụng của nó nằm ở đặc tính làm sạch máu, đó là lý do tại sao ngưu bàng là một phương tiện để chống lại khối u. Để chế biến nước ép từ ngưu bàng, bạn cần rửa thật sạch, lau khô rồi cho vào máy xay thịt xay, vắt lấy nước và để ở nơi tối và thoáng mát trong 5 ngày. Nó là cần thiết để uống 2 lần một ngày trước bữa ăn trong hai tháng. Tuy nhiên, bắt buộc phải siêu âm trước và sau khi điều trị như vậy.
- Elecampane, cũng chứa inulin tự nhiên. Thông thường, đó là loại cây giúp chống lạisự hình thành nang. Thuốc sắc thuốc bắc được pha chế như sau: cho vào 3 lít nước đun sôi để nguội, men nở, sau đó cho thêm 40 gam cỏ khô vào và ngâm trong 2 ngày. Truyền dịch này nên được thực hiện trong 21 ngày, 2 lần một ngày.
- Acacia với thành phần tuyệt vời của nó, bao gồm alkaloid, vitamin, glycoside, quercetin, kaempferodes, là một phương thuốc tuyệt vời để điều trị các loại u nang. 5 thìa hoa và lá của cây được đổ với nửa lít rượu vodka. Truyền trong một tuần. Thuốc này nên được thận trọng do nồng độ cồn. 1 muỗng cà phê nửa giờ trước bữa ăn 2 lần một ngày, liệu trình - 2 tháng.
Các phương pháp xử lý sự hình thành u nang như vậy chỉ nên được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ và theo trình tự phác đồ đã được chỉ định, không tránh sự kiểm tra và tư vấn của bác sĩ.
Kết
Điều quan trọng nhất trong điều trị nang màng ngoài tim coelomic là chẩn đoán và chỉ định bác sĩ kịp thời.
Tiên lượng tốt và sẽ cắt bỏ hoàn toàn khối u. Thật vậy, trong thế giới hiện đại, y học đã tiến rất xa trong các phương pháp mới để điều trị các bệnh khác nhau của các cơ quan nội tạng, một trong số đó là sự hình thành nang trong màng ngoài tim. Chính vị trí của hệ tầng này đã chỉ ra rằng nó có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng và sức khỏe của con người.
