Bài viết này sẽ xem xét các triệu chứng của một khối u não lành tính.
Đây là một quá trình hình thành bệnh lý, trong quá trình phát triển, các tế bào trưởng thành tạo nên mô não tham gia. Mỗi loại mô tương ứng với một loại khối u cụ thể. Ví dụ, schwannoma được hình thành từ các tế bào Schwann. Chúng bắt đầu hình thành một lớp vỏ bọc trên bề mặt các dây thần kinh. U ependymoma được hình thành bởi các tế bào tạo nên não thất. U màng não được hình thành bởi các tế bào trong màng não, hoặc mô bao quanh não. U tuyến được hình thành từ các tế bào tuyến, u xương - từ các cấu trúc xương của sọ, u nguyên bào máu - từ các tế bào mạch máu.
Khối u là gì?
Có những khối u não lành tính có căn nguyên bẩm sinh, đối với chúngbao gồm những thứ sau:
- craniopharyngiomachordoma;
- teratoma;
- mầm mống;
- u mạch;
- u nang bì.
Điều quan trọng là nhận biết các triệu chứng của khối u não lành tính kịp thời.
Meningioma
Đây là một hình thành lành tính, có đặc điểm là thứ phát và nó được quan sát thấy ngay cả sau khi phẫu thuật cắt bỏ. Thường thì nó ảnh hưởng đến phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau. Các triệu chứng, phương pháp điều trị cũng như hậu quả của loại bệnh lý này đối với sức khỏe phụ thuộc vào kích thước khối u, tốc độ phát triển và cơ địa của khối u.
Kích thước quá lớn của khối u lành tính của não làm suy giảm đáng kể chức năng của nó. Những loại khối u này không có tế bào ung thư. Chúng được đặc trưng bởi sự phát triển chậm, nhưng thực tế này không hề dịu đi chút nào, bởi vì với sự gia tăng kích thước của các hình thái bệnh lý, một số bộ phận của não bị nén lại, góp phần vào sự phát triển của sưng, viêm ở các mô thần kinh khỏe mạnh, và tăng áp lực nội sọ. Đồng thời, sự thoái hóa của một khối u lành tính thành ác tính là một điều rất hiếm khi xảy ra.
U nguyên bào máu
Các triệu chứng của một khối u lành tính của tiểu não của não là gì? Đây là một khối u bắt nguồn từ các mạch máu của não với khu trú trong tiểu não. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí và bao gồm đau đầu, buồn nôn, chóng mặt, suy nhược, hội chứng tiểu não,sung huyết đĩa thị, rối loạn cảm giác và vận động, thay đổi chức năng của các dây thần kinh sọ và các cơ quan vùng chậu.
U nguyên bào máu chiếm khoảng 2% tổng số các khối u nằm trong sọ. Thường thì một khối u như vậy được quan sát thấy ở những người từ 45 đến 60 tuổi.
Giống như các loại u khác (u sọ, u hạch, u tế bào hình sao não, u màng não, u nguyên bào hạch, v.v.), u nguyên bào máu có thể xảy ra do các yếu tố gây ung thư khác nhau, bao gồm:
- tăng sự cách ly;
- bức xạ ion hóa;
- tiếp xúc với chất gây ung thư (benzen, amiăng, vinyl clorua, than đá và nhựa dầu, v.v.);
- virus gây ung thư (retrovirus, adenovirus, virus herpes).
Khối u này có nguyên nhân di truyền và có liên quan đến đột biến ở nhiễm sắc thể thứ ba, dẫn đến gián đoạn quá trình sản xuất chất ức chế khối u.
Các loại u máu
Theo cấu trúc vĩ mô, 3 loại u máu được phân biệt:
- nang;
- rắn;
- hỗn hợp.
U máu nguyên bào đặc bao gồm các tế bào tập hợp trong một nút duy nhất, có màu anh đào sẫm và kết cấu mềm. U nang là một u nang có thành trơn. Trong hầu hết các trường hợp, có một nốt rắn có kích thước nhỏ trên thành của nó. Trong khoảng 5% trường hợp, u máu nguyên bào thuộc loại hỗn hợp được quan sát, được đặc trưng bởi sự hiện diện của một nút đặc, bên trong córất nhiều u nang.
Các khối u nguyên bào máu sau đây được phân biệt theo cấu trúc mô học:
- vị thành niên;
- chuyển tiếp;
- tế bào thuần khiết.
Mầm bao gồm các mao mạch thành mỏng nằm sát nhau. U nguyên bào máu chuyển tiếp chứa các tế bào mô đệm và mao mạch với tỷ lệ bằng nhau. Tế bào nguyên chất được phân biệt bởi nhiều tế bào nằm trên các mạch đã thay đổi.
Các triệu chứng của khối u não lành tính có thể rất khó chịu.
Adenoma
Đây là một khối u lành tính có thể hình thành từ các tế bào tuyến yên do nhiễm trùng thần kinh, nhiễm độc mãn tính, chấn thương sọ não và ảnh hưởng của bức xạ ion hóa. Mặc dù không có dấu hiệu ác tính ở loại u não này, nhưng khi to lên, chúng có khả năng chèn ép cơ học các cấu trúc não xung quanh. Điều này góp phần vào sự phát triển của suy giảm thị lực, các bệnh thần kinh và nội tiết, hình thành u nang, mộng tinh. U tuyến não có thể phát triển trong phạm vi vị trí của nó hoặc có thể vượt ra ngoài.
Phân loại
Phân loại u tuyến dựa trên cơ sở này:
- nội soi nằm bên trong túi xương;
- u tuyến nội bào phát triển lên trên;
- endoinfrasellar - trở xuống;
- u tuyến endolaterosellar phát triển tronghai bên;
- hỗn hợp loại nằm theo đường chéo.
Macroadenoma và microadenoma được phân biệt theo kích thước. Trong một nửa số trường hợp, một khối u lành tính như vậy không hoạt động về mặt nội tiết tố. Sự hình thành nội tiết tố là:
- gonadotropinoma, sản xuất một lượng lớn hormone gonadotropic;
- thyrotropinoma, trong đó hormone kích thích tuyến giáp được tổng hợp;
- corticotropinoma - nó làm tăng mức độ sản xuất glucocorticoid và hormone vỏ thượng thận;
- prolactinoma, trong đó tăng tổng hợp prolactin.
- tổng hợp hormone chịu trách nhiệm tiết sữa ở phụ nữ.
Schwannoma
Vỏ ngoài của hạch và sợi thần kinh gồm các tế bào Schwann. Một khối u lành tính phát triển từ các mô này là một khối u tế bào hắc tố. Bệnh trở thành ác tính trong 7% trường hợp lâm sàng. Đột biến có thể ảnh hưởng đến tất cả các đầu dây thần kinh trong cơ thể con người.
Khối u này phát triển dưới dạng một nút duy nhất. Trong một số trường hợp, bệnh xảy ra ở dạng nhiều nốt, nhưng trường hợp này cực kỳ hiếm.
Phương pháp chính để điều trị bệnh lý này là phẫu thuật, mang lại tiên lượng phục hồi tốt.
Các triệu chứng của khối u não lành tính phụ thuộc vào kích thước của nó.
Phần chính của u tế bào biểu mô nằm trong khu vực của cặp dây thần kinh não thứ tám, trong khu vực của dây thần kinh thính giác. Sự sắp xếp như vậy của sự hình thành bệnh lý là đầy điếc và nguy hiểm cho khả năng hoạt động của nó. Với cô ấyphát triển, tổn thương các dây thần kinh mặt và sinh ba được quan sát thấy, kèm theo tê liệt các cơ mặt và đau dữ dội. Thông thường, không có khối u phát triển trong vùng của dây thần kinh khứu giác và thị giác.
U não lành tính có cần cắt bỏ không?
Schwannomas gây nguy hiểm đến tính mạng, đặc biệt là khi chúng đạt kích thước lớn. Trong những trường hợp như vậy, các mô bệnh lý gây áp lực lên não và có thể làm tổn thương các trung tâm não quan trọng đối với sự sống của bệnh nhân. Bệnh nhân cũng cảm thấy đau dữ dội ở vùng phát triển của khối u.
Một tính năng đặc trưng của sự hình thành lành tính này là phát triển chậm và ảnh hưởng đến bệnh nhân trên 60 tuổi.
Nhiều người quan tâm đến tuổi thọ của khối u não lành tính sau khi phát hiện.
Chẩn đoán
Trước khi được chẩn đoán rõ ràng là u não lành tính, bệnh nhân được khuyến cáo khám nhiều về thần kinh, kiểm tra thị lực, trong đó có kiểm tra quỹ đạo. Đây là cách kiểm tra bộ máy tiền đình, kiểm tra các chức năng thăng bằng, các cơ quan khứu giác, vị giác và thính giác. Tình trạng của các mạch máu của mắt cho thấy mức độ áp lực nội sọ. Việc sử dụng các kỹ thuật chức năng là chìa khóa để chẩn đoán chính xác.
Kỹ thuật chẩn đoán u não lành tính:
- điện não đồ - việc sử dụng phương pháp này giúp xác địnhsự hiện diện của những thay đổi cục bộ và tổng thể trong não;
- X quang - máy tính, chụp cộng hưởng từ của đầu và chụp X-quang cho phép bạn xác định vị trí của khối u bệnh lý và các đặc điểm khác biệt của nó;
- nghiên cứu trong phòng thí nghiệm nghiên cứu dịch não tủy và các đặc điểm của khối u.
Điều trị u não lành tính
Điều trị u lành tính trong não không liên quan đến hóa trị. Các triệu chứng của bệnh cần có kế hoạch riêng cho từng bệnh nhân. Việc điều trị bị ảnh hưởng bởi sức khỏe của bệnh nhân và sự hiện diện của các quá trình bệnh lý đồng thời trong cơ thể. Một trong những phương pháp chính liên quan đến điều trị các khối u não lành tính là một cuộc phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cắt sọ. Đây là một sự can thiệp, trong đó hộp sọ được mở ra và khối u được cắt bỏ. Sau khi cắt bỏ một khối u não lành tính, xạ trị được sử dụng, trong đó các hậu quả của bệnh được loại bỏ. Các hình thức xạ trị truyền thống được sử dụng phổ biến nhất, nhưng trong một số trường hợp, liệu pháp proton hoặc phẫu thuật phóng xạ, điều trị bằng dao gamma được sử dụng.
Phương pháp điều trị bằng thuốc bao gồm việc chỉ định corticosteroid, có thể làm giảm sưng mô não.
Sử dụng liệu pháp proton là phương pháp hiệu quả nhất để ảnh hưởng đến khối u lành tính, vì nó cho phép bạn loại bỏ một số dạngkhối u hoàn toàn mà không làm hỏng các mô lân cận, và điều trị như vậy không có đặc điểm là phát triển các biến chứng. Sau khi hoàn thành thủ thuật, bệnh nhân có thể ngay lập tức có cuộc sống bình thường. Liệu pháp proton làm giảm tới một nửa liều bức xạ được sử dụng, điều này cho phép giảm thiểu thiệt hại đối với các chức năng nhận thức thần kinh và nội tiết tố. Xác suất phát triển khối u trở lại gần như giảm một nửa, các cơ quan thính giác, mắt và hệ thần kinh trung ương ít bị chiếu xạ hơn.
Dự báo
Có bao nhiêu người sống chung với các triệu chứng của một khối u não lành tính? Thông thường, đó là khoảng năm năm.
Người ta có thể nói về kết quả hiệu quả của can thiệp phẫu thuật nếu bệnh nhân đã vượt qua mốc này. Tuy nhiên, nó xảy ra rằng mọi người sống trong một thời gian dài hơn. Nó phụ thuộc vào tốc độ phát triển của khối u trong não.
