Gout là bệnh của sụn. Căn bệnh này phát triển, theo quy luật, do sự trao đổi chất bị suy giảm, vì các muối hình thành của axit uric được lắng đọng trong các khớp. Bạn sẽ tìm hiểu kỹ hơn về căn nguyên, bệnh sinh, phòng khám, chẩn đoán và điều trị bệnh gút ở phần sau của bài viết.
Lý do
Bất kỳ căn bệnh nào của con người cũng đều phát sinh từ cái gì đó, và bệnh gút cũng không ngoại lệ. Hơn hết, nam giới mắc phải, bộ phận nữ giới rất ít khi mắc phải căn bệnh này và chỉ sau khi bắt đầu mãn kinh. Trong số các lý do chính cho sự xuất hiện của nó:
- Béo phì (không chỉ thừa cân). Thừa cân là khi chỉ số khối cơ thể lớn hơn 30. Ở những người bị béo phì, axit uric trong cơ thể cao hơn mức bình thường, dẫn đến thoái hóa các mô khớp và phát triển thành bệnh gút.
- Di truyền. Căn bệnh này không di truyền, nhưng có khuynh hướng phát triển. Điều này không có nghĩa là nó sẽ tự biểu hiện với xác suất 100%, nhưng khi có các yếu tố kích độngrủi ro như vậy là rất lớn. Thông thường, bệnh gút gây ra bởi bệnh lý lên men, bệnh này di truyền thường xuyên hơn qua đường nam giới. Các phân tử DNA bị hư hỏng khiến cơ thể không thể hấp thụ đúng cách các enzym.
- Cơ sở thanh lọc ăn vào. Nếu nồng độ axit uric trong cơ thể cao hơn bình thường và thận không thể loại bỏ hoàn toàn chất này, điều này dẫn đến tình trạng ứ đọng của nó. Điều thường xảy ra là trong quá trình hoạt động bình thường của thận, họ vẫn chẩn đoán một rối loạn trong đó họ không thể loại bỏ các chất chuyển hóa purin trong máu ngay cả ở nồng độ bình thường.
Bệnh gút cũng có thể do lối sống ít vận động, suy dinh dưỡng, tăng huyết áp, suy thận, tiểu đường các loại, uống nhiều cà phê hoặc chất béo, điều trị phẫu thuật nặng ở khớp, các bệnh truyền nhiễm nặng.
Uống rượu
Rủi ro là những người thích những bữa tiệc linh đình. Một phần rượu nhỏ là đủ, chỉ sau một thời gian ngắn sẽ xuất hiện các cơn đau nhức dữ dội ở các khớp. Rượu etylic làm giảm đặc tính của các loại thuốc phải sử dụng liên tục đối với bệnh gút, và tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ. Ngoài ra, rượu giữ lại chất lỏng trong các mô quanh nhu động, làm tăng sưng và gây đau dữ dội.
Triệu chứng bệnh gút
Diễn biến của bệnh gút được đặc trưng bởi những cơn đau dữ dội. Giữa chúng có những khoảng thời gian dài nghỉ ngơi. Các triệu chứng của bệnh gút chỉ có thể được quan sát thấy trong giai đoạn cấp tínhco giật. Chủ yếu của chúng là đau xung quanh khớp. Tất cả bắt đầu với sự khó chịu, nhưng nhanh chóng phát triển thành một cơn đau dữ dội khiến bạn không thể cử động được chi bị ảnh hưởng. Ngoài ra, với bệnh gút, một quá trình viêm nghiêm trọng được quan sát thấy, trong đó khớp bị ảnh hưởng tăng kích thước và da chuyển sang màu đỏ. Trong quá trình viêm, nhiệt độ cơ thể thường tăng lên.
Một đợt tấn công của bệnh gút thường kéo dài khoảng một tuần, sau đó có thời gian nghỉ ngơi và các triệu chứng hoàn toàn biến mất. Thời gian của nó từ vài tháng đến 1-2 năm. Trong bệnh gút mãn tính, tần suất các cuộc tấn công tăng lên theo tuổi và thời gian nghỉ ngơi giảm. Những người bị bệnh gút nên tránh uống rượu và thức ăn béo trong chế độ ăn uống của họ, vì những thức ăn này dẫn đến sản xuất dư thừa axit uric.
Theo phân loại lâm sàng, bảy dạng của quá trình bệnh được phân biệt:
- cơn kinh điển (điển hình) của viêm khớp gút cấp,
- subacute,
- giả mạo,
- viêm đa khớp dạng dị ứng nhiễm trùng,
- giống thấp khớp,
- đa triệu chứng,
- periarthritic.
Chẩn đoán bệnh gút
Khi bệnh nhân kêu đau các khớp, trước tiên bác sĩ sẽ phỏng vấn để xác định xem người đó đã gặp phải bệnh gì. Bạn có thể đánh giá bệnh gút nếu:
- bệnh nhân bị đau khớp hơn một lần, các triệu chứng đầu tiênbắt đầu với các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân;
- trong gia đình có trường hợp mắc bệnh gút.
Ngoài ra, các yếu tố như thói quen xấu, chế độ ăn uống quá nhiều thịt, uống không đủ nước cũng có thể gây ra căn bệnh này. Nhưng để có định nghĩa chính xác hơn về phòng khám và chẩn đoán bệnh gút, tất nhiên, bạn sẽ cần phải trải qua một cuộc kiểm tra, bao gồm:
- Siêu âm khớp.
- CT (chụp cắt lớp vi tính).
- X-quang.
- Scintigraphy với technetium pyrophosphate.
Những thay đổi đặc trưng của khớp bị bệnh gút khi siêu âm chỉ có thể thấy trong đợt cấp của bệnh. Vì trong cơn đau cấp tính, các khớp sưng lên, các mô mềm dày lên, v.v. Sau 5 ngày, hầu như không thể phát hiện ra những thay đổi này.
CT rất tốt để sử dụng trong giai đoạn muộn của bệnh, trong trường hợp này, hình ảnh có độ chính xác cao thu được, cho phép bạn kiểm tra chi tiết sự biến dạng của khớp, xác định chính xác vị trí của các thay đổi. Trong giai đoạn đầu, rất khó để phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh với sự trợ giúp của CT, chỉ có thể nhận thấy mô dày lên trong đợt cấp của bệnh.
X-quang cũng cung cấp ít thông tin trong giai đoạn đầu của bệnh. Nó thường được kê đơn ở giai đoạn đầu của bệnh khi có các rối loạn khác hoặc các bệnh về khớp. Tia X cũng sẽ hữu ích hơn trong giai đoạn mãn tính của bệnh.
Ở giai đoạn ban đầu, phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán và phân tích bệnh gút là xạ hình. Trong quá trình phẫu thuật, một chất đặc biệt được tiêm vào máu của bệnh nhân, chất này,quét cơ thể cho phép bạn xác định tất cả các mỏ urat hiện có. Phương pháp này tốt ở giai đoạn đầu của bệnh, vì nó cho phép bạn xác định bất kỳ khuyết tật khớp nào ngay cả trước khi quá trình biến dạng bắt đầu.
Nghiên cứu bổ sung
Ngoài ra, nếu nghi ngờ mắc bệnh gút, bác sĩ sẽ đề nghị chẩn đoán phân biệt với bệnh gút. Phương pháp này sẽ giúp tiết lộ hình ảnh chính xác hơn về căn bệnh này, đồng thời cũng giúp phân biệt nó với các bệnh tương tự khác. Để chẩn đoán bệnh gút, bạn sẽ cần phải vượt qua các bài kiểm tra sau:
- Phân tích chung về nước tiểu và máu.
- Phân tích sinh hóa của máu và nước tiểu.
- Kiểm tra dịch khớp.
- Nghiên cứu về tophi và nội dung của chúng.
Mỗi phương pháp chẩn đoán bệnh gút trong phòng thí nghiệm đều có những tiêu chí khác nhau, nhưng tựu chung lại sẽ giúp có được bức tranh toàn cảnh về diễn biến của bệnh, cũng như kê đơn điều trị đầy đủ và kịp thời.
Điều trị bằng thuốc
Sử dụng dược chất trong đợt cấp là hiệu quả nhất. Trong thời gian điều trị chống viêm khớp do gút, Colchicine thường được kê đơn. Thuốc này được dùng bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch, liều lượng do bác sĩ chỉ định. "Colchicine" đặc biệt hiệu quả nếu nó được bắt đầu ngay khi xuất hiện các dấu hiệu ban đầu của bệnh. Một sự cải thiện đáng kể trong tình trạng của bệnh nhân đã được quan sát thấy trong12 giờ đầu tiên khi dùng thuốc này trong 75% trường hợp. Nhưng có thể có các tác dụng phụ, ví dụ như ở dạng rối loạn đường tiêu hóa.
Ngoài ra, các loại thuốc chống viêm khác được kê đơn cho đợt cấp của bệnh gút, bao gồm Indomethacin, Phenylbutazone, Naproxen, Etoricoxib và những loại khác.
Trong trường hợp có chống chỉ định dùng các chất trên, thì dùng glucocorticoid theo đường uống hoặc tiêm trong khớp, ví dụ như thuốc có triamcinolone hexacetonide, có thể có hiệu quả trong đợt cấp của bệnh viêm khớp gút.
Một cách khác là sử dụng kem và gel bôi bên ngoài, trong đó có các chất chống viêm không steroid. Các loại thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulide. Trong giai đoạn thuyên giảm của bệnh, các loại thuốc được kê đơn để bình thường hóa nồng độ axit uric trong cơ thể. Đây là những dược phẩm dựa trên benzbromarone, allopurinol. Ví dụ: "Avisan" và những người khác. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Vật lý trị liệu
Là một thành phần của quá trình điều trị phức tạp, vật lý trị liệu chữa bệnh gút vô cùng hiệu quả. Nó cải thiện tình trạng của các mô sụn và ngăn ngừa sự phân hủy của chúng. Hãy cùng phân tích các loại vật lý trị liệu phổ biến nhất, thường được chỉ định trong các khoảng thời gian giữa các đợt tấn công:
- Điện di là một liệu trình trong đó các xung điện ổn định sẽ tác động lên cơ thể. Điều này mang lại một kết quả điều trị tại chỗ. Ngoài ra, điện dităng cường khả năng thẩm thấu của dược chất qua da. Đối với bệnh gút, Analgin và Novocain được sử dụng với mục đích giảm đau, còn kẽm, lưu huỳnh và lithium được sử dụng để kích thích các mô sụn.
- Ủbùn được coi là cách phổ biến để cải thiện tình trạng bệnh của những bệnh nhân mắc bệnh gút. Quy trình này thường được chỉ định trong thời gian điều trị tại spa.
- Phương pháp điều trị bằng nhiệt giúp thúc đẩy quá trình hấp thụ các chất lắng đọng của axit uric. Vì mục đích này, các ứng dụng parafin và ozocerit được thực hiện cho bệnh nhân.
- Balneotherapy là một trong những hình thức vật lý trị liệu thú vị nhất. Tác động lên các khớp được thực hiện trong thời gian tắm. Đối với bệnh gút, theo quy luật, một chu kỳ tắm radon, hydro sulfua hoặc natri clorua được quy định.
- Bishofite là một khoáng chất tự nhiên. Muối magiê thu được từ nó, từ đó một giải pháp chữa bệnh được chuẩn bị. Nén với bischofite làm giảm viêm và gây tê vùng bị ảnh hưởng một cách hiệu quả.
Trong số những thứ khác, bệnh gút được điều trị thành công bằng UVT, liệu pháp âm thanh và từ trường, liệu pháp tập thể dục và xoa bóp. Rất khó để đánh giá phương pháp nào sẽ là hiệu quả nhất. Phác đồ điều trị, bao gồm cả các thủ thuật vật lý trị liệu, do bác sĩ chỉ định, có tính đến đặc điểm của từng trường hợp cụ thể. Hầu hết các liệu pháp vật lý trị liệu thường có sẵn trong quá trình điều trị tại spa.
Điều trị dân gian
Thuốc gia truyền chữa bệnh gút rất hiệu quả. Điều chính là tham khảo ý kiến chuyên gia của bạn và khôngtừ chối các phương pháp điều trị truyền thống của riêng họ. Vì vậy, các biện pháp tự nhiên hiệu quả nhất để chống lại bệnh gút:
- Nước sắc từ hoa cúc La Mã chữa bệnh rất tốt để cải thiện tình trạng tê bì chân tay. Để chuẩn bị thuốc sắc này, bạn sẽ cần hoa (100 g) và nước (10 l). Sau đó, bạn cần thêm muối thường (200 g) và trộn đều. Sử dụng dung dịch khi chuẩn bị tắm cho bàn tay và bàn chân bị ảnh hưởng bởi bệnh gút.
- Nhục thung dung thông thường là một phương thuốc tuyệt vời để điều trị các bệnh về khớp. Để pha thuốc sắc, cần đổ hạt nón chưa mở (5-6 cái) với nước nóng (1,5 thìa canh) rồi ủ qua đêm. Thuốc sắc thu được nên được chia thành ba lần, uống nửa giờ trước bữa ăn. Truyền dịch được uống cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
- Lá bay là một phương thuốc rất bất thường và hiệu quả. Cần đổ 5 gam lá nguyệt quế với nước (1,5 muỗng canh) và nấu trong nồi cách thủy trong năm phút, sau đó đậy nắp và để yên trong ba giờ. Sau đó, nước sắc sẽ được uống trong cả ngày, chia thành nhiều phần nhỏ.
- Cơm luộc là một phương thuốc chữa đau khớp tuyệt vời khác. Cần vo 2 thìa gạo với nước cho đến khi sạch nước, sau đó đổ vào bình 1,5 lít đổ nước vào, để qua đêm. Đến sáng, bạn lấy gạo ra, rửa sạch, cho nước vào đun sôi. Sau khi nước sôi, cần rửa sạch lại và đun sôi trở lại. Hoàn thành quy trình tổng cộng bốn lần. Sau đó, nó nên được ăn mà không có muối và dầu.
Thực phẩm
Gout là một căn bệnh rất khó chịu, đó là lý do tại sao việc tuân thủ chế độ ăn uống phù hợp trong thời gian điều trị là rất quan trọng. Thực phẩm lành mạnh và các bữa ăn nên ăn khi bị gút:
- Trái cây. Chúng rất quan trọng, vì chúng chứa nhiều chất hữu ích, nên đặc biệt chú ý đến các loại trái cây họ cam quýt.
- Rau. Tích cực tiêu thụ củ cải đường, khoai tây, dưa chuột, cà chua, hành tây, cà rốt.
- Các loại quả mọng khác nhau cũng nên có trong chế độ ăn uống của bệnh nhân.
- Nên sử dụng các loại nước ép tươi từ các loại quả mọng và trái cây.
- Các sản phẩm sữa chua (pho mát, pho mát và sữa, kefir, v.v.) phải có trong chế độ ăn kiêng.
- Hải sản như tôm, mực rất tốt cho bệnh gút.
- Các sản phẩm từ bột và ngũ cốc cũng nên có mặt trong khẩu phần ăn, tuy nhiên bạn không nên lạm dụng chúng quá nhiều.
- Các loại hạt rất hữu ích cho bệnh gút. Bạn nên ăn một ít hạt thông, hạnh nhân, quả phỉ, quả bơ hoặc quả hồ trăn.
- Borscht, dưa chua, súp chay, củ dền - những món ăn lỏng này không thể từ chối, phải có trong thực đơn.
- Rau xanh (thì là, ngò, ngò tây, v.v.).
Đối với các sản phẩm có hại cho bệnh gút, chúng bao gồm muối, xúc xích, sản phẩm hun khói, nấm, dưa chua. Nên thận trọng khi sử dụng rau bina, cây me chua, súp lơ, củ cải, cần tây.
Cũng nên loại bỏ nội tạng khỏi chế độ ăn uống (não, gan, thận, phổi). Nhiêu bác sĩNgười ta khuyên nên từ bỏ cá hun khói, các món ăn cay, loại trừ ca cao, sô cô la, trà mạnh và cà phê khỏi thực đơn. Rượu trong thời gian bị bệnh nói chung bị cấm, đặc biệt là rượu và bia. Tất cả các loại gia vị và nước sốt nóng cũng bị cấm, vì chúng gây kích ứng và ảnh hưởng cực kỳ xấu đến sức khỏe.
Phòng chống bệnh Gout
Để phòng ngừa bệnh gút, trước hết cần tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định. Các quy tắc chính của nó là:
- bữa ăn ít calo hơn, nhiều sữa chua, pho mát, rau và trái cây, ăn một quả cam mỗi ngày;
- bánh mì nguyên cám;
- lượng nước uống ít nhất 2,5 lít mỗi ngày, như vậy thận sẽ được rửa sạch hơn và lượng axit uric trong máu sẽ giảm;
- rượu nên được loại bỏ khỏi cuộc sống của bạn, vì nó thúc đẩy sự kết tinh của axit uric;
- lượng muối tối thiểu;
- đừng quên những ngày nhịn ăn không có thịt và cá.
Ngay cả khi không còn đau và các triệu chứng kèm theo, bạn cũng không nên từ bỏ chế độ ăn kiêng. Thứ hai, tập thể dục, đạp xe, đi bộ nhanh nhưng không mang vác nặng sẽ hỗ trợ rất tốt trong việc phòng chống bệnh gút. Nếu cơn đau tăng lên, thì nên bỏ môn thể thao này. Cũng cần hạn chế tối đa những công việc thể lực nặng nhọc. Điều đáng chú ý là đặc biệt quan tâm đến đôi giày của bạn và cố gắng chọn một trong những thoải mái nhất. Ở nhà, tốt nhất là đi chân trần. Bạn nên đến gặp các bác sĩ chuyên khoa hai lần một năm (bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ trị liệu, bác sĩ chuyên khoa thần kinh) và làm các xét nghiệm.
Trong bài viết chúng tôiđược coi là các tính năng của phân loại, phòng khám, chẩn đoán và điều trị bệnh gút. Nếu lật lại những nhận xét của những người mắc phải căn bệnh này, chúng ta có thể kết luận rằng bệnh rất khó chữa khỏi, đặc biệt là bệnh đã ở giai đoạn nặng. Trước hết, giống như các bác sĩ, trong các bài đánh giá, mọi người được khuyên nên bắt đầu ăn uống điều độ và vận động - đây là một biện pháp phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Theo họ, không nhất thiết phải xóa bỏ y học cổ truyền, cũng như điều trị spa, kết hợp với điều trị bằng thuốc sẽ cho kết quả tốt.
