Bệnh dại đối với động vật và con người là một căn bệnh gần như không thể chữa khỏi. Vì vậy, những người thường xuyên tiếp xúc với động vật hoặc bị cắn cần tiêm vắc xin phòng bệnh dại. Các thầy thuốc biết rằng không thể chậm trễ. Ngay khi những triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện, việc cứu một người sẽ trở nên vô cùng khó khăn. Bệnh nhân được bảo vệ bằng mọi cách có thể khỏi các chất gây kích ứng, họ phải được đặt trong một phòng cách ly và chỉ điều trị triệu chứng được thực hiện, vì không có thuốc đặc trị cho bệnh này. Các bác sĩ sử dụng thuốc kháng vi-rút, thuốc chống co giật, thuốc ngủ và liều lượng morphin với số lượng lớn.
Chữa khỏi có thể
Có một số trường hợp bệnh dại đã bị đánh bại. Tuy nhiên, trên thế giới chỉ có 3 trường hợp được xác nhận và 5 trường hợp khác chưa được ghi nhận chính thức. Để điều trị, cái gọi là giao thức Milwaukee đã được sử dụng, khi bệnh nhân được đưa vào trạng thái hôn mê nhân tạo và khácthuốc kháng vi-rút.
Bệnh nhân đầu tiên sống sót sau khi bị thú dại cắn là một cô gái tên Giana Geese. Liệu pháp của cô không sử dụng vắc xin phòng bệnh dại mà sử dụng phác đồ Milwaukee. Tuy nhiên, phương pháp này rất nguy hiểm và bản thân nó có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương não nghiêm trọng. Để tránh những hậu quả như vậy, người ta đã phát minh ra một loại vắc xin cô đặc chống bệnh dại. Nó là một thiết bị y tế tạo ra khả năng miễn dịch của chính mình chống lại vi rút gây bệnh dại.
Trị liệu trước và sau
Trước khi phát minh ra vắc-xin, một người bị động vật hoang dã cắn được tiêm 20-30 mũi dưới da ở bụng. Tuy nhiên, hiện nay kỹ thuật này không còn được sử dụng nữa hoặc rất hiếm khi được sử dụng, vì nó được coi là lỗi thời.
Hiện tại, các bác sĩ có một loại vắc-xin chống bệnh dại đậm đặc trong kho vũ khí của họ, loại vắc-xin này phải được sử dụng sau khi tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh hoặc động vật gây nghi ngờ. Điều quan trọng là phải tiêm vào ngày đầu tiên sau khi bị cắn. Cần lưu ý rằng liệu pháp tiêu chuẩn không được hủy bỏ sau khi tiêm chủng, nhưng việc tiêm sẽ làm giảm số lượng các mũi tiêm khác và giảm đáng kể liều lượng của chúng. Cần lưu ý rằng vắc-xin được dung nạp tốt ở tất cả các bệnh nhân, kể cả trẻ nhỏ. Nhưng đôi khi có thể hơi ngứa, mẩn đỏ và phát ban tại chỗ tiêm.
Thành phần của thuốc
Thuốc chủng ngừa bệnh dại bất hoạt trong nuôi cấy được sản xuất tạiđịnh dạng đông khô, được sử dụng để chuẩn bị chất lỏng để tiêm. Nó là một khối hút ẩm màu trắng. Thuốc có chứa kháng nguyên vi rút dại, có tác dụng chống lại căn bệnh này (chủng Vnukovo-32).
Dung dịch được cung cấp trong các ống nhỏ chứa 1 ml sản phẩm. Để đạt hiệu quả cao hơn, chế phẩm có chứa các chất phụ trợ sau:
- albumin của con người;
- gelatin;
- sucrose.
Bộ sản phẩm còn kèm theo một chai dung môi chứa nước pha tiêm.
Hiệu quả tiêm chủng
Thuốc được thiết kế để ngăn ngừa sự lây nhiễm của người từ động vật. Như thực hành y tế và các đánh giá của bác sĩ cho thấy, hiệu quả của việc tiêm cho phép trong 96% trường hợp tránh tử vong và ngăn ngừa sự phát triển của bệnh. Tuy nhiên, hiệu quả tối đa nên được mong đợi khi sử dụng thuốc ngay lập tức hoặc khi sử dụng thuốc trong vòng hai tuần sau khi tiếp xúc với động vật nguy hiểm tiềm tàng. Điều này rất nguy hiểm, vì các triệu chứng có thể xuất hiện muộn hơn nhiều, nhưng cũng có một điểm trong việc sử dụng vắc-xin sau vài tháng.
Chỉ định khi tiêm
Vắc xin chống bệnh dại cho người được phát minh đặc biệt để ngăn chặn sự phát triển của một căn bệnh ghê gớm như bệnh dại ở người. Chúng được sử dụng một cách chắc chắn nếu một người bị động vật lạ cắn hoặc bị động vật khả nghi cắn. Ngoài ra, việc tiêm được thực hiện với mục đích dự phòng.một số hạng người:
- bác sĩ thú y;
- người làm việc trong phòng thí nghiệm virus động vật;
- những người tham gia vào việc bảo vệ động vật bị bỏ rơi, bắt giữ và giám sát chúng;
- cho những người săn lùng khao khát;
- taxidermists;
- thợ xẻng;
- lâm;
- gửi đến tất cả những người làm việc với nghiên cứu về vi-rút bệnh dại.
Thuốc được phép sử dụng cho người lớn và trẻ em. Sự khác biệt nằm ở phương pháp điều hành. Nếu người lớn được tiêm ở cơ nông của vai, thì trẻ em được tiêm ở đùi trên. Không được tiêm vắc-xin vào cơ mông.
Hướng dẫn kê đơn
Việc sử dụng vắc-xin chống bệnh dại được chỉ định ngay sau khi một người bị động vật nhiễm bệnh cắn hoặc có dấu hiệu nhiễm vi-rút dại. Để làm điều này, bác sĩ sẽ lấy một ống thuốc và pha với nước để tiêm. Cần nhớ rằng không thể bảo quản dung dịch đã chuẩn bị vì thời gian hòa tan các kháng thể không được quá một phút.
Nếu da không bị tổn thương, không có dấu vết của nước bọt và không tiếp xúc trực tiếp với động vật nguy hiểm tiềm tàng thì không cần tiêm phòng và điều trị bổ sung.
Các chương trình điều trị và phòng ngừa bằng vắc-xin khác nhau tùy thuộc vào sự hiện diện của thiệt hại và số phận của động vật.
Khi tiếp xúc với nước bọt
Nếu một người không bị cắn, nhưng nước bọt của động vật dính vào da, thì sơ đồ sau được giả địnhphòng chống bệnh dại:
- Cần tiêm 1 ml thuốc vào ngày đầu tiên, sau đó tiêm vào ngày thứ 3, 7, 14, 30, 90.
- Tuy nhiên, số phận xa hơn của con vật là quan trọng ở đây. Nếu có thể theo dõi anh ta, sau đó tính đến tình trạng sức khỏe của anh ta. Khi đến ngày thứ 10, con vật không có dấu hiệu lên cơn dại, thì liệu pháp điều trị trên người cũng được dừng lại. Hóa ra là một người sẽ chỉ được tiêm ba mũi.
Nếu có vết xước
Nếu sau khi tiếp xúc với một con vật đáng ngờ, trên cơ thể vẫn còn những vết xước hoặc vết cắn nhỏ, thì sơ đồ được giả định là tương tự như sơ đồ trước đó. Nên đi khám vào ngày đầu tiên xảy ra sự cố, sau đó tiêm nhắc lại vào các ngày 3, 7, 14, 30 và 90. Đồng thời, theo dõi cẩn thận tình trạng của con vật và ngừng điều trị nếu sau 10 ngày mà con vật không có biểu hiện của bệnh dại. Tuy nhiên, nếu các vết xước xảy ra ở vùng đầu, cổ, bộ phận sinh dục và tay, thì kế hoạch sẽ được sử dụng, được thảo luận bên dưới.
Liệu pháp Cắn sâu
Nếu một người bị cắn nặng, hoặc có vết xước và nước bọt ở những nơi có thể nguy hiểm (bộ phận sinh dục, cổ, đầu, ngón tay và ngón chân), thì nên tiêm vắc-xin phòng dại ngay lập tức. Hướng dẫn cũng kê đơn liệu pháp phức tạp bổ sung với immunoglobulin. Chương trình vẫn giữ nguyên và cần phải tiêm lặp lại sau khoảng thời gian được mô tả ở trên. Globulin miễn dịch bệnh dại dị ứng sẽ cần thiết nếu:
- có duy nhấtvết cắn sâu;
- có vết xước và tiết nước bọt ở niêm mạc, cổ và đầu;
- không thể theo dõi thêm sức khỏe của con vật;
- bị dơi hoặc loài gặm nhấm cắn.
Trong những trường hợp này, chỉ sau khi tiêm globulin miễn dịch, thuốc chủng ngừa bệnh dại mới được sử dụng. Các hướng dẫn chỉ ra rằng các mũi tiêm được đặt ở những nơi khác nhau. Thông thường toàn bộ liều immunoglobulin được phân bổ xung quanh vết cắn. Nếu không được, do vị trí cụ thể của vết thương, phần còn lại được tiêm vào phần trên của vai, cơ mông hoặc đùi. Tuy nhiên, các vị trí không được trùng với khu vực chính thức tiêm vắc xin.
Thuốc chủng ngừa bệnh dại được sử dụng như nhau cho bệnh nhân người lớn và trẻ em. Hướng dẫn sử dụng cho biết liều lượng trong cả hai trường hợp là như nhau và không phụ thuộc vào độ tuổi.
Chống chỉ định tiêm vắc xin
Nếu cần thiết phải tiêm cho các chỉ định quan trọng, khi biết chắc chắn con vật bị nhiễm vi rút dại đã cắn thì không tính đến các trường hợp chống chỉ định. Vắc xin có thể cứu sống bệnh nhân, và sự vắng mặt của nó hầu như luôn dẫn đến tử vong. Nhưng, nếu việc sử dụng dự phòng các kháng thể chống lại vi rút được cho là, thì có một số chống chỉ định nhất định:
- mang thai và cho con bú;
- phản ứng cá nhân với các thành phần tiêm;
- bệnh xảy ra ở dạng cấp tính;
- bệnh mãn tính ở giai đoạn cấp tính;
- phản ứng dị ứng tiêu cực đã được xác định trước đó đe dọa tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân (phù nềQuincke);
- suy tim;
- không dung nạp kháng sinh.
Phản ứng có hại
Thuốc chủng ngừa bệnh dại khô bất hoạt thường được bệnh nhân ở mọi lứa tuổi dung nạp tốt. Nó được lưu ý rằng sau khi tiêm không có hậu quả. Tuy nhiên, đôi khi các phản ứng tiêu cực, cả cục bộ và chung, đều được ghi lại.
Biểu hiện cục bộ:
- sưng tấy các mô tại chỗ tiêm;
- ngứa và mẩn đỏ;
- tăngda;
- sưng hạch bạch huyết gần chỗ tiêm.
Ngoài ra, bệnh nhân lưu ý rằng các triệu chứng tiêu cực chung sau đây có thể đáng lo ngại:
- nhức đầu;
- tăng nhiệt độ ngắn hạn;
- tăng điểm yếu;
- hiếm khi có các triệu chứng thần kinh.
Có thay đượckhông
Vắc xin văn hóa chống bệnh dại không có chất tương tự hoàn chỉnh. Nhưng có những loại thuốc có nguyên tắc hoạt động tương tự. Điều này có nghĩa là thành phần của các loại thuốc có phần khác nhau, nhưng hoạt động dựa trên việc ức chế vi-rút bệnh dại bằng cách đưa vào kháng thể cho vi-rút. Có thể phân biệt các loại thuốc sau:
- "Rabivak-Vnukovo - 32";
- "Kokav";
- "Rabipur".
Cách hoạt động của vắc-xin
Vắcxin chống bệnh dại thúc đẩy sự xuất hiện của các kháng thể chống lại virus bệnh dại trong cơ thể người hai tuần sau lần tiêm đầu tiên. Nồng độ tối đa của chất đạt được sau 30 - 40 ngày kể từ ngày tiêm. Tuy nhiên, khoảng thời gian quá dài và thời gian kích hoạtCó thể không đủ khả năng miễn dịch nếu vùng vết cắn ảnh hưởng đến cổ, bộ phận sinh dục, cánh tay và chân. Do đó, điều quan trọng là phải sử dụng immunoglobulin trước khi chủng ngừa.
Điều đáng chú ý là 14 ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng vắc-xin, bệnh nhân có được khả năng miễn dịch mạnh mẽ đối với căn bệnh này, sau đó tác dụng của nó chỉ kéo dài một năm.
Điểm quan trọng
Đôi khi thuốc chủng ngừa bệnh dại có thể gây ra các biến chứng thần kinh, vì vậy bệnh nhân cần được theo dõi y tế chặt chẽ trong nửa giờ sau khi tiêm. Nếu những biến chứng như vậy xảy ra, thì cần phải nhập viện khẩn cấp và điều trị triệu chứng, bao gồm:
- thuốc kháng histamine;
- thuốc giảm mẫn cảm.
Tiêm chủng phải được thực hiện tại phòng y tế được trang bị mọi thứ cần thiết. Nếu không, điều quan trọng là phải cung cấp cho nhân viên thuốc chống sốc. Bắt buộc cấp chứng chỉ cho một người, chứng chỉ này cho biết:
- ngày tiêm chủng;
- loạt và loại vắc-xin;
- khóa học được thực hiện;
- triệu chứng tiêm chủng.
Sau khi tìm kiếm sự chăm sóc y tế sau khi tiếp xúc với động vật khả nghi, các loại thủ tục sau là bắt buộc:
- điều trị trầy xước, vết thương, trầy xước và các vết thương khác;
- quản lý vắc-xin;
- theo dõi bệnh nhân;
- tính đến tình trạng của động vật.
Những thủ tục này nên được thực hiện càng sớm càng tốt, lý tưởng là - vào ngày đầu tiên. Nhưng, nếu một người yêu cầu giúp đỡ sau một khoảng thời gian nhất định,thì chất lượng và số lượng thủ tục vẫn không thay đổi.
Các hoạt động bị cấm
Thuốc chủng ngừa bệnh dại dạng khô có thể không hiệu quả nếu dùng đồng thời glucocorticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Vì vậy, điều quan trọng là phải luôn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng.
Không thể thực hiện được trong toàn bộ quá trình điều trị và sáu tháng sau khi tiêm chủng:
- uống rượu;
- để quá lạnh và quá nóng;
- làm việc quá sức.
Nếu ống thuốc đã hết hạn sử dụng hoặc tính toàn vẹn của chúng bị vi phạm, thì chúng không thể được sử dụng. Cũng cần phải vứt bỏ thuốc đã đổi màu.
Đánh giá vắc xin
Bệnh nhân đã được tiêm vắc-xin lưu ý rằng vắc-xin được dung nạp tốt và bảo vệ khỏi khả năng nhiễm vi-rút. Các bác sĩ nói rằng tốt hơn là bị suy giảm sức khỏe một chút, nhưng không bị nhiễm vi rút. Thông thường phản ứng xảy ra sau lần tiêm đầu tiên. Nó xảy ra rằng nhiệt độ tăng, nhưng không cao hơn 37,5 độ. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng khó chịu chung, đau đầu. Đối với một số người, điều quan trọng là bạn không được uống rượu trong sáu tháng. Nhưng vắc-xin gây căng thẳng rất nhiều cho gan, vì vậy biện pháp này là hợp lý.
Các bác sĩ và hầu hết bệnh nhân đều đồng ý rằng mặc dù mũi tiêm có phần nguy hiểm và có thể gây biến chứng, nhưng nó đã cứu được mạng sống, và đây là điều quan trọng nhất. Chà, nếu bạn có thể theo dõi số phận của con vật, và nếu nó khỏe mạnh, thì sau ba lần tiêm, nó được phép ngừng điều trị.
Tiêm chủng đặc biệt khó đối với trẻ em, vì liều lượng và cách dùng không được giảm bớt. Nhiệt độ của họ tăng lên, hoạt động thể chất giảm, sưng và đỏ xảy ra tại chỗ tiêm. Nhưng mũi tiêm có thể bảo vệ khỏi một loại vi rút nguy hiểm mà trẻ em không thể được bảo vệ khỏi.
